廣州市婦女兒童醫(yī)療中心小兒消化科副主任醫(yī)師。中山醫(yī)科大學(xué)畢業(yè),美國堪薩斯兒童醫(yī)院訪問學(xué)者,暨南大學(xué)在讀博士。
參與或主持多項省市級課題,主攻方向為小兒消化系統(tǒng)疾病。對小兒及慢性腹瀉,牛奶蛋白過敏,胃十二指腸疾病,幽門螺旋桿菌感染等的診斷及治療有豐富的臨床經(jīng)驗。擅長胃腸鏡檢查和治療。
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Q 胰腺炎的癥狀A 胰腺炎是因胰蛋白酶自身消化引起的疾病,主要癥狀有腹痛、腹脹、發(fā)熱、黃疸及惡心、嘔吐等,部分患者癥狀較輕或無癥狀,診斷需結(jié)合血淀粉酶、尿淀粉酶、腹部超聲、CT等檢查,治療需調(diào)整飲食、控制血糖、避免誘因并定期復(fù)查。 1.腹痛:多位于上腹部,可向腰背部放射,常在飽餐或飲酒后突然發(fā)作,疼痛劇烈,呈持續(xù)性,有陣發(fā)性加劇,可伴有惡心、嘔吐。 2.腹脹:部分患者可出現(xiàn)腹脹,與胰腺水腫、滲出有關(guān)。 3.發(fā)熱:多數(shù)患者有中度以上發(fā)熱,一般持續(xù)3~5天。 4.黃疸:部分患者可出現(xiàn)黃疸,與膽總管下端受壓有關(guān)。 5.其他:部分患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等癥狀。 需要注意的是,胰腺炎的癥狀可能因個體差異而有所不同,部分患者可能癥狀較輕,甚至沒有明顯癥狀。如果出現(xiàn)上述癥狀,尤其是在暴飲暴食、飲酒后出現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,如血淀粉酶、尿淀粉酶、腹部超聲、CT等,以明確診斷。 對于胰腺炎患者,應(yīng)注意以下幾點: 1.飲食調(diào)整:在胰腺炎發(fā)作期間,應(yīng)禁食水,待癥狀緩解后,逐漸過渡到低脂、清淡飲食,避免暴飲暴食,避免飲酒。 2.控制血糖:如果患者同時患有糖尿病,應(yīng)積極控制血糖,避免血糖波動。 3.避免誘因:避免過度勞累、精神緊張、感染等誘因。 4.定期復(fù)查:胰腺炎患者應(yīng)定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化,及時調(diào)整治療方案。 總之,胰腺炎是一種嚴(yán)重的疾病,應(yīng)引起重視。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進行規(guī)范治療。同時,患者應(yīng)注意飲食調(diào)整,避免誘因,定期復(fù)查,以促進病情恢復(fù)。2025-07-24 12:04:20 -
Q 做胃鏡能檢查食道嗎A 胃鏡能檢查食道,檢查時可觀察食道黏膜色澤、光滑度等多方面情況,發(fā)現(xiàn)早期病變,不同人群做胃鏡檢查食道有不同注意事項,一般人群需做好空腹等準(zhǔn)備,老年人要評估基礎(chǔ)疾病,兒童要謹慎且關(guān)注恢復(fù),有病史人群要提前告知醫(yī)生。 胃鏡檢查食道的具體情況 胃鏡檢查能觀察食道的多個方面,包括食道的黏膜色澤、光滑度、有無異常隆起或凹陷、血管紋理是否清晰等。通過胃鏡檢查,可以發(fā)現(xiàn)食道早期的病變,對于食道疾病的診斷具有重要意義。例如,當(dāng)懷疑患者有食道炎時,胃鏡能直接看到食道黏膜的充血、水腫等炎癥表現(xiàn);當(dāng)懷疑有食道腫瘤時,胃鏡可以取組織進行病理活檢,以明確腫瘤的性質(zhì)。 不同人群做胃鏡檢查食道的注意事項 一般人群:在進行胃鏡檢查前需要做好相應(yīng)準(zhǔn)備,如空腹6-8小時等,以保證檢查時視野清晰。檢查過程中要放松身體,配合醫(yī)生操作。 特殊人群 老年人:老年人可能合并有心血管等基礎(chǔ)疾病,檢查前需要評估心功能等情況,確保能耐受胃鏡檢查。檢查后要密切觀察有無不適,因為老年人恢復(fù)相對較慢。 兒童:兒童做胃鏡檢查食道需要更加謹慎,一般是在有適應(yīng)證且充分評估風(fēng)險后進行。檢查前要安撫兒童情緒,使其配合,檢查后要注意觀察有無消化道出血等情況,由于兒童胃腸道功能相對脆弱,需特別關(guān)注其飲食和身體狀況的變化。 有病史人群:如果患者有食道手術(shù)史等特殊病史,在進行胃鏡檢查時要提前告知醫(yī)生,醫(yī)生會根據(jù)病史調(diào)整檢查方式和重點觀察的部位,以避免對患者造成不必要的損傷。2025-07-24 12:01:17 -
Q 胃酸過多怎么治療A 胃酸過多的治療方法包括調(diào)整飲食、藥物治療、改變生活方式和治療原發(fā)病等。 胃酸過多可能由多種原因引起,如飲食不當(dāng)、壓力過大、消化道疾病等。以下是一些治療胃酸過多的方法: 1.調(diào)整飲食: 避免刺激性食物:避免食用辛辣、油膩、酸性、過甜或過咸的食物,以及咖啡、茶、碳酸飲料等。 少食多餐:避免過度飽腹或過度饑餓,可采取少食多餐的方式,減輕胃部負擔(dān)。 注意飲食時間:避免在睡前2-3小時進食,以免胃酸反流。 2.藥物治療: 抗酸藥:如氫氧化鋁、碳酸鈣等,可中和胃酸,緩解癥狀。 抑酸藥:如奧美拉唑、蘭索拉唑等,可抑制胃酸分泌。 促胃腸動力藥:如多潘立酮、莫沙必利等,可促進胃腸蠕動,減少胃酸反流。 3.改變生活方式: 減輕壓力:通過運動、冥想、放松技巧等方式減輕壓力,有助于緩解胃酸過多。 戒煙限酒:吸煙和飲酒會刺激胃酸分泌,應(yīng)盡量避免。 調(diào)整體位:睡覺時可將頭部墊高15-20厘米,可減少胃酸反流。 4.治療原發(fā)?。?如果胃酸過多是由消化道疾病引起的,如胃潰瘍、胃炎等,應(yīng)積極治療原發(fā)病。 某些藥物,如阿司匹林、吲哚美辛等,可能會刺激胃酸分泌,如需要服用,可在醫(yī)生指導(dǎo)下同時服用抑酸藥。 需要注意的是,胃酸過多的治療方法應(yīng)根據(jù)具體情況選擇,嚴(yán)重者應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。此外,對于孕婦、哺乳期婦女、兒童、老年人等特殊人群,治療胃酸過多時應(yīng)更加謹慎,如有必要,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。2025-07-24 11:58:58 -
Q 正常的胃痛是什么感覺A 正常胃痛疼痛性質(zhì)多為隱痛、脹痛,部位大多在上腹部,持續(xù)時間短且間斷出現(xiàn),不同人群表現(xiàn)略有不同,若胃痛感覺明顯變化需及時就醫(yī)排查異常。 從疼痛部位來看,正常胃痛的部位大多在上腹部,也就是劍突下的區(qū)域。不過,不同個體可能會有一定差異,但基本都集中在這個大致區(qū)域附近。 在疼痛持續(xù)時間方面,正常的胃痛一般持續(xù)時間較短,可能是幾分鐘到十幾分鐘不等。而且這種疼痛往往是間斷性出現(xiàn)的,比如可能在進食某種食物后,或者在腹部著涼等情況下偶爾發(fā)作一下。 對于不同年齡、性別和生活方式的人群,正常胃痛的表現(xiàn)可能會有一些不同。比如兒童,如果是因為飲食不規(guī)律導(dǎo)致的正常胃痛,可能表現(xiàn)為在進食后不久出現(xiàn)短暫的上腹部不適;女性在生理期前后,可能因為激素變化等因素影響,胃部的敏感度略有不同,但正常胃痛的基本感覺還是類似的;長期有不良生活方式,如經(jīng)常熬夜、飲食無規(guī)律的人群,相對來說胃部更容易出現(xiàn)偶爾的正常胃痛情況,但總體疼痛程度和性質(zhì)還是符合正常胃痛的特點。而對于有基礎(chǔ)病史的人群,如果本身有胃部相關(guān)的基礎(chǔ)疾病,那正常胃痛可能會在原有基礎(chǔ)上有一些細微差別,但只要是正常的胃痛,其核心的感覺特點還是以相對輕微、部位在上腹部、持續(xù)時間短等為主。需要注意的是,如果胃痛的感覺發(fā)生了明顯變化,比如疼痛程度加劇、持續(xù)時間延長、疼痛部位改變等,就需要及時就醫(yī)進行檢查,以排除異常情況。2025-07-24 11:56:23 -
Q 盲腸炎位置是在哪里A 盲腸炎位置通常在右下腹麥?zhǔn)宵c,兒童盲腸位置隨年齡增長變化,早期腹痛不典型;老年人因內(nèi)臟下垂位置偏低且腹痛表現(xiàn)不典型易延誤診斷;性別對盲腸位置影響不大,不良生活方式增加發(fā)病風(fēng)險;有腹部手術(shù)史人群因腹腔粘連影響盲腸位置,診斷需結(jié)合既往病史。 年齡因素影響 兒童:兒童的盲腸位置相對較高,隨著年齡增長逐漸向右下移動至成人位置。兒童患盲腸炎時,腹痛起始位置可能不典型,早期可能在上腹部或臍周疼痛,之后才轉(zhuǎn)移至右下腹,這是因為兒童的闌尾位置隨生長發(fā)育而變化,需要臨床醫(yī)生結(jié)合兒童具體年齡及臨床表現(xiàn)綜合判斷。 老年人:老年人由于內(nèi)臟下垂等因素,盲腸位置可能較成年人偏低,且老年人對疼痛的感知相對不敏感,盲腸炎時腹痛表現(xiàn)可能不典型,容易造成診斷延誤。 性別與生活方式影響 性別對盲腸位置影響不大,主要是生活方式方面,長期不良飲食習(xí)慣(如高脂、低纖維飲食等)可能增加盲腸炎的發(fā)病風(fēng)險,但這主要是通過影響腸道功能間接相關(guān),并非直接改變盲腸位置。不過不良生活方式可能導(dǎo)致腸道功能紊亂,增加闌尾腔梗阻等引發(fā)盲腸炎的誘因。 病史影響 有腹部手術(shù)史等病史的人群,可能存在腹腔粘連等情況,這會影響盲腸及闌尾的正常位置,在診斷盲腸炎時需要結(jié)合既往病史綜合分析,因為腹腔粘連可能使盲腸位置發(fā)生改變,從而影響對盲腸炎腹痛位置判斷的準(zhǔn)確性。2025-07-24 11:53:48