廣州市婦女兒童醫(yī)療中心小兒消化科副主任醫(yī)師。中山醫(yī)科大學畢業(yè),美國堪薩斯兒童醫(yī)院訪問學者,暨南大學在讀博士。
參與或主持多項省市級課題,主攻方向為小兒消化系統(tǒng)疾病。對小兒及慢性腹瀉,牛奶蛋白過敏,胃十二指腸疾病,幽門螺旋桿菌感染等的診斷及治療有豐富的臨床經驗。擅長胃腸鏡檢查和治療。
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Q 環(huán)形胰腺手術是大手術嗎A 環(huán)形胰腺手術屬于大手術范疇,因其手術復雜需精準處理胰腺與十二指腸結構、風險多有出血、感染、消化道瘺等、兒童患者手術風險相對更高、有基礎病史患者需控制基礎病、術后恢復時間長且需專業(yè)團隊關注胃腸功能恢復等。 在患者的年齡因素方面,對于兒童患者,由于其身體各器官發(fā)育尚未成熟,手術耐受能力相對較弱,手術風險可能相對更高,需要更精細的術前評估和術后護理。而成年患者相對來說身體機能相對穩(wěn)定,但也需要根據具體的身體狀況來評估手術風險。 對于有基礎病史的患者,比如合并有心血管疾病、糖尿病等基礎病的患者,手術前需要對基礎病進行良好的控制,以降低手術風險。比如合并糖尿病的患者,需要將血糖控制在相對穩(wěn)定的范圍內,以減少手術相關的并發(fā)癥發(fā)生幾率。 從術后恢復角度,大手術術后恢復時間較長,環(huán)形胰腺手術后患者需要較長時間的胃腸功能恢復、營養(yǎng)支持等,而且術后并發(fā)癥的觀察和處理也需要專業(yè)的醫(yī)療團隊密切關注。總之,環(huán)形胰腺手術因其手術操作的復雜性、較高的風險以及較長的術后恢復周期等特點,屬于大手術。2025-07-29 14:54:46 -
Q 胃疼胃脹怎么回事A 胃疼胃脹可能與飲食不合理、消化不良、胃炎、胃潰瘍以及精神因素等相關。 1.飲食不合理 不規(guī)律的飲食習慣,如胡吃海喝,或大量攝入生冷、辛辣、油膩等刺激性食物,可能增加胃腸道負擔,對胃黏膜產生刺激,引發(fā)胃疼胃脹。 2.消化不良 當食物在胃中滯留過久,或胃部蠕動減緩,會導致消化不良,進而出現胃疼胃脹的癥狀。功能性消化不良可能與內臟高敏感性、胃腸動力障礙等有關。 3.胃炎 胃炎通常由不良飲食習慣、幽門螺桿菌感染等因素引起,炎癥刺激下可導致胃黏膜損傷,引發(fā)胃疼胃脹。 4.胃潰瘍 胃潰瘍是一種胃黏膜病變,通常由胃酸過多、幽門螺桿菌感染、藥物刺激等因素引起,潰瘍面可引起胃疼,同時胃潰瘍患者消化功能下降,也可能導致胃脹。 5.精神因素 長時間生氣、過度緊張等精神因素也可能引起植物神經功能紊亂,導致胃腸功能紊亂,進而出現胃疼胃脹等不舒服的癥狀。2025-07-29 14:47:33 -
Q 胃酸胃燒心怎么辦A 為緩解胃酸燒心可通過生活方式調整,如飲食上避免刺激食物、少量多餐及睡前不進食,體位上睡覺時抬高床頭;藥物緩解可使用抗酸藥、質子泵抑制劑等;若生活方式調整后癥狀仍頻繁或加重需及時就醫(yī),特殊人群就醫(yī)要告知相關情況。 一、生活方式調整 1.飲食方面:避免食用會加重胃酸分泌或刺激食管的食物,如辛辣食物、過酸過甜的食物、巧克力、咖啡、濃茶等。進食應少量多餐,避免過飽,因為過飽會使胃內壓力升高,導致胃酸反流。對于有夜間燒心癥狀的人群,睡前2-3小時應避免進食。不同年齡的人群飲食調整需有所側重,兒童要保證營養(yǎng)均衡且避免刺激性食物過量攝入;老年人則要注意食物的易消化性。 2.體位調整:睡覺時可適當抬高床頭15-20厘米,利用重力作用減少夜間胃酸反流。對于兒童,家長要注意調整睡眠姿勢,避免仰臥時胃酸反流刺激食管;老年人由于可能存在肌肉松弛等情況,更需注意體位對胃酸反流的影響。 二、藥物緩解(僅提及藥物名稱) 1.抗酸藥:鋁碳酸鎂等抗酸藥可中和胃酸,快速緩解燒心癥狀??顾崴帉τ诓煌巳旱淖饔脵C制相同,但兒童使用需謹慎,應在醫(yī)生指導下選擇合適劑型。 2.質子泵抑制劑:如奧美拉唑等,可抑制胃酸分泌。但兒童使用質子泵抑制劑需嚴格把握適應證和劑量,老年人使用時要注意藥物相互作用等情況。 三、就醫(yī)建議 如果經過生活方式調整后燒心癥狀仍頻繁出現或加重,應及時就醫(yī)。醫(yī)生會根據具體情況進行相關檢查,如胃鏡等,以明確是否存在食管炎、胃潰瘍等疾病。對于特殊人群,如孕婦出現胃酸胃燒心,就醫(yī)時需告知醫(yī)生妊娠情況,因為一些藥物在孕期的使用需特別謹慎;老年人就醫(yī)時要詳細告知既往病史等情況,以便醫(yī)生綜合判斷病情。2025-07-28 16:09:21 -
Q 膽囊炎晚上痛怎么緩解A 膽囊炎晚上疼痛可通過改變體位(不同年齡段注意相應安全防護)、局部熱敷(不同人群注意事項)來初步緩解,若疼痛未減甚至加重需及時就醫(yī)評估,醫(yī)生會據病情進行藥物或手術等針對病因治療 一、改變體位 嘗試半臥位或坐位,可能會在一定程度上緩解膽囊炎晚上疼痛的感覺。因為合適的體位有助于減輕腹部臟器對神經的壓迫等情況,從而使疼痛有所減輕。不同年齡段人群,比如兒童處于半臥位或坐位時需注意安全防護,避免摔倒等意外;老年人則要緩慢調整體位,防止因體位變化過大引發(fā)其他不適。 二、局部熱敷 用溫毛巾或熱水袋敷于右上腹,溫度以患者能耐受為宜,每次熱敷15-20分鐘左右。熱敷可以促進局部血液循環(huán),在一定程度上緩解肌肉痙攣,進而減輕疼痛。但要注意,對于兒童皮膚嬌嫩,熱敷時要嚴格控制溫度和時間,避免燙傷;糖尿病患者皮膚感覺可能減退,熱敷時更要密切關注溫度,防止低溫燙傷。 三、及時就醫(yī)評估 若經過上述初步處理后疼痛仍無明顯緩解甚至加重,應盡快前往醫(yī)院就診。醫(yī)生會進行詳細的體格檢查、實驗室檢查(如血常規(guī)、肝功能等)以及影像學檢查(如腹部超聲等)來明確膽囊炎的病情嚴重程度。對于不同年齡人群,就醫(yī)時的注意事項不同,兒童可能需要家長更好地配合醫(yī)生描述病情等,老年人則要告知醫(yī)生既往病史等情況以便醫(yī)生全面評估病情。 四、針對病因治療 藥物治療:醫(yī)生可能會根據病情使用一些藥物來緩解疼痛等癥狀,比如解痙止痛藥物等,但具體藥物需由醫(yī)生根據患者實際情況開具。 手術治療:如果膽囊炎病情較重,可能需要考慮手術治療等措施,這要由專業(yè)醫(yī)生根據患者的具體病情來綜合判斷是否需要以及選擇合適的手術方式等。2025-07-28 16:06:07 -
Q 上消化道和下消化道的分界怎么分A 上消化道和下消化道以十二指腸懸韌帶分界,上消化道包括口腔、咽、食管、胃和十二指腸,不同年齡人群功能有差異;下消化道包括空腸、回腸、盲腸、闌尾、結腸和直腸肛管,不同年齡人群及特殊人群功能也有特點。 上消化道的組成及相關特點 上消化道包括口腔、咽、食管、胃和十二指腸??谇皇窍到y(tǒng)的起始部位,通過咀嚼和唾液的分泌對食物進行初步處理;咽是食物和空氣的共同通道;食管是連接咽和胃的肌性管道,通過蠕動將食物推送至胃;胃是儲存和初步消化食物的器官,可通過胃酸和胃蛋白酶對食物進行化學性消化;十二指腸是小腸的起始段,接受胃液、胰液和膽汁的注入,進一步對食物進行消化和吸收。不同年齡人群的上消化道功能有所差異,兒童的食管相對較短且狹窄,蠕動功能較弱,易發(fā)生反流;老年人上消化道的黏膜萎縮,消化液分泌減少,消化功能減退。 下消化道的組成及相關特點 下消化道包括空腸、回腸、盲腸、闌尾、結腸和直腸肛管??漳c和回腸是主要的消化和吸收場所,通過腸液、胰液和膽汁的作用對營養(yǎng)物質進行徹底消化和吸收;盲腸是大腸的起始部,闌尾附著于盲腸末端;結腸包括升結腸、橫結腸、降結腸和乙狀結腸,主要功能是吸收水分、電解質和部分維生素,并將食物殘渣形成糞便;直腸肛管是儲存和排出糞便的部位。不同年齡人群下消化道的功能也有特點,兒童的腸道菌群尚未完全建立,腸道蠕動相對較快;老年人腸道蠕動減慢,容易發(fā)生便秘等問題。特殊人群如患有腸道疾病的患者,下消化道的結構和功能可能會受到影響,需要特別關注其腸道的消化吸收和排便情況。2025-07-28 15:56:06