廣州市婦女兒童醫(yī)療中心小兒消化科副主任醫(yī)師。中山醫(yī)科大學畢業(yè),美國堪薩斯兒童醫(yī)院訪問學者,暨南大學在讀博士。
參與或主持多項省市級課題,主攻方向為小兒消化系統(tǒng)疾病。對小兒及慢性腹瀉,牛奶蛋白過敏,胃十二指腸疾病,幽門螺旋桿菌感染等的診斷及治療有豐富的臨床經(jīng)驗。擅長胃腸鏡檢查和治療。
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Q 便潛血檢查是什么意思A 便潛血檢查用于篩查消化道出血和胃腸道疾病,醫(yī)生提供容器,患者收集樣本送檢。陽性提示可能出血,需進一步檢查,陰性不能完全排除疾病可能。檢查前需遵醫(yī)囑,注意樣本衛(wèi)生。檢查結(jié)果異常應及時就醫(yī),進一步診斷治療。保持健康生活方式有助于預防胃腸道疾病。 1.檢查目的: 便潛血檢查主要用于篩查消化道出血、胃腸道疾病等。 可以幫助發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題,如胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃炎、腸道炎癥、息肉、腫瘤等。 2.檢查方法: 通常,醫(yī)生會提供一個特殊的容器,要求患者收集糞便樣本。 患者將樣本送到實驗室進行檢測。 3.檢查意義: 陽性結(jié)果提示可能存在消化道出血,但需要進一步檢查以確定出血的原因和部位。 陰性結(jié)果并不完全排除消化道疾病的可能性,因為某些早期病變或出血量較少時可能檢測不出來。 4.注意事項: 在檢查前,患者需要遵循醫(yī)生的指導,如飲食限制、停止服用某些藥物等。 收集樣本時要注意衛(wèi)生,確保樣本的準確性。 檢查結(jié)果應結(jié)合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果和醫(yī)生的建議進行綜合評估。 5.其他相關(guān)檢查: 除了便潛血檢查,醫(yī)生可能還會建議進行其他檢查,如胃鏡、結(jié)腸鏡、影像學檢查等,以更全面地了解胃腸道情況。 需要注意的是,便潛血檢查只是一種初步的篩查方法,如果檢查結(jié)果異常,應及時就醫(yī),進行進一步的診斷和治療。此外,保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運動、減少吸煙和飲酒等,有助于預防胃腸道疾病的發(fā)生。如果對便潛血檢查或其他健康問題有疑問,最好咨詢醫(yī)生以獲取個性化的建議和指導。2025-07-29 15:33:03 -
Q 食管胃粘膜異位的治療方法A 無癥狀的食管胃粘膜異位通常無需特殊治療,定期胃鏡隨訪觀察即可;有癥狀的食管胃粘膜異位,對癥治療可使用質(zhì)子泵抑制劑緩解胃食管反流相關(guān)癥狀,內(nèi)鏡下治療可采用高頻電凝電切術(shù)(適用于藥物治療不佳的有明顯癥狀者,操作需避免損傷周圍組織)和氬離子凝固術(shù)(精準且對周圍組織損傷小,可根據(jù)病情在不同人群應用并關(guān)注術(shù)后反應) 一、無癥狀的食管胃粘膜異位 對于無癥狀的食管胃粘膜異位,通常無需特殊治療,只需定期進行胃鏡隨訪觀察,監(jiān)測病變有無變化。因為此類患者一般不會出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,通過定期胃鏡檢查能及時發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的異常情況。 二、有癥狀的食管胃粘膜異位 (一)對癥治療 當患者出現(xiàn)反酸、燒心等胃食管反流相關(guān)癥狀時,可使用質(zhì)子泵抑制劑等藥物來緩解癥狀。例如,質(zhì)子泵抑制劑能抑制胃酸分泌,從而減輕胃酸對異位粘膜的刺激,但具體藥物選擇需根據(jù)患者個體情況,同時要考慮年齡因素,如兒童使用需謹慎評估。 (二)內(nèi)鏡下治療 1.高頻電凝電切術(shù):適用于有明顯癥狀且藥物治療效果不佳的患者。通過內(nèi)鏡將高頻電流引入體內(nèi),使異位的粘膜組織凝固壞死并切除。但在操作過程中要注意避免損傷周圍正常組織,對于兒童等特殊人群,要更加精細操作以降低風險。 2.氬離子凝固術(shù):利用氬氣作為傳導介質(zhì),將高頻電流輸送到病變組織,使組織凝固壞死。該方法相對較為精準,對周圍正常組織損傷較小,在不同年齡人群中均可根據(jù)具體病情選擇應用,但需密切關(guān)注術(shù)后反應。2025-07-29 15:24:40 -
Q 吃完奶拍不出嗝怎么辦A 吃完奶拍不出嗝是常見情況,家長可適當延長拍嗝時間,改變拍嗝姿勢,輕輕按摩寶寶腹部,給寶寶提供安撫,注意喂奶方式,觀察寶寶情況。 1.適當延長拍嗝時間:寶寶的胃容量較小,吃奶時容易吸入空氣。吃完奶后,家長可以多拍一會兒嗝,幫助排出空氣。一般來說,拍嗝時間可以持續(xù)5~10分鐘,或者直到寶寶打出嗝來。 2.改變拍嗝姿勢:可以嘗試多種拍嗝姿勢,如豎抱拍嗝、坐立拍嗝、側(cè)臥拍嗝等。不同的姿勢可能對不同的寶寶有效,可以嘗試找到最適合寶寶的姿勢。 3.輕輕按摩寶寶的腹部:用手順時針按摩寶寶的腹部,幫助寶寶排出胃部的空氣。按摩時要注意力度適中,避免過度用力。 4.給寶寶提供安撫:寶寶在吃奶后可能會感到不適,可以給寶寶提供安撫,如輕聲安撫、撫摸等,幫助寶寶放松。 5.注意喂奶方式:喂奶時要注意控制奶速,避免寶寶吸入過多空氣。同時,要讓寶寶含住乳頭或奶嘴,確保吸吮時口腔內(nèi)充滿乳汁,減少空氣進入的機會。 6.觀察寶寶的情況:如果寶寶吃完奶后沒有拍出嗝,但是沒有出現(xiàn)明顯的不適,如哭鬧、嘔吐等,也不必過于擔心??梢宰寣殞殏?cè)睡或仰臥,觀察寶寶的情況。如果寶寶出現(xiàn)哭鬧、嘔吐等異常情況,需要及時就醫(yī)。 需要注意的是,對于新生兒或小月齡的寶寶,拍嗝可能不是每次都能成功。隨著寶寶的成長,消化系統(tǒng)逐漸發(fā)育完善,拍嗝也會變得更容易。如果家長仍然擔心,可以咨詢醫(yī)生的意見。2025-07-29 15:18:15 -
Q 幽門螺桿菌陽性正常數(shù)值A 幽門螺桿菌檢測有尿素呼氣試驗(碳-13正常<4Bq/L、碳-14正常<100dpm,超則陽性,碳-14對特殊人群需謹慎)和胃鏡活檢(正常無幽門螺桿菌,檢出則陽性,不同人群檢查有不同注意事項)。 尿素呼氣試驗: 碳-13尿素呼氣試驗:正常數(shù)值一般小于4Bq/L,若檢測結(jié)果大于等于4Bq/L則考慮幽門螺桿菌陽性。對于兒童等特殊人群,由于其生理特點,該檢測方法相對安全且能有效檢測幽門螺桿菌感染情況,在進行檢測時要注意兒童需空腹或禁食2小時以上,以保證檢測結(jié)果的準確性。 碳-14尿素呼氣試驗:正常數(shù)值一般小于100dpm,若檢測結(jié)果大于等于100dpm則提示幽門螺桿菌陽性。但碳-14具有一定放射性,對于孕婦、兒童等特殊人群應謹慎選擇,孕婦一般不建議進行碳-14尿素呼氣試驗,兒童使用時也需權(quán)衡輻射風險與檢測價值。 胃鏡活檢:通過胃鏡取胃黏膜組織進行檢測,正常情況下胃黏膜組織中不存在幽門螺桿菌,若檢測出幽門螺桿菌則為陽性。對于因上消化道癥狀等需要進行胃鏡檢查的患者,在檢查過程中進行活檢檢測幽門螺桿菌,不同年齡、性別患者在檢查前后的注意事項不同,比如年齡較小的兒童進行胃鏡檢查需在麻醉等特殊準備下進行,要密切關(guān)注其生命體征等情況;女性在月經(jīng)期間等特殊生理期進行胃鏡活檢需根據(jù)具體情況評估風險等。2025-07-29 15:12:42 -
Q 最近屁比較多!怎么回事A 屁多可能由飲食、消化不良、腸道疾病等多種原因引起,通??赏ㄟ^調(diào)整飲食、改善生活方式等緩解,如持續(xù)屁多或伴有其他不適,建議及時就醫(yī)。 屁多可能由多種原因引起,以下是一些可能的原因: 1.飲食因素:食用了較多容易產(chǎn)氣的食物,如豆類、洋蔥、大蒜、紅薯等,或者進食速度過快,導致咽下較多空氣,都可能引起放屁增多。 2.消化不良:胃腸道功能紊亂、消化不良時,食物在腸道內(nèi)異常發(fā)酵,也會產(chǎn)生較多氣體,引起放屁增多。 3.腸道疾?。喝缒c炎、腸易激綜合征、腸梗阻等,也可能導致放屁增多。 4.其他:患有肝膽疾病、胰腺疾病等,也可能影響消化功能,導致放屁增多。 如果屁多的同時,還伴有腹痛、腹脹、腹瀉等癥狀,可能是疾病引起的,需要及時就醫(yī),明確原因。如果只是偶爾放屁多,沒有其他不適癥狀,可能是飲食或其他因素引起的,可以通過調(diào)整飲食、改善飲食習慣等方式來緩解。 此外,對于一些特殊人群,如孕婦、老年人、胃腸道疾病患者等,屁多可能與他們的身體狀況有關(guān),需要更加關(guān)注。如果屁多的情況持續(xù)較長時間或伴有其他不適癥狀,建議及時就醫(yī),以便明確原因并進行相應的治療。同時,保持良好的飲食習慣和生活方式,也有助于預防屁多等問題的發(fā)生。2025-07-29 15:03:31