廣州市婦女兒童醫(yī)療中心小兒消化科副主任醫(yī)師。中山醫(yī)科大學(xué)畢業(yè),美國堪薩斯兒童醫(yī)院訪問學(xué)者,暨南大學(xué)在讀博士。
參與或主持多項省市級課題,主攻方向為小兒消化系統(tǒng)疾病。對小兒及慢性腹瀉,牛奶蛋白過敏,胃十二指腸疾病,幽門螺旋桿菌感染等的診斷及治療有豐富的臨床經(jīng)驗。擅長胃腸鏡檢查和治療。
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Q 小腹左下方隱隱作痛是什么原因A 左下腹隱痛可能由乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸、輸尿管、女性附件等器官病變或其他部位疾病牽涉引起,也可能是女性異位妊娠、流產(chǎn)等婦產(chǎn)科急癥或男性精索靜脈曲張所致,還可能是全身性疾病導(dǎo)致。具體原因需結(jié)合癥狀進行分析,及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,明確病因并治療。 1.乙狀結(jié)腸和降結(jié)腸疾?。喝缪装Y、腫瘤、憩室炎、腸易激綜合征等,可導(dǎo)致左下腹隱痛,常伴有大便異常,如腹瀉、便秘、黏液便等。 2.輸尿管結(jié)石:可引起左下腹突發(fā)的劇烈疼痛,常伴有血尿。 3.女性左側(cè)附件疾病:如盆腔炎、左側(cè)附件炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂等,可導(dǎo)致左下腹隱痛或脹痛,常伴有白帶異常、陰道出血等。 4.其他:如腹部肌肉拉傷、腹壁疝、左側(cè)腹股溝疝等,也可引起左下腹隱痛。 5.其他部位疾病牽涉:如前列腺炎、膀胱炎、直腸腫瘤等,可引起左下腹?fàn)可嫱础?6.女性患者還需考慮是否為異位妊娠、流產(chǎn)等婦產(chǎn)科急癥。 7.男性患者還需考慮是否為精索靜脈曲張。 8.此外,一些全身性疾病,如白血病、惡性淋巴瘤等,也可導(dǎo)致左下腹隱痛。 總之,左下腹隱痛的原因較為復(fù)雜,需要結(jié)合具體情況進行分析。如果癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀,如發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹脹、血尿等,應(yīng)及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,如腹部超聲、CT、結(jié)腸鏡等,以明確病因,并進行針對性治療。同時,在就醫(yī)前應(yīng)注意休息,避免劇烈運動,避免食用辛辣、刺激性食物。2025-07-30 10:51:45 -
Q 放屁熱怎么回事A 放屁熱不是規(guī)范病癥名,正常放屁是生理現(xiàn)象,腸道異常情況如感染時會同時現(xiàn)放屁多和發(fā)熱,但非放屁致熱,是腸道感染同時表現(xiàn),一般人頻繁放屁伴熱要就醫(yī)查,兒童更需關(guān)注,健康飲食可減少異常放屁但與“放屁熱”無直接因果。 從醫(yī)學(xué)科學(xué)角度分析,正常情況下腸道氣體的產(chǎn)生和排出與體溫調(diào)節(jié)并沒有直接的因果關(guān)聯(lián)。但如果腸道存在某些異常情況,比如腸道感染等,可能會同時出現(xiàn)腸道功能紊亂導(dǎo)致放屁增多,以及身體出現(xiàn)發(fā)熱等感染相關(guān)癥狀。例如腸道細菌感染時,病原體在腸道內(nèi)繁殖,一方面會引起腸道產(chǎn)氣增加,導(dǎo)致放屁增多;另一方面,病原體的代謝產(chǎn)物等會引起機體的免疫反應(yīng),從而出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。不過這并不是因為放屁直接導(dǎo)致發(fā)熱,而是腸道感染這個疾病狀態(tài)同時出現(xiàn)了腸道產(chǎn)氣異常和發(fā)熱表現(xiàn)。 對于一般人群,如果出現(xiàn)頻繁放屁且伴有發(fā)熱等異常情況,應(yīng)及時就醫(yī)進行相關(guān)檢查,如大便常規(guī)、血常規(guī)等,以明確是否存在腸道感染等疾病情況。對于兒童等特殊人群,兒童腸道功能相對脆弱,更要密切關(guān)注其排便和體溫情況,一旦發(fā)現(xiàn)異常需及時處理,因為兒童感染后可能病情變化較快。在生活方式方面,保持健康的飲食習(xí)慣,避免食用過多易產(chǎn)氣的食物(如豆類、洋蔥等),有助于維持腸道正常功能,減少異常放屁情況的發(fā)生,但這與所謂“放屁熱”并沒有直接的因果治療關(guān)系,主要是維持腸道健康的一般措施。2025-07-30 10:50:12 -
Q 幽門螺桿菌是什么引起的A 幽門螺桿菌主要通過口-口傳播和糞-口傳播引起感染,口-口傳播包括共用餐具、接吻,糞-口傳播包括污染水源、不恰當(dāng)衛(wèi)生習(xí)慣,兒童、衛(wèi)生條件差環(huán)境人群、有胃腸道基礎(chǔ)疾病病史人群易感染。 口-口傳播: 共用餐具:在家庭中,如果有成員感染了幽門螺桿菌,使用共同的餐具進食,就有可能導(dǎo)致病菌傳播。例如,感染幽門螺桿菌的人在咀嚼食物后喂給兒童,或者家人之間互相夾菜,都可能使幽門螺桿菌通過口腔進入其他健康人的體內(nèi)。 接吻:幽門螺桿菌可在唾液中存活,與感染者深吻等親密的口腔接觸行為,會使幽門螺桿菌通過口-口途徑傳播給對方。 糞-口傳播: 污染水源:如果水源被幽門螺桿菌污染,人飲用了被污染的水后,就可能感染幽門螺桿菌。在一些衛(wèi)生條件較差、水源未得到有效凈化的地區(qū),這種傳播方式較為常見。 不恰當(dāng)?shù)男l(wèi)生習(xí)慣:如便后不洗手,手上可能沾染含有幽門螺桿菌的糞便,當(dāng)用手接觸食物等進入口腔時,就會引起感染。對于兒童來說,由于其衛(wèi)生意識相對較弱,更易因不良衛(wèi)生習(xí)慣而感染幽門螺桿菌;而對于一些生活在衛(wèi)生條件較差環(huán)境中的人群,也面臨著較高的糞-口傳播風(fēng)險。年齡較小的兒童在接觸被污染的物品后,若未及時清潔手部就進食,增加了感染幾率;有胃腸道基礎(chǔ)疾病病史的人群,其胃腸道黏膜屏障可能存在一定損傷,相對更容易感染幽門螺桿菌。2025-07-30 10:48:03 -
Q 胃痙攣一般持續(xù)多久A 胃痙攣持續(xù)時間因人而異,短則幾分鐘,長則數(shù)小時,受年齡、生活方式、病史等因素影響,應(yīng)盡量去除誘因緩解,頻繁發(fā)作或持續(xù)不緩解需及時就醫(yī),特殊人群需特別關(guān)注。 影響胃痙攣持續(xù)時間的因素 年齡因素:兒童的胃痙攣可能因飲食不規(guī)律、腹部著涼等引起,相對成人可能更易受外界因素影響,但具體持續(xù)時間也因個體差異及誘因不同而有別;老年人胃功能相對較弱,若有基礎(chǔ)疾病如胃部慢性炎癥等,胃痙攣持續(xù)時間可能相對較長,且恢復(fù)相對較慢。 生活方式因素:長期有不良生活方式,如經(jīng)常熬夜、過度勞累、精神壓力大的人,胃痙攣可能更易發(fā)生且持續(xù)時間可能延長;而生活作息規(guī)律、心態(tài)平和的人,胃痙攣相對容易較快緩解。 病史因素:本身有胃部基礎(chǔ)疾病,如胃潰瘍、胃炎等患者,胃痙攣發(fā)生時持續(xù)時間可能較無基礎(chǔ)疾病者更長,因為基礎(chǔ)疾病會影響胃部的正常功能,使得胃部對刺激的耐受和恢復(fù)能力下降。 對于胃痙攣,首先應(yīng)盡量尋找并去除誘因,通過局部熱敷等非藥物方式緩解不適。若胃痙攣頻繁發(fā)作或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時就醫(yī)進一步檢查明確原因并進行相應(yīng)處理。特殊人群如兒童,家長要密切關(guān)注其腹部情況,注意保暖和合理飲食;老年人則要在關(guān)注胃痙攣本身的同時,留意是否因胃痙攣引發(fā)其他不適,如是否影響進食導(dǎo)致營養(yǎng)攝入問題等,必要時及時就醫(yī)。2025-07-30 10:45:55 -
Q 纖維喉鏡能看到食管口嗎A 纖維喉鏡一般不能直接看到食管口,其主要用于檢查喉部及下咽部病變,觀察重點是喉部結(jié)構(gòu);觀察食管口需用食管鏡;兒童檢查需謹慎,成年人檢查要遵醫(yī)囑并配合,有特殊病史要提前告知醫(yī)生。 纖維喉鏡的檢查范圍及原理 纖維喉鏡是利用光學(xué)纖維的可彎曲性,經(jīng)鼻腔插入,依次觀察鼻咽、口咽、喉咽及喉部的結(jié)構(gòu)。它的設(shè)計和光學(xué)傳導(dǎo)特性決定了其主要聚焦于上呼吸道的喉及相關(guān)部位,對于食管口(位于下咽的最下端,是食管的起始部位)的觀察并非其主要功能范疇。 食管口的觀察方法 若要觀察食管口,通常需要借助食管鏡等專門用于檢查食管的器械。食管鏡可以直接進入食管,清晰觀察食管口及食管內(nèi)的情況。 不同人群的相關(guān)注意事項 兒童:兒童進行相關(guān)檢查時需特別謹慎,若因病情需要檢查,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)護人員嚴格操作下進行,確保檢查過程安全,避免因兒童不配合等因素導(dǎo)致檢查意外。兒童的喉部和食管等結(jié)構(gòu)相對較嬌嫩,操作需更加輕柔精準。 成年人:成年人進行相關(guān)檢查時,應(yīng)遵循醫(yī)生的安排,在檢查前了解相關(guān)注意事項,如檢查前需禁食一段時間等,以確保檢查順利進行,檢查過程中應(yīng)配合醫(yī)生保持正確體位等要求。有特殊病史的人群,如既往有喉部或食管相關(guān)手術(shù)史等情況,需提前告知醫(yī)生,以便醫(yī)生根據(jù)具體情況調(diào)整檢查方案。2025-07-30 10:43:26