廣州市婦女兒童醫(yī)療中心小兒消化科副主任醫(yī)師。中山醫(yī)科大學畢業(yè),美國堪薩斯兒童醫(yī)院訪問學者,暨南大學在讀博士。
參與或主持多項省市級課題,主攻方向為小兒消化系統疾病。對小兒及慢性腹瀉,牛奶蛋白過敏,胃十二指腸疾病,幽門螺旋桿菌感染等的診斷及治療有豐富的臨床經驗。擅長胃腸鏡檢查和治療。
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Q 急性胃擴張的發(fā)病原因A 急性胃擴張的發(fā)病原因較為復雜,主要包括機械性梗阻、神經系統病變、代謝紊亂、藥物因素、暴飲暴食、精神因素、胃內壓升高等。 1.機械性梗阻: 幽門梗阻:如幽門附近的潰瘍、腫瘤等,導致食物無法順利通過幽門進入十二指腸。 十二指腸梗阻:如十二指腸潰瘍、腫瘤等,也可引起食物潴留和胃擴張。 2.神經系統病變: 中樞神經系統疾?。喝缒X外傷、腦血管意外等,可導致神經系統功能障礙,影響胃的正常運動和排空。 周圍神經系統病變:如迷走神經切斷術、糖尿病性神經病變等,也可引起胃排空延遲和擴張。 3.代謝紊亂: 低鉀血癥:可導致胃腸道平滑肌無力,胃排空減慢。 低鈣血癥:可影響胃腸道平滑肌的收縮功能。 4.藥物因素: 抗膽堿能藥物:如阿托品、山莨菪堿等,可抑制胃腸道平滑肌的蠕動,導致胃擴張。 多巴胺受體拮抗劑:如氯丙嗪、奮乃靜等,可減慢胃排空。 5.其他因素: 暴飲暴食:短期內攝入大量食物,超過胃的容量,可導致胃擴張。 精神因素:長期精神緊張、焦慮、抑郁等,可影響胃腸道的正常功能。 胃內壓升高:如胃內大量氣體、液體潴留等,可導致胃擴張。 對于急性胃擴張的患者,應及時就醫(yī),根據具體情況采取相應的治療措施。治療方法包括禁食、胃腸減壓、補充液體和電解質、糾正酸堿平衡失調等。在治療過程中,醫(yī)生會密切監(jiān)測患者的生命體征和病情變化,根據需要進行調整。 需要注意的是,老年人、兒童、孕婦等特殊人群,由于身體機能和生理特點的不同,急性胃擴張的發(fā)病原因和治療方法可能會有所不同。在這些人群中,應更加關注患者的基礎疾病、藥物使用情況等,制定個性化的治療方案。同時,保持良好的飲食習慣,避免暴飲暴食和過度飲酒,有助于預防急性胃擴張的發(fā)生。2025-09-10 15:17:31 -
Q 細菌感染拉肚子自愈嗎A 細菌感染拉肚子部分情況可自愈,但兒童、老人、免疫力低下及感染重等情況難自愈,不能自愈時需就醫(yī)查因,用抗生素等治療,還需補水電解質,飲食清淡,兒童要密切關注。 影響細菌感染拉肚子自愈的因素 年齡因素:兒童的免疫系統發(fā)育尚不完善,對于細菌感染導致的拉肚子,自身清除細菌的能力相對較弱,相比成年人更難自愈,而且兒童拉肚子容易出現脫水等嚴重并發(fā)癥,所以兒童細菌感染拉肚子一般需要積極干預。老年人隨著年齡增長,免疫系統功能衰退,腸道功能也有所下降,對細菌感染的應對能力減弱,自愈的可能性較小,且更易出現水電解質紊亂等問題。 感染細菌的種類和數量:如果是致病性較強的細菌,如志賀菌、傷寒桿菌等引起的感染,即使是身體狀況較好的成年人,也很難自愈,往往需要藥物治療來清除細菌。感染細菌數量較多時,人體自身的免疫防御系統更難在短時間內將其清除,自愈的概率降低。 基礎病史:患有基礎疾病的人群,如患有糖尿病、肝硬化等疾病的患者,其身體的免疫力和整體健康狀況較差,細菌感染拉肚子后自愈的可能性低,并且基礎疾病可能會因拉肚子導致的水電解質紊亂等情況而加重,需要格外關注和及時治療。 不能自愈時的應對措施 當細菌感染拉肚子不能自愈時,需要就醫(yī)進行相關檢查,如糞便常規(guī)、糞便細菌培養(yǎng)等,以明確感染的細菌種類,然后根據情況使用抗生素等藥物治療。同時,要注意補充水分和電解質,預防脫水和電解質紊亂,可以口服補液鹽,嚴重時可能需要靜脈補液。在飲食上,要避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,選擇清淡、易消化的食物,如米粥、面條等。對于兒童患者,更要密切關注其精神狀態(tài)、尿量等情況,一旦出現異常需及時就醫(yī),因為兒童脫水等并發(fā)癥發(fā)展較快。2025-09-10 15:14:01 -
Q 腸胃吸收不好怎么辦A 腸胃吸收不好可通過調整飲食、增加運動、管理壓力、注意飲食細節(jié)、避免藥物副作用等方式改善,必要時就醫(yī)檢查。 1.調整飲食習慣: 少食多餐:避免過度進食,尤其是晚餐,可將食物分成多次進食,有助于減輕腸胃負擔。 選擇易消化的食物:避免食用高脂肪、高纖維、辛辣、油膩或刺激性食物,選擇易消化、富含營養(yǎng)的食物,如雞肉、魚肉、豆腐、蔬菜、水果等。 注意飲食規(guī)律:保持定時進餐,避免長時間禁食或過度饑餓。 避免過度飲酒和咖啡因:減少酒精和咖啡因的攝入,因為它們可能對腸胃造成刺激。 2.增加運動量:適度的身體活動可以促進腸胃蠕動,提高消化功能??梢赃x擇適合自己的運動方式,如散步、跑步、瑜伽等。 3.管理壓力:長期的高壓力狀態(tài)可能影響腸胃的正常功能。嘗試通過放松技巧,如冥想、深呼吸、瑜伽或按摩來減輕壓力。 4.注意飲食細節(jié): 慢慢咀嚼食物:充分咀嚼食物有助于消化,并減輕腸胃負擔。 保持充足水分攝入:喝足夠的水,保持身體水分平衡,有助于消化過程。 避免吸煙:吸煙會影響腸胃的血液循環(huán)和消化功能。 5.避免藥物副作用:如果正在服用某些藥物,可能會導致腸胃不適或影響吸收。咨詢醫(yī)生是否可以調整藥物或考慮替代治療。 6.就醫(yī)檢查:如果腸胃吸收不好的問題持續(xù)存在或伴有其他癥狀,如腹痛、腹瀉、嘔吐、體重下降等,應及時就醫(yī)。醫(yī)生可能會進行進一步的檢查,如胃鏡、腸鏡等,以確定具體原因并給予相應的治療建議。 需要注意的是,不同人的情況可能不同,因此最好在醫(yī)生的指導下制定個性化的治療方案。此外,對于兒童和特定人群,如孕婦、老年人或有其他健康問題的人,應特別注意飲食和生活方式的調整,并在醫(yī)生的建議下進行治療。2025-09-10 15:10:46 -
Q 胃寒來襲!這些身體信號你注意到了嗎?A 胃寒常見畏寒怕冷、胃脘冷痛、口淡不渴、嘔吐清水等信號,其影響因素有長期進食生冷、居住寒冷,兒童脾胃稚嫩、老人脾胃衰退易患,女性特殊生理期易凸顯,應對需調整生活方式避免生冷、注意腹部保暖,兒童合理喂養(yǎng)、老人溫和飲食、女性經期加強防護。 一、胃寒常見身體信號 1.畏寒怕冷:胃寒者多有腹部怕涼表現,遇寒冷刺激后胃部不適易加重,不同年齡人群中,兒童因脾胃功能稚嫩更易受寒冷影響,成人也可因體質差異出現不同程度畏寒,女性在特殊生理期可能因身體相對虛弱更易凸顯畏寒感; 2.胃脘冷痛:疼痛呈隱痛或冷痛性質,遇寒痛劇、得溫痛緩,兒童胃寒時可能表現為哭鬧、拒按腹部等異常行為,成人可明確表述胃部冷痛感受,病史較長者易反復出現該癥狀; 3.口淡不渴:因脾胃運化受影響致津液代謝異常,患者常感口淡無味且不欲飲水,不同性別此表現無顯著差異,年齡較大者因脾胃功能衰退更易出現; 4.嘔吐清水:胃寒致胃氣上逆可引發(fā)嘔吐清水樣物質,兒童嘔吐可能影響進食與營養(yǎng)攝入,需重點關注,成人嘔吐清水常伴消化不良等表現。 二、胃寒相關影響因素及應對 1.生活方式:長期進食生冷食物、居住環(huán)境寒冷等易增加胃寒風險,年輕人常因嗜食冷飲、穿露臍裝等致胃寒,兒童可因家長喂養(yǎng)不當(如過多喂食生冷瓜果)引發(fā)胃寒,需調整生活方式,避免進食生冷,注意腹部保暖; 2.年齡因素:兒童脾胃嬌嫩,易受外寒或飲食影響出現胃寒,老年人脾胃功能衰退,為胃寒高發(fā)人群,兒童需合理喂養(yǎng)、避免生冷,老年人應注重保暖與溫和飲食; 3.性別差異:雖無明顯性別特異性胃寒,但女性在經期等特殊時期因身體虛弱易凸顯胃寒表現,需在經期加強腹部保暖等防護措施。2025-09-10 15:08:43 -
Q 膽汁返流胃炎能吃瓜子嗎A 膽汁返流胃炎患者吃瓜子分情況,病情穩(wěn)定期可適量吃原味瓜子,急性發(fā)作期或有特殊情況的患者不宜吃,老年、兒童及合并其他基礎疾病的患者需特別注意。 如果膽汁返流胃炎患者處于病情穩(wěn)定期,沒有明顯的惡心、嘔吐、腹痛等癥狀時,可以適量吃瓜子。瓜子富含不飽和脂肪酸等營養(yǎng)成分,適當食用能為身體補充一定營養(yǎng)。但要注意選擇原味瓜子,避免食用添加過多調料(如辛辣、高鹽等)的瓜子,因為過多調料可能刺激胃腸道,加重胃部不適。例如,有研究表明適量攝入富含不飽和脂肪酸的食物對維持胃腸道黏膜的正常功能有一定益處,但前提是食用方式要健康。 不宜食用的情況 當膽汁返流胃炎患者處于急性發(fā)作期,出現較為嚴重的消化不良癥狀,如頻繁嘔吐、劇烈腹痛等時,不建議吃瓜子。因為瓜子相對較難消化,此時食用可能會加重胃腸道的負擔,導致胃部不適癥狀進一步加重。另外,對于本身咀嚼功能較差的老年膽汁返流胃炎患者,也不適合吃瓜子,以免在咀嚼過程中因瓜子殼等異物刺激胃腸道,或者因吞咽不當引發(fā)嗆咳等危險情況。 特殊人群需特別注意 老年患者:老年膽汁返流胃炎患者胃腸功能相對較弱,吃瓜子時更要謹慎。除了要注意瓜子的選擇和食用量外,還應細嚼慢咽,確保充分咀嚼后再吞咽,降低胃腸道負擔和誤吸風險。 兒童患者:一般不建議兒童膽汁返流胃炎患者吃瓜子,因為兒童的咀嚼和吞咽能力尚不完善,食用瓜子時容易發(fā)生嗆噎等意外情況,嚴重威脅兒童健康。 合并其他基礎疾病的患者:如果膽汁返流胃炎患者還合并有高脂血癥等疾病,由于瓜子中脂肪含量較高,過多食用可能會影響血脂水平,這類患者要嚴格控制瓜子的攝入量,必要時咨詢醫(yī)生后再決定是否食用及食用量。2025-09-10 15:05:02