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擅長：專長于兒童呼吸道感染性疾病、喘息性疾病、先天性心肺畸形以及電子支氣管鏡。肺炎，哮喘，肺結(jié)核等疾病的診治。
向 Ta 提問
醫(yī)學(xué)博士，教授，主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，廣州市婦女兒童醫(yī)療中心呼吸科主任。
亞太醫(yī)學(xué)生物免疫學(xué)會(huì)第二屆學(xué)術(shù)委員會(huì)常委
中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)十七屆呼吸學(xué)組委員
美國胸科協(xié)會(huì)會(huì)員
中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)呼吸學(xué)組免疫協(xié)作組副組長
中華醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)核病學(xué)分會(huì)第十七屆委員會(huì)兒科分會(huì)委員
中國醫(yī)師協(xié)會(huì)呼吸醫(yī)師第十六屆分會(huì)兒科委員會(huì)委員
中國婦幼保健協(xié)會(huì)婦幼微創(chuàng)分會(huì)兒童呼吸介入組委員
中國醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)第一屆兒科專業(yè)委員會(huì)委員
中國研究型醫(yī)院協(xié)會(huì)兒科專業(yè)委員會(huì)委員
中國微生物協(xié)會(huì)人獸共患病原學(xué)委員會(huì)委員
廣東省生物醫(yī)學(xué)學(xué)工程協(xié)會(huì)兒科與臨床工程分會(huì)主任委員
廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)罕見病學(xué)分會(huì)呼吸病學(xué)組副組長
廣東省胸科協(xié)會(huì)兒科呼吸介入專委會(huì)副主任委員
廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)變態(tài)反應(yīng)工作委員會(huì)副主任委員
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支氣管咳嗽的癥狀
支氣管咳嗽典型癥狀為咳嗽，有干咳或伴咳痰之分，兒童會(huì)有呼吸急促等表現(xiàn)，成人晨起或夜間明顯且可能胸悶，還可能伴隨發(fā)熱、喘息、胸痛等，出現(xiàn)需及時(shí)就醫(yī)通過檢查明確病因進(jìn)行針對(duì)性處理。 不同人群的表現(xiàn)差異 兒童：兒童支氣管咳嗽時(shí)除了咳嗽外，可能還會(huì)出現(xiàn)呼吸急促的情況，這是因?yàn)閮和暮粑到y(tǒng)發(fā)育尚不完善，咳嗽導(dǎo)致呼吸頻率加快來滿足機(jī)體的氧需求。例如，年齡較小的嬰幼兒可能會(huì)在咳嗽時(shí)出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、三凹征（胸骨上窩、鎖骨上窩及肋間隙在吸氣時(shí)明顯凹陷）等表現(xiàn)。 成人：成人支氣管咳嗽可能在晨起或夜間較為明顯，部分人可能會(huì)伴有胸悶的感覺，活動(dòng)后胸悶可能會(huì)加重。 伴隨癥狀 發(fā)熱：如果是感染因素引起的支氣管咳嗽，如細(xì)菌、病毒等感染，可能會(huì)伴有發(fā)熱癥狀。細(xì)菌感染時(shí)多為中等度熱或高熱，病毒感染時(shí)發(fā)熱程度相對(duì)多樣，可為低熱、中等度熱等。 喘息：支氣管咳嗽有時(shí)可伴有喘息，尤其是支氣管哮喘合并支氣管炎癥時(shí)，會(huì)出現(xiàn)呼氣性呼吸困難，可聽到雙肺滿布哮鳴音。 胸痛：少數(shù)情況下，劇烈的咳嗽可能會(huì)牽拉胸部肌肉或刺激胸膜，導(dǎo)致胸痛，比如劇烈頻繁咳嗽后出現(xiàn)胸部刺痛等。 需要注意的是，當(dāng)出現(xiàn)支氣管咳嗽癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因，如通過血常規(guī)、胸部X線或CT等檢查來判斷是感染性因素還是非感染性因素導(dǎo)致的支氣管咳嗽，以便進(jìn)行針對(duì)性處理。
2025-09-08 15:12:25 -
老是咳嗽是怎么回事
呼吸道感染包括上呼吸道感染和下呼吸道感染，上呼吸道感染多由病毒引起，兒童和成年人在不同情況下易發(fā)病，有相應(yīng)癥狀；下呼吸道感染中急性支氣管炎常由病毒、細(xì)菌等感染致支氣管黏膜炎癥，各年齡段可發(fā)?。环窝子啥喾N病原體感染肺部引起，不同病原體致肺炎表現(xiàn)有差異。 一、呼吸道感染相關(guān) 1.上呼吸道感染：多由病毒引起，如鼻病毒、冠狀病毒等。病毒感染后，上呼吸道黏膜受到刺激，引發(fā)咳嗽。兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，更易患上呼吸道感染導(dǎo)致咳嗽；成年人若過度勞累、受涼等降低抵抗力時(shí)也易發(fā)病。一般起病較急，有鼻塞、流涕、咳嗽等癥狀，咳嗽程度輕重不一，可為干咳或伴有少量痰液。 2.下呼吸道感染 急性支氣管炎：常由病毒、細(xì)菌等感染引起支氣管黏膜炎癥。病原體感染后，支氣管黏膜充血、水腫，分泌物增多，刺激呼吸道引起咳嗽。常見于寒冷季節(jié)或氣溫突變時(shí)，各年齡段均可發(fā)病，兒童相對(duì)多見。起病初期為干咳，隨后可伴有咳痰，部分患者可出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身癥狀。 肺炎：細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染肺部引起炎癥。不同病原體導(dǎo)致的肺炎表現(xiàn)略有差異，細(xì)菌性肺炎可能有高熱、咳膿痰等表現(xiàn)；病毒性肺炎咳嗽相對(duì)較劇烈，可能伴有呼吸困難等；支原體肺炎多見于兒童及青少年，咳嗽多為刺激性干咳。年齡較小的兒童患肺炎時(shí)癥狀可能不典型
2025-09-08 15:10:36 -
不停的咳嗽該怎么辦
不停咳嗽需結(jié)合年齡病史等識(shí)別誘因，兒童常見呼吸道感染、過敏，成人可能與吸煙、哮喘、胃食管反流相關(guān)，有基礎(chǔ)病史者咳嗽加重需警惕病情變化；非藥物緩解可通過保持室內(nèi)空氣流通濕度適宜、避免刺激物，適量飲溫水、避免辛辣油膩過甜過咸食物；出現(xiàn)咳嗽持續(xù)超兩周未緩解、伴高熱呼吸困難等癥狀、兒童精神萎靡呼吸急促或基礎(chǔ)疾病者咳嗽加重經(jīng)一般處理無改善需及時(shí)就醫(yī)。 一、識(shí)別咳嗽誘因 不?？人钥赡苡啥喾N原因引起，需結(jié)合年齡、病史等因素識(shí)別。兒童咳嗽常見于呼吸道感染（如感冒、肺炎）、過敏（花粉、塵螨等）；成人咳嗽可能與吸煙、哮喘、胃食管反流等相關(guān)；有基礎(chǔ)病史者（如慢性阻塞性肺疾病患者）咳嗽加重需警惕病情變化。 二、非藥物緩解舉措 1.環(huán)境調(diào)節(jié)：保持室內(nèi)空氣流通且濕度適宜（40%~60%），避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì)，減少對(duì)呼吸道的刺激。 2.飲食調(diào)整：適量飲用溫水，有助于濕潤呼吸道，緩解咳嗽；避免食用辛辣、油膩、過甜過咸食物，以防加重呼吸道不適。 三、及時(shí)就醫(yī)指引 出現(xiàn)以下情況需及時(shí)就醫(yī)：咳嗽持續(xù)超過2周未緩解；伴隨高熱（體溫≥38.5℃）、呼吸困難、咯血、劇烈胸痛等癥狀；兒童咳嗽伴精神萎靡、呼吸急促；有基礎(chǔ)疾?。ㄈ缦?、心臟病等）者咳嗽加重且經(jīng)一般處理無改善。
2025-09-08 15:08:39 -
量腋下溫度夾多久
正常人群測(cè)腋下溫需將體溫計(jì)水銀端置腋窩深處夾緊手臂待5-10分鐘以充分熱交換，兒童測(cè)時(shí)要輕柔性確保穩(wěn)固且基本維持該時(shí)長范圍，特殊病史人群測(cè)時(shí)要輕柔操作并觀察反應(yīng)避免加重皮膚損傷。 一、正常人群腋下測(cè)溫時(shí)長 正常情況下，測(cè)量腋下溫度時(shí)應(yīng)將體溫計(jì)水銀端置于腋窩深處，夾緊手臂，一般需夾5-10分鐘。這是因?yàn)榻?jīng)過5-10分鐘的時(shí)間，體溫計(jì)能夠充分與人體腋下的體溫進(jìn)行熱交換，從而準(zhǔn)確測(cè)量出體溫。 二、特殊人群的注意事項(xiàng) （一）兒童群體 兒童皮膚較為嬌嫩，在測(cè)量腋下溫度時(shí)，除了按照常規(guī)5-10分鐘的時(shí)長進(jìn)行測(cè)量外，還需特別注意操作的輕柔性。由于兒童可能不太配合，要確保體溫計(jì)穩(wěn)固夾在腋窩內(nèi)，避免因兒童活動(dòng)導(dǎo)致體溫計(jì)移位影響測(cè)量結(jié)果。同時(shí)，要關(guān)注兒童在測(cè)溫過程中的舒適度，若發(fā)現(xiàn)兒童有明顯不適表現(xiàn)，可適當(dāng)縮短測(cè)量時(shí)間，但需保證測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性，一般建議仍維持5-10分鐘的基本時(shí)長范圍。 （二）特殊病史人群 對(duì)于有皮膚破損、炎癥等病史的人群，測(cè)量腋下溫度時(shí)除遵循5-10分鐘的常規(guī)時(shí)長外，要格外小心操作。避免因體溫計(jì)與破損皮膚過度接觸加重皮膚損傷，測(cè)量時(shí)需輕柔放置體溫計(jì)，并注意觀察該類人群在測(cè)溫過程中的反應(yīng)，若出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)調(diào)整測(cè)量方式和時(shí)長。
2025-09-08 15:07:15 -
流感的主要癥狀
流感常出現(xiàn)高熱伴寒戰(zhàn)由炎癥反應(yīng)所致，特殊人群體溫波動(dòng)復(fù)雜，有咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等呼吸道癥狀且兒童更易鼻塞流涕，部分有乏力、肌肉酸痛，還可能誘發(fā)基礎(chǔ)病加重。 一、全身癥狀 流感患者常出現(xiàn)高熱，體溫可迅速升至39~40℃，部分患者伴有寒戰(zhàn)，此為流感病毒感染引發(fā)機(jī)體炎癥反應(yīng)所致。老年人、兒童等特殊人群體溫波動(dòng)相對(duì)復(fù)雜，老年人體溫調(diào)節(jié)功能較弱，可能體溫升高不典型但病情變化快；兒童體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，高熱時(shí)更易出現(xiàn)驚厥等情況。 二、呼吸道癥狀 包括咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等?？人远酁楦煽然虬樯倭堪滋?，是病毒侵襲呼吸道黏膜刺激所致；咽痛因病毒引發(fā)上呼吸道黏膜炎癥；鼻塞、流涕是鼻腔黏膜受病毒影響出現(xiàn)充血、分泌物增多，兒童相對(duì)更易出現(xiàn)鼻塞、流涕明顯的表現(xiàn)，因兒童鼻腔解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)使其對(duì)鼻腔分泌物刺激更敏感。 三、其他癥狀 部分患者有乏力、肌肉酸痛，常見于全身大肌肉群，如腰背、四肢等，系病毒感染誘發(fā)免疫應(yīng)答釋放炎性介質(zhì)引起肌肉酸痛。對(duì)于有基礎(chǔ)病史者，流感可能誘發(fā)基礎(chǔ)病加重，如心血管病史患者因高熱、乏力等致心血管負(fù)擔(dān)加重；有呼吸系統(tǒng)基礎(chǔ)病患者可能因流感導(dǎo)致呼吸癥狀惡化，如慢性阻塞性肺疾病患者可能出現(xiàn)喘息、氣促加重等情況。
2025-09-08 15:06:02
