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張雅妮副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):神經(jīng)遺傳疾病,神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 肌力和肌張力的區(qū)別A 肌力和肌張力的區(qū)別在于定義、產(chǎn)生原因、影響因素、檢測(cè)方法和臨床意義不同。 1.定義不同: 肌力:指肌肉收縮的力量,是肌肉在收縮或緊張時(shí)產(chǎn)生的力量,用于維持身體的姿勢(shì)、運(yùn)動(dòng)和日常活動(dòng)。 肌張力:指肌肉在靜止?fàn)顟B(tài)下的緊張度,是維持身體姿勢(shì)和正常運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)。 2.產(chǎn)生原因不同: 肌力:主要由肌肉的收縮能力和神經(jīng)系統(tǒng)的控制共同作用產(chǎn)生。 肌張力:主要由肌肉的彈性、結(jié)締組織的特性和神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)共同作用產(chǎn)生。 3.影響因素不同: 肌力:受到肌肉的生理特性、神經(jīng)系統(tǒng)的功能、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)狀況等因素的影響。 肌張力:受到中樞神經(jīng)系統(tǒng)、外周神經(jīng)系統(tǒng)、肌肉本身的特性、環(huán)境因素等因素的影響。 4.檢測(cè)方法不同: 肌力:通常通過(guò)肌肉力量測(cè)試來(lái)評(píng)估,如握力測(cè)試、腿部力量測(cè)試等。 肌張力:通常通過(guò)肌張力評(píng)估工具來(lái)評(píng)估,如改良Ashworth分級(jí)法、鐘擺試驗(yàn)等。 5.臨床意義不同: 肌力:用于評(píng)估肌肉的功能狀態(tài),對(duì)于診斷肌肉疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、運(yùn)動(dòng)損傷等具有重要意義。 肌張力:用于評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài),對(duì)于診斷肌張力障礙、帕金森病等具有重要意義。 綜上所述,肌力和肌張力雖然都是肌肉的重要特性,但它們的定義、產(chǎn)生原因、影響因素、檢測(cè)方法和臨床意義都有所不同。在臨床實(shí)踐中,需要根據(jù)具體情況綜合評(píng)估肌力和肌張力,以全面了解肌肉的功能狀態(tài)。2025-08-07 15:28:23 -
Q 兩歲了還不說(shuō)話怎么辦A 如果孩子到了兩歲還不會(huì)說(shuō)話,就一定要盡快前往醫(yī)院進(jìn)行檢查。首先要測(cè)試孩子的聽(tīng)力是否存在異常狀況,因?yàn)槿绻?tīng)力下降,有可能是先天性耳聾導(dǎo)致的,這種情況需要及時(shí)在醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)治。要是聽(tīng)力和語(yǔ)言功能都正常,那么可以通過(guò)以下方式來(lái)對(duì)癥處理: 一、增加和寶寶的溝通交流:要多跟寶寶說(shuō)話,并且在同寶寶說(shuō)話時(shí)盡量讓寶寶能看到自己的嘴形。 1.多說(shuō)話可以給寶寶提供更多的語(yǔ)言刺激,幫助寶寶熟悉語(yǔ)言的聲音和節(jié)奏。 2.讓寶寶看到嘴形有助于寶寶理解發(fā)音的方式和口型變化,從而更好地模仿。 二、鼓勵(lì)孩子張嘴說(shuō)話:要有耐心地傾聽(tīng),不要中途打斷,同時(shí)家長(zhǎng)在與寶寶交流時(shí)要放慢語(yǔ)速,吐字清晰。 1.鼓勵(lì)寶寶說(shuō)話可以增強(qiáng)他們的表達(dá)意愿和自信心。 2.耐心傾聽(tīng)能讓寶寶感受到被尊重和關(guān)注,更愿意開(kāi)口表達(dá)。 3.放慢語(yǔ)速和清晰吐字能讓寶寶更容易理解和模仿。 三、多帶寶寶和其他孩子玩耍:特別是和已經(jīng)會(huì)說(shuō)話的同齡寶寶一起玩,這樣寶寶可以在玩耍過(guò)程中進(jìn)行語(yǔ)言學(xué)習(xí),效果會(huì)更加明顯。 1.和其他孩子一起玩可以提供更多的語(yǔ)言交流場(chǎng)景和互動(dòng)機(jī)會(huì)。 2.同齡孩子之間的交流更容易激發(fā)寶寶的學(xué)習(xí)興趣和模仿欲望。 總之,對(duì)于兩歲還不會(huì)說(shuō)話的孩子,要及時(shí)檢查并根據(jù)具體情況采取相應(yīng)措施,注重日常的引導(dǎo)和培養(yǎng),幫助孩子盡快提升語(yǔ)言能力。2025-08-07 15:20:43 -
Q 腦干損傷控制什么A 腦干控制生命維持、意識(shí)狀態(tài)、眼球運(yùn)動(dòng)等功能,兒童腦干未完全發(fā)育成熟預(yù)后復(fù)雜,老年人心肺功能儲(chǔ)備弱調(diào)控生命維持功能有挑戰(zhàn),無(wú)明確性別差異影響基本機(jī)制但護(hù)理康復(fù)需個(gè)性化,不良生活方式不利損傷修復(fù)恢復(fù),既往有心血管病史腦干損傷后調(diào)控受疊加影響需精細(xì)監(jiān)測(cè)調(diào)整生命體征指標(biāo)。 在年齡因素上,兒童由于腦干等神經(jīng)結(jié)構(gòu)尚未完全發(fā)育成熟,腦干損傷后可能會(huì)面臨更復(fù)雜的預(yù)后情況,需要特別關(guān)注其生命體征的精細(xì)調(diào)節(jié)和神經(jīng)功能的恢復(fù)情況;對(duì)于老年人,本身可能存在一些基礎(chǔ)疾病,腦干損傷后在生命維持功能的調(diào)控上可能會(huì)面臨更大的挑戰(zhàn),因?yàn)槔夏耆说男姆蔚裙δ軆?chǔ)備相對(duì)較弱。性別方面,目前并沒(méi)有明確的證據(jù)表明性別差異會(huì)直接影響腦干損傷后對(duì)上述功能控制的基本機(jī)制,但在臨床護(hù)理和康復(fù)等方面可能需要根據(jù)不同性別的生理和心理特點(diǎn)進(jìn)行個(gè)性化的處理。生活方式因素中,長(zhǎng)期吸煙、酗酒等不良生活方式可能會(huì)影響整體的身體健康狀況,在腦干損傷發(fā)生后,會(huì)對(duì)損傷的修復(fù)和功能的恢復(fù)產(chǎn)生不利影響,所以保持健康的生活方式對(duì)于腦干損傷患者的康復(fù)是有益的。病史方面,如果患者既往有心血管疾病等病史,那么腦干損傷后對(duì)心血管活動(dòng)的調(diào)控可能會(huì)受到原有疾病的疊加影響,需要更加精細(xì)地監(jiān)測(cè)和調(diào)整相關(guān)的生命體征指標(biāo)。2025-08-07 15:12:24 -
Q 神經(jīng)源性損害怎么治療A 神經(jīng)源性損害的治療方法包括對(duì)因治療、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)、康復(fù)治療、對(duì)癥治療、中醫(yī)治療等,治療方案需根據(jù)具體病因、病情嚴(yán)重程度等因素制定,患者需要積極配合治療,同時(shí)注意飲食、休息等。 針對(duì)神經(jīng)源性損害,以下是一些治療方法: 1.病因治療:積極治療原發(fā)病,如糖尿病周圍神經(jīng)病變、格林-巴利綜合征等。 2.營(yíng)養(yǎng)神經(jīng):使用甲鈷胺、維生素B1等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。 3.改善循環(huán):使用前列地爾、丹參多酚酸鹽等藥物,改善神經(jīng)的血液循環(huán)。 4.康復(fù)治療:包括物理治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療等,幫助患者恢復(fù)功能。 5.對(duì)癥治療:根據(jù)患者的具體癥狀,進(jìn)行相應(yīng)的治療,如疼痛時(shí)使用止痛藥物。 6.中醫(yī)治療:如針灸、中藥等,可能有一定的輔助作用。 7.其他:避免接觸毒物、戒煙、控制血糖血壓等。 需要注意的是,神經(jīng)源性損害的治療需要根據(jù)具體情況制定個(gè)體化的方案,治療方法可能會(huì)因病因、病情嚴(yán)重程度、患者年齡等因素而有所不同。在治療過(guò)程中,患者需要積極配合醫(yī)生的治療,同時(shí)注意飲食、休息等,以促進(jìn)恢復(fù)。如果出現(xiàn)癥狀加重或其他不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。此外,對(duì)于一些嚴(yán)重的神經(jīng)源性損害,可能需要長(zhǎng)期治療和康復(fù),患者和家屬需要做好心理準(zhǔn)備。2025-08-07 15:06:10 -
Q 生氣時(shí)全身發(fā)麻是怎么回事A 生氣時(shí)全身發(fā)麻是常見(jiàn)的生理現(xiàn)象,由情緒激動(dòng)導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂引起,具體原因包括神經(jīng)遞質(zhì)失衡、血管收縮、呼吸急促和心理因素,某些基礎(chǔ)性疾病患者需注意避免加重病情。 1.神經(jīng)遞質(zhì)失衡:生氣時(shí),身體會(huì)分泌大量的腎上腺素、去甲腎上腺素等應(yīng)激激素,這些激素會(huì)影響神經(jīng)遞質(zhì)的釋放和代謝,導(dǎo)致神經(jīng)遞質(zhì)失衡,從而引起全身發(fā)麻。 2.血管收縮:生氣時(shí),身體會(huì)出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng),導(dǎo)致血管收縮,血液循環(huán)不暢,從而引起全身發(fā)麻。 3.呼吸急促:生氣時(shí),呼吸會(huì)變得急促,導(dǎo)致二氧化碳排出過(guò)多,引起呼吸性堿中毒,從而引起全身發(fā)麻。 4.心理因素:生氣時(shí),心理壓力增加,會(huì)導(dǎo)致身體緊張,從而引起全身發(fā)麻。 需要注意的是,對(duì)于某些患有基礎(chǔ)性疾病的人群,如高血壓、糖尿病、心血管疾病等,生氣時(shí)可能會(huì)加重這些疾病的癥狀,甚至引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥。因此,對(duì)于這類人群,建議保持良好的心態(tài),避免情緒激動(dòng)。如果生氣時(shí)出現(xiàn)全身發(fā)麻的癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他不適癥狀,如胸悶、胸痛、呼吸困難等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。2025-08-07 14:53:12