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江華主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):造血干細(xì)胞移植治療各種類型血液疾病。
向 Ta 提問(wèn)
中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)小兒腫瘤專業(yè)委員會(huì)第七屆委員、廣東省抗癌協(xié)會(huì)小兒腫瘤專業(yè)委員會(huì)第三屆委員會(huì)常委、廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)第十六屆委員、廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)分會(huì)第九屆委員、廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)腫瘤科醫(yī)師分會(huì)第三屆委員會(huì)委員、廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)血液科醫(yī)師分會(huì)第二屆委員會(huì)委員、廣東省地中海貧血防治協(xié)會(huì)地中海貧血治療專業(yè)委員會(huì)常委、廣東省地中海貧血防治協(xié)會(huì)理事、廣州市醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)分會(huì)第五屆委員會(huì)委員、廣州市醫(yī)學(xué)會(huì)血液腫瘤學(xué)分會(huì)第二屆委員會(huì)委員。
展開(kāi)-
Q 嗜酸性粒細(xì)胞百分比低是什么意思A 嗜酸性粒細(xì)胞百分比低可能是正常變異,也可能與疾病有關(guān),如感染、免疫系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病、藥物影響等。醫(yī)生會(huì)結(jié)合其他臨床癥狀、體征和檢查結(jié)果來(lái)綜合判斷病因。 “嗜酸性粒細(xì)胞百分比低是什么意思”,這是一種醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的描述,意味著血液中嗜酸性粒細(xì)胞的比例相對(duì)較低。嗜酸性粒細(xì)胞是一種白細(xì)胞,在免疫系統(tǒng)中起著一定的作用。嗜酸性粒細(xì)胞百分比低可能有以下幾種情況: 1.正常變異: 年齡因素:兒童和老年人的嗜酸性粒細(xì)胞百分比可能相對(duì)較低。 季節(jié)變化:某些地區(qū)的人群在冬季時(shí)嗜酸性粒細(xì)胞百分比可能較低。 其他因素:情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、低氧環(huán)境等也可能導(dǎo)致嗜酸性粒細(xì)胞百分比暫時(shí)降低。 2.疾病因素: 某些感染:如病毒感染、細(xì)菌感染等,可能導(dǎo)致嗜酸性粒細(xì)胞暫時(shí)降低。 免疫系統(tǒng)疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,可能影響免疫系統(tǒng)功能,導(dǎo)致嗜酸性粒細(xì)胞減少。 血液系統(tǒng)疾?。喝缭偕系K性貧血、骨髓異常增生綜合征等,可能影響造血功能,導(dǎo)致嗜酸性粒細(xì)胞生成減少。 藥物影響:某些藥物,如糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等,可能導(dǎo)致嗜酸性粒細(xì)胞百分比降低。 其他:某些惡性腫瘤、內(nèi)分泌疾病等也可能與嗜酸性粒細(xì)胞百分比降低有關(guān)。 需要注意的是,嗜酸性粒細(xì)胞百分比低只是一個(gè)輔助診斷指標(biāo),醫(yī)生還會(huì)結(jié)合其他臨床癥狀、體征和檢查結(jié)果來(lái)綜合判斷病因。如果對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果有疑問(wèn)或擔(dān)憂,建議咨詢醫(yī)生,以獲得更詳細(xì)的解釋和建議。 此外,如果同時(shí)伴有其他異常指標(biāo)或癥狀,醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)一步進(jìn)行檢查,如骨髓穿刺、自身抗體檢測(cè)、影像學(xué)檢查等,以明確病因并制定相應(yīng)的治療方案。2025-07-25 15:42:08 -
Q 孕婦缺鐵性貧血吃什么藥A 孕婦缺鐵性貧血常需補(bǔ)充鐵劑治療,常見(jiàn)有機(jī)鐵劑如富馬酸亞鐵相對(duì)對(duì)胃腸道刺激小,藥物選擇需考慮孕周、貧血程度、個(gè)體差異等因素,孕婦用藥要遵醫(yī)囑,注意觀察反應(yīng),定期復(fù)查,同時(shí)重視飲食中攝入富含鐵的食物來(lái)輔助糾正貧血。 一、常見(jiàn)用于孕婦缺鐵性貧血的藥物類型 孕婦缺鐵性貧血通??裳a(bǔ)充鐵劑來(lái)治療,常見(jiàn)的有有機(jī)鐵劑等。例如硫酸亞鐵屬于無(wú)機(jī)鐵劑,但孕婦使用時(shí)需謹(jǐn)慎,而富馬酸亞鐵等有機(jī)鐵劑相對(duì)對(duì)胃腸道刺激較小,不過(guò)具體藥物的選擇需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,因?yàn)獒t(yī)生會(huì)綜合考慮孕婦的具體情況,包括孕周、貧血程度等因素來(lái)決定。 二、藥物選擇的考量因素 1.孕周因素:不同孕周的孕婦身體狀況有所不同,早期孕婦可能對(duì)藥物的耐受性與中晚期有所差異,醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕周調(diào)整藥物選擇,以保障孕婦和胎兒的安全。 2.貧血程度:如果孕婦貧血程度較輕,可能會(huì)先建議通過(guò)飲食補(bǔ)充鐵元素為主,若飲食補(bǔ)充效果不佳或貧血程度較重,則會(huì)考慮使用藥物鐵劑。 3.個(gè)體差異:每個(gè)孕婦的身體對(duì)藥物的反應(yīng)不同,有的孕婦可能對(duì)某些鐵劑胃腸道反應(yīng)較重,醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)體差異選擇合適的鐵劑品種。 三、特殊人群(孕婦)用藥溫馨提示 孕婦在使用治療缺鐵性貧血的藥物時(shí),要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的囑咐。因?yàn)殍F劑可能會(huì)引起胃腸道不適,如惡心、嘔吐、便秘等,孕婦要注意觀察自身反應(yīng)。同時(shí),在用藥期間要定期復(fù)查血常規(guī)等相關(guān)指標(biāo),以評(píng)估治療效果和調(diào)整治療方案。并且,孕婦在使用藥物的同時(shí),也不能忽視飲食的重要性,要多攝入富含鐵的食物,如紅肉、動(dòng)物肝臟、豆類等,以輔助糾正貧血狀況,保障自身和胎兒的健康。2025-07-25 15:39:38 -
Q 白血病分幾種類型,哪類病好治A 白血病主要分為髓系白血病、淋巴系白血病、混合細(xì)胞白血病等類型,兒童急性淋巴細(xì)胞白血病預(yù)后較好、較易治療,成人慢性粒細(xì)胞白血病相對(duì)好治,髓系白血病中急性髓系白血病治療復(fù)雜,慢性髓系白血病因靶向藥物應(yīng)用生存質(zhì)量和生存期改善,淋巴系白血病中兒童急性淋巴細(xì)胞白血病通過(guò)綜合治療可長(zhǎng)期無(wú)病生存,慢性淋巴細(xì)胞白血病多見(jiàn)于老年人、病情進(jìn)展慢,特殊人群白血病治療需考慮不同因素,兒童關(guān)注藥物對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育影響,老年考慮機(jī)體耐受性等。 一、髓系白血病 髓系白血病又可細(xì)分為急性髓系白血?。ˋML)和慢性髓系白血?。–ML)等。急性髓系白血病發(fā)病急,病情進(jìn)展快,治療相對(duì)復(fù)雜,預(yù)后因患者年齡、危險(xiǎn)分層等因素而異。而慢性髓系白血病,由于靶向藥物的應(yīng)用,患者生存質(zhì)量和生存期得到極大改善。 二、淋巴系白血病 淋巴系白血病主要包括急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL)和慢性淋巴細(xì)胞白血?。–LL)等。急性淋巴細(xì)胞白血病在兒童中的預(yù)后相對(duì)較好,通過(guò)聯(lián)合化療、靶向治療等綜合治療手段,很多患兒可以達(dá)到長(zhǎng)期無(wú)病生存。慢性淋巴細(xì)胞白血病多見(jiàn)于老年人,病情進(jìn)展相對(duì)緩慢,對(duì)于無(wú)癥狀的早期患者可觀察等待,有治療指征時(shí)可采用化療、靶向治療等,總體預(yù)后相對(duì)較好,但不同患者因個(gè)體差異預(yù)后有所不同。 對(duì)于特殊人群,兒童白血病患者在治療過(guò)程中需要特別關(guān)注藥物對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響,遵循兒童用藥的特殊原則,選擇對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育影響較小的治療方案。老年白血病患者則需要考慮機(jī)體耐受性、基礎(chǔ)疾病等因素,在治療方案的選擇上更加謹(jǐn)慎,注重治療的安全性和患者的生活質(zhì)量。2025-07-25 15:38:35 -
Q 地中海貧血能生小孩嗎A 地中海貧血患者可以生育小孩,但需進(jìn)行遺傳咨詢、產(chǎn)前診斷和治療等評(píng)估和管理。 地中海貧血患者可以生育小孩,但需要根據(jù)具體情況進(jìn)行評(píng)估和管理。 地中海貧血是一種遺傳性疾病,主要分為甲型和乙型。如果夫婦雙方都攜帶地中海貧血基因,那么他們生育的小孩有一定概率會(huì)患上重型地中海貧血。重型地中海貧血會(huì)對(duì)患兒的健康造成嚴(yán)重影響,甚至危及生命。 因此,對(duì)于地中海貧血患者,在生育小孩之前,需要進(jìn)行以下評(píng)估和管理: 1.遺傳咨詢:夫婦雙方應(yīng)該咨詢遺傳學(xué)家或血液科醫(yī)生,了解地中海貧血的遺傳模式、風(fēng)險(xiǎn)以及可能的治療方法。遺傳學(xué)家可以評(píng)估夫婦雙方的基因狀況,并提供個(gè)性化的遺傳咨詢和建議。 2.產(chǎn)前診斷:如果夫婦雙方都攜帶地中海貧血基因,或者有地中海貧血家族史,那么可以考慮進(jìn)行產(chǎn)前診斷。產(chǎn)前診斷可以在懷孕早期通過(guò)羊水穿刺、絨毛活檢或無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)等方法,確定胎兒的基因狀況,從而決定是否繼續(xù)妊娠。 3.治療:對(duì)于地中海貧血患者,需要根據(jù)病情進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果病情較輕,可以通過(guò)定期輸血和鐵螯素來(lái)控制病情。如果病情較重,可能需要進(jìn)行造血干細(xì)胞移植或基因治療等方法。 4.健康管理:夫婦雙方都應(yīng)該保持良好的健康狀況,包括均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、避免感染等。同時(shí),應(yīng)該定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理任何異常情況。 總之,地中海貧血患者可以生育小孩,但需要在遺傳咨詢、產(chǎn)前診斷和治療等方面進(jìn)行充分的評(píng)估和管理,以確保母嬰的健康。同時(shí),社會(huì)也應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)地中海貧血的宣傳和教育,提高公眾對(duì)這種疾病的認(rèn)識(shí)和理解。2025-07-25 15:37:03 -
Q 血常規(guī)貧血看哪個(gè)指標(biāo)A 看血常規(guī)貧血主要看血紅蛋白(Hb)指標(biāo),成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕婦Hb<100g/L即可診斷為貧血。 貧血是一種常見(jiàn)的疾病,血常規(guī)是診斷貧血的重要檢查方法。那么,看血常規(guī)貧血看哪個(gè)指標(biāo)呢? 主要看血紅蛋白(Hb)這一指標(biāo)。因?yàn)檠t蛋白是血常規(guī)檢查中的一個(gè)重要項(xiàng)目,它的數(shù)值可以反映貧血的程度。成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕婦Hb<100g/L就可以診斷為貧血。 除了血紅蛋白,還需要關(guān)注紅細(xì)胞(RBC)、紅細(xì)胞比容(HCT)、平均紅細(xì)胞體積(MCV)、平均紅細(xì)胞血紅蛋白量(MCH)、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度(MCHC)等指標(biāo)。這些指標(biāo)可以幫助醫(yī)生進(jìn)一步了解貧血的類型和病因。 例如,MCV<80fl,MCH<27pg,MCHC<32%提示小細(xì)胞低色素性貧血,常見(jiàn)于缺鐵性貧血、地中海貧血等;MCV>100fl,MCH>32pg,MCHC>36%提示大細(xì)胞性貧血,常見(jiàn)于巨幼細(xì)胞貧血;MCV正常,MCH正常,MCHC正常提示正常細(xì)胞性貧血,可見(jiàn)于再生障礙性貧血、溶血性貧血等。 需要注意的是,血常規(guī)檢查只是初步篩查貧血的方法,確診還需要進(jìn)一步檢查骨髓穿刺等。此外,貧血的治療應(yīng)根據(jù)病因進(jìn)行,如缺鐵性貧血需要補(bǔ)充鐵劑,巨幼細(xì)胞貧血需要補(bǔ)充葉酸和維生素B12等。 總之,血常規(guī)檢查是診斷貧血的重要方法,但不是唯一方法。如果懷疑有貧血,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面的檢查和診斷,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。2025-07-25 15:35:15