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          高霞

          廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

          擅長:兒童難治性腎病,先天性腎病等疾病的診治。

          向 Ta 提問
          個人簡介
          個人擅長
          兒童難治性腎病,先天性腎病等疾病的診治。展開
          • 驗(yàn)?zāi)蜃罴褧r間是什么時候

            驗(yàn)?zāi)驎r采取晨尿?yàn)榧?,可檢測尿液成分、觀察性狀以初步判斷泌尿系統(tǒng)及全身狀況,應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院泌尿外科?;颊呷粢?yàn)?zāi)颍柙诔科鸷笪催M(jìn)餐且未做運(yùn)動前收集首次排出尿液,排尿前要洗手并用無菌巾清潔外生殖器,留取中段尿液。原因是晨尿經(jīng)長時間代謝濃度較高,此時檢查結(jié)果更準(zhǔn)確。若檢測出病理性蛋白尿,可能由腎小球腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病、高血壓腎病等導(dǎo)致。若尿中上皮細(xì)胞增多,可能存在尿道炎、腎小管病變、腎盂至尿道炎癥等。男性檢查前1天應(yīng)避免性生活以防精液混入尿液影響結(jié)果,女性月經(jīng)期間應(yīng)盡量避免驗(yàn)?zāi)?,因陰道分泌物及?jīng)血可能污染尿液。 一、晨尿驗(yàn)?zāi)虻暮锰帲?1.可檢測尿液成分。 2.能觀察性狀。 3.有助于初步判斷泌尿系統(tǒng)及全身狀況。 二、驗(yàn)?zāi)虻木唧w要求: 1.時間:晨起后、未進(jìn)餐且未做運(yùn)動前。 2.操作:洗手并清潔外生殖器,留取中段尿液。 三、選擇晨尿的原因: 經(jīng)過長時間代謝,濃度高,檢查結(jié)果準(zhǔn)確。 四、不同檢測結(jié)果的可能原因: 1.病理性蛋白尿:可能由腎小球腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病、高血壓腎病等引起。 2.尿中上皮細(xì)胞增多:可能存在尿道炎、腎小管病變、腎盂至尿道炎癥等。 五、特殊注意事項: 1.男性:檢查前1天避免性生活。 2.女性:月經(jīng)期間盡量避免驗(yàn)?zāi)颉?尾段總結(jié):總之,驗(yàn)?zāi)驎r以晨尿?yàn)橐?,要注意相關(guān)操作要求和特殊情況,這樣才能獲得較為準(zhǔn)確的結(jié)果以幫助對身體狀況進(jìn)行判斷。不同的檢測結(jié)果可能提示不同的疾病情況,需引起重視。

            2025-09-05 11:22:28
          • 腎小管重吸收水的方式

            腎小管重吸收水方式主要有被動重吸收和主動重吸收,被動重吸收占主要地位,近端小管等部位有不同被動重吸收情況,遠(yuǎn)曲小管和集合管對水重吸收受抗利尿激素調(diào)節(jié);主動重吸收相對較少,髓袢升支粗段對相關(guān)離子主動重吸收重要,兒童腎小管重吸收水功能未完全成熟,老年人重吸收水能力隨年齡增長可能下降,患病時易出現(xiàn)水鈉代謝紊亂等問題。 主動重吸收:相對較少。髓袢升支粗段對Na、K、Cl的重吸收是主動的,該段上皮細(xì)胞的基底側(cè)膜上的Na-K泵將細(xì)胞內(nèi)的Na泵入組織間液,同時將K泵入細(xì)胞內(nèi),維持細(xì)胞內(nèi)低Na濃度;小管液中的Na、K、Cl可由管腔膜上的Na-K-2Cl同向轉(zhuǎn)運(yùn)體協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn),進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),然后Na由基底側(cè)膜泵出,K則在細(xì)胞內(nèi)蓄積并擴(kuò)散返回小管液,繼續(xù)參與轉(zhuǎn)運(yùn),Cl則通過基底側(cè)膜上的Cl通道進(jìn)入組織間液,這種主動重吸收Na、K、Cl的過程,造成了髓質(zhì)高滲,對尿液的濃縮和稀釋具有重要意義。 對于兒童來說,腎小管重吸收水的功能尚未完全發(fā)育成熟,在一些病理狀態(tài)下(如脫水、腎臟疾病等),更需要密切關(guān)注其腎小管重吸收水的情況。比如在嬰幼兒腹瀉導(dǎo)致脫水時,要注意評估腎小管重吸收水的功能是否正常,以便采取合適的補(bǔ)液等治療措施。對于老年人,隨著年齡增長,腎小管的結(jié)構(gòu)和功能會發(fā)生一定變化,重吸收水的能力可能會有所下降,在患有腎臟疾病或其他基礎(chǔ)疾病時,更易出現(xiàn)水鈉代謝紊亂等問題,需要加強(qiáng)監(jiān)測和相應(yīng)的干預(yù)。

            2025-09-05 11:21:34
          • ph尿偏低是什么意思

            pH尿偏低可能由飲食、疾病、藥物、生理情況等引起,可能是某些疾病的提示信號,持續(xù)存在或伴有其他癥狀需就醫(yī)檢查,醫(yī)生可能會建議進(jìn)行尿常規(guī)、血液檢查、腎臟功能檢查等,同時保持良好的水分?jǐn)z入和均衡飲食也很重要。 1.飲食因素:某些食物的攝入可能影響尿液的酸堿度。例如,高蛋白飲食、素食或大量攝入酸性食物可能導(dǎo)致pH尿偏低。 2.疾病狀態(tài): 代謝性酸中毒:這是一種酸堿平衡紊亂的疾病,可能由于腎臟功能問題、糖尿病酮癥酸中毒或其他代謝性疾病引起。 腎小管酸中毒:某些腎小管功能障礙性疾病可能導(dǎo)致尿液無法充分酸化,從而使pH尿偏低。 其他疾?。耗承┫到y(tǒng)性疾病,如腎臟疾病、維生素缺乏等,也可能影響尿液酸堿度。 3.藥物影響:某些藥物,如氯化銨、乙酰唑胺等,可能導(dǎo)致尿液酸化,引起pH尿偏低。 4.生理情況:在某些生理情況下,如劇烈運(yùn)動、饑餓、發(fā)熱等,可能出現(xiàn)短暫的pH尿偏低。 需要注意的是,pH尿偏低本身并不一定意味著存在嚴(yán)重的健康問題,但它可能是某些潛在疾病的一個提示信號。如果pH尿偏低持續(xù)存在或伴有其他癥狀,如尿頻、尿急、尿痛、腰痛、疲勞等,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和診斷。醫(yī)生可能會建議進(jìn)行尿常規(guī)、血液檢查、腎臟功能檢查等,以確定具體的原因并制定相應(yīng)的治療方案。 此外,保持良好的水分?jǐn)z入和均衡的飲食對于維持正常的尿液酸堿度也很重要。如果你對自己的尿液酸堿度有任何疑慮或擔(dān)憂,最好咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的醫(yī)療人員的建議。

            2025-09-05 11:20:06
          • 尿酸堿度正常值是什么范圍

            尿酸堿度正常范圍一般為4.5至8.0平均約6.0,受飲食影響素食者尿液pH多偏堿性接近8.0肉食者多偏酸性接近4.5,疾病方面酸中毒相關(guān)疾病致尿液pH降低堿中毒相關(guān)疾病及泌尿系統(tǒng)感染可使尿液pH偏堿性或升高,兒童尿液pH波動范圍相對較廣老年人因腎功能減退尿液pH易受影響糖尿病患者并發(fā)酮癥酸中毒時尿液pH顯著降低。 一、尿酸堿度正常值范圍 尿酸堿度(pH)的正常范圍一般為4.5~8.0,平均約為6.0。其數(shù)值會受多種因素影響: (一)飲食因素影響 1.素食者:因攝入蔬菜、水果等堿性食物較多,尿液pH多偏堿性,可能接近8.0; 2.肉食者:由于蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)生酸性物質(zhì),尿液pH多偏酸性,可接近4.5。 (二)疾病因素影響 1.酸中毒相關(guān)疾?。喝缣悄虿⊥Y酸中毒時,尿液pH可降低,呈酸性; 2.堿中毒相關(guān)疾?。耗I小管性酸中毒等疾病可能導(dǎo)致尿液pH偏堿性; 3.泌尿系統(tǒng)感染:某些產(chǎn)尿素酶的細(xì)菌感染可使尿液堿化,pH升高。 (三)特殊人群情況 1.兒童:兒童尿液pH波動范圍相對較廣,正常情況下一般在5.0~7.0,需結(jié)合具體年齡及生理狀態(tài)綜合判斷,若出現(xiàn)明顯偏離需警惕相關(guān)疾病; 2.老年人:腎功能逐漸減退可能影響尿液酸堿調(diào)節(jié)能力,尿液pH可能更易受飲食、疾病等因素影響而出現(xiàn)波動,需關(guān)注基礎(chǔ)疾病對尿酸堿度的影響; 3.糖尿病患者:若并發(fā)酮癥酸中毒,尿液pH會顯著降低,需密切監(jiān)測并結(jié)合病情調(diào)整管理方案。

            2025-09-05 11:19:02
          • 腎囊腫需要治療嗎

            發(fā)現(xiàn)腎囊腫后是否需要治療取決于囊腫的大小、位置、數(shù)量、癥狀、并發(fā)癥等因素,一般小的腎囊腫(直徑小于4厘米)通常不需要治療,大的腎囊腫(直徑大于4厘米)或有癥狀的腎囊腫可能需要治療,有并發(fā)癥的腎囊腫也需要及時治療,兒童、孕婦及有其他疾病的患者需根據(jù)具體情況決定治療方案。 1.小的腎囊腫(直徑小于4厘米):通常不需要治療,只需定期復(fù)查,觀察囊腫的大小和變化情況。 2.大的腎囊腫(直徑大于4厘米)或有癥狀的腎囊腫:可能需要治療,治療方法包括: 囊腫抽吸術(shù)和囊內(nèi)注射硬化劑:這種方法適用于較小的單純性腎囊腫,但可能會復(fù)發(fā)。 腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓術(shù):這是一種微創(chuàng)手術(shù),適用于較大的腎囊腫。 開放性手術(shù):如果腎囊腫位置較深或有其他并發(fā)癥,可能需要進(jìn)行開放性手術(shù)。 3.有并發(fā)癥的腎囊腫:如感染、出血、惡變等,需要及時治療。 4.特殊人群: 兒童:腎囊腫在兒童中相對少見,大多數(shù)為先天性的。對于兒童腎囊腫,需要密切觀察囊腫的大小和變化情況,并根據(jù)具體情況決定是否需要治療。 孕婦:腎囊腫在懷孕期間可能會增大或出現(xiàn)并發(fā)癥,需要密切監(jiān)測,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。 有其他疾病的患者:如高血壓、糖尿病、腎功能不全等,腎囊腫的治療需要考慮這些疾病的情況,選擇合適的治療方法。 總之,腎囊腫是否需要治療需要根據(jù)具體情況進(jìn)行綜合判斷。建議在發(fā)現(xiàn)腎囊腫后,及時就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評估,并根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

            2025-09-05 11:16:58
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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