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擅長：兒童哮喘、兒童慢性咳嗽、小兒間質(zhì)性肺病及呼吸系統(tǒng)疑難病的診治。
向 Ta 提問
中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會第十七屆委員會兒科人文建設(shè)委員會委員，中華醫(yī)學(xué)會兒科分會呼吸學(xué)組小兒間質(zhì)性肺病協(xié)作組委員，中華醫(yī)學(xué)會廣東分會小兒呼吸學(xué)組秘書兼委員，中華醫(yī)學(xué)會廣東法學(xué)分會醫(yī)療與企業(yè)事務(wù)學(xué)組副組長，廣東優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會第七屆理事會兒童營養(yǎng)與健康專業(yè)委員會委員及兒童過敏免疫專業(yè)委員會委員廣州市醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會第八屆委員會委員碩士研究生，畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院，廣州醫(yī)科大學(xué)兼職教授。2009年曾受衛(wèi)生部指派赴河南協(xié)助當(dāng)?shù)貎和匕Y手足口病的救治工作，2015年美國霍普金斯醫(yī)院訪問學(xué)者。2017年當(dāng)選首屆南粵好醫(yī)生，第三屆羊城好醫(yī)生”，2017胡潤平安中國好醫(yī)生榜上有名。
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肺孢子菌肺炎具有傳染性嗎
肺孢子菌肺炎具有傳染性，主要通過空氣-飛沫傳播，免疫功能受損者更易感染發(fā)病且可能傳播，不同年齡免疫功能低下人群、長期處于人員密集通風(fēng)不良環(huán)境及長期使用免疫抑制劑等人群需注意，艾滋病患者需避免傳播給他人。 傳播途徑相關(guān)細(xì)節(jié) 對于免疫功能正常的人群，通常肺孢子菌是其體內(nèi)的共生菌，一般不會引發(fā)疾病，但在特定情況下，如免疫功能受損時(shí)可能致病且具有傳染性。而對于免疫功能受損者，比如艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑的人群等，由于其自身免疫防御能力下降，更容易因接觸到肺孢子菌而被感染發(fā)病，且此時(shí)患者體內(nèi)的肺孢子菌可能更容易傳播給他人。例如，艾滋病患者體內(nèi)肺孢子菌肺炎的發(fā)生率較高，且其排出的含有肺孢子菌的飛沫等可能會傳播給密切接觸的人群，尤其是那些免疫功能也相對低下的個(gè)體。 從年齡角度來看，兒童中如果存在免疫功能低下的情況，比如早產(chǎn)兒、患有先天性免疫缺陷病的兒童等，也可能因接觸肺孢子菌而被感染發(fā)病，其傳染性在與其他免疫功能相對較弱的兒童或成人接觸時(shí)可能會傳播。對于老年人群，如果本身存在基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致免疫功能下降，也有被肺孢子菌感染的風(fēng)險(xiǎn)，并且在感染后可能具有一定傳染性，尤其是與同樣免疫功能不佳的人群接觸時(shí)。 在生活方式方面，長期處于人員密集、通風(fēng)不良環(huán)境中的人群，感染肺孢子菌肺炎的風(fēng)險(xiǎn)相對較高，因?yàn)檫@樣的環(huán)境更有利于肺孢子菌通過飛沫進(jìn)行傳播。而對于患有基礎(chǔ)疾病需要長期使用免疫抑制劑治療的患者，在日常生活中需要特別注意避免接觸可能攜帶肺孢子菌的環(huán)境或人群，以降低被感染和傳播的風(fēng)險(xiǎn)。對于艾滋病患者，除了自身需要積極治療控制病情外，在生活中也需要避免將肺孢子菌傳播給他人，比如在與他人接觸時(shí)盡量佩戴口罩等，減少飛沫傳播的可能。
2025-07-24 12:22:39 -
做肺穿刺幾天出結(jié)果
肺穿刺后出結(jié)果時(shí)間因多種因素而異，一般常規(guī)病理檢查需3-7天左右，受標(biāo)本類型、醫(yī)院檢測流程、病情復(fù)雜程度影響，兒童和老年患者出結(jié)果時(shí)間基本也在該范圍波動。 標(biāo)本類型：如果是簡單的細(xì)胞學(xué)檢查，可能出結(jié)果相對快些，大概3-5天；如果是需要進(jìn)行復(fù)雜的組織學(xué)病理檢查，包括免疫組化等項(xiàng)目，可能需要5-7天甚至更長時(shí)間。例如，一些基層醫(yī)院由于設(shè)備或技術(shù)力量限制，可能出結(jié)果時(shí)間會稍長，而大型三甲醫(yī)院設(shè)備先進(jìn)、技術(shù)成熟，出結(jié)果時(shí)間相對穩(wěn)定在3-7天左右。 醫(yī)院檢測流程：不同醫(yī)院的檢測流程有差異，有的醫(yī)院檢測環(huán)節(jié)少，出結(jié)果就快；有的醫(yī)院檢測環(huán)節(jié)多，需要層層把關(guān)，時(shí)間就會相應(yīng)延長。比如有的醫(yī)院當(dāng)天就可以將標(biāo)本送到病理科進(jìn)行初步處理，而有的醫(yī)院可能需要經(jīng)過標(biāo)本接收、登記、安排檢測等多個(gè)步驟后才送病理科，這就會影響出結(jié)果的時(shí)間。 病情復(fù)雜程度：如果肺穿刺標(biāo)本涉及的病變情況復(fù)雜，需要更多的檢測項(xiàng)目來明確診斷，那么出結(jié)果的時(shí)間也會延長。例如，當(dāng)懷疑肺部有特殊的感染性病變或者腫瘤的特殊亞型時(shí)，可能需要額外增加一些特殊的檢測項(xiàng)目，這就會使出結(jié)果的時(shí)間延長至7天以上。 對于兒童患者進(jìn)行肺穿刺時(shí)，由于兒童的身體機(jī)能和成人不同，在肺穿刺后需要更加密切觀察標(biāo)本情況，以確保檢測結(jié)果準(zhǔn)確，一般出結(jié)果時(shí)間基本和成人相近，但要注意兒童可能存在的特殊應(yīng)激反應(yīng)等情況對標(biāo)本保存等的影響，不過總體出結(jié)果時(shí)間還是在3-7天左右的范圍波動。對于老年患者，若本身合并多種基礎(chǔ)疾病，肺穿刺后出結(jié)果時(shí)間一般也遵循上述范圍，但要考慮老年患者標(biāo)本處理過程中可能存在的一些細(xì)微差異，比如老年患者的標(biāo)本運(yùn)輸?shù)拳h(huán)節(jié)需要更加謹(jǐn)慎，以保證標(biāo)本質(zhì)量，從而不影響檢測結(jié)果的時(shí)間。
2025-07-24 12:21:46 -
憋的難受喘不過氣來是什么原因
喘不過氣來可能由呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)肌肉、心理、代謝等多種原因引起，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查和治療。 1.呼吸系統(tǒng)問題： 氣道阻塞：如支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、氣道異物等，可導(dǎo)致氣道狹窄或堵塞，引起呼吸困難。 肺部疾?。悍窝?、肺栓塞、肺水腫等肺部疾病也可能影響肺部的氣體交換，導(dǎo)致喘不過氣來。 胸廓疾病：胸廓畸形、胸膜炎等胸廓問題可能限制呼吸運(yùn)動。 2.心血管系統(tǒng)問題： 心臟疾?。喝缧牧λソ摺⑿穆墒С５?，可導(dǎo)致心臟泵血功能下降，影響肺部血液循環(huán)，引起呼吸困難。 貧血：貧血時(shí)血液攜氧能力下降，也可能導(dǎo)致缺氧和呼吸困難。 3.神經(jīng)肌肉問題： 神經(jīng)肌肉疾?。喝缰匕Y肌無力、肌營養(yǎng)不良等，可影響呼吸肌肉的功能，導(dǎo)致呼吸困難。 中毒：某些化學(xué)物質(zhì)中毒或藥物不良反應(yīng)可能影響呼吸功能。 4.心理因素： 焦慮、驚恐發(fā)作：情緒緊張或焦慮狀態(tài)下，可能出現(xiàn)過度換氣，導(dǎo)致呼吸急促和呼吸困難。 心理壓力：長期的心理壓力和情緒問題也可能影響呼吸功能。 5.其他原因： 代謝紊亂：如酸中毒、電解質(zhì)失衡等，可能影響呼吸中樞的功能。 高溫、高海拔等環(huán)境因素：在特殊環(huán)境下，也可能出現(xiàn)呼吸困難。 需要注意的是，“憋的難受喘不過氣來”可能是嚴(yán)重疾病的表現(xiàn)，也可能是一些較輕情況的癥狀。如果這種癥狀持續(xù)存在或伴有其他不適，如胸痛、咳嗽、心悸、頭暈等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查和相關(guān)檢查，以確定具體原因并采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?在就醫(yī)之前，應(yīng)盡量放松，避免過度緊張和焦慮。如果癥狀嚴(yán)重或出現(xiàn)呼吸窘迫，應(yīng)立即呼叫急救部門或前往醫(yī)院急診科就診。同時(shí)，告知醫(yī)生癥狀的詳細(xì)情況、既往病史和用藥情況等，以便醫(yī)生進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷和治療。
2025-07-24 12:20:28 -
雙肺尖多發(fā)肺大泡會傳染嗎
雙肺尖多發(fā)肺大泡不會傳染，其由肺部組織結(jié)構(gòu)性變化所致，無病原體參與和傳播途徑，不同人群肺大泡情況及注意事項(xiàng)不同，兒童需關(guān)注呼吸等并遵醫(yī)囑復(fù)查防破裂，成年患者要避吸煙等控基礎(chǔ)病，老年人群要防感染和避免突然用力等，需依自身情況遵醫(yī)監(jiān)測處理。 一、肺大泡的形成機(jī)制與傳染性無關(guān) 肺大泡的產(chǎn)生主要是肺部組織的結(jié)構(gòu)性變化，不存在能夠傳播給他人的病原體。例如，先天性肺大泡是胚胎發(fā)育過程中肺組織發(fā)育異常所致；后天性肺大泡是因?yàn)榉尾柯匝装Y等因素使得肺泡壁破壞，氣體潴留形成囊腔，這些過程都沒有病原體的參與和傳播途徑。 二、不同人群肺大泡情況及注意事項(xiàng) 兒童人群：兒童出現(xiàn)雙肺尖多發(fā)肺大泡相對較少見，若發(fā)生多與先天性肺發(fā)育相關(guān)問題有關(guān)。家長需密切關(guān)注兒童呼吸情況，如是否有呼吸困難等表現(xiàn)，因?yàn)榉未笈菘赡苡绊憙和喂δ?，?yīng)遵循醫(yī)生建議定期復(fù)查肺部情況，避免劇烈運(yùn)動等可能導(dǎo)致肺大泡破裂的因素，因?yàn)橐坏┢屏芽赡芤饸庑氐葒?yán)重并發(fā)癥。 成年人群：成年患者中若因慢性支氣管炎等疾病導(dǎo)致肺大泡，需注意避免吸煙等加重肺部損害的行為，積極控制基礎(chǔ)疾病。男性和女性在生活方式上可能因職業(yè)等因素有不同影響，比如長期處于粉塵環(huán)境工作的人群更容易出現(xiàn)肺部慢性損傷進(jìn)而引發(fā)肺大泡，這類人群更要注意工作環(huán)境的防護(hù)等。 老年人群：老年人肺大泡可能與長期慢性肺部疾病積累有關(guān)，身體機(jī)能相對較弱，要特別注意預(yù)防呼吸道感染，因?yàn)楦腥究赡苓M(jìn)一步加重肺部病情。同時(shí)，在日常生活中行動要相對緩慢，避免突然用力等情況，以防肺大泡破裂。 總之，雙肺尖多發(fā)肺大泡不是傳染性疾病，無需擔(dān)心會傳染給他人，但需要根據(jù)自身情況遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行相應(yīng)的監(jiān)測和處理。
2025-07-24 12:19:13 -
肺鉤蟲病怎么辦吃什么藥
肺鉤蟲病診斷依據(jù)流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查，病情評估關(guān)注呼吸道癥狀等；治療藥物主要是阿苯達(dá)唑，不同人群用藥需注意；非藥物干預(yù)包括一般支持（不同年齡休息要求不同）和環(huán)境改善（避免接觸污染土壤、因地制宜改善環(huán)境減少再感染） 一、肺鉤蟲病的診斷與病情評估 肺鉤蟲病是由鉤蟲幼蟲在肺部移行引起的疾病，診斷主要依據(jù)流行病學(xué)資料（如接觸污染土壤史等）、臨床表現(xiàn)（咳嗽、咳痰、咯血等呼吸道癥狀）以及實(shí)驗(yàn)室檢查，如痰液中找到鉤蚴等。病情評估需關(guān)注呼吸道癥狀的嚴(yán)重程度、有無貧血等伴隨表現(xiàn)，不同年齡、性別及有基礎(chǔ)病史的人群表現(xiàn)可能有所差異，例如兒童可能更易因感染出現(xiàn)生長發(fā)育受影響等情況，有貧血病史者感染后貧血可能加重。 二、治療藥物選擇 目前用于治療肺鉤蟲病的藥物主要是阿苯達(dá)唑等苯并咪唑類藥物。阿苯達(dá)唑能抑制蟲體對葡萄糖的攝取，使蟲體糖原耗竭，致使寄生蟲無法生存和繁殖。對于不同年齡人群，兒童使用需謹(jǐn)慎評估，因其肝腎功能等發(fā)育尚未完全成熟；女性在孕期、哺乳期使用時(shí)要考慮藥物對胎兒或嬰兒的影響；有肝腎功能不全等基礎(chǔ)病史的患者使用時(shí)也需調(diào)整用藥方案或密切監(jiān)測。 三、非藥物干預(yù)措施 1.一般支持：注意休息，對于有呼吸道癥狀者，保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸刺激性氣體等。不同年齡人群休息需求不同，兒童需保證充足睡眠以利于身體恢復(fù)；對于體力勞動者等生活方式影響下易感染的人群，應(yīng)建議適當(dāng)調(diào)整工作強(qiáng)度。 2.環(huán)境改善：避免接觸污染土壤，對于居住環(huán)境附近有污染土壤的情況，要采取措施進(jìn)行環(huán)境清理等，減少再次感染的機(jī)會，這在預(yù)防肺鉤蟲病復(fù)發(fā)等方面很重要，不同地區(qū)環(huán)境特點(diǎn)不同，需因地制宜采取相應(yīng)環(huán)境改善措施。
2025-07-24 12:17:55
