中華醫(yī)學會兒科學分會第十七屆委員會兒科人文建設委員會委員,中華醫(yī)學會兒科分會呼吸學組小兒間質性肺病協(xié)作組委員,中華醫(yī)學會廣東分會小兒呼吸學組秘書兼委員,中華醫(yī)學會廣東法學分會醫(yī)療與企業(yè)事務學組副組長,廣東優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會第七屆理事會兒童營養(yǎng)與健康專業(yè)委員會委員及兒童過敏免疫專業(yè)委員會委員廣州市醫(yī)學會呼吸病學分會第八屆委員會委員碩士研究生,畢業(yè)于首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院,廣州醫(yī)科大學兼職教授。2009年曾受衛(wèi)生部指派赴河南協(xié)助當?shù)貎和匕Y手足口病的救治工作,2015年美國霍普金斯醫(yī)院訪問學者。2017年當選首屆南粵好醫(yī)生,第三屆羊城好醫(yī)生”,2017胡潤平安中國好醫(yī)生榜上有名。
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Q 兒童過敏性咳嗽的癥狀有哪些A 兒童過敏性咳嗽首要表現(xiàn)為長期慢性刺激性干咳且夜間或清晨發(fā)作較明顯運動接觸冷空氣后可能加重因存在氣道高反應性,還伴隨鼻部頻繁鼻癢揉鼻、陣發(fā)性打噴嚏、流大量清涕,眼部有眼癢揉眼、流淚結膜充血表現(xiàn),部分兒童有濕疹等皮膚過敏史提示過敏體質。 一、咳嗽特點 兒童過敏性咳嗽首要表現(xiàn)為長期慢性咳嗽,一般持續(xù)時間超過4周,咳嗽多為刺激性干咳,夜間或清晨發(fā)作較為明顯,且運動、接觸冷空氣后咳嗽可能加重。這是由于過敏性咳嗽患兒存在氣道高反應性,氣道受刺激后易引發(fā)咳嗽反射,相關研究表明過敏原刺激可導致氣道炎癥,進而使咳嗽敏感性增高。 二、伴隨過敏相關表現(xiàn) (一)鼻部過敏癥狀 可出現(xiàn)頻繁鼻癢,患兒會不斷揉鼻;陣發(fā)性打噴嚏,次數(shù)較多;流大量清涕,多為清水樣鼻涕,這是因為過敏原刺激鼻黏膜,引發(fā)鼻黏膜的過敏反應,導致分泌物增多。 (二)眼部過敏表現(xiàn) 部分患兒會有眼癢癥狀,會頻繁揉眼;出現(xiàn)流淚現(xiàn)象,眼部結膜可能充血,這是過敏原累及眼部黏膜,引起眼部過敏炎癥反應所致。 (三)皮膚過敏史關聯(lián) 部分兒童可能有濕疹等皮膚過敏病史,皮膚表現(xiàn)為紅斑、丘疹,伴有瘙癢感,提示患兒處于過敏體質狀態(tài),機體對多種過敏原易產(chǎn)生過敏反應。2025-08-08 14:45:38 -
Q 塵肺病三期能治療好嗎A 塵肺病三期因肺部廣泛纖維化病變致肺功能嚴重受損通常難完全治愈,臨床采取綜合治療,對癥支持可針對呼吸困難用支氣管擴張劑、合并感染選抗生素控制,康復治療通過呼吸訓練改善肺功能等,老年患者關注藥物副作用、合并心血管病者加強指標監(jiān)測,年輕患者需嚴格避免接觸粉塵等致病因素,治療重點是最大程度減輕患者痛苦、延長生存期及維持相對較好生活狀態(tài)。 塵肺病三期通常難以完全治愈,其病理基礎是肺部已出現(xiàn)廣泛的纖維化病變,肺功能嚴重受損。目前臨床主要采取綜合治療措施以改善癥狀、延緩病情進展及提高生活質量。 一、對癥支持治療:針對呼吸困難等癥狀可使用支氣管擴張劑等藥物緩解;若合并肺部感染,會根據(jù)病原菌情況選用相應抗生素控制感染。 二、康復治療:通過呼吸訓練等方式幫助患者改善肺功能,提升生活自理能力及活動耐力。 三、特殊人群注意事項:老年患者需密切關注藥物可能產(chǎn)生的副作用,合并心血管疾病者要加強相關指標監(jiān)測;年輕患者除規(guī)范治療外,需嚴格避免繼續(xù)接觸粉塵等致病因素,以防止病情進一步惡化??傮w而言,塵肺病三期的治療重點在于最大程度減輕患者痛苦、延長生存期及維持相對較好的生活狀態(tài),而難以實現(xiàn)徹底治愈。2025-08-08 14:45:26 -
Q 左胸上方一咳嗽就疼A 左胸上方一咳嗽就疼可能與胸膜炎、肺炎、肺部腫瘤、肋軟骨炎、肋間神經(jīng)炎、心臟疾病、胃食管反流病等有關,建議及時就醫(yī),進行相關檢查,明確病因,并進行針對性治療。 1.胸部疾病 胸膜炎:由于感染、自身免疫等原因導致的胸膜炎,可能會引起胸腔積液,導致左胸上方在咳嗽時疼痛。 肺炎:肺部感染可引起肺炎,導致咳嗽、胸痛等癥狀。 肺部腫瘤:肺部腫瘤也可能引起咳嗽、胸痛,且疼痛可能會隨咳嗽加劇。 2.胸壁疾病 肋軟骨炎:肋軟骨炎可導致肋軟骨腫大、疼痛,咳嗽時疼痛會加重。 肋間神經(jīng)炎:病毒感染、胸椎退變等可能導致肋間神經(jīng)炎,引起肋間神經(jīng)支配區(qū)域疼痛,咳嗽時可能會加重。 3.其他 心臟疾?。翰糠中呐K疾病也可能引起左胸上方疼痛,如心絞痛、心肌梗死等,但這種疼痛通常還會伴有其他癥狀,如胸悶、呼吸困難等。 胃食管反流病:胃酸反流刺激食管,也可能導致左胸上方疼痛,咳嗽時可能會加重。 如果咳嗽時左胸上方疼痛持續(xù)不緩解或加重,建議及時就醫(yī),進行相關檢查,如胸部X線或CT、心電圖等,以明確病因,并進行針對性治療。同時,在就醫(yī)前應注意休息,避免劇烈運動和勞累,避免食用辛辣、刺激性食物。2025-08-08 14:45:12 -
Q 肺部高密度影原因是哪些A 肺部高密度影可能由感染性疾病、腫瘤、結節(jié)病、塵肺等多種原因引起,診斷需要綜合考慮臨床癥狀、檢查結果等,特殊人群需重視檢查和隨訪,保持健康生活方式有助于預防肺部疾病。 1.感染性疾病 肺炎、肺結核等感染性疾病可導致肺部炎癥,從而在影像上表現(xiàn)為高密度影。 2.腫瘤 肺部腫瘤如肺癌、肺轉移瘤等也可能表現(xiàn)為肺部高密度影。 3.結節(jié)病 一種原因不明的多系統(tǒng)肉芽腫性疾病,可侵犯全身多個器官,肺部是最常受累的部位之一。 4.塵肺 長期吸入粉塵導致的肺部疾病,如矽肺、石棉肺等。 5.其他 如錯構瘤、肺隔離癥、肺動靜脈瘺等先天性疾病,以及肺不張、肺水腫等。 需要注意的是,肺部高密度影的原因可能是多種多樣的,診斷需要結合臨床癥狀、體征、實驗室檢查以及其他影像學檢查結果等綜合判斷。如果發(fā)現(xiàn)肺部高密度影,應及時就醫(yī),進行進一步的檢查和治療。 對于一些特殊人群,如長期吸煙者、有肺癌家族史者、長期接觸有害物質者等,更應重視肺部高密度影的檢查和隨訪,以便早期發(fā)現(xiàn)和治療肺部疾病。同時,保持健康的生活方式,如戒煙、避免暴露于有害物質、適當運動等,有助于預防肺部疾病的發(fā)生。2025-08-08 14:44:56 -
Q 一到下午就低燒是什么病A 下午低熱,可能是結核菌感染引起,也可能與系統(tǒng)性紅斑狼瘡、甲狀腺功能亢進癥等有關,患者應及時就醫(yī)并對癥治療。 一、結核菌感染 1.當出現(xiàn)結核菌感染導致肺結核時,除午后低熱外,還常伴有盜汗、咳嗽、咯血等癥狀。 2.需及時就醫(yī)進行胸片和肺CT檢查以發(fā)現(xiàn)肺部病灶,同時要化驗結核抗體,并反復進行痰查結核菌。 3.抗結核藥物不可私自使用,必須在醫(yī)生指導下應用。 二、系統(tǒng)性紅斑狼瘡 1.感染、陽光暴曬、家族遺傳等都可能引發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡。 2.患者通常會有蝶形紅斑表現(xiàn),同時伴隨低熱情況。 3.日常要注意避免紫外線照射,可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、硫酸羥氯喹片等藥物。 三、甲狀腺功能亢進癥 1.精神刺激、家族遺傳等可能誘發(fā)甲狀腺功能亢進癥。 2.一般會有食欲亢進、體重下降、心悸等癥狀,且因機體代謝較快還可能出現(xiàn)低熱。 3.日常應注意控制飲食,避免食用高碘食物,可遵醫(yī)囑服用丙硫氧嘧啶片、甲巰咪唑片等藥物。 此外,還可能與成人斯蒂爾病等疾病有關,建議患者及時前往醫(yī)院進行診治??傊?,當出現(xiàn)下午低熱時要重視,盡快明確原因并采取合適的治療措施。2025-08-08 14:44:42