中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會第十七屆委員會兒科人文建設(shè)委員會委員,中華醫(yī)學(xué)會兒科分會呼吸學(xué)組小兒間質(zhì)性肺病協(xié)作組委員,中華醫(yī)學(xué)會廣東分會小兒呼吸學(xué)組秘書兼委員,中華醫(yī)學(xué)會廣東法學(xué)分會醫(yī)療與企業(yè)事務(wù)學(xué)組副組長,廣東優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會第七屆理事會兒童營養(yǎng)與健康專業(yè)委員會委員及兒童過敏免疫專業(yè)委員會委員廣州市醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會第八屆委員會委員碩士研究生,畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院,廣州醫(yī)科大學(xué)兼職教授。2009年曾受衛(wèi)生部指派赴河南協(xié)助當(dāng)?shù)貎和匕Y手足口病的救治工作,2015年美國霍普金斯醫(yī)院訪問學(xué)者。2017年當(dāng)選首屆南粵好醫(yī)生,第三屆羊城好醫(yī)生”,2017胡潤平安中國好醫(yī)生榜上有名。
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Q 治咳嗽的辦法有哪些A 非藥物干預(yù)需環(huán)境調(diào)整保持室內(nèi)空氣流通濕度適宜以減輕氣道不適,飲食調(diào)節(jié)要適量飲水防嗆咳且避刺激性食物,咳嗽嚴(yán)重遵醫(yī)囑用藥,兒童禁用成人強鎮(zhèn)咳藥需兒童專用劑型,老年人有基礎(chǔ)病用藥謹(jǐn)慎,孕婦咳嗽需咨詢醫(yī)生確保胎兒安全。 一、非藥物干預(yù)措施1.環(huán)境調(diào)整:保持室內(nèi)空氣流通且濕度適宜,濕度維持在40%-60%,過于干燥或污濁的空氣易刺激呼吸道加重咳嗽,兒童處于生長發(fā)育階段,對環(huán)境變化更敏感,合適濕度可減輕氣道不適;老年人若有呼吸系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病,良好的室內(nèi)環(huán)境利于緩解咳嗽癥狀。2.飲食調(diào)節(jié):適量飲水以保持咽喉部濕潤,幫助稀釋痰液促進(jìn)排出,不過要避免攝入過甜、過咸及辛辣等刺激性食物,兒童飲水時需家長留意防止嗆咳,糖尿病患者飲水需兼顧血糖情況合理把控飲水量。 二、藥物治療相關(guān)若咳嗽較嚴(yán)重需藥物干預(yù),應(yīng)遵醫(yī)囑選用合適藥物,兒童咳嗽時嚴(yán)禁隨意使用成人強鎮(zhèn)咳藥,需選擇兒童專用且經(jīng)臨床驗證安全的緩解咳嗽劑型,不同病因引發(fā)的咳嗽用藥有別,如感染性咳嗽可能需結(jié)合抗感染治療,但具體用藥須由專業(yè)醫(yī)生依據(jù)病情判斷,不可自行盲目用藥,老年人有基礎(chǔ)疾病時使用藥物更需謹(jǐn)慎評估以保障用藥安全,孕婦咳嗽用藥必須咨詢醫(yī)生,確保胎兒不受影響。2025-08-08 14:45:53 -
Q 兒童過敏性咳嗽的癥狀有哪些A 兒童過敏性咳嗽首要表現(xiàn)為長期慢性刺激性干咳且夜間或清晨發(fā)作較明顯運動接觸冷空氣后可能加重因存在氣道高反應(yīng)性,還伴隨鼻部頻繁鼻癢揉鼻、陣發(fā)性打噴嚏、流大量清涕,眼部有眼癢揉眼、流淚結(jié)膜充血表現(xiàn),部分兒童有濕疹等皮膚過敏史提示過敏體質(zhì)。 一、咳嗽特點 兒童過敏性咳嗽首要表現(xiàn)為長期慢性咳嗽,一般持續(xù)時間超過4周,咳嗽多為刺激性干咳,夜間或清晨發(fā)作較為明顯,且運動、接觸冷空氣后咳嗽可能加重。這是由于過敏性咳嗽患兒存在氣道高反應(yīng)性,氣道受刺激后易引發(fā)咳嗽反射,相關(guān)研究表明過敏原刺激可導(dǎo)致氣道炎癥,進(jìn)而使咳嗽敏感性增高。 二、伴隨過敏相關(guān)表現(xiàn) (一)鼻部過敏癥狀 可出現(xiàn)頻繁鼻癢,患兒會不斷揉鼻;陣發(fā)性打噴嚏,次數(shù)較多;流大量清涕,多為清水樣鼻涕,這是因為過敏原刺激鼻黏膜,引發(fā)鼻黏膜的過敏反應(yīng),導(dǎo)致分泌物增多。 (二)眼部過敏表現(xiàn) 部分患兒會有眼癢癥狀,會頻繁揉眼;出現(xiàn)流淚現(xiàn)象,眼部結(jié)膜可能充血,這是過敏原累及眼部黏膜,引起眼部過敏炎癥反應(yīng)所致。 (三)皮膚過敏史關(guān)聯(lián) 部分兒童可能有濕疹等皮膚過敏病史,皮膚表現(xiàn)為紅斑、丘疹,伴有瘙癢感,提示患兒處于過敏體質(zhì)狀態(tài),機體對多種過敏原易產(chǎn)生過敏反應(yīng)。2025-08-08 14:45:38 -
Q 塵肺病三期能治療好嗎A 塵肺病三期因肺部廣泛纖維化病變致肺功能嚴(yán)重受損通常難完全治愈,臨床采取綜合治療,對癥支持可針對呼吸困難用支氣管擴張劑、合并感染選抗生素控制,康復(fù)治療通過呼吸訓(xùn)練改善肺功能等,老年患者關(guān)注藥物副作用、合并心血管病者加強指標(biāo)監(jiān)測,年輕患者需嚴(yán)格避免接觸粉塵等致病因素,治療重點是最大程度減輕患者痛苦、延長生存期及維持相對較好生活狀態(tài)。 塵肺病三期通常難以完全治愈,其病理基礎(chǔ)是肺部已出現(xiàn)廣泛的纖維化病變,肺功能嚴(yán)重受損。目前臨床主要采取綜合治療措施以改善癥狀、延緩病情進(jìn)展及提高生活質(zhì)量。 一、對癥支持治療:針對呼吸困難等癥狀可使用支氣管擴張劑等藥物緩解;若合并肺部感染,會根據(jù)病原菌情況選用相應(yīng)抗生素控制感染。 二、康復(fù)治療:通過呼吸訓(xùn)練等方式幫助患者改善肺功能,提升生活自理能力及活動耐力。 三、特殊人群注意事項:老年患者需密切關(guān)注藥物可能產(chǎn)生的副作用,合并心血管疾病者要加強相關(guān)指標(biāo)監(jiān)測;年輕患者除規(guī)范治療外,需嚴(yán)格避免繼續(xù)接觸粉塵等致病因素,以防止病情進(jìn)一步惡化??傮w而言,塵肺病三期的治療重點在于最大程度減輕患者痛苦、延長生存期及維持相對較好的生活狀態(tài),而難以實現(xiàn)徹底治愈。2025-08-08 14:45:26 -
Q 左胸上方一咳嗽就疼A 左胸上方一咳嗽就疼可能與胸膜炎、肺炎、肺部腫瘤、肋軟骨炎、肋間神經(jīng)炎、心臟疾病、胃食管反流病等有關(guān),建議及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因,并進(jìn)行針對性治療。 1.胸部疾病 胸膜炎:由于感染、自身免疫等原因?qū)е碌男啬ぱ?,可能會引起胸腔積液,導(dǎo)致左胸上方在咳嗽時疼痛。 肺炎:肺部感染可引起肺炎,導(dǎo)致咳嗽、胸痛等癥狀。 肺部腫瘤:肺部腫瘤也可能引起咳嗽、胸痛,且疼痛可能會隨咳嗽加劇。 2.胸壁疾病 肋軟骨炎:肋軟骨炎可導(dǎo)致肋軟骨腫大、疼痛,咳嗽時疼痛會加重。 肋間神經(jīng)炎:病毒感染、胸椎退變等可能導(dǎo)致肋間神經(jīng)炎,引起肋間神經(jīng)支配區(qū)域疼痛,咳嗽時可能會加重。 3.其他 心臟疾?。翰糠中呐K疾病也可能引起左胸上方疼痛,如心絞痛、心肌梗死等,但這種疼痛通常還會伴有其他癥狀,如胸悶、呼吸困難等。 胃食管反流病:胃酸反流刺激食管,也可能導(dǎo)致左胸上方疼痛,咳嗽時可能會加重。 如果咳嗽時左胸上方疼痛持續(xù)不緩解或加重,建議及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如胸部X線或CT、心電圖等,以明確病因,并進(jìn)行針對性治療。同時,在就醫(yī)前應(yīng)注意休息,避免劇烈運動和勞累,避免食用辛辣、刺激性食物。2025-08-08 14:45:12 -
Q 肺部高密度影原因是哪些A 肺部高密度影可能由感染性疾病、腫瘤、結(jié)節(jié)病、塵肺等多種原因引起,診斷需要綜合考慮臨床癥狀、檢查結(jié)果等,特殊人群需重視檢查和隨訪,保持健康生活方式有助于預(yù)防肺部疾病。 1.感染性疾病 肺炎、肺結(jié)核等感染性疾病可導(dǎo)致肺部炎癥,從而在影像上表現(xiàn)為高密度影。 2.腫瘤 肺部腫瘤如肺癌、肺轉(zhuǎn)移瘤等也可能表現(xiàn)為肺部高密度影。 3.結(jié)節(jié)病 一種原因不明的多系統(tǒng)肉芽腫性疾病,可侵犯全身多個器官,肺部是最常受累的部位之一。 4.塵肺 長期吸入粉塵導(dǎo)致的肺部疾病,如矽肺、石棉肺等。 5.其他 如錯構(gòu)瘤、肺隔離癥、肺動靜脈瘺等先天性疾病,以及肺不張、肺水腫等。 需要注意的是,肺部高密度影的原因可能是多種多樣的,診斷需要結(jié)合臨床癥狀、體征、實驗室檢查以及其他影像學(xué)檢查結(jié)果等綜合判斷。如果發(fā)現(xiàn)肺部高密度影,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。 對于一些特殊人群,如長期吸煙者、有肺癌家族史者、長期接觸有害物質(zhì)者等,更應(yīng)重視肺部高密度影的檢查和隨訪,以便早期發(fā)現(xiàn)和治療肺部疾病。同時,保持健康的生活方式,如戒煙、避免暴露于有害物質(zhì)、適當(dāng)運動等,有助于預(yù)防肺部疾病的發(fā)生。2025-08-08 14:44:56