就職于廣州市婦女兒童醫(yī)療中心感染性疾病科,副主任醫(yī)師,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,能獨(dú)立診斷和治療兒童各種感染性疾病復(fù)雜疑難臨床病例。在各種兒童感染性疾病(包括法定傳染?。?,嬰兒肝炎綜合征和兒童肝臟疾病等方面有豐富的臨床診治經(jīng)驗(yàn)。
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Q 感染德爾塔病毒有什么癥狀A 感染德爾塔病毒常見癥狀有發(fā)熱干咳乏力等部分患者還可有嗅覺味覺減退等癥狀且傳播力強(qiáng)病毒載量高臨床癥狀相對更明顯進(jìn)展快兒童患者癥狀不典型以呼吸道或消化道癥狀為主需密切觀察老年患者癥狀更不典型易現(xiàn)呼吸急促等重癥且病情變化快有基礎(chǔ)疾病患者可致原有基礎(chǔ)疾病加重部分患者可進(jìn)展為重癥出現(xiàn)呼吸困難低氧血癥等需及時(shí)就醫(yī)救治。 一、常見癥狀表現(xiàn) 感染德爾塔病毒后,常見癥狀包括發(fā)熱、干咳、乏力,部分患者還可出現(xiàn)嗅覺味覺減退或喪失、鼻塞、流涕、咽痛、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀。這些癥狀與其他新冠病毒變異株感染的常見癥狀有一定相似性,但德爾塔病毒傳播力強(qiáng)、病毒載量高,臨床癥狀可能相對更明顯且進(jìn)展較快。二、不同人群癥狀特點(diǎn) 1.兒童患者:癥狀相對不典型,可能以發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀為主,也可能出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等消化道癥狀,需密切觀察,因兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,感染后需更謹(jǐn)慎評估病情;2.老年患者:由于機(jī)體免疫力下降及常伴有基礎(chǔ)疾病,癥狀可能更不典型,容易出現(xiàn)呼吸急促等重癥表現(xiàn),且病情變化較快,需加強(qiáng)監(jiān)測;3.有基礎(chǔ)疾病患者:感染德爾塔病毒后可能使原有基礎(chǔ)疾病加重,癥狀更為復(fù)雜,例如本身有心血管疾病的患者可能出現(xiàn)心悸等心血管系統(tǒng)相關(guān)癥狀加重的情況,需綜合基礎(chǔ)疾病情況進(jìn)行病情管理。三、重癥表現(xiàn) 部分感染德爾塔病毒的患者可能進(jìn)展為重癥,出現(xiàn)呼吸困難、低氧血癥,嚴(yán)重者可快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙及多器官功能衰竭等,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行救治。2025-09-02 15:43:12 -
Q 體檢會檢查艾滋病嗎A 常規(guī)體檢一般不查艾滋病,想主動檢測可去正規(guī)醫(yī)院或疾控中心做抗體檢測,也有快速檢測點(diǎn);特殊人群中孕婦為自身和胎兒安全建議篩查,有高危行為人群要及時(shí)檢測并如實(shí)告知情況,青少年有風(fēng)險(xiǎn)行為也應(yīng)重視檢測且要保護(hù)其隱私。 如何主動檢測艾滋病 如果想要檢測艾滋病,可以到正規(guī)醫(yī)院或疾控中心等機(jī)構(gòu)進(jìn)行專門的艾滋病抗體檢測。一般采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)等方法進(jìn)行初篩。通常采血后,經(jīng)過實(shí)驗(yàn)室檢測流程可得出結(jié)果。另外,現(xiàn)在有些地方還提供匿名的艾滋病快速檢測點(diǎn),可在相對隱私的環(huán)境下進(jìn)行快速檢測,一般15-30分鐘左右出結(jié)果。 特殊人群檢測艾滋病的注意事項(xiàng) 孕婦:孕婦為了自身健康及胎兒安全,通常建議進(jìn)行艾滋病篩查。因?yàn)榘滩】赏ㄟ^母嬰傳播,孕婦進(jìn)行艾滋病檢測并及時(shí)采取阻斷措施(如抗病毒藥物阻斷等)能有效降低胎兒感染艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)。在檢測過程中要遵循正規(guī)醫(yī)療流程,醫(yī)護(hù)人員會給予專業(yè)指導(dǎo)和心理支持。 有高危行為人群:比如有不安全性行為、共用注射器等高危行為的人群,應(yīng)主動及時(shí)去檢測艾滋病。這類人群要盡快前往正規(guī)檢測機(jī)構(gòu),避免因?yàn)橥涎佣⒄`可能的干預(yù)時(shí)機(jī)。檢測時(shí)要如實(shí)告知醫(yī)生相關(guān)高危行為情況,以便醫(yī)生選擇合適的檢測方案及給予正確的后續(xù)建議。 青少年:青少年若有相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)行為也應(yīng)重視艾滋病檢測。家長和學(xué)校應(yīng)給予正確引導(dǎo),讓青少年了解艾滋病的危害及檢測的重要性,在青少年進(jìn)行檢測時(shí)要保護(hù)其隱私,提供舒適、安全的檢測環(huán)境,醫(yī)護(hù)人員要以溫和、專業(yè)的態(tài)度對待青少年,消除其緊張恐懼心理。2025-09-02 15:42:47 -
Q 洗牙感染艾滋病嗎A 洗牙感染艾滋病的可能性極低,正規(guī)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)洗牙器械消毒嚴(yán)格規(guī)范,艾滋病主要通過性、血液和母嬰傳播,洗牙時(shí)器械嚴(yán)格消毒極大降低感染概率,特殊人群洗牙前如實(shí)告知病史,正規(guī)機(jī)構(gòu)洗牙風(fēng)險(xiǎn)極低,應(yīng)選正規(guī)機(jī)構(gòu)保障安全規(guī)范。 一、洗牙器械的消毒情況 正規(guī)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)對洗牙器械的消毒是嚴(yán)格規(guī)范的。艾滋病病毒對外界環(huán)境抵抗力較弱,一般的消毒方法,如高溫消毒(通常牙科器械會經(jīng)過高溫高壓滅菌,可達(dá)到殺滅包括艾滋病病毒在內(nèi)的病原體的效果)、化學(xué)消毒等能夠有效滅活艾滋病病毒。正規(guī)機(jī)構(gòu)會遵循嚴(yán)格的消毒流程,確保洗牙器械在使用前達(dá)到無菌狀態(tài),從而大大降低了通過洗牙感染艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)。 二、艾滋病的傳播途徑限制 艾滋病主要通過性傳播、血液傳播和母嬰傳播。洗牙過程中,如果器械沒有嚴(yán)格消毒,理論上存在血液接觸的可能,但這種情況發(fā)生感染的概率非常低。因?yàn)榘滩〔《驹陔x體后的存活時(shí)間較短,而且需要足夠量的病毒才可能導(dǎo)致感染,而正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的嚴(yán)格消毒措施極大地減少了這種極低概率事件發(fā)生的可能性。 三、特殊人群需特別注意 對于一些有特殊情況的人群,比如本身有血液系統(tǒng)疾病等容易引起出血的情況的患者,在洗牙前應(yīng)如實(shí)告知醫(yī)生病史,醫(yī)生會更加嚴(yán)格地執(zhí)行消毒等操作流程來規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。孕婦等特殊人群也無需過度擔(dān)憂正規(guī)洗牙導(dǎo)致艾滋病感染,正規(guī)醫(yī)療場所的規(guī)范操作是保障醫(yī)療安全的基礎(chǔ)。 總之,在正規(guī)、規(guī)范的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行洗牙,感染艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)是極低的。人們應(yīng)選擇正規(guī)的口腔診療機(jī)構(gòu),以確保醫(yī)療操作的安全規(guī)范。2025-09-02 15:42:28 -
Q 丙肝的癥狀A 丙肝急性期多數(shù)感染者癥狀較輕有非特異性癥狀及部分出現(xiàn)黃疸和肝外表現(xiàn),慢性期癥狀不典型,病情進(jìn)展至肝硬化或肝癌時(shí)有相應(yīng)嚴(yán)重表現(xiàn),兒童感染者癥狀隱匿,女性丙肝患者妊娠時(shí)癥狀可因激素等變化需關(guān)注,有基礎(chǔ)肝臟或其他慢性病史者丙肝癥狀易被掩蓋需提高警惕定期做肝臟相關(guān)檢查。 一、急性期丙肝癥狀 多數(shù)丙肝感染者急性期臨床癥狀較輕,部分患者可出現(xiàn)乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、右上腹隱痛等非特異性癥狀,黃疸發(fā)生率相對較低,約25%的急性丙肝患者可出現(xiàn)黃疸表現(xiàn),表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染,部分患者還可能伴有低熱、關(guān)節(jié)痛等肝外表現(xiàn)。 二、慢性期丙肝癥狀 慢性丙肝患者癥狀往往不典型,很多人無明顯癥狀,部分患者可感乏力、肝區(qū)不適、腹脹等,病情進(jìn)展至肝硬化或肝癌時(shí)才會出現(xiàn)相應(yīng)嚴(yán)重癥狀,如腹水(腹部膨?。?、嘔血、黑便等門靜脈高壓表現(xiàn),若發(fā)展為肝癌還可能出現(xiàn)肝大、腹部腫塊等局部占位表現(xiàn)。 三、特殊人群丙肝癥狀特點(diǎn) 兒童丙肝感染者:癥狀通常較隱匿,可能僅表現(xiàn)為生長發(fā)育遲緩,因兒童自身代償能力相對較好,早期不易察覺丙肝相關(guān)異常。 女性丙肝患者:在妊娠等特殊時(shí)期,癥狀可能因機(jī)體激素水平變化及生理狀態(tài)不同而有變化,需密切關(guān)注自身身體狀況,妊娠期間感染丙肝可能對母嬰健康產(chǎn)生影響,需加強(qiáng)監(jiān)測。 有基礎(chǔ)肝臟疾病或其他慢性病史的患者:丙肝癥狀可能被掩蓋,更易延誤診斷,此類患者本身肝臟已有一定基礎(chǔ)病變,感染丙肝后原有癥狀可能加重或不典型,應(yīng)提高對丙肝的警惕性,定期進(jìn)行肝臟相關(guān)檢查。2025-09-02 15:41:24 -
Q 乙肝小三陽會傳染嗎A 乙肝小三陽具有傳染性,通過血液、母嬰、性傳播,傳染性強(qiáng)弱與乙肝病毒DNA載量有關(guān),密切接觸者應(yīng)查乙肝五項(xiàng),無感染且抗體陰性需接種疫苗,患者要定期監(jiān)測指標(biāo)及必要時(shí)治療。 血液傳播:輸入被乙肝病毒污染的血液或血制品,或與乙肝患者共用注射器、剃須刀等可能接觸血液的物品,都有可能感染乙肝病毒。例如,在不正規(guī)的醫(yī)療操作中,如非一次性注射器的重復(fù)使用等情況,就存在血液傳播的風(fēng)險(xiǎn)。對于有過輸血史、接受過器官移植等特殊經(jīng)歷的人群,需要格外關(guān)注乙肝感染情況。 母嬰傳播:乙肝小三陽母親在懷孕、分娩及哺乳過程中可能將病毒傳給嬰兒。據(jù)統(tǒng)計(jì),乙肝病毒攜帶母親所生嬰兒約有40%-70%會被感染。通過采取有效的母嬰阻斷措施,如在嬰兒出生后立即注射乙肝免疫球蛋白并按規(guī)定接種乙肝疫苗,可大大降低母嬰傳播的幾率。 性傳播:與乙肝小三陽患者發(fā)生無防護(hù)的性接觸,病毒可通過性器官黏膜傳播。在性活躍人群中,如果一方是乙肝小三陽患者,另一方未采取防護(hù)措施,感染風(fēng)險(xiǎn)會增加。 乙肝小三陽患者的傳染性強(qiáng)弱與體內(nèi)乙肝病毒DNA載量有關(guān),DNA載量越高,傳染性越強(qiáng)。對于乙肝小三陽患者的家庭成員、性伴侶等密切接觸者,應(yīng)進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢查,若乙肝表面抗體陰性且無乙肝感染,需及時(shí)接種乙肝疫苗,使體內(nèi)產(chǎn)生保護(hù)性抗體,從而有效預(yù)防乙肝病毒感染。對于乙肝小三陽患者本身,需要定期監(jiān)測肝功能、乙肝病毒DNA、肝臟B超等指標(biāo),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,必要時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的治療。2025-09-02 15:39:32