就職于廣州市婦女兒童醫(yī)療中心感染性疾病科,副主任醫(yī)師,臨床經(jīng)驗豐富,能獨立診斷和治療兒童各種感染性疾病復(fù)雜疑難臨床病例。在各種兒童感染性疾?。òǚǘ▊魅静。?,嬰兒肝炎綜合征和兒童肝臟疾病等方面有豐富的臨床診治經(jīng)驗。
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Q HIV感染的早期征兆有哪些A HIV感染后2-4周左右部分感染者進入急性期有低熱、盜汗、乏力、咽痛、頭痛、皮疹等,兒童可現(xiàn)生長發(fā)育遲緩,女性特殊時期癥狀本質(zhì)不變,全身多處淋巴結(jié)常見頸部、腋窩、腹股溝等腫大,質(zhì)地軟、可活動、無壓痛,持續(xù)1-3個月,高危人群出現(xiàn)需警惕HIV感染可能。 一、急性期癥狀 HIV感染后2-4周左右部分感染者會進入急性期,此階段可出現(xiàn)發(fā)熱,多為低熱,可持續(xù)數(shù)天,同時可伴有盜汗、乏力等全身癥狀;還可能出現(xiàn)咽痛、頭痛,部分感染者會出現(xiàn)皮疹,皮疹多為斑丘疹或蕁麻疹樣,一般無瘙癢,上述癥狀可持續(xù)1-3周后自行緩解。不同人群中,兒童感染HIV后早期可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩,這與HIV影響機體正常代謝及免疫功能,阻礙兒童正常生長進程相關(guān);女性感染后在經(jīng)期等特殊時期,激素水平變化可能對癥狀表現(xiàn)略有影響,但核心發(fā)熱、皮疹等癥狀本質(zhì)不變。 二、淋巴結(jié)腫大 全身多處淋巴結(jié)可發(fā)生腫大,以頸部、腋窩、腹股溝等處較為常見。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地柔軟、可活動、無壓痛,腫大持續(xù)時間一般為1-3個月。對于有高危行為的人群,若發(fā)現(xiàn)自身出現(xiàn)上述淋巴結(jié)腫大且持續(xù)一定時間,需高度警惕HIV感染可能。在不同生活方式人群中,比如長期有不安全性行為的人群,出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大更應(yīng)及時排查HIV感染;有靜脈藥癮史人群,因共用注射器等高危行為,淋巴結(jié)腫大需重點關(guān)注是否與HIV感染相關(guān)。2025-08-15 12:05:13 -
Q 流腦通過什么傳播途徑A 流腦主要通過飛沫傳播,近距離為主,兒童等易感,特定人群易感性有差異,要避免帶易感人群去人群密集通風(fēng)差場所,有基礎(chǔ)病人群加強防護。 飛沫傳播的具體情況 近距離傳播為主:腦膜炎奈瑟菌在空氣中存活時間較短,通常需要在近距離(一般認(rèn)為1米以內(nèi))通過飛沫直接傳播。例如,在密閉、人群密集且通風(fēng)不良的環(huán)境中,如家庭、學(xué)校教室、擁擠的公共交通工具等場所,更容易發(fā)生飛沫傳播。 特定人群易感性差異:不同年齡、性別、生活方式和病史的人群易感性有所不同。一般來說,兒童由于免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,相對更容易感染流腦。例如,5歲以下尤其是6個月-2歲的嬰幼兒是流腦的高發(fā)人群。這是因為兒童的機體抵抗力相對較弱,對腦膜炎奈瑟菌的免疫防御能力不足。而成年人如果既往感染過流腦或接種過疫苗,體內(nèi)存在一定抗體,相對不易感,但如果接觸大量病原體且自身免疫功能下降時也可能發(fā)病。生活方式方面,長期處于擁擠、衛(wèi)生條件差環(huán)境中的人群,感染風(fēng)險較高。有基礎(chǔ)疾病的人群,如患有慢性疾病導(dǎo)致免疫力低下的患者,感染流腦后病情可能更嚴(yán)重,因為其自身抵御病原體的能力較弱。 溫馨提示:對于兒童等易感人群,應(yīng)盡量避免帶他們前往人群密集、通風(fēng)不佳的場所。在流感高發(fā)季節(jié)等情況,要注意保持室內(nèi)空氣流通。對于有基礎(chǔ)疾病的人群,更要加強防護,如佩戴口罩等,以減少通過飛沫感染流腦的風(fēng)險。2025-08-15 12:03:51 -
Q 帶套會傳染艾滋病嗎A 正確使用合格安全套可大幅降低艾滋病通過性接觸傳播幾率因能阻隔含病毒體液接觸,使用不當(dāng)如破裂滑脫會增加感染風(fēng)險,有高危性行為史等特殊人群更應(yīng)嚴(yán)格規(guī)范使用安全套保障健康,有生殖系統(tǒng)損傷等人群用套要謹(jǐn)慎且懷疑感染及時就醫(yī)排查。 一、正確使用合格安全套時傳播風(fēng)險顯著降低 安全套是預(yù)防艾滋病傳播的有效屏障之一,當(dāng)正確使用質(zhì)量合格的安全套時,可大幅降低艾滋病病毒通過性接觸傳播的幾率。因為安全套能夠阻隔含有艾滋病病毒的精液、陰道分泌物等與黏膜或破損皮膚的直接接觸,從而有效減少病毒傳播的可能性。 二、安全套使用不當(dāng)存在感染風(fēng)險 若安全套在使用過程中出現(xiàn)破裂、滑脫等情況,含有艾滋病病毒的體液就有可能接觸到黏膜或破損皮膚,進而增加感染艾滋病的風(fēng)險。例如在性行為過程中安全套意外破損,就會使病毒有機會侵入人體造成感染。 三、特殊人群需重視安全套規(guī)范使用 對于有高危性行為史、既往有性傳播疾病等病史的特殊人群,更應(yīng)嚴(yán)格規(guī)范安全套的使用流程。以青少年為例,需正確認(rèn)識安全套在預(yù)防性傳播疾病包括艾滋病中的重要作用,了解正確的佩戴方法等,通過規(guī)范使用安全套最大程度保障自身健康;而對于本身有生殖系統(tǒng)損傷等情況的人群,使用安全套時更要謹(jǐn)慎操作,避免因安全套問題導(dǎo)致感染風(fēng)險增加,同時這類人群若懷疑有感染可能應(yīng)及時就醫(yī)進行艾滋病相關(guān)檢測排查。2025-08-15 12:02:33 -
Q 無癥狀感染者潛伏期最長時間A 無癥狀感染者潛伏期通常為1至14天,多數(shù)在3至7天,極少數(shù)可達20天。他們雖無癥狀,但體內(nèi)病毒多且具傳染性,需隔離觀察并做好防護。若出現(xiàn)發(fā)燒、身體乏力等癥狀應(yīng)盡快做核酸檢測或咽拭子檢測,陽性可確診,陰性可暫時排除。由于無癥狀感染者攜帶新冠病毒且傳染性隱匿、篩查難,其引起廣泛傳播的風(fēng)險仍存。日常要加強自我防護意識,勤洗手、戴口罩,減少去人群密集場所以降低感染風(fēng)險。感染新冠病毒要主動報備并隔離。新型冠狀病毒感染主要通過呼吸道飛沫和密切接觸傳播。生活中要注意預(yù)防感染,飲食要多樣化并保證充足蛋白質(zhì),還要適當(dāng)加強運動鍛煉以提高抵抗力,做好自我防護。 一、無癥狀感染者: 1.潛伏期:1至14天,多為3至7天,極少數(shù)20天。 (1)無癥狀但體內(nèi)有病毒且具傳染性。 2.應(yīng)對措施: (1)需隔離觀察,做好防護。 (2)出現(xiàn)癥狀要盡快檢測。 二、傳播風(fēng)險: 1.因無癥狀具隱匿性且篩查難,傳播風(fēng)險存在。 2.傳播途徑主要為呼吸道飛沫和密切接觸。 三、日常防護: 1.加強自我防護意識,如勤洗手、戴口罩。 2.減少出入人群密集場所。 3.感染后主動報備并隔離。 四、預(yù)防感染: 1.飲食多樣化并保證蛋白質(zhì)充足。 2.適當(dāng)加強運動鍛煉提高抵抗力。 總之,要重視無癥狀感染者的存在及其傳播風(fēng)險,通過各種措施做好防護和預(yù)防感染。2025-08-15 12:01:07 -
Q hbsab弱陽性你好你好請問這是什么意思A 乙肝五項檢查中hbsab弱陽性,提示可能是乙肝既往感染恢復(fù)期、窗口期、非典型恢復(fù)期或假陽性,需進一步檢查乙肝五項定量、乙肝病毒DNA、肝功能等,并注意避免飲酒、勞累,飲食清淡,與他人分餐,家人接種乙肝疫苗,定期復(fù)查。 乙肝五項檢查中hbsab弱陽性,提示可能存在以下情況。 1.乙肝既往感染,目前處于恢復(fù)期,體內(nèi)乙肝病毒已被清除,且產(chǎn)生了保護性抗體,這是比較好的結(jié)果。 2.乙肝病毒感染的窗口期,此時乙肝表面抗體滴度較低,需要及時接種乙肝疫苗,促進抗體產(chǎn)生。 3.非典型恢復(fù)期,需要結(jié)合乙肝核心抗體IgM、乙肝病毒DNA等檢查綜合判斷。 4.假陽性,可能與檢測方法、試劑等因素有關(guān)。 無論屬于哪種情況,都建議進一步完善乙肝五項定量、乙肝病毒DNA、肝功能、肝臟B超等檢查,以明確具體情況。同時,需要注意以下幾點。 1.避免飲酒,避免過度勞累,保證充足的睡眠。 2.飲食宜清淡,避免食用油膩、辛辣、刺激性食物。 3.避免與他人共用牙刷、剃須刀等可能導(dǎo)致血液傳播的物品。 4.家人應(yīng)及時接種乙肝疫苗,以預(yù)防感染。 5.定期復(fù)查乙肝五項、肝功能等指標(biāo),動態(tài)觀察病情變化。 總之,hbsab弱陽性需要引起重視,建議及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行進一步的檢查和治療。同時,要保持良好的生活習(xí)慣,避免乙肝病毒的傳播和感染。2025-08-15 12:00:50