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擅長：兒童各種感染性疾病和兒童肝臟疾病有豐富臨床救治經(jīng)驗。
向 Ta 提問
就職于廣州市婦女兒童醫(yī)療中心感染性疾病科，副主任醫(yī)師，臨床經(jīng)驗豐富，能獨立診斷和治療兒童各種感染性疾病復(fù)雜疑難臨床病例。在各種兒童感染性疾病（包括法定傳染?。?，嬰兒肝炎綜合征和兒童肝臟疾病等方面有豐富的臨床診治經(jīng)驗。
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小三陽指標(biāo)是哪三項
小三陽是乙肝五項中的乙肝表面抗原、乙肝E抗體、乙肝核心抗體三項，分別有其意義，特殊人群如孕婦需密切監(jiān)測并采取阻斷措施，老年人要定期復(fù)查，長期大量飲酒的小三陽患者需嚴(yán)格戒酒。 乙肝E抗體（HBeAb）：當(dāng)乙肝E抗原（HBeAg）被人體免疫系統(tǒng)清除后，會產(chǎn)生乙肝E抗體，它的陽性表示乙肝病毒的復(fù)制處于相對靜止?fàn)顟B(tài)，傳染性比“大三陽”（乙肝表面抗原、乙肝E抗原、乙肝核心抗體三項陽性）時有所降低。 乙肝核心抗體（HBcAb）：只要感染過乙肝病毒，不論病毒是否被清除，此抗體通常都會呈陽性。它代表曾經(jīng)感染過乙肝病毒或正在感染乙肝病毒。 對于特殊人群，比如孕婦，如果檢查出小三陽，需要密切監(jiān)測乙肝病毒載量等指標(biāo)，因為可能會在孕期或分娩過程中將病毒傳染給胎兒，需在醫(yī)生指導(dǎo)下采取相應(yīng)的阻斷措施來降低母嬰傳播風(fēng)險；對于老年人，也需要定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒載量等，關(guān)注肝臟功能變化情況，因為隨著年齡增長，肝臟的代償功能等可能會有所下降，對乙肝相關(guān)病變的耐受等可能與年輕人不同；對于有不良生活方式如長期大量飲酒的小三陽患者，需要嚴(yán)格戒酒，因為酒精會加重肝臟負(fù)擔(dān)，進一步損害肝臟功能。
2025-08-11 15:20:43 -
小三陽能獻血嗎
小三陽患者不能獻血，因其體內(nèi)攜帶乙肝病毒具傳染性，血液輸入受血者會致其感染，且獻血前檢測不符合健康標(biāo)準(zhǔn)，為保障受血者健康血液篩查排除小三陽患者獻血可能。 從乙肝病毒傳播角度分析 乙肝病毒主要通過血液、母嬰和性接觸傳播。小三陽患者的血液中含有乙肝病毒顆粒，獻血時血液會進入受血者體內(nèi)，從而使受血者感染乙肝。無論是兒童、成年人還是老年人，只要是小三陽患者，都不具備獻血資格。對于兒童來說，若輸入含有乙肝病毒的血液，可能會影響其肝臟健康發(fā)育，引發(fā)乙肝相關(guān)的一系列肝臟病變等問題；對于女性小三陽患者，在妊娠等特殊生理狀態(tài)下，其血液中的病毒傳播風(fēng)險需要特別關(guān)注，但總體上小三陽患者獻血是絕對不被允許的情況。 從醫(yī)學(xué)檢測標(biāo)準(zhǔn)角度 目前獻血前會進行乙肝相關(guān)檢測，小三陽患者的乙肝標(biāo)志物檢測結(jié)果不符合獻血者的健康標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)學(xué)上有嚴(yán)格的血液篩查流程來確保血液安全，小三陽患者的血液因為存在乙肝病毒傳播風(fēng)險，所以被明確排除在獻血者范圍之外。這是基于大量的臨床研究和血液安全保障需求制定的標(biāo)準(zhǔn)，目的是最大程度保障受血者的健康，避免因輸入含有乙肝病毒等病原體的血液而導(dǎo)致疾病傳播。
2025-08-11 15:18:12 -
艾滋病皮疹的癥狀表現(xiàn)及持續(xù)時間是怎樣的
艾滋病急性期皮疹多在感染后出現(xiàn)散在小紅斑丘疹可分布多部位部分伴瘙癢可自行緩解與免疫應(yīng)激相關(guān)，艾滋病期因免疫受損皮疹多樣，如卡波西肉瘤紫紅色斑塊結(jié)節(jié)持續(xù)久，還有機會性感染皮疹持續(xù)時長因病原體及治療而異。 一、急性期皮疹表現(xiàn)及持續(xù)時間 艾滋病急性期皮疹多在感染HIV后2～4周出現(xiàn)，癥狀表現(xiàn)為散在的小紅斑、丘疹，可分布于面部、頸部、軀干等部位，部分患者可伴有瘙癢感，一般持續(xù)1～3周可自行緩解。此階段皮疹的發(fā)生與HIV急性感染導(dǎo)致免疫系統(tǒng)應(yīng)激反應(yīng)相關(guān)，病毒大量復(fù)制引發(fā)炎癥反應(yīng)從而出現(xiàn)皮膚表現(xiàn)。 二、艾滋病期皮疹表現(xiàn)及持續(xù)時間 當(dāng)進入艾滋病期時，由于免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損，皮疹表現(xiàn)多樣。例如卡波西肉瘤引起的皮疹，常為紫紅色或紫藍(lán)色的斑塊或結(jié)節(jié)，可出現(xiàn)在身體多個部位，其持續(xù)時間較長，會隨著病情進展而變化，若不進行規(guī)范抗HIV治療，皮疹會持續(xù)存在且可能逐漸加重。此外，艾滋病期還可能出現(xiàn)其他機會性感染相關(guān)的皮疹，如單純皰疹病毒感染引起的簇集性水皰等，這類皮疹的持續(xù)時間也因感染病原體及治療情況而異，若未得到有效控制，可能長期存在或反復(fù)發(fā)作。
2025-08-11 15:13:24 -
艾滋病早期龜頭癥狀
艾滋病早期部分患者龜頭可出現(xiàn)皮疹等癥狀，急性期多在初次感染后2-4周左右，皮疹多樣由病毒血癥和免疫損傷引起，龜頭癥狀還可能由其他原因致，不能憑此確診，有高危行為應(yīng)及時做抗體檢測，定期檢測，保持衛(wèi)生避免高危行為，兒童有暴露史也需謹(jǐn)慎就醫(yī)檢測。 從科學(xué)研究角度，艾滋病急性期的皮膚表現(xiàn)多樣，包括斑疹、丘疹、蕁麻疹樣皮疹等，這些皮膚表現(xiàn)是由于HIV病毒血癥和免疫系統(tǒng)急性損傷所引起的。但需要注意的是，僅憑龜頭癥狀不能確診艾滋病，若有高危行為且出現(xiàn)相關(guān)疑似癥狀，應(yīng)及時進行艾滋病病毒抗體檢測等相關(guān)檢查來明確診斷。對于有高危性行為史的人群，無論是否出現(xiàn)龜頭癥狀，都應(yīng)定期進行艾滋病相關(guān)檢測以便早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)。同時，在日常生活中，要保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，避免不潔性行為等高危行為以降低感染艾滋病等性傳播疾病的風(fēng)險。對于兒童等特殊人群，若有相關(guān)暴露史，更應(yīng)謹(jǐn)慎對待，及時就醫(yī)檢查，遵循專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)進行相關(guān)檢測和處理，因為兒童免疫系統(tǒng)相對特殊，感染后的表現(xiàn)可能與成人有所不同，但診斷和檢測的原則是基于科學(xué)的實驗室檢查等方法。
2025-08-11 15:11:13 -
甲類傳染病包括哪些疾病
甲類傳染病包括鼠疫和霍亂，鼠疫由鼠疫耶爾森菌引發(fā)借鼠蚤傳播有多種類型各人群易感兒童免疫力弱進展快老年人有基礎(chǔ)病需綜合評估，霍亂由霍亂弧菌導(dǎo)致經(jīng)污染水食物傳播有劇烈腹瀉嘔吐不及時治會脫水等兒童易嚴(yán)重脫水老年人水鹽失衡風(fēng)險高有基礎(chǔ)病需制定綜合措施。 一、甲類傳染病包括鼠疫和霍亂 1.鼠疫：由鼠疫耶爾森菌引發(fā)的烈性傳染病，主要借助鼠蚤傳播，臨床有腺鼠疫、肺鼠疫等多種類型，傳染性極強且病死率高。從人群角度看，各年齡、性別人群均有易感性，兒童因免疫力相對較弱，感染后病情進展可能更迅速，需密切監(jiān)測；老年人若合并基礎(chǔ)疾病，感染鼠疫后病情會更復(fù)雜，需綜合評估治療方案。 2.霍亂：由霍亂弧菌導(dǎo)致的急性腸道傳染病，主要通過被污染的水和食物傳播，典型癥狀為劇烈腹瀉與嘔吐，若未及時治療可引發(fā)脫水、電解質(zhì)紊亂甚至死亡。兒童感染霍亂時，因體液調(diào)節(jié)能力相對較弱，更易出現(xiàn)嚴(yán)重脫水等情況；老年人感染后，因機體功能衰退，水、電解質(zhì)失衡風(fēng)險更高，需注重維持水電解質(zhì)平衡；有基礎(chǔ)病史人群感染霍亂，可能加重原有病情，需制定綜合治療措施。
2025-08-11 15:09:22
