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擅長：兒童心臟疾病，兒童保健。
向 Ta 提問
陳志衡，醫(yī)學博士，任中國兒童保健青年委員，湖南省兒科學會委員，湖南省醫(yī)學會微量元素與健康專業(yè)委員會委員，湖南省兒童心血管會理事。
主攻方向：小兒心血管疾病，兒童保健。1997年畢業(yè)于湖南醫(yī)科大學(現(xiàn)中南大學湘雅醫(yī)學院)，2005年獲得碩士學位，2014年獲得博士學位。2007年到2008年在廣東省心血管病研究所進修學習兒童先天性心臟病介入診治一年，2009年9月-2010年3月在湘雅二醫(yī)院介入中心培訓(xùn)6月。2014年由醫(yī)院公派在美國克利夫蘭彩虹兒童醫(yī)院進修學習3月。2016年12月-2017年12月由國家留學基金委公派以訪問學者身份前往美國俄亥俄州立大學進修學習一年。從事醫(yī)療、科研、教學工作20年。發(fā)表科研論文十余篇，參編專著3部，參加國家級、省級科研課題各多項。
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最近孩子經(jīng)常流口水，吐泡泡怎么回事
孩子流口水、吐泡泡可能是生理原因，也可能是病理原因引起，如口腔功能發(fā)育不完善、長牙、口腔炎癥、呼吸道感染、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。若伴有其他異常癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。 孩子經(jīng)常流口水、吐泡泡，可能是以下原因引起： 1.生理原因 口腔功能發(fā)育不完善：孩子在生長發(fā)育過程中，口腔功能逐漸發(fā)育完善，吞咽功能尚未完全發(fā)育成熟，可能會導(dǎo)致口水增多，出現(xiàn)流口水、吐泡泡的現(xiàn)象。 長牙：孩子長牙時，牙齦會腫脹，刺激口腔分泌更多的唾液，從而導(dǎo)致流口水、吐泡泡。 2.病理原因 口腔炎癥：如口腔潰瘍、牙齦炎等，會導(dǎo)致口腔黏膜充血、腫脹，刺激唾液分泌增加，出現(xiàn)流口水、吐泡泡的癥狀。 呼吸道感染：如感冒、肺炎等，會導(dǎo)致孩子咳嗽、咳痰，痰液刺激口腔，也會引起流口水、吐泡泡。 神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝缒X癱、腦膜炎等，可能會影響孩子的吞咽功能，導(dǎo)致口水不能及時吞咽，出現(xiàn)流口水、吐泡泡的現(xiàn)象。 其他：如唐氏綜合征、先天性心臟病等，也可能會導(dǎo)致孩子口水增多。 如果孩子除了流口水、吐泡泡外，還伴有其他癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、哭鬧、拒食等，應(yīng)及時就醫(yī)，明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。同時，家長應(yīng)注意保持孩子的口腔清潔，及時擦拭口水，避免口水長時間刺激皮膚，導(dǎo)致皮膚過敏或濕疹。 對于年齡較小的孩子，家長應(yīng)注意觀察孩子的情況，如有異常，應(yīng)及時就醫(yī)。對于較大的孩子，家長可以教導(dǎo)孩子吞咽口水的方法，幫助孩子養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣。
2025-07-25 15:28:08 -
嬰兒急疹是怎么引起的
嬰兒急疹主要由人類皰疹病毒6型（其次為7型）引起，通過接觸（共用物品）和飛沫（咳嗽、打噴嚏）傳播，病毒先侵入上呼吸道等細胞復(fù)制再入血致病毒血癥，發(fā)熱3-5天后驟降伴皮疹，因嬰兒免疫不完善致發(fā)病。 病毒傳播途徑 接觸傳播：病毒可通過密切接觸傳播，例如與感染患兒共用玩具、餐具等，病毒可在這些物品表面存活一定時間，健康嬰兒接觸后可能感染。在家庭環(huán)境中，如果有年長兒童感染了人類皰疹病毒6型或7型，很容易將病毒傳播給嬰兒。因為嬰兒的免疫系統(tǒng)相對較弱，對病毒的抵御能力不如年長兒童。 飛沫傳播：當感染病毒的患兒咳嗽、打噴嚏時，會產(chǎn)生含有病毒的飛沫，周圍的嬰兒吸入這些飛沫后可能被感染。在托兒所、幼兒園等人員密集的場所，這種飛沫傳播的風險會增加。例如，一個感染了人類皰疹病毒的嬰兒在托兒所咳嗽，其呼出的飛沫會在空氣中懸浮，其他嬰兒吸入后就有感染的可能。 發(fā)病機制 病毒首先侵入上呼吸道等部位的細胞，在局部進行復(fù)制，然后進入血液循環(huán)，引起病毒血癥。此時嬰兒可能會出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀。隨著病毒在體內(nèi)的進一步擴散和復(fù)制，病毒會侵襲皮膚等組織，從而導(dǎo)致皮疹的出現(xiàn)。一般來說，在發(fā)熱持續(xù)3-5天后，體溫驟降，同時皮膚出現(xiàn)皮疹，這就是嬰兒急疹典型的發(fā)熱與出疹的過程。嬰兒的免疫系統(tǒng)在應(yīng)對病毒血癥的過程中，會逐漸產(chǎn)生相應(yīng)的免疫反應(yīng)來清除病毒，但由于嬰兒免疫系統(tǒng)尚不完善，病毒感染引發(fā)的一系列病理生理過程就導(dǎo)致了嬰兒急疹的發(fā)生。
2025-07-25 15:26:01 -
嬰兒出生7天體溫37度正常嗎
嬰兒出生7天體溫37度屬正常，其正常體溫范圍36.0℃-37.3℃，因體溫調(diào)節(jié)中樞未完善易受環(huán)境、活動等因素影響，需保持環(huán)境適宜，觀察嬰兒精神、吃奶等情況，異常時及時就醫(yī)，遵循安全護理原則呵護健康 正常體溫的生理基礎(chǔ) 嬰兒的基礎(chǔ)代謝率相對較高，其產(chǎn)熱和散熱處于動態(tài)平衡狀態(tài)。嬰兒皮膚表面積相對較大，通過皮膚散熱的情況會有一定波動，但只要體溫在36.0℃~37.3℃這個區(qū)間，就表明其體溫調(diào)節(jié)系統(tǒng)在正常工作，能維持相對穩(wěn)定的體溫。 影響嬰兒體溫的因素及應(yīng)對 環(huán)境因素：如果嬰兒所處環(huán)境溫度過高，可能會使體溫有小幅度升高，但一般也不會超過37.3℃；若環(huán)境溫度過低，嬰兒體溫可能會有下降趨勢，但通常也能保持在正常范圍內(nèi)。所以要注意保持嬰兒居住環(huán)境溫度適宜，一般維持在22℃~25℃較為合適，同時要注意避免嬰兒包裹過緊或過松，包裹過緊可能影響散熱，過松則易受環(huán)境溫度影響導(dǎo)致體溫波動。 活動因素：嬰兒若有劇烈活動，比如哭鬧等，會使產(chǎn)熱增加，體溫可能會短暫升高，但一般也不會超出正常范圍。此時可讓嬰兒適當休息，體溫通常會恢復(fù)到正常水平。 對于嬰兒出生7天體溫37度的情況，家長無需過度緊張，密切觀察嬰兒的精神狀態(tài)、吃奶情況等即可。如果嬰兒出現(xiàn)精神萎靡、吃奶差等異常表現(xiàn)，即使體溫在37度左右，也需要及時就醫(yī)檢查，以排除其他潛在的健康問題。同時要遵循兒科安全護理原則，用心呵護嬰兒的健康。
2025-07-25 15:23:41 -
嬰兒拍嗝拍多久
嬰兒拍嗝一般建議5-10分鐘，可讓嬰兒趴在家長肩上用空心掌從背部下方往上拍，不同月齡嬰兒拍嗝時長有差異，早產(chǎn)兒拍嗝要輕柔且時長適當縮短，有先天性消化道畸形病史的嬰兒拍嗝需遵醫(yī)囑謹慎進行。 具體操作及原理 拍嗝時可讓嬰兒趴在家長肩上，家長用空心掌輕輕從嬰兒背部下方往上拍?？諝庠谖竷?nèi)是由于嬰兒吃奶過程中吸入的，通過拍嗝的振動等作用，使空氣從胃內(nèi)排出。例如，有研究表明，正確的拍嗝操作能夠有效減少嬰兒吐奶的頻率和程度，而合適的拍嗝時長有助于充分排出空氣。 對于不同月齡的嬰兒，拍嗝時長可能會有一定差異。月齡較小的嬰兒，由于其消化系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，吃奶時更容易吸入空氣，可能需要適當延長拍嗝時間，但一般也不超過10分鐘。而月齡稍大一些的嬰兒，相對來說吸入空氣的量可能會少一些，拍嗝5分鐘左右可能就可以達到較好的效果，但也需要根據(jù)實際情況調(diào)整。 特殊人群（嬰兒）注意事項 對于早產(chǎn)兒，由于其各器官發(fā)育更不成熟，拍嗝時要更加輕柔，拍嗝時長也可適當縮短，一般從3-5分鐘開始嘗試，密切觀察嬰兒的反應(yīng)，如果嬰兒沒有不適且空氣排出情況良好即可。因為早產(chǎn)兒的身體機能相對較弱，過度用力拍嗝可能會對其造成不必要的傷害。 對于有先天性消化道畸形等病史的嬰兒，拍嗝需要格外謹慎。應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行拍嗝操作，拍嗝時長也需要根據(jù)醫(yī)生的建議來確定，避免因不當?shù)呐泥貌僮鲗?dǎo)致病情加重。
2025-07-25 15:21:38 -
手足口傳染源是什么
手足口病傳染源主要是患者和隱性感染者，發(fā)病期及急性期患者咽部、糞便、皰疹液、唾液等含大量病毒具強傳染性，無癥狀攜帶病毒者也可傳播，兒童尤其是特殊人群易感染，要避免兒童密切接觸患者并保持環(huán)境清潔衛(wèi)生加強防護。 患者 發(fā)病期患者：在手足口病患者發(fā)病后的1-2周內(nèi)，其咽部、糞便等部位可排出腸道病毒，具有較強的傳染性。例如，研究發(fā)現(xiàn)，手足口病患兒的咽拭子中可檢測到腸道病毒，這些病毒能夠通過飛沫傳播、接觸被污染的物品等方式傳播給他人。 急性期患者：處于急性期的患者，其體內(nèi)病毒載量較高，是重要的傳染源。在這一時期，患者的皰疹液、唾液等都含有大量病毒，容易造成病毒的傳播擴散。 隱性感染者 無癥狀攜帶病毒者：部分人感染腸道病毒后并不出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，但體內(nèi)攜帶病毒，同樣可以傳播病毒。這些隱性感染者可能在不知情的情況下，通過接觸周圍人群、污染物品等途徑將病毒傳播給其他人。例如，一些健康的家庭成員可能感染了腸道病毒卻沒有發(fā)病，但卻可以將病毒傳染給家中的兒童等易感人群。 對于兒童群體來說，由于其免疫系統(tǒng)相對不完善，更容易受到手足口病病毒的感染。在生活中，要注意避免兒童與手足口病患者密切接觸，同時要注意保持環(huán)境的清潔衛(wèi)生，減少隱性感染者傳播病毒的風險。對于有基礎(chǔ)疾病的兒童等特殊人群，更要加強防護，因為他們感染后發(fā)生重癥的風險可能相對較高。
2025-07-25 15:19:10
