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          陳志衡

          中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院

          擅長:兒童心臟疾病,兒童保健。

          向 Ta 提問
          個人簡介

          陳志衡,醫(yī)學(xué)博士,任中國兒童保健青年委員,湖南省兒科學(xué)會委員,湖南省醫(yī)學(xué)會微量元素與健康專業(yè)委員會委員,湖南省兒童心血管會理事。

          主攻方向:小兒心血管疾病,兒童保健。1997年畢業(yè)于湖南醫(yī)科大學(xué)(現(xiàn)中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院),2005年獲得碩士學(xué)位,2014年獲得博士學(xué)位。2007年到2008年在廣東省心血管病研究所進修學(xué)習(xí)兒童先天性心臟病介入診治一年,2009年9月-2010年3月在湘雅二醫(yī)院介入中心培訓(xùn)6月。2014年由醫(yī)院公派在美國克利夫蘭彩虹兒童醫(yī)院進修學(xué)習(xí)3月。2016年12月-2017年12月由國家留學(xué)基金委公派以訪問學(xué)者身份前往美國俄亥俄州立大學(xué)進修學(xué)習(xí)一年。從事醫(yī)療、科研、教學(xué)工作20年。發(fā)表科研論文十余篇,參編專著3部,參加國家級、省級科研課題各多項。


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          個人擅長
          兒童心臟疾病,兒童保健。展開
          • 嬰兒肛門濕疹怎么處理

            嬰兒肛門濕疹護理需保持局部清潔干燥及時用溫水輕柔清洗肛門后拍干皮膚,選寬松棉質(zhì)衣物避免摩擦,明顯時遵醫(yī)囑用安全外用藥物,護理中動作輕柔密切觀察變化遇異常及時就醫(yī),因嬰兒特殊狀況要謹慎細致。 一、保持局部清潔干燥 嬰兒排便后需及時用溫水輕柔清洗肛門部位,清洗時應(yīng)避免使用含有刺激性化學(xué)成分的肥皂等清潔劑,清洗完畢后要用柔軟的棉質(zhì)毛巾輕輕拍干肛門周圍皮膚,確保皮膚處于干燥狀態(tài),以此減少因潮濕引發(fā)濕疹加重的可能性。二、選擇合適衣物 應(yīng)為嬰兒挑選寬松、柔軟且材質(zhì)為棉質(zhì)的衣物,避免給嬰兒穿著緊身、化纖材質(zhì)的衣物,防止衣物與肛門皮膚產(chǎn)生摩擦,從而減輕對濕疹部位的刺激。三、藥物輔助 若嬰兒肛門濕疹較為明顯,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用安全性較高的外用藥物,例如某些經(jīng)過臨床驗證適用于嬰兒的弱效糖皮質(zhì)激素乳膏等,但需嚴格依照醫(yī)生的建議來使用,同時要留意藥物針對嬰兒的適用年齡段等相關(guān)情況。四、特殊人群提示 嬰兒皮膚極其嬌嫩,在護理過程中必須格外小心,動作要輕柔,避免過度擦拭等導(dǎo)致皮膚損傷。要密切觀察濕疹的變化情況,一旦出現(xiàn)感染等異常狀況需及時帶嬰兒就醫(yī)。由于嬰兒自身免疫力等尚未發(fā)育完善,對皮膚問題的應(yīng)對能力較弱,所以在護理和處理嬰兒肛門濕疹時要更加謹慎細致,充分考慮嬰兒的特殊身體狀況來采取合適的措施。

            2025-08-22 12:32:21
          • 布洛芬混懸液發(fā)燒多少度吃

            6個月以上兒童體溫達38.5℃及以上且有明顯不適可考慮用布洛芬混懸液,3個月以下嬰兒發(fā)熱需立即就醫(yī),6個月以下嬰兒發(fā)熱先就醫(yī)評估,有基礎(chǔ)病史兒童用布洛芬需謹慎且優(yōu)先非藥物干預(yù)。 一、一般兒童情況 對于6個月以上的兒童,當體溫達到38.5℃及以上,且兒童出現(xiàn)明顯不適癥狀,如煩躁不安、精神萎靡等情況時,可考慮使用布洛芬混懸液來退熱。這里以患者舒適度為標準,而非機械地僅按體溫數(shù)值用藥,因為有些兒童即使體溫未達38.5℃,但若感覺不適也可在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮使用。 二、嬰兒特殊情況 1.3個月以下嬰兒:若出現(xiàn)發(fā)熱情況,應(yīng)立即就醫(yī)。因為3個月以下嬰兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,發(fā)熱可能是嚴重感染等危急情況的信號,不能自行盲目使用退燒藥。 2.6個月以下嬰兒:當6個月以下嬰兒發(fā)熱時,也建議首先就醫(yī)進行評估,由醫(yī)生根據(jù)嬰兒具體病情來判斷是否需要使用布洛芬混懸液等退熱措施,不能自行隨意用藥,需遵循專業(yè)醫(yī)療人員的建議。同時,對于有基礎(chǔ)病史的兒童,如患有先天性心臟病、哮喘等疾病的兒童出現(xiàn)發(fā)熱時,使用布洛芬混懸液更需謹慎,應(yīng)在醫(yī)生充分評估病情、明確用藥風(fēng)險后,在醫(yī)生指導(dǎo)下決定是否使用及如何使用。并且要優(yōu)先采用非藥物干預(yù)措施,例如適當松解嬰兒衣物,幫助散熱,讓嬰兒適當多飲水等,以改善嬰兒舒適度。

            2025-08-22 12:31:04
          • 如何處理九個月寶寶拉稀的情況

            需留意寶寶大便顏色質(zhì)地次數(shù)及精神狀態(tài)、有無發(fā)熱嘔吐等,母乳喂養(yǎng)按需喂,人工喂養(yǎng)換低乳糖或無乳糖奶粉,添加輔食暫停新輔食給易消化食物,少量多次喂口服補液鹽或溫水,拉稀超兩天未好轉(zhuǎn)、大便帶血、頻繁嘔吐、體溫達一定值、精神極差等要及時就醫(yī),同時注意腹部保暖和手部衛(wèi)生。 一、觀察拉稀情況:需留意大便的顏色(如是否為黃綠色、帶血等)、質(zhì)地(稀水樣、蛋花湯樣等)、每日排便次數(shù),同時關(guān)注寶寶精神狀態(tài)、有無發(fā)熱、嘔吐等表現(xiàn),若寶寶精神萎靡、尿量明顯減少,提示可能脫水,需重視。二、調(diào)整飲食:母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),按需喂養(yǎng);人工喂養(yǎng)的嬰兒可暫時更換為低乳糖或無乳糖奶粉,以減輕腸道負擔;添加輔食的寶寶暫時暫停新的輔食添加,可給予易消化的食物,如米粥、面條等。三、補充水分:可以少量多次給寶寶喂服口服補液鹽,預(yù)防脫水,若寶寶不愿喝口服補液鹽,也可適當喂些溫水,但量不宜過多,避免引起嘔吐。四、及時就醫(yī)的情形:當寶寶拉稀持續(xù)超過2天未見好轉(zhuǎn)、大便帶血、頻繁嘔吐、發(fā)熱(體溫≥38.5℃)、精神極差等情況時,應(yīng)及時帶寶寶到醫(yī)院就診,醫(yī)生可能會進行大便常規(guī)等檢查,以明確病因并給予相應(yīng)處理。同時要注意寶寶腹部保暖,避免著涼加重拉稀癥狀,護理寶寶時要注意手部衛(wèi)生,防止病從口入。

            2025-08-22 12:26:23
          • 小孩發(fā)燒,使用什么藥退燒好

            兒童退燒常用藥物為對乙酰氨基酚適用于3月及以上兒童、布洛芬適用于6月及以上兒童均通過抑制前列腺素合成退熱,3月以下嬰兒發(fā)燒優(yōu)先非藥物物理降溫,3月以上兒童藥物退熱時可結(jié)合物理降溫,早產(chǎn)兒、有基礎(chǔ)疾病兒童發(fā)燒需在醫(yī)生嚴格指導(dǎo)下選擇合適退燒措施以確保用藥安全。 一、兒童退燒常用藥物類型及適用情況 兒童退燒常用藥物主要為對乙酰氨基酚與布洛芬。對乙酰氨基酚適用于3個月及以上的兒童,通過抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛作用;布洛芬適用于6個月及以上的兒童,同樣是通過抑制前列腺素合成來實現(xiàn)退燒,二者均有較好的退熱效果。 二、非藥物干預(yù)的重要性 對于3個月以下嬰兒發(fā)燒,優(yōu)先采用非藥物干預(yù)的物理降溫方式,如松散嬰兒衣物以利于散熱,使用溫水擦拭嬰兒額頭、頸部、腋窩、腹股溝等部位,需注意避免使用酒精擦浴,因嬰兒皮膚薄嫩,酒精可能經(jīng)皮膚吸收引發(fā)不良反應(yīng);3個月以上兒童在藥物退熱同時,也可結(jié)合物理降溫輔助退熱,如用溫濕毛巾敷于兒童額頭等。 三、特殊人群注意事項 早產(chǎn)兒、有基礎(chǔ)疾病的兒童發(fā)燒時,使用退燒藥物需格外謹慎。此類兒童身體機能相對脆弱,藥物代謝等方面與正常兒童存在差異,應(yīng)在醫(yī)生嚴格指導(dǎo)下選擇合適退燒措施,確保用藥安全,避免因不當用藥對兒童健康造成不良影響。

            2025-08-22 12:24:11
          • 寶寶平躺時會抬起雙腿是正常的嗎

            寶寶平躺時抬腿多屬神經(jīng)發(fā)育階段正?,F(xiàn)象因原始反射存在,若伴隨腿部運動明顯僵硬不對稱、發(fā)育遲緩及肢體姿勢異常等異常需重視,家長應(yīng)密切關(guān)注整體發(fā)育進程,有疑慮及時咨詢專業(yè)兒科醫(yī)生。 一、正?,F(xiàn)象的神經(jīng)發(fā)育基礎(chǔ) 寶寶平躺時抬起雙腿多屬正常,與神經(jīng)發(fā)育階段相關(guān)。新生兒及嬰幼兒時期,神經(jīng)系統(tǒng)處于快速發(fā)育進程,此階段的肢體運動常為無意識、反射性動作。例如,出生后數(shù)月內(nèi),因原始反射(如踏步反射等)存在,寶寶可能自然出現(xiàn)腿部抬起動作,這是神經(jīng)系統(tǒng)逐步成熟的體現(xiàn),隨月齡增長,腿部動作會逐漸更具目的性。 二、需警惕的異常情況 若寶寶平躺抬腿伴隨異常表現(xiàn)則需重視。比如腿部運動明顯僵硬、不對稱,或同時伴有發(fā)育遲緩(如大運動發(fā)育落后于同齡兒,3個月仍不能抬頭、4個月不能自主翻身等)、肢體姿勢異常等其他異常癥狀,可能提示神經(jīng)系統(tǒng)等方面存在問題,需及時就醫(yī)進行全面評估,以排查潛在的發(fā)育異常狀況。 三、家長觀察與護理建議 家長日常觀察寶寶平躺時腿部動作的同時,應(yīng)密切關(guān)注整體發(fā)育進程。遵循兒科安全護理原則,若對寶寶腿部動作及發(fā)育情況有任何疑慮,需及時咨詢專業(yè)兒科醫(yī)生。醫(yī)生會依據(jù)寶寶具體情況進行詳細評估,確保寶寶健康發(fā)育,避免因忽視異常情況而延誤可能的干預(yù)時機。

            2025-08-22 12:22:44
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