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擅長(zhǎng)：前列腺疾病、泌尿系統(tǒng)腫瘤、泌尿外科結(jié)石、腎上腺疾病、前列腺疾病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
羅勇，男，副主任醫(yī)師、副教授、碩士生導(dǎo)師、西安交通大學(xué)博士、美國(guó)德州大學(xué)MD安德森癌癥中心博士后。 現(xiàn)任北京市泌尿外科學(xué)術(shù)委員會(huì)青年委員、北京腫瘤學(xué)會(huì)泌尿生殖專(zhuān)委會(huì)委員、北京市泌尿外科學(xué)會(huì)基礎(chǔ)臨床轉(zhuǎn)化分會(huì)委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科學(xué)分會(huì)近距離治療學(xué)組成員，北京市衛(wèi)生系統(tǒng)高層次學(xué)科骨干人才。
長(zhǎng)期從事泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤的微創(chuàng)手術(shù)治療，尤其在心肺大血管合并癥的腫瘤患者、和晚期疑難腫瘤患者的規(guī)范化治療方面具有非常豐富的經(jīng)驗(yàn)。
同時(shí)，在泌尿生殖腫瘤的進(jìn)展轉(zhuǎn)移機(jī)制方面，具有豐富堅(jiān)實(shí)的研究基礎(chǔ)，主持1項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目、1項(xiàng)北京市自然科學(xué)基金項(xiàng)目、1項(xiàng)北京市215人才項(xiàng)目，累計(jì)獲得科研經(jīng)費(fèi)資助180萬(wàn)，曾參與申請(qǐng)并指導(dǎo)研究生開(kāi)展實(shí)施了4項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目和2項(xiàng)北京市自然科學(xué)基金項(xiàng)目，指導(dǎo)畢業(yè)6名博士研究生和11名碩士研究生，以第一作者及通訊作者身份發(fā)表相關(guān)論文50余篇。其中，SCI 11篇(累計(jì)影響因子57分)，Medline 20余篇。
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女性尿道息肉癌變過(guò)程
女性尿道息肉存在癌變風(fēng)險(xiǎn)，是多階段逐步演變過(guò)程，初始由慢性炎癥等致黏膜上皮異常增生，漸積累基因變異，增殖失控，從輕度異型到重度異型、浸潤(rùn)成尿道癌；臨床中長(zhǎng)期不干預(yù)、有相關(guān)不良因素（如長(zhǎng)期泌尿系統(tǒng)感染、衛(wèi)生差等）、不同年齡段（年輕活躍生理狀態(tài)易加速，中老年慢性病變積累可致）、不良生活方式（如吸煙、免疫力低）均影響癌變，有異常需及時(shí)就醫(yī)檢查。 從臨床角度看，患有尿道息肉的女性如果長(zhǎng)期不進(jìn)行有效的干預(yù)，比如持續(xù)存在慢性炎癥刺激、局部環(huán)境未得到改善等情況，就會(huì)增加癌變的可能性。對(duì)于有尿道息肉的女性，尤其是存在長(zhǎng)期泌尿系統(tǒng)感染、衛(wèi)生狀況不佳等情況的人群，需要密切關(guān)注尿道息肉的變化情況，因?yàn)檫@些因素都可能影響癌變過(guò)程的進(jìn)展。一旦發(fā)現(xiàn)尿道息肉有異常增大、形態(tài)改變等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，如病理活檢等，以明確是否發(fā)生癌變，以便采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，年輕女性如果患有尿道息肉，由于其身體處于相對(duì)活躍的生理狀態(tài)，細(xì)胞代謝等活動(dòng)較為旺盛，若不重視，癌變過(guò)程可能相對(duì)更易加速；而中老年女性相對(duì)來(lái)說(shuō)，身體機(jī)能有所下降，但長(zhǎng)期的慢性病變積累也可能導(dǎo)致癌變發(fā)生。在生活方式方面，長(zhǎng)期吸煙、免疫力低下等情況也可能影響癌變過(guò)程，吸煙會(huì)導(dǎo)致機(jī)體的免疫功能受到損害，不利于對(duì)異常細(xì)胞的監(jiān)控和清除，從而可能促使尿道息肉癌變過(guò)程的進(jìn)展。
2025-07-23 14:26:45 -
小兒尿路感染吃什么藥
小兒尿路感染常用頭孢菌素類(lèi)（如頭孢克洛）、青霉素類(lèi)（如阿莫西林）、呋喃妥因等藥物，小兒處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，用藥需考慮肝腎功能，密切觀察反應(yīng)，且要多飲水促進(jìn)恢復(fù)。 頭孢菌素類(lèi)：如頭孢克洛等。頭孢菌素類(lèi)藥物具有抗菌譜廣、耐青霉素酶、療效高、毒性低等優(yōu)點(diǎn)。對(duì)于小兒常見(jiàn)的引起尿路感染的病原菌有較好的抗菌作用，通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成發(fā)揮殺菌作用。 青霉素類(lèi)：如阿莫西林等。阿莫西林對(duì)多種革蘭陽(yáng)性菌和革蘭陰性菌有殺菌作用，可用于治療小兒尿路感染，通過(guò)干擾細(xì)菌細(xì)胞壁的合成而發(fā)揮殺菌作用。 呋喃妥因：對(duì)大腸埃希菌、腸球菌屬等有抗菌活性，可抑制細(xì)菌的氧化還原酶系統(tǒng)，阻斷細(xì)菌的代謝過(guò)程。 特殊人群注意事項(xiàng) 小兒處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，在使用藥物治療尿路感染時(shí)需特別注意。對(duì)于嬰幼兒，由于其肝腎功能尚未發(fā)育完全，藥物代謝和排泄能力較弱，選擇藥物時(shí)要充分考慮藥物對(duì)肝腎功能的影響，盡量選擇對(duì)肝腎功能影響較小且療效確切的藥物。同時(shí)，要密切觀察小兒用藥后的反應(yīng)，如是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐等不良反應(yīng)。另外，小兒尿路感染患者在用藥期間要注意多飲水，增加尿量，通過(guò)尿液的沖刷作用，有助于清除尿路中的細(xì)菌，促進(jìn)病情恢復(fù)，這對(duì)于各個(gè)年齡段的小兒患者都非常重要，尤其是年齡較小的患兒，家長(zhǎng)要幫助其保證足夠的液體攝入。
2025-07-23 14:23:55 -
男尿道炎癥狀，如何治療好
男尿道炎常見(jiàn)癥狀有尿道刺癢、尿頻尿急尿痛等，不同病因癥狀有差異，治療包括抗生素治療和一般治療，特殊人群如兒童、老年人有不同注意事項(xiàng)，若由性傳播病原體引起男性尿道炎，其女性伴侶需同時(shí)檢查治療。 男尿道炎治療 抗生素治療：根據(jù)病原體選擇合適抗生素，如淋菌性尿道炎常用頭孢曲松等抗生素；非淋菌性尿道炎常用阿奇霉素等藥物。 一般治療：患病期間應(yīng)注意休息，避免性生活，大量飲水，增加尿量，沖刷尿道，減輕炎癥刺激。 特殊人群注意事項(xiàng) 兒童：兒童尿道炎相對(duì)少見(jiàn)，多因衛(wèi)生習(xí)慣不良等引起，若兒童出現(xiàn)尿道不適等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥，因?yàn)閮和瘜?duì)藥物的代謝和耐受與成人不同，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行檢查和治療，且要注意保持兒童會(huì)陰部清潔衛(wèi)生。 老年人：老年人尿道炎可能與前列腺增生等因素相關(guān)，治療時(shí)除針對(duì)尿道炎進(jìn)行抗感染等治療外，還要關(guān)注前列腺增生等基礎(chǔ)疾病的情況，用藥需謹(jǐn)慎，避免藥物相互作用，同時(shí)要注意保持局部清潔，適當(dāng)增加飲水。 女性伴侶：男性尿道炎若由性傳播病原體引起，其女性伴侶也需同時(shí)檢查和治療，避免交叉感染，因?yàn)樾越佑|是尿道炎傳播的重要途徑之一。
2025-07-23 14:18:20 -
腎結(jié)石會(huì)影響性功能嗎
一般來(lái)說(shuō)，腎結(jié)石本身不會(huì)直接影響性功能，但可能會(huì)因癥狀或影響腎臟功能而間接影響性功能。如有疑慮，建議及時(shí)就醫(yī)。 如果患有腎結(jié)石，建議及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)石的大小、位置、數(shù)量等情況制定治療方案。治療方法包括藥物治療、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等。在治療過(guò)程中，患者需要注意休息，多喝水，以促進(jìn)結(jié)石的排出。 需要注意的是，一些治療腎結(jié)石的藥物可能會(huì)對(duì)性功能產(chǎn)生影響，如某些降壓藥、抗抑郁藥等。如果正在服用這些藥物，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生，以便調(diào)整治療方案。 此外，一些生活方式也可能會(huì)影響性功能，如吸煙、飲酒、過(guò)度勞累、壓力過(guò)大等。因此，建議保持健康的生活方式，如適量運(yùn)動(dòng)、均衡飲食、戒煙限酒、保持良好的心態(tài)等，以維護(hù)身體健康。 總之，腎結(jié)石本身一般不會(huì)影響性功能，但可能會(huì)通過(guò)引起癥狀或影響腎臟功能間接影響性功能。如果對(duì)性功能有疑慮，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面的評(píng)估和治療。同時(shí)，保持健康的生活方式也有助于維護(hù)身體健康和性功能。
2025-07-23 14:14:58 -
男性急性尿道炎癥狀表現(xiàn)及用藥
男性急性尿道炎有尿道刺癢、尿頻、尿急、尿痛等常見(jiàn)癥狀，不同病因癥狀有差異，用藥需依病原體類(lèi)型，兒童和老年男性用藥有特殊注意事項(xiàng)，具體用藥要由醫(yī)生綜合判斷，患者不可自行隨意用藥。 男性急性尿道炎用藥 男性急性尿道炎的治療需根據(jù)病原體類(lèi)型選擇藥物。若是淋菌性尿道炎，常用藥物有頭孢曲松等；若是非淋菌性尿道炎，常見(jiàn)病原體為支原體、衣原體，常用藥物有阿奇霉素等。但具體用藥需由醫(yī)生根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果等綜合判斷后選擇，患者不可自行隨意用藥。特殊人群方面，兒童男性患尿道炎時(shí)需謹(jǐn)慎選擇藥物，因兒童肝腎功能發(fā)育尚未完全成熟，應(yīng)避免使用對(duì)肝腎功能有較大影響的藥物，需在醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估下選擇相對(duì)安全的藥物；老年男性患尿道炎時(shí)，要考慮其可能合并其他基礎(chǔ)疾病，用藥需兼顧尿道炎治療和基礎(chǔ)疾病控制，避免藥物相互作用等不良情況。
2025-07-23 14:11:40
