趙綿松,女,主任醫(yī)師,醫(yī)學博士,博士后。首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院風濕免疫科,科主任。發(fā)表論文近四十篇,參與編輯《風濕科醫(yī)師速率手冊》部分章節(jié)、人民衛(wèi)生出版社出版的《急診內(nèi)科學》大動脈炎一章、人民軍醫(yī)出版社出版的《老年心臟病學》風濕性疾病一章,及科技文獻出版社出版《現(xiàn)代臨床診斷治療學》風濕病學章節(jié)第一作者《關(guān)節(jié)炎與心衰》《鐵路職工健康手冊》《腹膜及腹膜后間隙性疾病》等著作。
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Q 強直性脊柱炎隔代遺傳嗎A 強直性脊柱炎與遺傳因素密切相關(guān),發(fā)病與HLA-B27基因密切相關(guān),該基因家族聚集傾向明顯,一般垂直傳遞給子女,隔代遺傳概率低,有家族史者屬高危人群需關(guān)注健康,生活中注意相關(guān)事項,女性特殊時期更應加強監(jiān)測。 從遺傳機制來看,HLA-B27基因是從親代傳遞給子代的,一般是垂直傳遞,即父母傳遞給子女,而隔代遺傳是指基因經(jīng)過兩代以上的傳遞,其發(fā)生的分子機制相對復雜且概率較低。不過,有家族史的人群仍屬于強直性脊柱炎的高危人群,需要密切關(guān)注自身健康狀況,如有腰背部疼痛、僵硬等疑似癥狀,應及時就醫(yī)檢查。對于有強直性脊柱炎家族史的人群,尤其是一級親屬中有患者的情況,在生活方式上應注意適度運動,保持正確的坐姿、站姿,避免過度勞累和外傷等,以降低發(fā)病風險。女性在備孕等特殊時期,若家族有相關(guān)病史,更應加強健康監(jiān)測,因為妊娠等生理狀態(tài)可能會對病情產(chǎn)生一定影響,且遺傳因素在女性身上的表現(xiàn)可能也有其特點,需要綜合多方面因素進行評估和應對。2025-08-06 14:21:40 -
Q 免疫球蛋白a低說明什么A 免疫球蛋白a偏低可能意味著出現(xiàn)了反復呼吸道感染、免疫缺陷病、甲狀腺功能亢進等情況,治療方法分別為使用抗生素等藥物、補充免疫球蛋白或進行骨髓間充質(zhì)干細胞移植、服用抗甲亢藥物等,患者應及時就醫(yī)并根據(jù)具體情況進行相應治療。 一、反復呼吸道感染: 1.這一病癥在兒童中較為多發(fā)。 2.治療時需在醫(yī)生指導下口服抗生素類藥物進行抗感染治療,同時可配合使用噴霧來緩解咳嗽、喘息等癥狀。 二、免疫缺陷病: 1.針對原發(fā)性免疫缺陷病,可在醫(yī)生指導下進行免疫球蛋白的補充,也可考慮進行骨髓間充質(zhì)干細胞的移植,以預防病毒傳播。 2.若出現(xiàn)繼發(fā)性癥狀,可遵醫(yī)囑口服司他夫定等藥物。 三、甲狀腺功能亢進: 1.可在醫(yī)生指導下,服用甲巰咪唑、甲硫氧吡啶等抗甲亢類藥物,或者服用普萘洛爾等緩解癥狀的藥物。 總之,當發(fā)現(xiàn)免疫球蛋白a偏低時,應盡快前往感染科、內(nèi)分泌科、血液科等相關(guān)科室就診,做好詳細檢查,然后在醫(yī)生的指導下采取合適的治療措施。2025-08-06 14:20:42 -
Q 紅斑狼瘡看哪個科室A 紅斑狼瘡是自身免疫性疾病累及多系統(tǒng)器官,應看風濕免疫科,該科室醫(yī)生會依不同年齡人群特點調(diào)整治療,給予患者生活方式調(diào)整指導,還會參考既往病史制定針對性診療計劃,健康生活方式對患者重要。 對于不同年齡的人群,兒童患紅斑狼瘡時,風濕免疫科醫(yī)生會考慮兒童的生長發(fā)育特點來調(diào)整治療方案;育齡女性患紅斑狼瘡時,醫(yī)生會關(guān)注疾病對妊娠等方面的影響以及相應的治療策略;老年患者患紅斑狼瘡時,會綜合考慮老年人的身體機能、基礎疾病等情況來制定合適的診療計劃。從生活方式來看,健康的生活方式對于紅斑狼瘡患者很重要,比如保持充足的休息、合理的飲食(保證營養(yǎng)均衡,避免食用可能誘發(fā)病情加重的食物等)、適當?shù)倪\動等,風濕免疫科醫(yī)生會給予患者關(guān)于生活方式調(diào)整的專業(yè)指導。對于有既往病史的患者,醫(yī)生會參考既往病史來更好地判斷紅斑狼瘡病情的發(fā)展和制定針對性治療,比如既往有腎臟疾病病史的紅斑狼瘡患者,在治療時會更關(guān)注對腎臟的保護等。2025-08-06 14:19:43 -
Q 強直性脊柱炎遺傳概率多大A 強直性脊柱炎有遺傳傾向,普通人群患病率約0.3%,家族中有患者時親屬患病率升高,HLA-B27基因與之密切相關(guān),父母一方患病子女患病概率約10%-20%,雙方患病則升至20%-50%,多見于16-30歲青壯年且男性發(fā)病率高,長期潮濕寒冷環(huán)境可增發(fā)病風險,有家族史者需關(guān)注自身狀況,兒童等特殊人群有家族史要留意異常表現(xiàn)及時檢查。 從年齡角度看,強直性脊柱炎多見于16-30歲的青壯年,男性發(fā)病率高于女性,這可能與男性的激素水平等因素有關(guān)。在生活方式方面,長期處于潮濕、寒冷環(huán)境等可能會增加強直性脊柱炎的發(fā)病風險,但遺傳因素是基礎。對于有強直性脊柱炎家族史的人群,應密切關(guān)注自身身體狀況,若出現(xiàn)腰背部疼痛、僵硬等疑似癥狀,應及時就醫(yī)檢查。對于兒童等特殊人群,由于其處于生長發(fā)育階段,若家族中有強直性脊柱炎病史,更要留意身體的異常表現(xiàn),一旦發(fā)現(xiàn)異常及時進行相關(guān)檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)、早期干預。2025-08-06 14:19:02 -
Q 痛風能吃小龍蝦嘛A 痛風患者不建議吃小龍蝦,因其屬高嘌呤食物,痛風患者需嚴格限制高嘌呤食物攝入,除小龍蝦外動物內(nèi)臟、貝類海鮮、濃肉湯等也不建議吃,一般人群吃小龍蝦也應適量,有痛風病史或尿酸高者要控制小龍蝦攝入、定期監(jiān)測血尿酸并遵醫(yī)囑,還需保持健康生活方式。 對于痛風患者,飲食上需要嚴格限制高嘌呤食物的攝入,以控制血尿酸水平。除小龍蝦外,像動物內(nèi)臟(肝、腎等)、貝類海鮮、濃肉湯等也都屬于高嘌呤食物,均不建議痛風患者食用。 對于一般人群,如果本身沒有痛風等嘌呤代謝異常相關(guān)疾病,在食用小龍蝦時也應注意適量,避免一次性大量攝入引發(fā)嘌呤代謝紊亂風險。而對于有痛風病史或尿酸水平偏高的人群,不僅要控制小龍蝦的攝入,還需定期監(jiān)測血尿酸水平,遵循醫(yī)生制定的個體化飲食和治療方案來管理病情。同時,日常生活中要注意保持健康的生活方式,如適量運動、避免酗酒等,以維持身體的正常代謝功能。2025-08-06 14:17:30