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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
擅長：對常見風(fēng)濕性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，皮肌炎/多肌炎，系統(tǒng)性硬化癥，干燥綜合癥，白塞病和系統(tǒng)性血管炎等疾病及各種關(guān)節(jié)病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，強(qiáng)直性脊柱炎，銀屑病關(guān)節(jié)炎，代謝性關(guān)節(jié)炎如痛風(fēng)及假性痛風(fēng)(焦磷酸鹽關(guān)節(jié)炎)的診斷和治療方面積累了較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
向 Ta 提問
趙綿松，女，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，博士后。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院風(fēng)濕免疫科，科主任。發(fā)表論文近四十篇，參與編輯《風(fēng)濕科醫(yī)師速率手冊》部分章節(jié)、人民衛(wèi)生出版社出版的《急診內(nèi)科學(xué)》大動(dòng)脈炎一章、人民軍醫(yī)出版社出版的《老年心臟病學(xué)》風(fēng)濕性疾病一章，及科技文獻(xiàn)出版社出版《現(xiàn)代臨床診斷治療學(xué)》風(fēng)濕病學(xué)章節(jié)第一作者《關(guān)節(jié)炎與心衰》《鐵路職工健康手冊》《腹膜及腹膜后間隙性疾病》等著作。
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抗心磷脂抗體陽性是什么意思
抗心磷脂抗體陽性提示可能存在自身免疫性疾病、血栓形成傾向、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)或其他疾病，需結(jié)合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果和醫(yī)生評估來綜合判斷，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)一步檢查并制定相應(yīng)治療方案，有生育需求的女性還需注意增加受孕和妊娠成功率。 抗心磷脂抗體陽性可能代表以下情況： 1.自身免疫性疾病：抗心磷脂抗體陽性最常見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）等自身免疫性疾病。這些疾病會(huì)導(dǎo)致免疫系統(tǒng)攻擊自身組織，影響多個(gè)器官和系統(tǒng)的功能。 2.血栓形成傾向：抗心磷脂抗體陽性與血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。這些抗體可能干擾正常的血液凝固過程，導(dǎo)致血管內(nèi)血栓形成，增加心臟病發(fā)作、中風(fēng)和深靜脈血栓等疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 3.復(fù)發(fā)性流產(chǎn)：抗心磷脂抗體陽性也與復(fù)發(fā)性流產(chǎn)有關(guān)。抗體可能影響胚胎著床和發(fā)育，導(dǎo)致早期流產(chǎn)。 4.其他疾?。嚎剐牧字贵w陽性還可能與其他疾病相關(guān)，如血小板減少性紫癜、腎小球腎炎等。 需要注意的是，抗心磷脂抗體陽性并不一定意味著患有上述疾病，還需要結(jié)合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果和醫(yī)生的評估來綜合判斷。對于抗心磷脂抗體陽性的患者，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)一步檢查，如抗核抗體譜、狼瘡抗凝物檢測、凝血功能檢查等，以明確診斷并制定相應(yīng)的治療方案。 此外，對于有生育需求的女性，抗心磷脂抗體陽性可能會(huì)增加流產(chǎn)和早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況給予抗凝治療、免疫抑制治療或其他輔助生殖技術(shù)來提高受孕和妊娠成功率。 如果抗心磷脂抗體陽性檢測結(jié)果為陽性，應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。同時(shí)，定期進(jìn)行健康檢查和隨訪也是非常重要的。
2025-09-03 16:20:41 -
有類風(fēng)濕病的人不宜吃什么
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需避免高鹽、辛辣刺激性、油膩油炸、含糖飲料及高糖、部分海鮮類食物，高鹽飲食會(huì)影響水鈉代謝平衡加重癥狀，辛辣刺激食物會(huì)刺激關(guān)節(jié)加重炎癥，油膩油炸食物增加關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，高糖食物會(huì)增強(qiáng)炎癥反應(yīng)，部分海鮮可能誘發(fā)或加重過敏炎癥反應(yīng)。 辛辣刺激性食物 像辣椒、花椒、芥末等辛辣刺激性食物，可能會(huì)刺激關(guān)節(jié)，加重炎癥反應(yīng)。這類食物會(huì)促使身體產(chǎn)生更多的炎性介質(zhì)，從而加重類風(fēng)濕病患者的關(guān)節(jié)疼痛、紅腫等不適。例如，食用大量辛辣食物后，部分類風(fēng)濕患者會(huì)感覺關(guān)節(jié)癥狀加劇。 油膩油炸食物 油炸食品通常含有較高的油脂，過多食用會(huì)導(dǎo)致體重增加，而體重過重會(huì)增加關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)，尤其是膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等承重關(guān)節(jié)，進(jìn)而加重類風(fēng)濕病對關(guān)節(jié)的損害。同時(shí)，油膩食物可能影響身體的代謝功能，間接影響類風(fēng)濕病的病情控制。比如，肥胖的類風(fēng)濕患者往往關(guān)節(jié)病變進(jìn)展可能相對更快。 含糖飲料及高糖食物 高糖食物和含糖飲料會(huì)引起血糖波動(dòng)，可能導(dǎo)致機(jī)體炎癥反應(yīng)增強(qiáng)。有研究發(fā)現(xiàn)，高糖飲食與體內(nèi)炎癥標(biāo)志物水平升高相關(guān)，這對類風(fēng)濕病患者的病情控制不利。例如，長期大量飲用含糖飲料的類風(fēng)濕患者，其關(guān)節(jié)炎癥可能更難控制。 海鮮類（部分） 部分類風(fēng)濕病患者可能對海鮮中的某些成分過敏或敏感，食用后可能誘發(fā)或加重關(guān)節(jié)的過敏炎癥反應(yīng)。不過，并非所有海鮮都不宜吃，比如適量食用富含不飽和脂肪酸的魚類，對身體可能有一定益處，但像蝦蟹等海鮮中含有的某些蛋白成分可能會(huì)引發(fā)免疫反應(yīng)，需根據(jù)個(gè)體情況謹(jǐn)慎選擇。對于本身對海鮮過敏的類風(fēng)濕患者，必須嚴(yán)格避免食用海鮮類食物。
2025-09-03 16:19:36 -
尿酸高的人能吃醋嗎
尿酸高的人可適量吃醋，應(yīng)選純糧釀造的，一般成年人適量吃通常無明顯不利，特殊人群需謹(jǐn)慎。要把握食用量，控制在每天10-20毫升左右，注意搭配低嘌呤飲食，且關(guān)注個(gè)體差異，依自身反應(yīng)調(diào)整。 不同人群的情況 一般成年人：尿酸高的成年患者適量吃醋通常不會(huì)對尿酸水平控制造成明顯不利影響，還能在一定程度上增添食物風(fēng)味，增加食欲，只要不是過量食用一般無需過度擔(dān)憂。 特殊人群：對于合并有胃潰瘍等胃部疾病的尿酸高患者，吃醋需要謹(jǐn)慎，因?yàn)榇卓赡軙?huì)刺激胃酸分泌，加重胃部不適。此時(shí)應(yīng)根據(jù)自身胃部耐受情況少量食用；而對于兒童尿酸高的情況，相對較少見，但如果發(fā)生，也要嚴(yán)格控制醋的攝入量，因?yàn)閮和南到y(tǒng)等相對稚嫩，過量食用醋可能會(huì)對胃腸道產(chǎn)生刺激等不良影響。 尿酸高人群吃醋的注意事項(xiàng) 食用量的把握：雖然尿酸高的人可以吃醋，但也不宜過量食用。一般建議每天食用醋的量控制在10-20毫升左右比較適宜，具體還需根據(jù)個(gè)人的整體飲食情況和身體耐受程度來調(diào)整。 搭配其他飲食：在吃醋時(shí)，要注意整體飲食的搭配。尿酸高的人需要遵循低嘌呤飲食原則，吃醋的同時(shí)應(yīng)避免攝入高嘌呤食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯等，多吃蔬菜、水果、全谷類食物等，保持飲食的均衡合理。 關(guān)注個(gè)體差異：每個(gè)人對醋的耐受和反應(yīng)可能存在個(gè)體差異。有的尿酸高患者可能少量吃醋就不會(huì)有任何不適且不影響尿酸水平，而有的可能相對敏感一些，這就需要個(gè)體根據(jù)自身食用后的身體反應(yīng)來靈活調(diào)整吃醋的量和方式。例如，食用醋后如果出現(xiàn)胃部不適等情況，應(yīng)減少醋的食用量或暫停食用。
2025-09-03 16:16:58 -
通風(fēng)病患者能否食用韭菜、雞蛋、江豆、莧菜和黃瓜
韭菜雞蛋豇豆莧菜黃瓜均為低嘌呤食物，韭菜適量食用一般不顯著升高血尿酸水平，雞蛋可正常食用補(bǔ)充蛋白質(zhì)等營養(yǎng)，豇豆能補(bǔ)充植物蛋白等，莧菜可提供營養(yǎng)支持，黃瓜有助于補(bǔ)充水分促進(jìn)尿酸排泄，通風(fēng)病患者可據(jù)自身情況適量食用并合理搭配納入日常飲食。 一、韭菜 通風(fēng)病是因嘌呤代謝紊亂致血尿酸升高引發(fā)的疾病。韭菜屬于低嘌呤食物，每100克韭菜中嘌呤含量較低，適量食用一般不會(huì)顯著升高血尿酸水平，通風(fēng)病患者可根據(jù)自身情況適量食用，同時(shí)需結(jié)合整體飲食結(jié)構(gòu)綜合考量。 二、雞蛋 雞蛋屬于低嘌呤食物，其蛋白質(zhì)含量豐富且嘌呤含量低，通風(fēng)病患者可正常食用雞蛋以補(bǔ)充蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)，在遵循低嘌呤飲食原則的基礎(chǔ)上，雞蛋是較好的蛋白質(zhì)來源之一，對維持機(jī)體營養(yǎng)狀態(tài)有積極作用，但需注意整體飲食中嘌呤的總攝入量平衡。 三、豇豆 豇豆為低嘌呤食物，每100克豇豆的嘌呤含量處于較低水平，通風(fēng)病患者適量食用豇豆可補(bǔ)充植物蛋白等營養(yǎng)成分，有助于維持身體的正常代謝功能，且不會(huì)對血尿酸水平產(chǎn)生明顯不利影響，可納入日常飲食合理搭配。 四、莧菜 莧菜屬于低嘌呤蔬菜，通風(fēng)病患者食用莧菜時(shí)，其低嘌呤特性使其對血尿酸水平的影響較小，且莧菜富含維生素等多種營養(yǎng)物質(zhì)，能為患者提供一定的營養(yǎng)支持，適合通風(fēng)病患者適量食用，以豐富飲食多樣性。 五、黃瓜 黃瓜是低嘌呤的蔬果，水分含量高、熱量低，通風(fēng)病患者食用黃瓜有助于補(bǔ)充水分，促進(jìn)尿液生成，從而利于尿酸的排泄，對控制血尿酸水平有一定益處，可作為通風(fēng)病患者日常飲食中健康的蔬果選擇之一。
2025-09-03 16:15:33 -
痛風(fēng)的人能不能吃花生
花生屬中等嘌呤含量食物痛風(fēng)患者急性發(fā)作期需嚴(yán)格限制不能食用緩解期血尿酸穩(wěn)定可少量水煮食用并控量合并高脂血癥及肥胖的痛風(fēng)患者需更嚴(yán)格控制攝入量且可咨詢醫(yī)生據(jù)個(gè)體情況調(diào)整。 一、花生的嘌呤含量及痛風(fēng)飲食原則 花生屬于中等嘌呤含量食物，每100克花生中嘌呤含量約為75~150毫克。痛風(fēng)患者的飲食管理核心是控制嘌呤攝入，急性發(fā)作期需嚴(yán)格限制中等及高嘌呤食物，緩解期可適當(dāng)調(diào)整攝入量但仍需謹(jǐn)慎。 二、痛風(fēng)患者食用花生的具體情況分析 （一）急性發(fā)作期 痛風(fēng)急性發(fā)作期時(shí)，體內(nèi)尿酸水平波動(dòng)較大，需嚴(yán)格限制中等嘌呤食物攝入，此時(shí)不建議食用花生，以防加重關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)，延長病情恢復(fù)時(shí)間。 （二）緩解期 在痛風(fēng)緩解期，若血尿酸控制相對穩(wěn)定，可少量食用花生。建議選擇水煮花生等低油烹飪方式，避免油炸等增加脂肪攝入的做法，同時(shí)需注意控制單次食用量，一般每日攝入量不宜超過一小把（約20~30克），并需密切監(jiān)測血尿酸水平變化，若食用后血尿酸明顯升高，應(yīng)減少或停止食用。 三、特殊人群需注意的情況 （一）合并高脂血癥的痛風(fēng)患者 花生脂肪含量較高，每100克花生約含40~50克脂肪，對于合并高脂血癥的痛風(fēng)患者，過量食用花生可能進(jìn)一步升高血脂，增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，此類患者更需嚴(yán)格控制花生攝入量，建議咨詢醫(yī)生后根據(jù)個(gè)體血脂情況調(diào)整。 （二）肥胖的痛風(fēng)患者 花生熱量較高，過量食用易導(dǎo)致體重增加，而肥胖是痛風(fēng)的危險(xiǎn)因素之一，因此肥胖的痛風(fēng)患者食用花生時(shí)需注意控制總量，結(jié)合自身熱量需求合理安排飲食。
2025-09-03 16:14:23
