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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
擅長(zhǎng)：對(duì)常見(jiàn)風(fēng)濕性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，皮肌炎/多肌炎，系統(tǒng)性硬化癥，干燥綜合癥，白塞病和系統(tǒng)性血管炎等疾病及各種關(guān)節(jié)病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，強(qiáng)直性脊柱炎，銀屑病關(guān)節(jié)炎，代謝性關(guān)節(jié)炎如痛風(fēng)及假性痛風(fēng)(焦磷酸鹽關(guān)節(jié)炎)的診斷和治療方面積累了較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
向 Ta 提問(wèn)
趙綿松，女，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，博士后。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院風(fēng)濕免疫科，科主任。發(fā)表論文近四十篇，參與編輯《風(fēng)濕科醫(yī)師速率手冊(cè)》部分章節(jié)、人民衛(wèi)生出版社出版的《急診內(nèi)科學(xué)》大動(dòng)脈炎一章、人民軍醫(yī)出版社出版的《老年心臟病學(xué)》風(fēng)濕性疾病一章，及科技文獻(xiàn)出版社出版《現(xiàn)代臨床診斷治療學(xué)》風(fēng)濕病學(xué)章節(jié)第一作者《關(guān)節(jié)炎與心衰》《鐵路職工健康手冊(cè)》《腹膜及腹膜后間隙性疾病》等著作。
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尿酸高能吃海帶嗎
尿酸高的患者可以吃海帶，但需適量。 海帶是一種常見(jiàn)的海洋蔬菜，含有豐富的營(yíng)養(yǎng)成分，如碘、膳食纖維、藻朊酸等。對(duì)于尿酸高的患者，海帶中的碘可以促進(jìn)甲狀腺的功能，膳食纖維有助于調(diào)節(jié)腸道功能，藻朊酸可以降低腸道對(duì)膽固醇的吸收。 然而，海帶中的嘌呤含量也相對(duì)較高。嘌呤在體內(nèi)代謝后會(huì)產(chǎn)生尿酸，因此尿酸高的患者需要控制海帶的攝入量，以免血尿酸水平進(jìn)一步升高。 除了海帶，尿酸高的患者還應(yīng)注意以下飲食原則： 1.限制高嘌呤食物的攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等。 2.多吃新鮮蔬菜和水果，保證營(yíng)養(yǎng)均衡。 3.適量飲水，有助于尿酸的排泄。 4.避免飲酒，尤其是啤酒。 5.控制體重，避免肥胖。 需要注意的是，飲食控制只是尿酸高治療的一部分。如果尿酸水平較高或出現(xiàn)相關(guān)癥狀，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。此外，對(duì)于特殊人群，如孕婦、哺乳期婦女、腎功能不全患者等，飲食調(diào)整應(yīng)更為謹(jǐn)慎，最好在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。 總之，尿酸高的患者可以吃海帶，但要適量，并結(jié)合其他飲食原則和治療措施，以控制血尿酸水平，維護(hù)身體健康。
2025-09-09 10:57:38 -
痛風(fēng)早期都哪里疼
痛風(fēng)早期常見(jiàn)疼痛部位包括第一跖趾關(guān)節(jié)、足背、踝關(guān)節(jié)，第一跖趾關(guān)節(jié)約50%以上痛風(fēng)首發(fā)，夜間突然劇痛伴紅腫發(fā)熱，足背關(guān)節(jié)周圍結(jié)晶沉積致炎腫脹，踝關(guān)節(jié)結(jié)晶沉積引發(fā)炎癥疼痛腫脹活動(dòng)受限，有相關(guān)不良生活方式、血尿酸異常等情況時(shí)需警惕痛風(fēng)。 足背疼痛 足背也是痛風(fēng)早期可能疼痛的部位。尿酸鹽結(jié)晶沉積在足背關(guān)節(jié)周圍組織時(shí)，會(huì)引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致足背疼痛。一般疼痛部位有明顯的腫脹，皮膚溫度可能升高。無(wú)論是年輕還是年長(zhǎng)的人群，若有足背不明原因的疼痛，尤其是在血尿酸異常的情況下，要考慮痛風(fēng)的可能。一些有肥胖、有痛風(fēng)家族史等情況的人，更應(yīng)留意足背疼痛是否與痛風(fēng)相關(guān)。 踝關(guān)節(jié)疼痛 踝關(guān)節(jié)同樣是痛風(fēng)早期常見(jiàn)的疼痛部位。尿酸鹽結(jié)晶沉積到踝關(guān)節(jié)周圍，會(huì)引起關(guān)節(jié)的炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)疼痛、腫脹，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。男性和女性在痛風(fēng)早期都可能出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)疼痛，長(zhǎng)期站立、行走較多或者有既往高尿酸血癥病史的人，當(dāng)踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛且伴隨紅腫等表現(xiàn)時(shí)，要排查痛風(fēng)因素。例如一些長(zhǎng)期喜愛(ài)吃海鮮、喝啤酒的人，踝關(guān)節(jié)突然疼痛，就要考慮痛風(fēng)導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)受累的可能。
2025-09-09 10:57:00 -
痛風(fēng)石溶解能擠出白膿嗎
痛風(fēng)石溶解一般不會(huì)擠出白膿，其是尿酸鹽結(jié)晶聚集形成的結(jié)節(jié)，溶解是尿酸水平控制后尿酸鹽結(jié)晶被自身機(jī)制處理吸收，白膿多因感染，擠壓痛風(fēng)石會(huì)致感染等嚴(yán)重后果，各人群均應(yīng)遵規(guī)范治療、低嘌呤飲食、多飲水，勿自行擠壓痛風(fēng)石。 痛風(fēng)石溶解主要是體內(nèi)尿酸水平得到控制后，尿酸鹽結(jié)晶逐漸被機(jī)體自身的代謝等機(jī)制處理吸收。而白膿一般是感染導(dǎo)致的膿性分泌物，痛風(fēng)石溶解過(guò)程并非感染引發(fā)，所以不會(huì)擠出白膿。 對(duì)于不同人群，比如老年患者，本身代謝功能相對(duì)較弱，在痛風(fēng)石相關(guān)治療及關(guān)注溶解情況時(shí)，更要密切監(jiān)測(cè)尿酸水平等指標(biāo)，積極控制基礎(chǔ)疾??；年輕患者也要遵循規(guī)范的治療方案來(lái)控制尿酸，促進(jìn)痛風(fēng)石合理處理。在生活方式方面，無(wú)論何種年齡性別，都需要低嘌呤飲食，多飲水以促進(jìn)尿酸排泄等。如果錯(cuò)誤地去擠壓痛風(fēng)石期望擠出白膿，可能會(huì)導(dǎo)致局部感染等嚴(yán)重后果，尤其是一些有基礎(chǔ)疾病或者免疫力相對(duì)較低的人群，感染后可能引發(fā)更復(fù)雜的臨床問(wèn)題，所以千萬(wàn)不要自行擠壓痛風(fēng)石期望擠出白膿，應(yīng)遵循正規(guī)醫(yī)療途徑進(jìn)行痛風(fēng)相關(guān)的治療來(lái)促進(jìn)痛風(fēng)石合理處理。
2025-09-09 10:56:03 -
痛風(fēng)能喝鯽魚(yú)湯嗎
痛風(fēng)患者不建議喝鯽魚(yú)湯，因其嘌呤含量高，攝入會(huì)使血尿酸升高，加重病情，成年、兒童痛風(fēng)患者及有痛風(fēng)病史合并其他疾病者均應(yīng)避免飲用。 從嘌呤含量角度分析 一般來(lái)說(shuō)，每100克鯽魚(yú)湯中的嘌呤含量通常較高。魚(yú)類屬于中高嘌呤食物范疇，鯽魚(yú)也不例外，痛風(fēng)患者食用后易使血尿酸水平波動(dòng)。有研究表明，痛風(fēng)患者體內(nèi)血尿酸水平與日常飲食中嘌呤攝入量密切相關(guān)，大量攝入高嘌呤食物會(huì)打破嘌呤代謝平衡，不利于病情控制。 不同人群的特殊情況 成年痛風(fēng)患者：成年痛風(fēng)患者本身尿酸代謝已存在障礙，喝鯽魚(yú)湯會(huì)進(jìn)一步增加尿酸生成，不利于病情穩(wěn)定，應(yīng)避免食用此類高嘌呤食物。 兒童痛風(fēng)患者：兒童患痛風(fēng)相對(duì)較少，但一旦患病，其飲食控制更為關(guān)鍵，鯽魚(yú)湯中的高嘌呤成分對(duì)兒童痛風(fēng)患者的嘌呤代謝影響更大，更需嚴(yán)格限制攝入。 有痛風(fēng)病史且合并其他疾病的患者：比如痛風(fēng)患者同時(shí)患有糖尿病，喝鯽魚(yú)湯除了影響尿酸外，還可能對(duì)血糖控制產(chǎn)生不利影響，因?yàn)轹a魚(yú)本身含有一定熱量等，會(huì)干擾糖尿病的飲食管理，這類患者更要注意避免飲用鯽魚(yú)湯。
2025-09-09 10:54:38 -
痛風(fēng)可以吃羅非魚(yú)嗎
痛風(fēng)患者能否吃羅非魚(yú)分情況，病情穩(wěn)定期可少量吃但要注意量和監(jiān)測(cè)血尿酸，急性發(fā)作期不建議吃，特殊人群痛風(fēng)患者食用時(shí)還有相應(yīng)注意事項(xiàng)。 病情穩(wěn)定期的情況：當(dāng)痛風(fēng)患者血尿酸水平控制較好，處于病情穩(wěn)定期時(shí)，可以適量食用羅非魚(yú)。此時(shí)需要注意食用量，一般每次食用量不宜過(guò)多，同時(shí)要搭配低嘌呤的蔬菜等食物一起食用，并且食用后要注意監(jiān)測(cè)血尿酸水平。因?yàn)榧词故侵朽堰适澄铮^(guò)量食用也可能導(dǎo)致血尿酸水平波動(dòng)，增加痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。 急性發(fā)作期的情況：在痛風(fēng)急性發(fā)作期，患者關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛等癥狀，此時(shí)需要嚴(yán)格限制嘌呤的攝入，應(yīng)避免食用羅非魚(yú)等中嘌呤及高嘌呤食物，以免加重炎癥反應(yīng)，使病情惡化。 對(duì)于特殊人群的痛風(fēng)患者，比如合并糖尿病的痛風(fēng)患者，在食用羅非魚(yú)時(shí)還需要注意羅非魚(yú)的烹飪方式，盡量選擇清蒸等少油少鹽的烹飪方式，避免加入過(guò)多的糖類調(diào)料，以防影響血糖控制；對(duì)于老年痛風(fēng)患者，由于其代謝功能可能有所下降，在食用羅非魚(yú)時(shí)更要嚴(yán)格控制量，同時(shí)要密切關(guān)注血尿酸以及整體身體狀況的變化。
2025-09-09 10:54:10
