-
擅長(zhǎng)：甲狀腺、甲狀旁腺及頸部各類良、惡性疾病的診斷和治療，特別在甲狀腺結(jié)節(jié)的不開(kāi)刀消融治療、甲狀腺癌的綜合治療、原發(fā)及繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)的診斷治療、甲狀腺疾病的超聲診斷及微創(chuàng)腔鏡甲狀腺手術(shù)等方面有較深的研究。
向 Ta 提問(wèn)
劉嘉，副主任醫(yī)師，免疫學(xué)博士，外科學(xué)博士后，碩士研究生導(dǎo)師，現(xiàn)任World Journal of Oncology Research、International Journal of Surgery、Journal of Endocrinology Research等60余家國(guó)內(nèi)外期刊編委，Archives of Medical Research、Journal of Thyroid Disorders & Therapy、American Journal of Medical Case Reports等16家國(guó)內(nèi)外期刊審稿專家，中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)甲狀旁腺及骨代謝疾病專業(yè)委員會(huì)繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)學(xué)組全國(guó)常委，中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)甲狀腺專業(yè)委員會(huì)圍手術(shù)期學(xué)組、基礎(chǔ)研究學(xué)組全國(guó)委員，中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)甲狀腺專業(yè)委員會(huì)全國(guó)青年委員，吉林省健康管理學(xué)會(huì)日間手術(shù)專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員，吉林省醫(yī)師協(xié)會(huì)普外科分會(huì)青年委員，世界及亞洲內(nèi)分泌外科協(xié)會(huì)會(huì)員。畢業(yè)于吉林大學(xué)，曾先后于天津醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院、日本東京醫(yī)科齒科大學(xué)難治疾患研究所、美國(guó)匹茲堡大學(xué)醫(yī)學(xué)中心、俄亥俄州立大學(xué)醫(yī)學(xué)中心及臺(tái)灣高雄長(zhǎng)庚醫(yī)院學(xué)習(xí)交流。從事臨床、科研、教學(xué)工作近20年，擅長(zhǎng)甲狀腺、甲狀旁腺及頸部各類良、惡性疾病的診斷和治療，特別在甲狀腺結(jié)節(jié)的不開(kāi)刀消融治療、甲狀腺癌的綜合治療、原發(fā)及繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)的診斷治療、甲狀腺疾病的超聲診斷及微創(chuàng)腔鏡甲狀腺手術(shù)等方面有較深的研究，多次獲得吉林大學(xué)醫(yī)療成果獎(jiǎng)、吉林省及長(zhǎng)春市科技技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)，主持開(kāi)展多項(xiàng)新技術(shù)、新療法，主持及參與國(guó)內(nèi)外科研課題10余項(xiàng)，參編醫(yī)療論著2部，于國(guó)內(nèi)外權(quán)威刊物發(fā)表論文70余篇，其中SCI收錄21篇，EI及中華系列雜志收錄26篇。
展開(kāi)-
甲狀腺微小乳頭狀癌嚴(yán)重嗎
甲狀腺微小乳頭狀癌是否嚴(yán)重，主要取決于腫瘤的大小、是否存在轉(zhuǎn)移以及患者的個(gè)體情況，一般來(lái)說(shuō)，其預(yù)后較好，但治療后需定期復(fù)查。 1.腫瘤特征 甲狀腺微小乳頭狀癌通常較小，多數(shù)在1厘米以下，且生長(zhǎng)緩慢。 這種癌癥通常局限在甲狀腺內(nèi)，很少擴(kuò)散到淋巴結(jié)或其他器官。 2.治療方法 對(duì)于大多數(shù)甲狀腺微小乳頭狀癌患者，手術(shù)切除是主要的治療方法。手術(shù)通常包括切除甲狀腺的一部分或全部。 術(shù)后可能還需要接受放射性碘治療，以清除可能殘留的甲狀腺組織或癌細(xì)胞。 對(duì)于某些低風(fēng)險(xiǎn)的患者，醫(yī)生可能會(huì)選擇觀察而不進(jìn)行立即治療。 3.預(yù)后和監(jiān)測(cè) 甲狀腺微小乳頭狀癌的預(yù)后通常較好，大多數(shù)患者經(jīng)過(guò)治療后可以長(zhǎng)期生存。 患者需要定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查和頸部超聲檢查，以監(jiān)測(cè)腫瘤的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移情況。 4.個(gè)體差異 每個(gè)患者的情況都是獨(dú)特的，醫(yī)生會(huì)根據(jù)腫瘤的特征、患者的年齡、健康狀況等因素來(lái)制定個(gè)性化的治療方案。 對(duì)于一些高?；颊?，如腫瘤較大、存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或有家族史的患者，可能需要更積極的治療。 5.注意事項(xiàng) 患者在治療后需要遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行隨訪和監(jiān)測(cè)。 一些患者可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退的情況，需要終身服用甲狀腺激素替代治療。 患者應(yīng)該保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、避免過(guò)度暴露于輻射等。 總的來(lái)說(shuō)，甲狀腺微小乳頭狀癌在大多數(shù)情況下是可以治療的，并且預(yù)后較好。然而，每個(gè)患者的情況都不同，因此治療方案應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況制定?；颊邞?yīng)該與醫(yī)生充分溝通，了解自己的病情和治療選擇，并積極配合治療和隨訪。如果對(duì)甲狀腺微小乳頭狀癌的診斷或治療有任何疑問(wèn)，應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生。
2025-07-25 15:44:51 -
甲狀腺4C會(huì)是癌幾期
甲狀腺4C是超聲檢查結(jié)果的分類，不能直接確定癌癥期別，確定癌癥期別需綜合考慮腫瘤大小、侵犯范圍、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等因素，以及細(xì)針穿刺活檢、其他檢查、臨床評(píng)估等，確診后還需根據(jù)具體情況進(jìn)行分期。 要確定甲狀腺結(jié)節(jié)是否為癌癥以及其期別，需要綜合考慮以下幾個(gè)方面： 超聲檢查：除了4C分類外，醫(yī)生還會(huì)觀察結(jié)節(jié)的形態(tài)、邊界、回聲、血流情況等。一些其他特征，如微鈣化、縱橫比等，也可能對(duì)診斷有幫助。 細(xì)針穿刺活檢：如果超聲檢查懷疑結(jié)節(jié)有惡性可能，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢。通過(guò)穿刺獲取結(jié)節(jié)組織進(jìn)行細(xì)胞學(xué)或病理學(xué)檢查，以明確診斷。 其他檢查：醫(yī)生可能還會(huì)根據(jù)具體情況安排其他檢查，如甲狀腺功能檢查、核素掃描等，以評(píng)估結(jié)節(jié)的功能和全身情況。 臨床評(píng)估：醫(yī)生會(huì)考慮患者的年齡、性別、家族史、癥狀等因素，進(jìn)行全面的臨床評(píng)估。 一旦確診為甲狀腺癌，其期別將根據(jù)腫瘤的具體情況進(jìn)行分期。常見(jiàn)的甲狀腺癌分期系統(tǒng)包括TNM分期等。不同期別的甲狀腺癌治療方法可能不同，包括手術(shù)、放射性碘治療、內(nèi)分泌治療等。 需要注意的是，甲狀腺結(jié)節(jié)的處理需要綜合考慮多個(gè)因素，包括結(jié)節(jié)的特征、患者的個(gè)人情況等。如果對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷和治療有疑問(wèn)，建議咨詢專業(yè)的內(nèi)分泌科或甲狀腺外科醫(yī)生，他們將根據(jù)具體情況提供個(gè)性化的建議和治療方案。 此外，對(duì)于一般人群，尤其是女性，定期進(jìn)行甲狀腺超聲檢查是發(fā)現(xiàn)和監(jiān)測(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)的重要方法。保持健康的生活方式，如均衡飲食、減少碘的攝入、避免過(guò)度暴露于輻射等，也有助于預(yù)防甲狀腺疾病的發(fā)生。如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，應(yīng)遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。
2025-07-25 15:44:03 -
甲狀腺結(jié)節(jié)飲食禁忌有什么
甲狀腺結(jié)節(jié)患者的飲食禁忌應(yīng)根據(jù)具體情況確定，一般需避免高碘食物、控制甲狀腺素?cái)z入、避免刺激性食物、保持均衡飲食、注意飲食規(guī)律，飲食調(diào)整最好咨詢醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師，同時(shí)需定期檢查和遵循治療建議。 1.避免高碘食物：碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料，碘攝入量過(guò)多可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)或結(jié)節(jié)的生長(zhǎng)。避免食用高碘食物，如海帶、紫菜、海魚(yú)等。 2.控制甲狀腺素?cái)z入：甲狀腺結(jié)節(jié)患者可能存在甲狀腺功能異常，如甲狀腺功能亢進(jìn)或減退。在這種情況下，需要根據(jù)醫(yī)生的建議控制甲狀腺素的攝入。如果存在甲狀腺功能亢進(jìn)，應(yīng)避免食用含碘豐富的食物和藥物；如果存在甲狀腺功能減退，可能需要補(bǔ)充甲狀腺素。 3.避免刺激性食物：辛辣、油膩、刺激性食物可能刺激甲狀腺，導(dǎo)致不適或加重癥狀。應(yīng)避免食用辣椒、芥末、生姜、大蒜等食物。 4.均衡飲食：保持均衡的飲食對(duì)于甲狀腺健康很重要。建議攝入富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維的食物，如蔬菜、水果、全谷物、低脂肪蛋白質(zhì)等。 5.注意飲食規(guī)律：定時(shí)進(jìn)餐，避免過(guò)度饑餓或過(guò)度飽食。 6.個(gè)體化飲食調(diào)整：每個(gè)人的甲狀腺結(jié)節(jié)情況和身體狀況不同，飲食禁忌也可能有所差異。在飲食調(diào)整方面，最好咨詢醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的建議，根據(jù)個(gè)人情況制定合適的飲食計(jì)劃。 需要注意的是，甲狀腺結(jié)節(jié)的飲食禁忌只是一般的建議，具體的飲食調(diào)整還應(yīng)結(jié)合個(gè)人情況和醫(yī)生的指導(dǎo)。此外，如果對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的飲食有任何疑問(wèn)，最好咨詢專業(yè)的醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師，以獲得更準(zhǔn)確和個(gè)性化的建議。同時(shí)，定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查和超聲檢查，以及遵循醫(yī)生的治療建議，對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的管理也是非常重要的。
2025-07-25 15:43:46 -
甲狀腺結(jié)節(jié)原因
碘攝入量異常、自身免疫性疾病、遺傳因素、放射性物質(zhì)接觸和其他因素等都可能導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)，具體病因可能是單一的，也可能是多種因素共同作用的結(jié)果。 1.碘攝入量異常 碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料。碘攝入量過(guò)多或過(guò)少都可能導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生。碘攝入量過(guò)多可能與地方性甲狀腺腫、橋本甲狀腺炎等疾病有關(guān)；碘攝入量過(guò)少可能與甲狀腺功能減退等疾病有關(guān)。 2.自身免疫性疾病 自身免疫性疾病是指機(jī)體對(duì)自身抗原發(fā)生免疫反應(yīng)而導(dǎo)致自身組織損害所引起的疾病。橋本甲狀腺炎、Graves病等自身免疫性疾病可導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生。 3.遺傳因素 部分甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生與遺傳因素有關(guān)。例如，某些基因突變或家族性甲狀腺癌綜合征等可能增加甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 4.放射性物質(zhì)接觸 長(zhǎng)期接觸放射性物質(zhì)，如放射性碘、X射線等，可能導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生。 5.其他因素 某些藥物、激素水平變化、頸部放療等也可能與甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生有關(guān)。 需要注意的是，甲狀腺結(jié)節(jié)的病因可能是單一的，也可能是多種因素共同作用的結(jié)果。對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的治療，應(yīng)根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、性質(zhì)、癥狀等因素進(jìn)行綜合評(píng)估。一般來(lái)說(shuō)，良性結(jié)節(jié)通常不需要特殊治療，只需定期復(fù)查甲狀腺功能和超聲檢查。如果結(jié)節(jié)較大、有惡變傾向或出現(xiàn)明顯癥狀，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。 在日常生活中，保持健康的生活方式對(duì)于預(yù)防甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生也非常重要。建議保持適量的碘攝入，避免過(guò)度暴露于放射性物質(zhì)，定期進(jìn)行甲狀腺檢查，以及積極治療自身免疫性疾病等。如果對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的病因或治療有任何疑問(wèn)，建議咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
2025-07-25 15:42:42 -
甲狀腺腺瘤必須手術(shù)嗎
甲狀腺腺瘤是否手術(shù)治療應(yīng)綜合考慮腫瘤大小、位置、功能、患者年齡、性別、生育需求、頸部放射史等因素，不能一概而論。 1.腫瘤大小：一般來(lái)說(shuō)，直徑大于4厘米的甲狀腺腺瘤或腫瘤短期內(nèi)迅速增大，或出現(xiàn)壓迫癥狀，如聲音嘶啞、呼吸或吞咽困難等，應(yīng)考慮手術(shù)治療。 2.腫瘤位置：如果腫瘤位于胸骨后或縱隔內(nèi)，手術(shù)難度較大，風(fēng)險(xiǎn)較高，需要謹(jǐn)慎評(píng)估。 3.功能狀態(tài)：如果甲狀腺腺瘤具有自主分泌功能，導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)，或影響甲狀腺功能，可能需要手術(shù)治療。 4.患者年齡、性別、生育需求：年輕患者或有生育需求的女性，手術(shù)治療可能會(huì)影響甲狀腺功能，導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常，需要謹(jǐn)慎考慮。對(duì)于老年患者或無(wú)生育需求的女性，手術(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。 5.頸部放射史：有頸部放射史的患者，甲狀腺腺瘤發(fā)生惡變的風(fēng)險(xiǎn)較高，應(yīng)密切觀察，必要時(shí)手術(shù)治療。 6.其他因素：患者的個(gè)人意愿、健康狀況等也會(huì)影響治療方案的選擇。 總之，對(duì)于甲狀腺腺瘤的治療，應(yīng)綜合考慮多種因素，制定個(gè)性化的治療方案。在決定治療方案之前，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解手術(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn)和益處，權(quán)衡利弊后做出決策。 需要注意的是，對(duì)于妊娠期和哺乳期婦女，手術(shù)治療應(yīng)慎重，因?yàn)槭中g(shù)和麻醉可能對(duì)胎兒和嬰兒產(chǎn)生不利影響。在這些情況下，醫(yī)生可能會(huì)選擇密切觀察，定期復(fù)查甲狀腺功能和超聲，根據(jù)腫瘤的變化情況決定治療方案。 此外，無(wú)論是否手術(shù)治療，甲狀腺腺瘤患者都需要定期復(fù)查甲狀腺功能和超聲，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的問(wèn)題。同時(shí)，患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，避免過(guò)度勞累、精神緊張，避免攝入過(guò)多的碘。
2025-07-25 15:40:09
