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擅長(zhǎng)：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(含狼瘡腎炎)、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松、干燥綜合征、強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性硬化、多發(fā)肌炎皮肌炎、混合結(jié)締組織病、白塞病、抗磷脂綜合癥、自身免疫性肝病及各種血管炎等常見和疑難病例風(fēng)濕免疫疾病的診治
向 Ta 提問
張學(xué)武，男，主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師，1988年畢業(yè)于現(xiàn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部，博士學(xué)位，后在北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科長(zhǎng)期從事多種風(fēng)濕病的臨床、科研和教學(xué)工作。目前為北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師，博士研究生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)全國(guó)委員，中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)骨關(guān)節(jié)與風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)全國(guó)常委，中國(guó)老年學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)全國(guó)常委。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)北京風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)副理事長(zhǎng)。中華醫(yī)學(xué)會(huì)北京風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)常委。另外還擔(dān)任國(guó)家863計(jì)劃審評(píng)專家，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局新藥審評(píng)專家，北京市及西城區(qū)勞動(dòng)鑒定專家。自1988年7月以來，在北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科長(zhǎng)期從事多種風(fēng)濕病的臨床、科研和教學(xué)工作，獨(dú)立完成了多次疑難和危重病例的診治和搶救。對(duì)痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎等疾病的臨床和發(fā)病機(jī)理有深入研究。本人多年來對(duì)工作一絲不茍，對(duì)患者熱情周到，每年都能夠帶領(lǐng)住院醫(yī)生及進(jìn)修醫(yī)生出色完成任務(wù)。無論在科室還是在外地講學(xué)或在國(guó)外工作期間均受到同行好評(píng)。在擔(dān)負(fù)繁重臨床工作的同時(shí)，張學(xué)武教授間斷在實(shí)驗(yàn)室從事與系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病相關(guān)的實(shí)驗(yàn)研究，獨(dú)立指導(dǎo)研究生或配合科主任出色完成多項(xiàng)國(guó)家自然基金、部委基金等項(xiàng)目的申報(bào)、落實(shí)等工作。在SCI和核心期刊發(fā)表多篇文章，部分科研成果在各種學(xué)術(shù)會(huì)議進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。張學(xué)武教授多年來還擔(dān)負(fù)著北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部大學(xué)本科、本碩連讀的研究生及八年制博士生的教學(xué)工作，包括大課的講解、臨床見習(xí)、生產(chǎn)實(shí)習(xí)的輔導(dǎo)，每年出色完成規(guī)定的教學(xué)任務(wù)。另外，多年來長(zhǎng)期擔(dān)負(fù)臨床進(jìn)修醫(yī)師的培養(yǎng)工作，以及參與大內(nèi)科疑難病例討論、會(huì)診及聯(lián)合學(xué)術(shù)交流等。近年來，張學(xué)武教授多次在中央電視臺(tái)、北京電視臺(tái)、中央人民廣播電臺(tái)等媒體宣傳和講解多種常見風(fēng)濕病的癥狀及診治，回答觀眾提出的問題，受到廣泛好評(píng)。同時(shí)還常在報(bào)刊上發(fā)表與風(fēng)濕病相關(guān)的科普文章，解答患者感興趣的問題。多年來本人多次參加亞太地區(qū)、全國(guó)和北京市風(fēng)濕病學(xué)的各種學(xué)術(shù)會(huì)議，并多次在會(huì)上發(fā)言交流，受到好評(píng)。
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什么是紅斑狼蒼癥
紅斑狼瘡是自身免疫異常導(dǎo)致的自身免疫病，且具有慢性、反復(fù)遷延的特點(diǎn)。其為病譜性疾病，一端是皮膚型紅斑狼瘡，病變主要在皮膚，像面頰部會(huì)有蝶形紅斑；另一端是系統(tǒng)性紅斑狼瘡，可累及多臟器和多系統(tǒng)，有狼瘡腎炎、精神改變、貧血等表現(xiàn)。紅斑狼瘡的確切病因和發(fā)病機(jī)制并不完全清楚，目前認(rèn)為是多因素、多機(jī)制共同作用的結(jié)果。 一、治療方面 1.可以遵醫(yī)囑口服抗瘧藥，比如硫酸羥氯喹片； (1)硫酸羥氯喹片對(duì)紅斑狼瘡有一定的治療作用。 2.也可以遵醫(yī)囑口服免疫抑制劑，比如甲氨蝶呤片、嗎替麥考酚酯膠囊等； (1)甲氨蝶呤片能抑制免疫反應(yīng)。 (2)嗎替麥考酚酯膠囊可調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)。 3.還可以遵醫(yī)囑口服糖皮質(zhì)激素，比如醋酸潑尼松片等； (1)醋酸潑尼松片有助于緩解病情。 4.癥狀嚴(yán)重的患者，需要遵醫(yī)囑通過血漿置換、自體干細(xì)胞移植等方法治療。 (1)血漿置換能去除一些異常物質(zhì)。 (2)自體干細(xì)胞移植可重建免疫系統(tǒng)。 總之，紅斑狼瘡患者需要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，根據(jù)具體病情選擇合適的治療方法和藥物。
2025-08-25 15:30:23 -
什么是嘌呤
嘌呤是核酸的重要組成部分，人體內(nèi)嘌呤有自身合成和食物攝取兩種來源，代謝產(chǎn)物是尿酸，嘌呤代謝紊亂會(huì)導(dǎo)致血尿酸水平升高引發(fā)痛風(fēng)，控制飲食對(duì)痛風(fēng)患者很重要。 嘌呤是一種有機(jī)化合物，是身體內(nèi)核酸的重要組成部分。人體內(nèi)的嘌呤主要有兩種來源：一是自身合成，二是從食物中攝取。嘌呤在體內(nèi)經(jīng)過一系列代謝過程，最終會(huì)轉(zhuǎn)化為尿酸。如果嘌呤代謝出現(xiàn)問題，導(dǎo)致血尿酸水平升高，就會(huì)引發(fā)痛風(fēng)等疾病。 嘌呤在人體內(nèi)的代謝過程是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)，涉及多個(gè)酶和基因的作用。如果這些酶或基因發(fā)生突變或異常，就可能導(dǎo)致嘌呤代謝紊亂，從而引發(fā)疾病。 此外，嘌呤的攝入量也會(huì)影響血尿酸水平。高嘌呤飲食，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、肉類等，會(huì)增加嘌呤的攝入量，導(dǎo)致血尿酸水平升高。因此，對(duì)于痛風(fēng)患者來說，控制飲食是非常重要的。 總之，嘌呤是人體內(nèi)一種重要的有機(jī)化合物，嘌呤代謝紊亂會(huì)引發(fā)痛風(fēng)等疾病。對(duì)于痛風(fēng)患者來說，控制飲食、合理用藥是非常重要的。同時(shí)，我們也應(yīng)該注意飲食健康，避免高嘌呤飲食，保持身體健康。
2025-08-25 15:29:13 -
患有類風(fēng)濕需要避免的水果有哪些
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者若有合并代謝異常需謹(jǐn)慎食用荔枝龍眼等高糖水果以防高糖引發(fā)血糖波動(dòng)間接影響炎癥要據(jù)個(gè)體代謝狀況適度控制，部分有過敏體質(zhì)者應(yīng)通過過敏原檢測(cè)明確過敏水果種類并嚴(yán)格規(guī)避。 一、高糖水果需謹(jǐn)慎關(guān)注 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者若存在合并糖尿病等代謝異常情況時(shí)，需謹(jǐn)慎食用荔枝、龍眼等高糖水果。因?yàn)楦咛菙z入可能引發(fā)血糖波動(dòng)，而血糖的不穩(wěn)定可能間接影響炎癥狀態(tài)，對(duì)類風(fēng)濕病情產(chǎn)生不利影響。例如，有研究發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期高糖飲食可能促使體內(nèi)炎癥因子水平上升，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎本身與炎癥反應(yīng)密切相關(guān)，所以此類高糖水果需根據(jù)個(gè)體代謝狀況適度控制攝入量。 二、過敏相關(guān)水果需因人而異 部分類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可能同時(shí)存在過敏體質(zhì)，若對(duì)某些特定水果過敏則應(yīng)避免食用。比如對(duì)芒果過敏的患者，接觸或食用芒果后可能引發(fā)過敏反應(yīng)，而過敏反應(yīng)可能誘發(fā)身體的炎癥應(yīng)激，進(jìn)而干擾類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病情控制。因此，這類患者需通過過敏原檢測(cè)明確自身過敏的水果種類，并嚴(yán)格規(guī)避。
2025-08-25 15:27:39 -
免疫球蛋白三項(xiàng)意義
免疫球蛋白三項(xiàng)指檢測(cè)免疫球蛋白G、免疫球蛋白A和免疫球蛋白M；可反映機(jī)體體液免疫功能狀態(tài)，結(jié)果低于正常值提示免疫功能低下易感染；結(jié)合臨床表現(xiàn)有助于多種疾病的鑒別診斷及監(jiān)控、預(yù)后評(píng)估等。 一、免疫球蛋白三項(xiàng)具體所指： 免疫球蛋白三項(xiàng)通常指的是對(duì)免疫球蛋白G、免疫球蛋白A以及免疫球蛋白M的檢測(cè)。 二、反映體液免疫功能狀態(tài)： 血清及體液中免疫球蛋白如果出現(xiàn)異常變化，這能夠體現(xiàn)出機(jī)體的體液免疫功能情況。當(dāng)檢查結(jié)果比正常值低時(shí)，意味著免疫功能處于低下水平，此時(shí)機(jī)體很容易遭受細(xì)菌或者病毒的感染。 三、在疾病方面的作用： 與臨床表現(xiàn)相互結(jié)合，能夠?qū)Ω腥拘约膊?、免疫增生性疾病、免疫缺陷病、代謝性疾病等起到鑒別診斷的作用，同時(shí)在疾病的監(jiān)控以及預(yù)后評(píng)估方面也具有重要意義。 尾段總結(jié)：總之，免疫球蛋白三項(xiàng)在了解機(jī)體免疫功能、疾病診斷及相關(guān)評(píng)估等方面都有著關(guān)鍵作用，對(duì)于臨床診斷和治療有著重要的參考價(jià)值。
2025-08-25 15:25:51 -
有哪些祛風(fēng)濕的枕頭
艾葉枕頭具溫經(jīng)散寒祛濕止痛功效但孕婦需謹(jǐn)慎，菊花枕頭性微寒有清熱祛濕之功可對(duì)濕熱風(fēng)濕相關(guān)情況調(diào)節(jié)但體質(zhì)偏虛寒者長(zhǎng)期用需慎選，薰衣草枕頭有舒緩經(jīng)絡(luò)輔助祛濕作用且個(gè)體對(duì)其反應(yīng)存差異使用時(shí)需關(guān)注自身感受。 一、艾葉枕頭 艾葉含揮發(fā)油等成分，從傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)角度具溫經(jīng)散寒、祛濕止痛功效，現(xiàn)代研究顯示其有效成分可對(duì)寒濕引發(fā)的風(fēng)濕相關(guān)不適有緩解作用，如緩解關(guān)節(jié)冷痛等。但孕婦需謹(jǐn)慎使用，因艾葉可能通過刺激引發(fā)子宮收縮等風(fēng)險(xiǎn)。 二、菊花枕頭 菊花性微寒，有清熱祛濕之功；對(duì)于風(fēng)濕病癥中出現(xiàn)局部濕熱表現(xiàn)，像關(guān)節(jié)紅腫熱痛等情況，可起到一定調(diào)節(jié)作用。不過體質(zhì)偏虛寒者長(zhǎng)期使用可能加重體寒癥狀，需謹(jǐn)慎選用。 三、薰衣草枕頭 薰衣草具一定舒緩經(jīng)絡(luò)作用，從輔助祛濕角度能幫助放松身體，緩解風(fēng)濕帶來的身體不適，但個(gè)體對(duì)薰衣草反應(yīng)存在差異，使用時(shí)需關(guān)注自身感受。
2025-08-25 15:23:48
