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擅長：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(含狼瘡腎炎)、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松、干燥綜合征、強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性硬化、多發(fā)肌炎皮肌炎、混合結(jié)締組織病、白塞病、抗磷脂綜合癥、自身免疫性肝病及各種血管炎等常見和疑難病例風(fēng)濕免疫疾病的診治
向 Ta 提問
張學(xué)武，男，主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師，1988年畢業(yè)于現(xiàn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部，博士學(xué)位，后在北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科長期從事多種風(fēng)濕病的臨床、科研和教學(xué)工作。目前為北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師，博士研究生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)全國委員，中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)骨關(guān)節(jié)與風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)全國常委，中國老年學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)全國常委。中國醫(yī)師協(xié)會(huì)北京風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)副理事長。中華醫(yī)學(xué)會(huì)北京風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)常委。另外還擔(dān)任國家863計(jì)劃審評(píng)專家，國家食品藥品監(jiān)督管理局新藥審評(píng)專家，北京市及西城區(qū)勞動(dòng)鑒定專家。自1988年7月以來，在北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科長期從事多種風(fēng)濕病的臨床、科研和教學(xué)工作，獨(dú)立完成了多次疑難和危重病例的診治和搶救。對(duì)痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎等疾病的臨床和發(fā)病機(jī)理有深入研究。本人多年來對(duì)工作一絲不茍，對(duì)患者熱情周到，每年都能夠帶領(lǐng)住院醫(yī)生及進(jìn)修醫(yī)生出色完成任務(wù)。無論在科室還是在外地講學(xué)或在國外工作期間均受到同行好評(píng)。在擔(dān)負(fù)繁重臨床工作的同時(shí)，張學(xué)武教授間斷在實(shí)驗(yàn)室從事與系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病相關(guān)的實(shí)驗(yàn)研究，獨(dú)立指導(dǎo)研究生或配合科主任出色完成多項(xiàng)國家自然基金、部委基金等項(xiàng)目的申報(bào)、落實(shí)等工作。在SCI和核心期刊發(fā)表多篇文章，部分科研成果在各種學(xué)術(shù)會(huì)議進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。張學(xué)武教授多年來還擔(dān)負(fù)著北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部大學(xué)本科、本碩連讀的研究生及八年制博士生的教學(xué)工作，包括大課的講解、臨床見習(xí)、生產(chǎn)實(shí)習(xí)的輔導(dǎo)，每年出色完成規(guī)定的教學(xué)任務(wù)。另外，多年來長期擔(dān)負(fù)臨床進(jìn)修醫(yī)師的培養(yǎng)工作，以及參與大內(nèi)科疑難病例討論、會(huì)診及聯(lián)合學(xué)術(shù)交流等。近年來，張學(xué)武教授多次在中央電視臺(tái)、北京電視臺(tái)、中央人民廣播電臺(tái)等媒體宣傳和講解多種常見風(fēng)濕病的癥狀及診治，回答觀眾提出的問題，受到廣泛好評(píng)。同時(shí)還常在報(bào)刊上發(fā)表與風(fēng)濕病相關(guān)的科普文章，解答患者感興趣的問題。多年來本人多次參加亞太地區(qū)、全國和北京市風(fēng)濕病學(xué)的各種學(xué)術(shù)會(huì)議，并多次在會(huì)上發(fā)言交流，受到好評(píng)。
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡能不能吃魚
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者通?？沙贼~，需注意魚肉選擇和烹飪方式，兒童患者要保證魚肉新鮮，男女患者注意事項(xiàng)基本一致，有合并肥胖者選低脂肪品種并控量，有腎臟受累者遵循個(gè)體化飲食方案合理攝取魚類優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。 對(duì)于兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，吃魚同樣是可以的，但要確保魚肉新鮮，避免因食用不新鮮魚肉導(dǎo)致胃腸道感染等情況，影響患兒身體狀況，進(jìn)而可能對(duì)狼瘡病情產(chǎn)生不利影響。在性別方面，男性和女性系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者在吃魚的注意事項(xiàng)上基本一致，主要是關(guān)注魚肉的選擇和烹飪方式。從生活方式角度，若患者有合并肥胖等情況，更要注意選擇低脂肪的魚類品種，并嚴(yán)格控制食用量。對(duì)于有腎臟受累的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，雖然吃魚本身一般無特殊禁忌，但也需注意蛋白質(zhì)的適量攝入，遵循醫(yī)生根據(jù)腎功能等情況制定的個(gè)體化飲食方案，因?yàn)檫^多蛋白質(zhì)攝入可能加重腎臟負(fù)擔(dān)，但魚類的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)在合理范圍內(nèi)是可以適量攝取的。
2025-09-03 15:34:14 -
痛風(fēng)喝二兩白酒可以嗎
痛風(fēng)患者不可以喝二兩白酒，因酒精會(huì)影響尿酸代謝，既影響尿酸排泄又促進(jìn)尿酸生成，對(duì)特殊人群痛風(fēng)患者危害更大，所以痛風(fēng)患者應(yīng)嚴(yán)格避免飲酒，還需注意低嘌呤飲食、多飲水、規(guī)律作息等來控制血尿酸水平，減少發(fā)作。 促進(jìn)尿酸生成：酒精本身可以提供嘌呤合成的原料，促進(jìn)尿酸生成。對(duì)于痛風(fēng)患者來說，體內(nèi)尿酸生成已經(jīng)存在代謝異常，喝白酒會(huì)進(jìn)一步加重尿酸生成過多的情況。 對(duì)于特殊人群，比如患有痛風(fēng)的老年人，由于其肝腎功能可能有所減退，酒精代謝和尿酸排泄能力下降，喝白酒會(huì)使痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步增加；對(duì)于年輕的痛風(fēng)男性患者，若有長期飲酒的生活方式，同樣會(huì)因上述機(jī)制導(dǎo)致痛風(fēng)頻繁發(fā)作，影響生活質(zhì)量，破壞關(guān)節(jié)等組織，甚至引起腎臟損害等嚴(yán)重并發(fā)癥。因此，痛風(fēng)患者應(yīng)嚴(yán)格避免飲酒，包括白酒，同時(shí)還應(yīng)注意低嘌呤飲食、多飲水、規(guī)律作息等，以控制血尿酸水平，減少痛風(fēng)發(fā)作。
2025-09-03 15:33:27 -
痛風(fēng)可以喝葡萄酒嗎
痛風(fēng)患者不建議飲用葡萄酒，除了避免飲用葡萄酒外，還應(yīng)注意控制飲食、多喝水、適量運(yùn)動(dòng)、定期就醫(yī)。 1.控制飲食：避免食用高嘌呤食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、肉類等。多食用新鮮蔬菜、水果、谷類等堿性食物，有助于降低血尿酸水平。 2.多喝水：每天至少飲用2000毫升以上的水，有助于促進(jìn)尿酸的排泄。 3.適量運(yùn)動(dòng)：適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)尿酸的代謝，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度勞累。 4.定期就醫(yī)：定期就醫(yī)檢查血尿酸水平，根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和調(diào)整飲食、生活方式。 總之，痛風(fēng)患者應(yīng)注意飲食和生活方式的調(diào)整，避免飲酒和食用高嘌呤食物，以控制血尿酸水平，緩解痛風(fēng)癥狀。如果痛風(fēng)癥狀嚴(yán)重或出現(xiàn)并發(fā)癥，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。
2025-09-03 15:30:41 -
尿酸高是什么原因
尿酸高的原因主要包括以下幾個(gè)方面： 1.尿酸生成過多： 內(nèi)源性嘌呤生成過多：體內(nèi)核酸代謝異常，導(dǎo)致嘌呤核苷酸和嘌呤堿基的過度生成。 外源性嘌呤攝入過多：過多攝入富含嘌呤的食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、肉類等。 2.尿酸排泄減少： 腎臟排泄功能下降：腎小球?yàn)V過減少、腎小管重吸收增加或分泌減少，導(dǎo)致尿酸排泄減少。 藥物影響：某些藥物，如利尿劑、阿司匹林等，可能干擾尿酸的排泄。 3.其他因素： 遺傳因素：某些基因突變或多態(tài)性可能影響尿酸代謝酶的活性，導(dǎo)致尿酸生成增加或排泄減少。 年齡：隨著年齡的增長，尿酸排泄功能可能逐漸下降。 性別：女性絕經(jīng)后，由于雌激素水平下降，尿酸排泄減少，尿酸水平可能升高。 生活方式：肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、過度飲酒、高嘌呤飲食等生活方式也可能增加尿酸高的風(fēng)險(xiǎn)。 疾病因素：某些疾病，如糖尿病、高血壓、心血管疾病等，可能導(dǎo)致尿酸代謝異常。 需要注意的是，尿酸高并不一定意味著一定會(huì)患上痛風(fēng)，但高尿酸血癥是痛風(fēng)的重要發(fā)病基礎(chǔ)。尿酸高的患者應(yīng)注意飲食調(diào)整，減少高嘌呤食物的攝入，適量增加水分?jǐn)z入，避免飲酒和過度勞累。如果尿酸水平持續(xù)升高或出現(xiàn)痛風(fēng)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。 對(duì)于特殊人群，如老年人、腎功能不全患者、有痛風(fēng)家族史的人等，尿酸高的風(fēng)險(xiǎn)更高，應(yīng)更加關(guān)注尿酸水平的監(jiān)測(cè)和管理。此外，孕婦在懷孕期間也需要特別注意尿酸代謝的變化，因?yàn)楦吣蛩嵫Y可能對(duì)胎兒和孕婦的健康產(chǎn)生不利影響。如果對(duì)尿酸高或其他健康問題有任何疑問，建議咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的醫(yī)療保健提供者，以獲取個(gè)性化的建議和治療方案。
2025-08-25 16:24:03 -
強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)自愈嗎
強(qiáng)直性脊柱炎是慢性炎癥性疾病，無自愈可能，發(fā)病涉及遺傳、免疫等因素，其進(jìn)展受年齡、性別、生活方式、病史影響，需早期診斷、規(guī)范治療，通過多種手段控制炎癥、緩解癥狀、延緩進(jìn)展，患者要定期就醫(yī)、遵方案、調(diào)生活方式以提高生活質(zhì)量。 疾病進(jìn)展相關(guān)影響 年齡方面：青少年及青壯年是強(qiáng)直性脊柱炎的高發(fā)人群，此階段身體處于生長發(fā)育或旺盛期，免疫系統(tǒng)活躍，疾病進(jìn)展相對(duì)較快。如果不及時(shí)干預(yù)，可能會(huì)更快地出現(xiàn)關(guān)節(jié)破壞等情況。而老年人患強(qiáng)直性脊柱炎相對(duì)較少，但一旦患病，由于機(jī)體修復(fù)能力下降等因素，病情控制也相對(duì)困難。 性別方面：男性患強(qiáng)直性脊柱炎的概率相對(duì)高于女性，男性患者病情進(jìn)展可能在某些階段相對(duì)更快，出現(xiàn)嚴(yán)重關(guān)節(jié)病變的風(fēng)險(xiǎn)可能稍高，但這也不是絕對(duì)的，女性患者也需要重視規(guī)范治療。 生活方式方面：長期吸煙、缺乏運(yùn)動(dòng)等不良生活方式會(huì)加重強(qiáng)直性脊柱炎的病情。吸煙會(huì)影響免疫系統(tǒng)功能，加重炎癥反應(yīng)；缺乏運(yùn)動(dòng)則會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮，進(jìn)一步影響關(guān)節(jié)功能。而規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度、增強(qiáng)肌肉力量，對(duì)病情控制有一定幫助。 病史方面：有家族遺傳病史的人群，患病后病情進(jìn)展可能更具侵襲性，需要更早開始規(guī)范的監(jiān)測(cè)和治療。如果患者在早期沒有及時(shí)診斷和治療，病史較長的情況下，關(guān)節(jié)破壞程度往往更嚴(yán)重，治療難度也會(huì)增大。 強(qiáng)直性脊柱炎需要早期診斷、規(guī)范治療，通過藥物治療（如[生物制劑等]）、物理治療等多種手段控制炎癥、緩解癥狀、延緩疾病進(jìn)展，而不能期望其自愈。患者應(yīng)定期就醫(yī)，遵循醫(yī)生的治療方案，積極調(diào)整生活方式，以提高生活質(zhì)量。
2025-08-25 16:21:28
