王洪霞,女,碩士,主任醫(yī)師。1995年畢業(yè)北京中醫(yī)藥大學(xué),1998-2001年就讀于中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院,師從著名中醫(yī)腎病專家聶莉芳教授,獲醫(yī)內(nèi)科碩士學(xué)位。2001年至今在西苑醫(yī)院腎病科從事腎臟病臨床工作。將腎臟病理與中醫(yī)證候相結(jié)合,辨病與辨證相結(jié)合,不斷探索從不同腎臟病理的中藥治療方案,在繼承名老中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,注重發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢(shì),運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的診療技術(shù),探索慢性腎功能不全患者從患病到透析的中藥防治,形成了防、治、養(yǎng)一體化。對(duì)腹膜透析技術(shù)及并發(fā)癥的處理有較深研究。近年來參與了首都醫(yī)學(xué)發(fā)展科研基金重點(diǎn)項(xiàng)目1項(xiàng),北京市科技發(fā)展計(jì)劃1項(xiàng),中國中醫(yī)科學(xué)院優(yōu)勢(shì)病種項(xiàng)目1項(xiàng),西苑醫(yī)院課題2項(xiàng),“IgA腎病中醫(yī)辨證規(guī)范與益氣滋腎治法研究”獲北京市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步二等獎(jiǎng)。在國家核心期刊上共發(fā)表論文16篇。
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Q 大量喝水對(duì)腎臟有害嗎A 一般來說,適量喝水對(duì)腎臟有益,過量喝水可能會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān),特殊人群需根據(jù)自身情況在醫(yī)生指導(dǎo)下合理控制水分?jǐn)z入。 對(duì)于健康的成年人來說,腎臟具有強(qiáng)大的調(diào)節(jié)功能,可以通過尿液的生成和排泄來維持體內(nèi)水分的平衡。當(dāng)人體攝入水分增加時(shí),腎臟會(huì)增加尿液的生成,將多余的水分排出體外,以保持身體的水分平衡。 然而,如果在短時(shí)間內(nèi)大量飲水,可能會(huì)導(dǎo)致水分在體內(nèi)積聚,引起稀釋性低鈉血癥,這可能對(duì)大腦等器官造成損害。此外,如果本身患有腎臟疾病或其他健康問題,過多的水分可能會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān),影響腎臟的功能。 因此,建議大家保持適量的水分?jǐn)z入,不要等到口渴了才喝水,而是應(yīng)該養(yǎng)成定時(shí)定量喝水的習(xí)慣。同時(shí),要注意飲食的均衡和健康,避免過度攝入高鹽、高糖和高脂肪的食物,這些食物可能會(huì)對(duì)腎臟造成損害。 對(duì)于特殊人群,如老年人、兒童、孕婦和患有腎臟疾病的人群,應(yīng)該更加注意水分的攝入。老年人腎臟功能逐漸減退,水分調(diào)節(jié)能力下降,更容易出現(xiàn)水分過多或過少的情況;兒童的腎臟功能尚未完全發(fā)育成熟,對(duì)水分的需求和調(diào)節(jié)能力也有限;孕婦在懷孕期間腎臟負(fù)擔(dān)增加,需要更加注意水分的攝入;患有腎臟疾病的人群,腎臟功能已經(jīng)受損,更應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理控制水分的攝入。 總之,適量喝水對(duì)腎臟是有益的,但過量喝水可能會(huì)對(duì)腎臟造成負(fù)擔(dān)。保持適量的水分?jǐn)z入,注意飲食的均衡和健康,對(duì)于維護(hù)腎臟的健康非常重要。如果對(duì)自己的水分?jǐn)z入有任何疑問,建議咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的營養(yǎng)師。2025-07-23 14:32:41 -
Q 腎在哪兒A 腎臟位于腹膜后脊柱兩旁淺窩中,左右各一,右邊的腎臟略低于左邊,其主要功能是過濾血液、排出廢物和多余水分、調(diào)節(jié)血壓、維持骨骼健康和產(chǎn)生紅細(xì)胞等。 1.腎臟的解剖結(jié)構(gòu) 腎臟是成對(duì)的器官,呈蠶豆?fàn)?,長約10-12厘米,寬5-6厘米,厚3-4厘米。每個(gè)腎臟由腎實(shí)質(zhì)和腎盂兩部分組成。腎實(shí)質(zhì)包含數(shù)百萬個(gè)腎小球和腎小管,是腎臟的主要功能部分。腎盂是腎臟收集尿液的部位,將尿液輸送到輸尿管。 2.腎臟的位置 腎臟位于腹膜后間隙,脊柱兩旁。右腎比左腎略低,這是由于肝臟的存在和身體結(jié)構(gòu)的原因。腎臟的位置相對(duì)固定,但也可能會(huì)因身體姿勢(shì)、腹部器官的變化或疾病等因素而有所改變。 3.腎臟的定位方法 醫(yī)生通常通過觸診、影像學(xué)檢查(如超聲、CT等)來確定腎臟的位置和功能。觸診是通過觸摸腹部來感受腎臟的大小、形狀和位置。影像學(xué)檢查可以提供更詳細(xì)的圖像,幫助醫(yī)生診斷腎臟疾病或其他異常。 4.腎臟疾病的癥狀 腎臟疾病可能會(huì)導(dǎo)致一系列癥狀,如腰痛、血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等。如果出現(xiàn)這些癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查和治療。 5.保護(hù)腎臟的重要性 腎臟是人體的重要器官,需要我們好好保護(hù)。保持良好的生活習(xí)慣,如適量飲水、均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、控制血壓和血糖等,有助于預(yù)防腎臟疾病的發(fā)生。 總之,腎臟是人體的重要器官,位于腹膜后脊柱兩旁淺窩中。了解腎臟的位置和功能對(duì)于保護(hù)腎臟健康非常重要。如果有任何腎臟疾病的癥狀或疑慮,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行診斷和治療。2025-07-23 14:32:31 -
Q 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥能治好嗎A 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥能否治好,取決于其類型和病因。原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥需終身激素替代治療,繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥去除病因后可能恢復(fù),急性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥需立即治療,預(yù)后較好。 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥能否治好,取決于其類型和病因。 原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,如腎上腺結(jié)核或自身免疫性腎上腺炎,通常需要終身激素替代治療。通過補(bǔ)充生理劑量的腎上腺皮質(zhì)激素,如氫化可的松或可的松,患者的癥狀可以得到有效控制,生活質(zhì)量可以提高。 而對(duì)于繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,如長期使用糖皮質(zhì)激素、垂體或下丘腦病變等導(dǎo)致的腎上腺皮質(zhì)功能減退,在去除病因后,腎上腺皮質(zhì)功能可能會(huì)逐漸恢復(fù)。例如,停用糖皮質(zhì)激素后,腎上腺皮質(zhì)功能可能會(huì)逐漸恢復(fù);垂體或下丘腦病變導(dǎo)致的腎上腺皮質(zhì)功能減退,通過治療原發(fā)病,也可能使腎上腺皮質(zhì)功能得到改善。 此外,對(duì)于急性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,如腎上腺危象,需要立即靜脈輸注糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。如果治療及時(shí),患者的預(yù)后通常較好。 需要注意的是,腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者在日常生活中需要注意避免應(yīng)激情況,如感染、手術(shù)、創(chuàng)傷等,因?yàn)檫@些情況可能導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的急性發(fā)作。同時(shí),患者需要遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,定期復(fù)查,以調(diào)整激素替代治療的劑量。 總之,腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的治療需要根據(jù)具體情況進(jìn)行個(gè)體化的方案制定。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,同時(shí)注意日常生活中的管理,以提高生活質(zhì)量和預(yù)后。2025-07-23 14:31:39 -
Q 透析造瘺住院幾天A 透析造瘺住院時(shí)間因人而異,主要取決于瘺管成熟時(shí)間、個(gè)人身體狀況、手術(shù)情況及透析需求,一般為3-5天,但也有少數(shù)患者可能需要更長時(shí)間。 1.瘺管成熟時(shí)間:一般需要2-4周,在此期間需要密切觀察瘺管是否通暢、有無感染等情況。 2.個(gè)人身體狀況:如果患者有其他健康問題,如糖尿病、心血管疾病等,可能需要更長時(shí)間來恢復(fù)。 3.手術(shù)情況:手術(shù)過程中是否出現(xiàn)并發(fā)癥,如出血、感染等,也會(huì)影響住院時(shí)間。 4.透析需求:如果患者需要立即進(jìn)行透析治療,可能會(huì)在手術(shù)后盡快出院,但需要在門診進(jìn)行定期隨訪和護(hù)理。 一般來說,大多數(shù)患者在透析造瘺手術(shù)后住院3-5天,但也有少數(shù)患者可能需要住院更長時(shí)間。在住院期間,醫(yī)護(hù)人員會(huì)密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征和瘺管情況,指導(dǎo)患者進(jìn)行正確的護(hù)理和鍛煉,以促進(jìn)瘺管的成熟和使用。 需要注意的是,透析造瘺手術(shù)是一種有創(chuàng)手術(shù),術(shù)后需要注意休息和護(hù)理,避免感染和出血等并發(fā)癥的發(fā)生?;颊邞?yīng)按照醫(yī)生的建議進(jìn)行飲食和生活方式的調(diào)整,保持良好的心態(tài),積極配合治療。 對(duì)于特殊人群,如兒童、老年人、孕婦等,透析造瘺的住院時(shí)間和護(hù)理要求可能會(huì)有所不同。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行評(píng)估和個(gè)性化治療。 總之,透析造瘺住院時(shí)間因人而異,需要根據(jù)患者的具體情況來確定。在手術(shù)前,患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和注意事項(xiàng),做好手術(shù)準(zhǔn)備。術(shù)后應(yīng)按照醫(yī)生的建議進(jìn)行護(hù)理和隨訪,如有任何不適或異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。2025-07-23 14:31:12 -
Q 小兒腎病綜合征是常見病嗎A 小兒腎病綜合征是兒童常見腎臟疾病,在兒童泌尿系統(tǒng)疾病中占一定比例,好發(fā)于學(xué)齡前男孩,雖無明確證據(jù)表明特定生活方式致該病,但感染等病史可能誘發(fā),有家族腎臟疾病史小兒可能有遺傳易感性 一、發(fā)病情況 在兒童腎臟疾病中較為多見,其發(fā)病率在兒童泌尿系統(tǒng)疾病中占據(jù)一定比例。據(jù)相關(guān)流行病學(xué)調(diào)查顯示,在兒科住院患兒中,因腎病綜合征就診的比例并不低,在兒童原發(fā)性腎小球疾病中,小兒腎病綜合征是最常見的類型之一。 二、發(fā)病相關(guān)因素 年齡方面:好發(fā)于學(xué)齡前兒童,3-5歲為發(fā)病高峰年齡段,不同年齡階段的小兒由于腎臟等生理發(fā)育特點(diǎn)不同,對(duì)腎病綜合征的易感性有所差異,學(xué)齡前兒童腎臟的生理功能等特點(diǎn)使得其相對(duì)更易罹患該病。 性別方面:男孩發(fā)病多于女孩,但具體的性別差異機(jī)制與兒童自身的內(nèi)分泌、免疫等多種生理因素相關(guān),不過總體上男孩患小兒腎病綜合征的概率相對(duì)更高一些。 生活方式與病史方面:目前雖無明確證據(jù)表明特定生活方式直接導(dǎo)致小兒腎病綜合征,但一些感染等病史可能會(huì)誘發(fā)該病。例如,當(dāng)小兒有鏈球菌等感染后,可能會(huì)引發(fā)機(jī)體的免疫反應(yīng)異常,從而增加患小兒腎病綜合征的風(fēng)險(xiǎn)。而且,有家族中親屬患腎臟疾病等情況的小兒,相對(duì)來說可能存在一定的遺傳易感性相關(guān)因素,但具體發(fā)病還需結(jié)合多種因素綜合判斷。 小兒腎病綜合征在兒童中是較為常見的腎臟疾病,了解其發(fā)病相關(guān)的年齡、性別、生活方式及病史等多方面因素,有助于早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)。2025-07-23 14:30:35