王洪霞,女,碩士,主任醫(yī)師。1995年畢業(yè)北京中醫(yī)藥大學(xué),1998-2001年就讀于中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院,師從著名中醫(yī)腎病專家聶莉芳教授,獲醫(yī)內(nèi)科碩士學(xué)位。2001年至今在西苑醫(yī)院腎病科從事腎臟病臨床工作。將腎臟病理與中醫(yī)證候相結(jié)合,辨病與辨證相結(jié)合,不斷探索從不同腎臟病理的中藥治療方案,在繼承名老中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,注重發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢,運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的診療技術(shù),探索慢性腎功能不全患者從患病到透析的中藥防治,形成了防、治、養(yǎng)一體化。對腹膜透析技術(shù)及并發(fā)癥的處理有較深研究。近年來參與了首都醫(yī)學(xué)發(fā)展科研基金重點(diǎn)項(xiàng)目1項(xiàng),北京市科技發(fā)展計(jì)劃1項(xiàng),中國中醫(yī)科學(xué)院優(yōu)勢病種項(xiàng)目1項(xiàng),西苑醫(yī)院課題2項(xiàng),“IgA腎病中醫(yī)辨證規(guī)范與益氣滋腎治法研究”獲北京市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步二等獎(jiǎng)。在國家核心期刊上共發(fā)表論文16篇。
展開-
Q 腎炎到尿毒癥平均幾年A 腎炎發(fā)展到尿毒癥的時(shí)間因人而異,受到多種因素的影響,包括腎炎的類型和嚴(yán)重程度、治療措施、個(gè)體差異、生活方式和健康狀況等。定期監(jiān)測和隨訪對于及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案非常重要。 1.腎炎的類型和嚴(yán)重程度:不同類型的腎炎對腎臟的損害程度不同。例如,某些類型的腎炎可能進(jìn)展較快,而其他類型可能相對緩慢。此外,腎炎的嚴(yán)重程度也會(huì)影響進(jìn)展到尿毒癥的時(shí)間。 2.治療措施:及時(shí)的診斷和適當(dāng)?shù)闹委熆梢詼p緩腎炎的進(jìn)展。治療方法包括控制血壓、降低蛋白尿、控制血糖、避免腎毒性藥物等。遵循醫(yī)生的建議并積極治療腎炎是非常重要的。 3.患者的個(gè)體差異:每個(gè)人的身體對疾病的反應(yīng)和恢復(fù)能力都有所不同。一些患者可能更容易出現(xiàn)腎功能惡化,而另一些患者可能能夠更好地控制病情。 4.生活方式和健康狀況:保持健康的生活方式對腎臟健康至關(guān)重要。這包括均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙限酒等。此外,其他健康問題,如高血壓、糖尿病、心血管疾病等,也可能加速腎炎向尿毒癥的進(jìn)展。 5.定期監(jiān)測和隨訪:定期進(jìn)行腎功能檢查、尿液分析和其他相關(guān)檢查對于監(jiān)測腎炎的進(jìn)展非常重要。醫(yī)生可以根據(jù)檢查結(jié)果及時(shí)調(diào)整治療方案,并發(fā)現(xiàn)任何潛在的問題。 一般來說,腎炎患者需要密切關(guān)注病情的變化,并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和管理。早期發(fā)現(xiàn)和積極治療可以顯著提高腎功能的保留率,并降低發(fā)展到尿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)。如果您對腎炎或尿毒癥有具體的疑問,建議咨詢專業(yè)的腎臟科醫(yī)生,他們可以根據(jù)您的具體情況提供個(gè)性化的建議和治療方案。2025-07-23 14:34:56 -
Q 腎病綜合癥很嚴(yán)重嗎A 腎病綜合征的嚴(yán)重程度取決于病因和并發(fā)癥情況,大量蛋白尿、腎功能損害、并發(fā)癥及對治療的反應(yīng)等都會(huì)影響其嚴(yán)重程度。 腎病綜合征是否嚴(yán)重,主要取決于其具體病因和并發(fā)癥情況。 一般來說,腎病綜合征的嚴(yán)重程度可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行評(píng)估: 蛋白尿程度:大量蛋白尿是腎病綜合征的主要特征之一。蛋白尿的多少與病情的嚴(yán)重程度相關(guān)。 腎功能:腎病綜合征可能導(dǎo)致腎功能損害。如果出現(xiàn)血肌酐升高、腎小球?yàn)V過率下降等情況,提示腎功能受損。 并發(fā)癥:腎病綜合征患者容易并發(fā)感染、血栓栓塞、急性腎損傷等并發(fā)癥。這些并發(fā)癥可能加重病情,甚至危及生命。 對治療的反應(yīng):不同類型的腎病綜合征對治療的反應(yīng)可能不同。某些類型可能對激素或免疫抑制劑治療敏感,預(yù)后較好;而某些類型可能對治療不敏感,病情容易反復(fù)或進(jìn)展。 需要注意的是,腎病綜合征的嚴(yán)重程度還受到個(gè)體差異的影響。例如,老年人、有基礎(chǔ)疾病的患者或存在其他健康問題的患者,可能對腎病綜合征的耐受性較差,病情更容易加重。 對于腎病綜合征患者,及時(shí)診斷和治療非常重要。治療方法包括使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、抗凝藥物等,以及針對并發(fā)癥的治療。此外,患者還需要注意休息、飲食調(diào)整、預(yù)防感染等。 在治療過程中,患者應(yīng)密切配合醫(yī)生的治療,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。如果出現(xiàn)病情加重或出現(xiàn)新的癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 總之,腎病綜合征的嚴(yán)重程度因人而異,需要綜合考慮多種因素?;颊邞?yīng)及早就醫(yī),接受專業(yè)的診斷和治療,以提高治療效果和生活質(zhì)量。2025-07-23 14:34:42 -
Q 腎盂腎炎的癥狀是什么A 腎盂腎炎分為急性和慢性,急性腎盂腎炎起病急,有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、全身酸痛、乏力、惡心、嘔吐等全身癥狀,以及尿頻、尿急、尿痛、腰痛或腎區(qū)叩擊痛等泌尿系統(tǒng)癥狀;慢性腎盂腎炎全身癥狀相對較輕,有低熱、易疲勞等,泌尿系統(tǒng)癥狀為反復(fù)發(fā)作的膀胱刺激征和腰部酸痛,女性因生理結(jié)構(gòu)易反復(fù)感染,兒童和不同生活方式的人表現(xiàn)可能不同。 一、急性腎盂腎炎癥狀 1.全身癥狀:起病較急,常突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,體溫可高達(dá)39℃以上,伴有頭痛、全身酸痛、乏力等。部分患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道癥狀。 2.泌尿系統(tǒng)癥狀:主要有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征,還可出現(xiàn)腰痛或腎區(qū)叩擊痛,疼痛程度不一,可為鈍痛或酸痛等。女性患者在月經(jīng)期發(fā)病時(shí),可能會(huì)因生理期影響而使癥狀表現(xiàn)稍有不同,但本質(zhì)上仍符合上述全身及泌尿系統(tǒng)癥狀特點(diǎn)。 二、慢性腎盂腎炎癥狀 1.全身癥狀相對較輕:一般沒有明顯的高熱等嚴(yán)重全身癥狀,可能僅有低熱情況,部分患者可能感覺身體容易疲勞、乏力等。 2.泌尿系統(tǒng)癥狀:反復(fù)發(fā)作的尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征,且容易反復(fù)出現(xiàn)。同時(shí)可能伴有腰部酸痛等情況。對于不同年齡人群,兒童患慢性腎盂腎炎時(shí),需注意其生長發(fā)育特點(diǎn),可能因反復(fù)的泌尿系統(tǒng)感染影響身體發(fā)育等,要密切關(guān)注;女性由于生理結(jié)構(gòu)特點(diǎn),本身相對更易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染相關(guān)問題,所以慢性腎盂腎炎時(shí)癥狀表現(xiàn)可能相對更易反復(fù)且需要更細(xì)致觀察。生活方式方面,長期飲水少、衛(wèi)生習(xí)慣不佳等可能會(huì)加重腎盂腎炎相關(guān)癥狀的表現(xiàn)。2025-07-23 14:34:25 -
Q 尿毒癥病因A 尿毒癥的病因復(fù)雜,常見的有慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎、梗阻性腎病、藥物性腎損傷、自身免疫性疾病、遺傳因素以及其他因素等。 1.慢性腎小球腎炎:如IgA腎病、膜性腎病、系膜增生性腎小球腎炎等,是尿毒癥的常見病因。 2.糖尿病腎?。洪L期糖尿病可導(dǎo)致腎臟微血管病變,引起腎小球硬化,最終導(dǎo)致尿毒癥。 3.高血壓腎病:長期高血壓可導(dǎo)致腎小球硬化、腎小管萎縮和腎間質(zhì)纖維化,進(jìn)而發(fā)展為尿毒癥。 4.多囊腎:常染色體顯性遺傳多囊腎病是一種先天性疾病,可導(dǎo)致腎臟內(nèi)出現(xiàn)多個(gè)囊腫,逐漸壓迫正常腎組織,最終導(dǎo)致尿毒癥。 5.梗阻性腎?。喝巛斈蚬芙Y(jié)石、前列腺增生等,可導(dǎo)致尿液排泄受阻,引起腎盂積水,進(jìn)而損害腎功能,導(dǎo)致尿毒癥。 6.藥物性腎損傷:某些藥物,如氨基糖苷類抗生素、造影劑等,可引起腎毒性,導(dǎo)致腎功能損害。 7.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,可累及腎臟,導(dǎo)致腎小球和腎小管損傷。 8.遺傳因素:某些遺傳疾病,如多囊腎、Alport綜合征等,可導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)和功能異常,進(jìn)而引發(fā)尿毒癥。 9.其他:如感染、中毒、尿路梗阻、過度勞累、妊娠等,也可能導(dǎo)致尿毒癥的發(fā)生。 需要注意的是,尿毒癥的病因可能是多種因素綜合作用的結(jié)果。對于尿毒癥患者,應(yīng)積極尋找病因,并采取相應(yīng)的治療措施,以延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。同時(shí),對于高危人群,如糖尿病、高血壓患者,應(yīng)積極控制血糖和血壓,定期進(jìn)行腎臟檢查,以預(yù)防尿毒癥的發(fā)生。2025-07-23 14:34:00 -
Q 透析病人吃什么最好A 針對透析病人的飲食,需要注意以下幾點(diǎn): 1.血鉀高的病人要限制鉀的攝入,血鉀低的病人要攝入富含鉀的食物。 2.補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)低蛋白食物,攝入量需根據(jù)個(gè)人情況調(diào)整。 3.攝入低鹽食物,控制鹽的攝入量。 4.攝入高鈣低磷食物,高鈣食物的攝入需根據(jù)個(gè)人情況調(diào)整。 5.多吃富含維生素的食物,部分水果需限制攝入。 總之,透析病人的飲食需根據(jù)個(gè)人情況調(diào)整,建議在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導(dǎo)下進(jìn)行飲食管理。 1.低鉀食物:透析會(huì)導(dǎo)致鉀離子丟失,因此需要攝入富含鉀的食物,如香蕉、橙子、土豆、菠菜等。但需要注意,血鉀高的透析病人則需要限制鉀的攝入。 2.優(yōu)質(zhì)低蛋白食物:透析會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)丟失,因此需要補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)低蛋白食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉、魚等。但需要注意,蛋白質(zhì)的攝入量需要根據(jù)透析病人的具體情況進(jìn)行調(diào)整。 3.低鹽食物:透析病人容易出現(xiàn)水鈉潴留,因此需要攝入低鹽食物,如咸菜、咸魚、臘肉等。但需要注意,低鹽飲食并不意味著完全不吃鹽,而是要控制鹽的攝入量。 4.高鈣低磷食物:透析會(huì)導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂,因此需要攝入高鈣低磷食物,如奶制品、豆制品、海鮮等。但需要注意,高鈣食物的攝入也需要根據(jù)個(gè)人情況進(jìn)行調(diào)整。 5.富含維生素的食物:透析病人的免疫力可能會(huì)下降,因此需要攝入富含維生素的食物,如新鮮的蔬菜和水果。但需要注意,有些水果如楊桃、香蕉等,透析病人需要限制攝入。 總之,透析病人的飲食需要根據(jù)個(gè)人情況進(jìn)行調(diào)整,建議在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導(dǎo)下進(jìn)行飲食管理。2025-07-23 14:33:34