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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
擅長：對(duì)不孕不育領(lǐng)域的內(nèi)分泌疾病，尤其女性內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢、卵巢早衰等頗有心得體會(huì)。
向 Ta 提問
1998年本科畢業(yè)后在三甲醫(yī)院從事婦產(chǎn)科臨床工作，婦產(chǎn)科基礎(chǔ)扎實(shí)，有豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)和臨床應(yīng)變能力。2003年從事輔助生殖領(lǐng)域的工作和學(xué)習(xí)，從業(yè)15年來，對(duì)不孕不育領(lǐng)域的內(nèi)分泌疾病，尤其女性內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢、卵巢早衰等頗有心得體會(huì)。
掌握助孕技術(shù)的臨床常規(guī)操作，了解胚胎實(shí)驗(yàn)室基本操作流程。碩士期間研究的課題方向?yàn)樽訉m內(nèi)膜種植窗及如何提高胚胎著床率。博士期間，專攻卵子研究，尤其是冷凍技術(shù)對(duì)卵母細(xì)胞質(zhì)量及發(fā)育潛能的影響。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大學(xué)Royal-Victoria hospital生殖生理學(xué)實(shí)驗(yàn)室，進(jìn)行了卵子冷凍與未成熟卵體外培養(yǎng)的系統(tǒng)化訓(xùn)練。
發(fā)表論著和綜述多篇，F(xiàn)rozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同時(shí)從事輔助生殖相關(guān)倫理的研究參編著書《生殖醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐》中第十九章輔助生殖技術(shù)中倫理道德法律。目前承擔(dān)國家自然科學(xué)基金、上海市衛(wèi)生計(jì)劃委員會(huì)及上海交通大學(xué)各級(jí)課題多項(xiàng)。在臨床工作中對(duì)患者視同親人，設(shè)身處地為患者著想，深受患者好評(píng)。
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卵子直徑是多少
正常人類卵子不同階段有相應(yīng)直徑范圍，青春期前卵泡處原始階段直徑小，育齡期排卵期前后成熟卵泡卵子達(dá)特定范圍未受精黃體退化受精則妊娠變化，絕經(jīng)期后卵泡不發(fā)育成熟，育齡女性備孕可超聲監(jiān)測(cè)卵泡，卵巢疾病人群卵泡發(fā)育異常影響受孕需就醫(yī)。 一、正常人類卵子的基本直徑范圍 正常未成熟卵子直徑較小，原始卵泡中的卵母細(xì)胞直徑通常約為0.03~0.05毫米，隨著卵泡發(fā)育，初級(jí)卵泡、次級(jí)卵泡階段的卵子直徑逐漸增大，到成熟卵泡階段，卵子直徑可達(dá)18~25毫米左右，此為即將排卵的成熟卵子直徑范圍，這一階段的卵子具備受精能力。 二、不同生理階段卵子直徑的特點(diǎn) 青春期前：卵巢內(nèi)卵泡處于原始卵泡階段，卵子直徑較小，未開始顯著發(fā)育。 育齡期：女性月經(jīng)周期中，卵泡會(huì)經(jīng)歷從原始卵泡到成熟卵泡的發(fā)育過程，在排卵期前后，成熟卵泡中的卵子直徑達(dá)到18~25毫米，若未受精則黃體退化，卵泡消失；若受精則開始妊娠相關(guān)變化。 絕經(jīng)期后：卵巢功能衰退，卵泡不再發(fā)育成熟，卵子直徑不會(huì)達(dá)到育齡期成熟卵子的18~25毫米范圍，卵巢內(nèi)主要是萎縮的卵泡等結(jié)構(gòu)。 三、特殊人群相關(guān)注意事項(xiàng) 育齡女性：若有備孕需求，可通過超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況，了解卵子直徑變化，以把握最佳受孕時(shí)機(jī)，超聲監(jiān)測(cè)能動(dòng)態(tài)觀察卵泡從小逐漸發(fā)育至成熟的過程，當(dāng)卵子直徑達(dá)到18~25毫米時(shí)提示接近排卵。 患有卵巢相關(guān)疾病的人群：如多囊卵巢綜合征患者，卵泡發(fā)育可能異常，卵子直徑可能不符合正常育齡期成熟卵子的18~25毫米范圍，會(huì)影響受孕，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相應(yīng)診療評(píng)估。
2025-08-27 17:25:14 -
胚胎著床第一周會(huì)出現(xiàn)什么癥狀
胚胎著床第一周可能出現(xiàn)少量淡粉色或褐色持續(xù)短的著床出血、因孕激素相對(duì)變化基礎(chǔ)體溫有輕微下降且受多因素影響有局限性、對(duì)子宮刺激致輕微類似經(jīng)前盆腔墜脹感（有盆腔病史需留意區(qū)別）、因激素變化引起女性易有的輕微脹痛且有乳腺疾病者需區(qū)分。 一、可能出現(xiàn)的輕微著床出血 胚胎著床第一周時(shí)，部分女性可能出現(xiàn)少量陰道出血，稱為著床出血。這是因?yàn)槭芫阎踩胱訉m內(nèi)膜時(shí)，少量子宮內(nèi)膜血管破裂所致，出血量通常極少，顏色多為淡粉色或褐色，持續(xù)時(shí)間短，一般1~2天左右。不同個(gè)體表現(xiàn)有差異，有基礎(chǔ)疾病的女性若出現(xiàn)異常出血需及時(shí)關(guān)注，但多數(shù)屬正常生理現(xiàn)象。 二、基礎(chǔ)體溫輕微波動(dòng) 排卵后基礎(chǔ)體溫會(huì)升高，而胚胎著床第一周，由于孕激素分泌相對(duì)變化，部分女性基礎(chǔ)體溫可能出現(xiàn)輕微下降。但需注意，基礎(chǔ)體溫受多種因素影響，如睡眠、運(yùn)動(dòng)等，單純以此判斷著床有局限性，需結(jié)合其他表現(xiàn)綜合判斷，特殊人群如患有內(nèi)分泌疾病者基礎(chǔ)體溫波動(dòng)可能不典型。 三、腹部輕微墜脹感 胚胎著床時(shí)會(huì)對(duì)子宮產(chǎn)生一定刺激，部分女性可能感覺下腹部有輕微墜脹不適，程度較輕，類似月經(jīng)前的輕微盆腔墜脹感。對(duì)于有盆腔病史的人群，這種墜脹感可能較敏感，需留意與既往疾病癥狀的區(qū)別，若墜脹感持續(xù)加重或伴有其他異常需就醫(yī)排查。 四、乳房輕微脹痛 體內(nèi)激素水平變化在胚胎著床第一周也可能引起乳房輕微脹痛，與排卵后孕激素升高刺激乳腺組織有關(guān)。不同性別中女性更易出現(xiàn)此表現(xiàn)，若本身有乳腺疾病，乳房脹痛可能更明顯或需與乳腺疾病癥狀區(qū)分，建議定期自我檢查乳房情況。
2025-08-27 17:23:23 -
精子射在子宮里嗎
正常性行為中精子會(huì)從陰道經(jīng)宮頸管進(jìn)入子宮腔，青春期后有性行為能力者無避孕措施時(shí)精子易進(jìn)入，未青春期人群因生殖系統(tǒng)未熟無此過程，有生育計(jì)劃者可依此把握受孕時(shí)機(jī)，無生育計(jì)劃者需采取避孕措施阻止精子入子宮以防意外妊娠。 一、正常性行為中精子的路徑 在正常的性行為過程中，男性射精時(shí)精液會(huì)射入女性陰道內(nèi)，隨后精子會(huì)依靠自身的運(yùn)動(dòng)能力以及女性生殖系統(tǒng)的生理結(jié)構(gòu)逐步向子宮方向移動(dòng)。女性的宮頸管在排卵期時(shí)黏液性狀會(huì)發(fā)生變化，變得稀薄，這種變化有利于精子通過宮頸管進(jìn)入子宮腔。 二、不同人群的相關(guān)情況 （一）青春期后有性行為能力的人群 對(duì)于處于青春期后具備性行為能力的人群，若發(fā)生無避孕措施的性行為，精子有極大可能通過上述路徑進(jìn)入子宮腔。這一過程是自然受孕過程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，若女性處于排卵期，精子進(jìn)入子宮腔后還有進(jìn)一步與輸卵管中的卵子結(jié)合形成受精卵的可能。 （二）兒童等未到青春期人群 兒童等未進(jìn)入青春期的人群，其生殖系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，不會(huì)發(fā)生精子射入子宮這種與生殖相關(guān)的生理過程。因?yàn)榇藭r(shí)生殖器官的結(jié)構(gòu)和功能不具備讓精子進(jìn)入子宮的條件。 三、與生育計(jì)劃及避孕的關(guān)聯(lián) （一）有生育計(jì)劃人群 若有生育計(jì)劃，了解精子射入子宮的過程有助于把握受孕時(shí)機(jī)，可在女性排卵期合理安排性行為，增加受孕幾率。 （二）無生育計(jì)劃人群 對(duì)于無生育計(jì)劃的人群，需采取有效的避孕措施來阻止精子進(jìn)入子宮，例如使用避孕套、口服避孕藥、放置宮內(nèi)節(jié)育器等避孕方法，以避免精子與卵子結(jié)合導(dǎo)致受孕，防止意外妊娠的發(fā)生。
2025-08-27 17:22:28 -
胚胎移植需要多久
胚胎移植手術(shù)時(shí)間短，自然周期移植從月經(jīng)周期開始到卵泡成熟時(shí)移植約1個(gè)月左右，促排卵周期移植包含促排卵用藥后監(jiān)測(cè)卵泡再經(jīng)注射破卵針36小時(shí)左右移植且從促排卵用藥開始到移植約2-3周，年齡較大女性卵泡發(fā)育可能慢致時(shí)間延長，有基礎(chǔ)疾病女性需先控病再定移植時(shí)間可能延長。 一、胚胎移植手術(shù)操作時(shí)間 胚胎移植手術(shù)本身操作較為簡(jiǎn)便，時(shí)間較短，通常在10分鐘以內(nèi)即可完成。 二、從準(zhǔn)備到移植的時(shí)間跨度 （一）自然周期移植 若女性月經(jīng)規(guī)律，卵泡發(fā)育良好，自然周期移植時(shí)，從月經(jīng)周期開始到移植的時(shí)間大約為1個(gè)月左右。一般在月經(jīng)周期的第14-16天左右，當(dāng)卵泡發(fā)育成熟時(shí)進(jìn)行移植。 （二）促排卵周期移植 1.促排卵用藥階段：使用促排卵藥物刺激卵泡發(fā)育，一般用藥時(shí)間為8-12天左右，之后需密切監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況。 2.破卵針注射及移植：當(dāng)卵泡監(jiān)測(cè)顯示成熟后，注射破卵針，通常在注射破卵針后36小時(shí)左右進(jìn)行胚胎移植，所以從促排卵用藥開始到移植的時(shí)間大約為2-3周。 三、特殊人群的移植時(shí)間考量 （一）年齡較大的女性 年齡較大的女性卵泡質(zhì)量和發(fā)育情況相對(duì)較差，卵泡發(fā)育可能較慢，因此從促排卵到移植的時(shí)間可能會(huì)相應(yīng)延長，需要更密切地監(jiān)測(cè)卵泡狀態(tài)，以確保合適的移植時(shí)機(jī)。 （二）有基礎(chǔ)疾病的女性 若女性存在基礎(chǔ)疾病，如多囊卵巢綜合征等，需要先對(duì)基礎(chǔ)疾病進(jìn)行控制和調(diào)整，待身體狀況穩(wěn)定、適合胚胎移植時(shí)再安排移植時(shí)間，可能會(huì)使從準(zhǔn)備到移植的時(shí)間延長，需根據(jù)基礎(chǔ)疾病的控制情況來確定具體移植時(shí)間。
2025-08-27 17:21:19 -
男女同房時(shí)哪種姿勢(shì)最易受孕
有利于受孕的常見姿勢(shì)包括后入式變形可使男性精液更接近女性宮頸口借重力助力精子，女仰臥雙腿抬高彎曲能讓女性宮頸部位更易被精液包圍助精子上行，而受孕是復(fù)雜過程姿勢(shì)為輔助因素，還受女性排卵期、男性精子質(zhì)量、同房時(shí)間影響，若女性有生殖系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)異常等需遵醫(yī)囑調(diào)整姿勢(shì)，有慢性疾病影響生殖功能者需先治基礎(chǔ)病，姿勢(shì)需結(jié)合個(gè)體健康狀況綜合考量。 一、有利于受孕的常見姿勢(shì)及原理 （一）后入式相關(guān)變形姿勢(shì) 女下男上的反轉(zhuǎn)姿勢(shì)（后入式變形），此姿勢(shì)可使男性精液更接近女性宮頸口，增加精子進(jìn)入子宮腔的路徑便利性。原理是借助重力作用一定程度上助力精子向?qū)m頸方向移動(dòng)，相對(duì)利于精子接觸到卵子所在位置。 （二）女仰臥雙腿抬高彎曲姿勢(shì) 女性仰臥，雙腿盡量抬高并彎曲，該姿勢(shì)能使女性宮頸部位更易被精液包圍，讓宮頸浸泡在精液中，為精子上行進(jìn)入子宮創(chuàng)造有利環(huán)境，增加精子與卵子相遇的概率。 二、受孕的多因素綜合考量 受孕是精子與卵子結(jié)合的復(fù)雜過程，姿勢(shì)只是其中輔助因素，還受諸多其他因素影響。例如女性需處于排卵期，此時(shí)卵巢會(huì)排出成熟卵子；男性精子質(zhì)量需正常，具備良好的活動(dòng)力等。同時(shí)，同房時(shí)間也很關(guān)鍵，應(yīng)選擇在女性排卵期前后進(jìn)行同房，以提高受孕幾率。另外，一些特殊情況需注意，若女性存在生殖系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)異常等問題，可能需要在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整姿勢(shì)或采取其他輔助受孕措施；對(duì)于有慢性疾病影響生殖功能的人群，需先積極治療基礎(chǔ)疾病，再考慮受孕相關(guān)事宜，姿勢(shì)輔助需結(jié)合個(gè)體具體健康狀況來綜合看待。
2025-08-27 17:20:20
