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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
擅長(zhǎng)：對(duì)不孕不育領(lǐng)域的內(nèi)分泌疾病，尤其女性內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢、卵巢早衰等頗有心得體會(huì)。
向 Ta 提問(wèn)
1998年本科畢業(yè)后在三甲醫(yī)院從事婦產(chǎn)科臨床工作，婦產(chǎn)科基礎(chǔ)扎實(shí)，有豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)和臨床應(yīng)變能力。2003年從事輔助生殖領(lǐng)域的工作和學(xué)習(xí)，從業(yè)15年來(lái)，對(duì)不孕不育領(lǐng)域的內(nèi)分泌疾病，尤其女性內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢、卵巢早衰等頗有心得體會(huì)。
掌握助孕技術(shù)的臨床常規(guī)操作，了解胚胎實(shí)驗(yàn)室基本操作流程。碩士期間研究的課題方向?yàn)樽訉m內(nèi)膜種植窗及如何提高胚胎著床率。博士期間，專攻卵子研究，尤其是冷凍技術(shù)對(duì)卵母細(xì)胞質(zhì)量及發(fā)育潛能的影響。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大學(xué)Royal-Victoria hospital生殖生理學(xué)實(shí)驗(yàn)室，進(jìn)行了卵子冷凍與未成熟卵體外培養(yǎng)的系統(tǒng)化訓(xùn)練。
發(fā)表論著和綜述多篇，F(xiàn)rozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同時(shí)從事輔助生殖相關(guān)倫理的研究參編著書《生殖醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐》中第十九章輔助生殖技術(shù)中倫理道德法律。目前承擔(dān)國(guó)家自然科學(xué)基金、上海市衛(wèi)生計(jì)劃委員會(huì)及上海交通大學(xué)各級(jí)課題多項(xiàng)。在臨床工作中對(duì)患者視同親人，設(shè)身處地為患者著想，深受患者好評(píng)。
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胚胎著床第一周會(huì)出現(xiàn)什么癥狀
胚胎著床第一周可能出現(xiàn)少量淡粉色或褐色持續(xù)短的著床出血、因孕激素相對(duì)變化基礎(chǔ)體溫有輕微下降且受多因素影響有局限性、對(duì)子宮刺激致輕微類似經(jīng)前盆腔墜脹感（有盆腔病史需留意區(qū)別）、因激素變化引起女性易有的輕微脹痛且有乳腺疾病者需區(qū)分。 一、可能出現(xiàn)的輕微著床出血 胚胎著床第一周時(shí)，部分女性可能出現(xiàn)少量陰道出血，稱為著床出血。這是因?yàn)槭芫阎踩胱訉m內(nèi)膜時(shí)，少量子宮內(nèi)膜血管破裂所致，出血量通常極少，顏色多為淡粉色或褐色，持續(xù)時(shí)間短，一般1~2天左右。不同個(gè)體表現(xiàn)有差異，有基礎(chǔ)疾病的女性若出現(xiàn)異常出血需及時(shí)關(guān)注，但多數(shù)屬正常生理現(xiàn)象。 二、基礎(chǔ)體溫輕微波動(dòng) 排卵后基礎(chǔ)體溫會(huì)升高，而胚胎著床第一周，由于孕激素分泌相對(duì)變化，部分女性基礎(chǔ)體溫可能出現(xiàn)輕微下降。但需注意，基礎(chǔ)體溫受多種因素影響，如睡眠、運(yùn)動(dòng)等，單純以此判斷著床有局限性，需結(jié)合其他表現(xiàn)綜合判斷，特殊人群如患有內(nèi)分泌疾病者基礎(chǔ)體溫波動(dòng)可能不典型。 三、腹部輕微墜脹感 胚胎著床時(shí)會(huì)對(duì)子宮產(chǎn)生一定刺激，部分女性可能感覺(jué)下腹部有輕微墜脹不適，程度較輕，類似月經(jīng)前的輕微盆腔墜脹感。對(duì)于有盆腔病史的人群，這種墜脹感可能較敏感，需留意與既往疾病癥狀的區(qū)別，若墜脹感持續(xù)加重或伴有其他異常需就醫(yī)排查。 四、乳房輕微脹痛 體內(nèi)激素水平變化在胚胎著床第一周也可能引起乳房輕微脹痛，與排卵后孕激素升高刺激乳腺組織有關(guān)。不同性別中女性更易出現(xiàn)此表現(xiàn)，若本身有乳腺疾病，乳房脹痛可能更明顯或需與乳腺疾病癥狀區(qū)分，建議定期自我檢查乳房情況。
2025-08-27 17:23:23 -
精子射在子宮里嗎
正常性行為中精子會(huì)從陰道經(jīng)宮頸管進(jìn)入子宮腔，青春期后有性行為能力者無(wú)避孕措施時(shí)精子易進(jìn)入，未青春期人群因生殖系統(tǒng)未熟無(wú)此過(guò)程，有生育計(jì)劃者可依此把握受孕時(shí)機(jī)，無(wú)生育計(jì)劃者需采取避孕措施阻止精子入子宮以防意外妊娠。 一、正常性行為中精子的路徑 在正常的性行為過(guò)程中，男性射精時(shí)精液會(huì)射入女性陰道內(nèi)，隨后精子會(huì)依靠自身的運(yùn)動(dòng)能力以及女性生殖系統(tǒng)的生理結(jié)構(gòu)逐步向子宮方向移動(dòng)。女性的宮頸管在排卵期時(shí)黏液性狀會(huì)發(fā)生變化，變得稀薄，這種變化有利于精子通過(guò)宮頸管進(jìn)入子宮腔。 二、不同人群的相關(guān)情況 （一）青春期后有性行為能力的人群 對(duì)于處于青春期后具備性行為能力的人群，若發(fā)生無(wú)避孕措施的性行為，精子有極大可能通過(guò)上述路徑進(jìn)入子宮腔。這一過(guò)程是自然受孕過(guò)程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，若女性處于排卵期，精子進(jìn)入子宮腔后還有進(jìn)一步與輸卵管中的卵子結(jié)合形成受精卵的可能。 （二）兒童等未到青春期人群 兒童等未進(jìn)入青春期的人群，其生殖系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，不會(huì)發(fā)生精子射入子宮這種與生殖相關(guān)的生理過(guò)程。因?yàn)榇藭r(shí)生殖器官的結(jié)構(gòu)和功能不具備讓精子進(jìn)入子宮的條件。 三、與生育計(jì)劃及避孕的關(guān)聯(lián) （一）有生育計(jì)劃人群 若有生育計(jì)劃，了解精子射入子宮的過(guò)程有助于把握受孕時(shí)機(jī)，可在女性排卵期合理安排性行為，增加受孕幾率。 （二）無(wú)生育計(jì)劃人群 對(duì)于無(wú)生育計(jì)劃的人群，需采取有效的避孕措施來(lái)阻止精子進(jìn)入子宮，例如使用避孕套、口服避孕藥、放置宮內(nèi)節(jié)育器等避孕方法，以避免精子與卵子結(jié)合導(dǎo)致受孕，防止意外妊娠的發(fā)生。
2025-08-27 17:22:28 -
胚胎移植需要多久
胚胎移植手術(shù)時(shí)間短，自然周期移植從月經(jīng)周期開始到卵泡成熟時(shí)移植約1個(gè)月左右，促排卵周期移植包含促排卵用藥后監(jiān)測(cè)卵泡再經(jīng)注射破卵針36小時(shí)左右移植且從促排卵用藥開始到移植約2-3周，年齡較大女性卵泡發(fā)育可能慢致時(shí)間延長(zhǎng)，有基礎(chǔ)疾病女性需先控病再定移植時(shí)間可能延長(zhǎng)。 一、胚胎移植手術(shù)操作時(shí)間 胚胎移植手術(shù)本身操作較為簡(jiǎn)便，時(shí)間較短，通常在10分鐘以內(nèi)即可完成。 二、從準(zhǔn)備到移植的時(shí)間跨度 （一）自然周期移植 若女性月經(jīng)規(guī)律，卵泡發(fā)育良好，自然周期移植時(shí)，從月經(jīng)周期開始到移植的時(shí)間大約為1個(gè)月左右。一般在月經(jīng)周期的第14-16天左右，當(dāng)卵泡發(fā)育成熟時(shí)進(jìn)行移植。 （二）促排卵周期移植 1.促排卵用藥階段：使用促排卵藥物刺激卵泡發(fā)育，一般用藥時(shí)間為8-12天左右，之后需密切監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況。 2.破卵針注射及移植：當(dāng)卵泡監(jiān)測(cè)顯示成熟后，注射破卵針，通常在注射破卵針后36小時(shí)左右進(jìn)行胚胎移植，所以從促排卵用藥開始到移植的時(shí)間大約為2-3周。 三、特殊人群的移植時(shí)間考量 （一）年齡較大的女性 年齡較大的女性卵泡質(zhì)量和發(fā)育情況相對(duì)較差，卵泡發(fā)育可能較慢，因此從促排卵到移植的時(shí)間可能會(huì)相應(yīng)延長(zhǎng)，需要更密切地監(jiān)測(cè)卵泡狀態(tài)，以確保合適的移植時(shí)機(jī)。 （二）有基礎(chǔ)疾病的女性 若女性存在基礎(chǔ)疾病，如多囊卵巢綜合征等，需要先對(duì)基礎(chǔ)疾病進(jìn)行控制和調(diào)整，待身體狀況穩(wěn)定、適合胚胎移植時(shí)再安排移植時(shí)間，可能會(huì)使從準(zhǔn)備到移植的時(shí)間延長(zhǎng)，需根據(jù)基礎(chǔ)疾病的控制情況來(lái)確定具體移植時(shí)間。
2025-08-27 17:21:19 -
男女同房時(shí)哪種姿勢(shì)最易受孕
有利于受孕的常見姿勢(shì)包括后入式變形可使男性精液更接近女性宮頸口借重力助力精子，女仰臥雙腿抬高彎曲能讓女性宮頸部位更易被精液包圍助精子上行，而受孕是復(fù)雜過(guò)程姿勢(shì)為輔助因素，還受女性排卵期、男性精子質(zhì)量、同房時(shí)間影響，若女性有生殖系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)異常等需遵醫(yī)囑調(diào)整姿勢(shì)，有慢性疾病影響生殖功能者需先治基礎(chǔ)病，姿勢(shì)需結(jié)合個(gè)體健康狀況綜合考量。 一、有利于受孕的常見姿勢(shì)及原理 （一）后入式相關(guān)變形姿勢(shì) 女下男上的反轉(zhuǎn)姿勢(shì)（后入式變形），此姿勢(shì)可使男性精液更接近女性宮頸口，增加精子進(jìn)入子宮腔的路徑便利性。原理是借助重力作用一定程度上助力精子向?qū)m頸方向移動(dòng)，相對(duì)利于精子接觸到卵子所在位置。 （二）女仰臥雙腿抬高彎曲姿勢(shì) 女性仰臥，雙腿盡量抬高并彎曲，該姿勢(shì)能使女性宮頸部位更易被精液包圍，讓宮頸浸泡在精液中，為精子上行進(jìn)入子宮創(chuàng)造有利環(huán)境，增加精子與卵子相遇的概率。 二、受孕的多因素綜合考量 受孕是精子與卵子結(jié)合的復(fù)雜過(guò)程，姿勢(shì)只是其中輔助因素，還受諸多其他因素影響。例如女性需處于排卵期，此時(shí)卵巢會(huì)排出成熟卵子；男性精子質(zhì)量需正常，具備良好的活動(dòng)力等。同時(shí)，同房時(shí)間也很關(guān)鍵，應(yīng)選擇在女性排卵期前后進(jìn)行同房，以提高受孕幾率。另外，一些特殊情況需注意，若女性存在生殖系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)異常等問(wèn)題，可能需要在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整姿勢(shì)或采取其他輔助受孕措施；對(duì)于有慢性疾病影響生殖功能的人群，需先積極治療基礎(chǔ)疾病，再考慮受孕相關(guān)事宜，姿勢(shì)輔助需結(jié)合個(gè)體具體健康狀況來(lái)綜合看待。
2025-08-27 17:20:20 -
卵子的大小
人類成熟卵子直徑約為具備受精能力時(shí)的典型尺寸，未成熟卵子體積小隨卵泡發(fā)育成熟增大至該直徑，年齡生活方式病史影響卵子大小質(zhì)量，年齡增長(zhǎng)致卵子染色體異常概率升影響受孕等，不良生活方式干擾內(nèi)分泌影響卵泡發(fā)育，某些疾病致卵子發(fā)育異常需就醫(yī)評(píng)估干預(yù)。 一、人類卵子的基本大小 人類成熟卵子的直徑約為0.1毫米，這是通過(guò)顯微鏡等科學(xué)檢測(cè)手段明確的典型尺寸，此大小是卵子發(fā)育至具備受精能力時(shí)的特征性指標(biāo)。 二、不同階段卵子的大小差異 未成熟的卵子體積相對(duì)較小，隨著卵泡逐步發(fā)育成熟，卵子會(huì)逐漸增大，直至達(dá)到約0.1毫米的成熟直徑，此過(guò)程是卵泡發(fā)育演進(jìn)中卵子體積變化的體現(xiàn)。 三、年齡等因素對(duì)卵子大小的影響 1.年齡因素：女性年齡是關(guān)鍵影響要素，隨著年齡增長(zhǎng)，卵子發(fā)生染色體異常等情況的概率升高，這與卵子在發(fā)育過(guò)程中大小及結(jié)構(gòu)的變化相關(guān)。例如，35歲以上女性卵子非整倍體發(fā)生率增加，其卵子在大小及質(zhì)量上的變化會(huì)影響受孕幾率與胚胎質(zhì)量，年輕女性卵子通常更具活力，大小及發(fā)育狀態(tài)更利于正常受孕。 2.生活方式影響：不良生活方式如長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度吸煙飲酒等，可能干擾內(nèi)分泌平衡，間接影響卵泡發(fā)育及卵子大小，進(jìn)而對(duì)生殖健康產(chǎn)生不利作用，因此保持健康生活方式對(duì)維持卵子正常大小及質(zhì)量至關(guān)重要。 3.病史影響：某些婦科疾病或全身性疾病可能影響卵巢功能，導(dǎo)致卵子發(fā)育異常，出現(xiàn)大小及質(zhì)量偏離正常的情況，如有相關(guān)病史需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估與干預(yù)，以保障生殖相關(guān)生理過(guò)程的正常進(jìn)行。
2025-08-27 17:18:18
