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王瑤副主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
擅長:對不孕不育領(lǐng)域的內(nèi)分泌疾病,尤其女性內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢、卵巢早衰等頗有心得體會。
向 Ta 提問
1998年本科畢業(yè)后在三甲醫(yī)院從事婦產(chǎn)科臨床工作,婦產(chǎn)科基礎(chǔ)扎實,有豐富的手術(shù)經(jīng)驗和臨床應(yīng)變能力。2003年從事輔助生殖領(lǐng)域的工作和學(xué)習(xí),從業(yè)15年來,對不孕不育領(lǐng)域的內(nèi)分泌疾病,尤其女性內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢、卵巢早衰等頗有心得體會。
掌握助孕技術(shù)的臨床常規(guī)操作,了解胚胎實驗室基本操作流程。碩士期間研究的課題方向為子宮內(nèi)膜種植窗及如何提高胚胎著床率。博士期間,專攻卵子研究,尤其是冷凍技術(shù)對卵母細(xì)胞質(zhì)量及發(fā)育潛能的影響。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大學(xué)Royal-Victoria hospital生殖生理學(xué)實驗室,進(jìn)行了卵子冷凍與未成熟卵體外培養(yǎng)的系統(tǒng)化訓(xùn)練。
發(fā)表論著和綜述多篇,F(xiàn)rozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同時從事輔助生殖相關(guān)倫理的研究參編著書《生殖醫(yī)學(xué)理論與實踐》中第十九章輔助生殖技術(shù)中倫理道德法律。目前承擔(dān)國家自然科學(xué)基金、上海市衛(wèi)生計劃委員會及上海交通大學(xué)各級課題多項。在臨床工作中對患者視同親人,設(shè)身處地為患者著想,深受患者好評。
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Q 通液能把輸卵管通開嗎A 通液不能直接疏通輸卵管,它只是一種檢查輸卵管通暢性的方法,治療輸卵管堵塞需要根據(jù)具體情況選擇藥物治療、手術(shù)治療或輔助生殖技術(shù)等。 輸卵管通液術(shù)是通過向子宮內(nèi)注入生理鹽水或造影劑,利用流體的壓力來評估輸卵管的通暢性。該檢查可以幫助醫(yī)生了解輸卵管的形態(tài)、長度和通暢情況,以及是否存在堵塞或粘連等問題。 然而,輸卵管堵塞的治療方法通常需要根據(jù)具體情況來決定。以下是一些常見的治療選擇: 1.藥物治療:對于輕微的輸卵管炎癥或粘連,醫(yī)生可能會開具抗生素或其他藥物來消除炎癥,促進(jìn)輸卵管的恢復(fù)。 2.手術(shù)治療:在一些情況下,如輸卵管嚴(yán)重堵塞或存在其他結(jié)構(gòu)性問題,可能需要進(jìn)行手術(shù)來修復(fù)或重建輸卵管。手術(shù)方法包括腹腔鏡手術(shù)、宮腔鏡手術(shù)等。 3.輔助生殖技術(shù):如果輸卵管問題嚴(yán)重影響受孕,輔助生殖技術(shù)(如試管嬰兒)可能是一種選擇。 需要注意的是,每個人的情況都是獨特的,治療方案應(yīng)根據(jù)個體的具體情況制定。在考慮治療之前,建議患者咨詢專業(yè)的生殖醫(yī)學(xué)專家或婦產(chǎn)科醫(yī)生,進(jìn)行全面的評估和討論。 此外,對于有生育需求的夫婦,保持良好的生活習(xí)慣也很重要,如均衡飲食、適量運(yùn)動、減少壓力等,有助于提高受孕機(jī)會。 如果您對輸卵管問題或其他生殖健康問題有具體的疑問或擔(dān)憂,建議咨詢專業(yè)醫(yī)生以獲取個性化的建議和治療方案。2025-08-01 13:39:34 -
Q 剛受孕還會排卵嗎A 受孕后通常不會再排卵,除非發(fā)生宮外孕等異常情況。受孕后女性身體和生理狀態(tài)會發(fā)生一系列變化,需要注意保健和護(hù)理,如有異常應(yīng)及時就醫(yī)。 受孕后,女性體內(nèi)的激素水平會發(fā)生變化,以維持妊娠。如果卵巢繼續(xù)排卵,可能會導(dǎo)致激素水平不穩(wěn)定,從而影響胚胎的著床和發(fā)育。 然而,在某些情況下,受孕后可能會出現(xiàn)異常情況,如宮外孕。宮外孕是指受精卵在子宮以外的部位著床發(fā)育,其中一種情況是受精卵在輸卵管內(nèi)著床。在這種情況下,輸卵管可能無法提供足夠的空間和營養(yǎng)支持胚胎的發(fā)育,從而導(dǎo)致流產(chǎn)、破裂等嚴(yán)重后果。 如果女性在受孕后出現(xiàn)異常陰道出血、腹痛等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行超聲檢查等,以排除宮外孕等異常情況。 此外,受孕后女性的身體和生理狀態(tài)會發(fā)生一系列變化,需要特別注意保健和護(hù)理。以下是一些建議: 保持良好的生活習(xí)慣:均衡飲食、適量運(yùn)動、充足睡眠等有助于維持身體健康和胎兒的發(fā)育。 避免有害物質(zhì):盡量避免接觸有害物質(zhì),如化學(xué)物質(zhì)、輻射等。 定期產(chǎn)檢:按照醫(yī)生的建議進(jìn)行產(chǎn)前檢查,及時發(fā)現(xiàn)和處理任何潛在的問題。 注意情緒調(diào)節(jié):保持心情愉悅,避免過度緊張和焦慮。 總之,受孕后通常不會再排卵,但需要注意身體變化,及時就醫(yī)檢查,確保孕期健康。如果對受孕后的身體變化有任何疑問或擔(dān)憂,應(yīng)咨詢醫(yī)生的意見。2025-08-01 13:38:11 -
Q 受精后二天會有什么癥狀A 受精后二天多數(shù)女性身體通常無明顯特異性癥狀,此時胚胎處于極早期階段,細(xì)胞數(shù)量少,未大規(guī)模細(xì)胞分化及功能特異性表達(dá),對母體生理功能影響微乎其微,不同個體因體質(zhì)等因素?zé)o顯著外在癥狀差異,有基礎(chǔ)病史人群不會因胚胎極早期發(fā)育致基礎(chǔ)病史明顯波動,正常生活方式下無特殊調(diào)整需求,不同育齡年齡女性表現(xiàn)無因年齡差異的特殊癥狀差異。 生理機(jī)制及影響因素 胚胎發(fā)育層面 受精后二天,胚胎尚處于極早期階段,細(xì)胞數(shù)量少,還未開始大規(guī)模的細(xì)胞分化及功能特異性表達(dá),所以不會產(chǎn)生明顯讓母體感知的生理變化信號。不同個體之間因為體質(zhì)差異等因素,基本都不會有顯著的外在癥狀呈現(xiàn)差異,主要是因為此時胚胎發(fā)育程度極低,對母體生理功能的影響微乎其微。 特殊人群情況 對于有基礎(chǔ)病史的人群,比如本身有內(nèi)分泌疾病的女性,受精后二天也不會因為胚胎的極早期發(fā)育而引發(fā)該類基礎(chǔ)病史的明顯波動。在生活方式方面,正常的生活方式下,受精后二天不會因為這一階段而有特殊的生活方式調(diào)整需求,主要還是維持日常健康的生活作息等即可,因為此時胚胎發(fā)育對母體影響極小,不會因生活方式的小波動而產(chǎn)生不良后果。年齡方面,不同育齡年齡女性在受精后二天的表現(xiàn)并無因年齡差異導(dǎo)致的特殊癥狀差異,都是以無明顯癥狀為主要特點。2025-08-01 13:35:27 -
Q 查不孕不育掛什么科A 如果您有不孕不育問題,應(yīng)掛生殖醫(yī)學(xué)科或婦產(chǎn)科,這兩個科室的醫(yī)生都具備相關(guān)專業(yè)知識和技能,可對病情進(jìn)行全面評估和診斷,并制定相應(yīng)治療方案。 生殖醫(yī)學(xué)科是專門研究人類生殖健康和生殖技術(shù)的科室,主要涉及不孕癥的診斷和治療,包括體外受精、胚胎移植、卵胞漿內(nèi)單精子注射等輔助生殖技術(shù)。生殖醫(yī)學(xué)科的醫(yī)生會對您的夫婦進(jìn)行詳細(xì)的病史采集、體格檢查和實驗室檢查,以確定不孕不育的原因,并制定個性化的治療方案。 婦產(chǎn)科也是治療不孕不育的重要科室之一。婦產(chǎn)科醫(yī)生會對女性生殖系統(tǒng)進(jìn)行全面的檢查和評估,包括子宮、輸卵管、卵巢等器官的功能和結(jié)構(gòu)。如果存在婦科疾病或其他影響受孕的因素,婦產(chǎn)科醫(yī)生會先進(jìn)行治療,然后再考慮進(jìn)一步的治療方案。 在就診時,建議您攜帶以往的檢查報告和病歷,以便醫(yī)生更好地了解您的病情。同時,您也可以向醫(yī)生咨詢一些相關(guān)的問題,了解治療的費用、成功率、注意事項等信息。 需要注意的是,不孕不育的治療需要夫婦雙方的共同努力和配合。在治療過程中,您需要保持良好的心態(tài),積極配合醫(yī)生的治療,同時注意生活方式的調(diào)整,如保持健康的飲食、適量的運(yùn)動、減少壓力等。如果您有其他特殊情況或需求,建議在就診時告知醫(yī)生,以便醫(yī)生為您提供更加個性化的醫(yī)療服務(wù)。2025-08-01 13:34:25 -
Q 剛著床的hcg值多少A 剛著床時hCG值個體差異大,一般6-7天開始產(chǎn)生,值在5-50IU/L左右,年齡對剛著床時hCG值無本質(zhì)差異但年齡大可能影響妊娠相關(guān)評估,不良生活方式間接影響hCG產(chǎn)生,有病史女性hCG值可能偏離正常范圍,特殊人群監(jiān)測剛著床時hCG值對判斷妊娠是否正常重要,不符預(yù)期可能提示異常需進(jìn)一步檢查。 從年齡因素來看,年輕女性和年齡稍大的女性在剛著床時hCG值可能并無本質(zhì)差異,但年齡較大的女性可能身體機(jī)能等方面存在一定變化,可能會對hCG的產(chǎn)生有一定影響,但這種影響主要體現(xiàn)在整體妊娠相關(guān)情況的評估上,而不是單純剛著床時hCG值的絕對數(shù)值差異。對于生活方式方面,長期吸煙、飲酒等不良生活方式可能會對內(nèi)分泌等系統(tǒng)產(chǎn)生影響,間接可能影響hCG的產(chǎn)生,但目前并沒有直接證據(jù)表明其會直接導(dǎo)致剛著床時hCG值出現(xiàn)特定的變化規(guī)律。對于有病史的女性,如有內(nèi)分泌疾病等情況,可能會干擾hCG的正常產(chǎn)生,導(dǎo)致剛著床時hCG值可能偏離正常范圍,但具體情況需要結(jié)合病史的進(jìn)行綜合評估。特殊人群如孕期女性,剛著床時hCG值的監(jiān)測對于判斷妊娠是否正常等有重要意義,若hCG值增長不符合預(yù)期,可能提示異位妊娠等異常情況,需要進(jìn)一步檢查明確。2025-08-01 13:32:20