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劉茜主治醫(yī)師 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長(zhǎng):牙周病的治療。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 烤瓷牙是由哪種材料制成的A 金屬類(lèi)烤瓷牙材料中鎳鉻合金早期應(yīng)用較廣價(jià)格低廉但部分患者可能過(guò)敏且生物相容性一般需關(guān)注鎳元素釋放風(fēng)險(xiǎn),鈷鉻合金生物相容性?xún)?yōu)于鎳鉻過(guò)敏發(fā)生率低強(qiáng)度較好常用于制作內(nèi)冠較普遍能滿(mǎn)足一般修復(fù)需求;全瓷類(lèi)烤瓷牙材料中氧化鋯全瓷為新型材料具高強(qiáng)度高透明度美觀度接近天然牙生物相容性極佳不引起牙齦變色適合美觀要求高及過(guò)敏體質(zhì)且無(wú)金屬內(nèi)冠不影響磁共振臨床應(yīng)用漸多適用于前后牙修復(fù)能較好適應(yīng)不同口腔狀況。 一、金屬類(lèi)烤瓷牙材料 1.鎳鉻合金:早期應(yīng)用較廣泛,價(jià)格相對(duì)低廉,但部分患者可能出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為牙齦紅腫、變色等,其生物相容性一般,由于鎳元素可能釋放,長(zhǎng)期使用需關(guān)注潛在健康風(fēng)險(xiǎn)。 2.鈷鉻合金:生物相容性?xún)?yōu)于鎳鉻合金,過(guò)敏發(fā)生率較低,強(qiáng)度較好,常用于制作烤瓷牙內(nèi)冠,臨床應(yīng)用較普遍,能滿(mǎn)足一般修復(fù)需求。 二、全瓷類(lèi)烤瓷牙材料 1.氧化鋯全瓷:屬于新型全瓷材料,具有高強(qiáng)度、高透明度,美觀度接近天然牙,生物相容性極佳,不會(huì)引起牙齦變色等問(wèn)題,尤其適合對(duì)美觀要求高及過(guò)敏體質(zhì)人群,且因無(wú)金屬內(nèi)冠,不影響磁共振等檢查,在臨床應(yīng)用逐漸增多,適用于前牙及后牙的修復(fù),能較好適應(yīng)不同患者的口腔狀況。2025-08-06 14:36:39 -
Q 如何去除大牙上的鐵環(huán)A 大牙上鐵環(huán)需專(zhuān)業(yè)口腔科醫(yī)生操作去除,醫(yī)生先檢查明確位置等,再用牙科器械輕柔精準(zhǔn)取下以防損傷牙齒及牙齦,兒童群體操作要格外輕柔謹(jǐn)慎并安撫情緒,特殊病史人群去除前需評(píng)估病情,操作時(shí)要小心防加重相關(guān)組織損傷。 一、專(zhuān)業(yè)操作流程 大牙上的鐵環(huán)需由專(zhuān)業(yè)口腔科醫(yī)生操作去除,醫(yī)生首先會(huì)通過(guò)口腔檢查明確鐵環(huán)的位置、固定情況等。隨后,醫(yī)生會(huì)使用專(zhuān)門(mén)的牙科器械,如牙科鉗子等,輕柔且精準(zhǔn)地將鐵環(huán)從牙齒上取下,操作過(guò)程中需確保不損傷牙齒及周?chē)例l組織。 二、特殊人群注意事項(xiàng) 兒童群體 兒童的牙齒和口腔組織相對(duì)嬌嫩,在去除鐵環(huán)時(shí),醫(yī)生需格外輕柔、謹(jǐn)慎。要注意安撫兒童情緒,避免兒童因緊張不配合而增加操作難度或?qū)е卵例X、牙齦損傷。因?yàn)閮和赡軣o(wú)法很好地配合醫(yī)生,所以醫(yī)生需要更耐心地進(jìn)行操作,確保整個(gè)過(guò)程安全、順利。 特殊病史人群 若患者有嚴(yán)重的牙周疾病等特殊病史,在去除鐵環(huán)前,醫(yī)生需充分評(píng)估病情。操作時(shí)要更加小心,避免因操作不當(dāng)加重牙周組織的損傷。例如,有重度牙周炎的患者,牙齒周?chē)С纸M織已受損,醫(yī)生在取鐵環(huán)時(shí)要防止對(duì)牙周組織造成進(jìn)一步破壞,操作力度和方式都需謹(jǐn)慎調(diào)整。2025-08-06 14:33:13 -
Q 牙周炎吃什么藥好A 牙周炎主要由厭氧菌感染為主,常用抗菌藥物有硝基咪唑類(lèi)(如甲硝唑)、四環(huán)素類(lèi)(如多西環(huán)素),輔助性抗炎藥有非甾體抗炎藥(如布洛芬),藥物治療是綜合治療輔助手段,基礎(chǔ)治療是關(guān)鍵,藥物使用需醫(yī)生評(píng)估,特殊人群需結(jié)合個(gè)體情況由醫(yī)生權(quán)衡利弊選合適方案。 一、抗菌藥物 牙周炎主要由厭氧菌感染為主,常用抗菌藥物包括: 1.硝基咪唑類(lèi):如甲硝唑,對(duì)牙齦卟啉單胞菌等厭氧菌有良好抑制作用,可輔助控制牙周炎癥,但孕婦及哺乳期女性需謹(jǐn)慎使用,兒童應(yīng)避免隨意使用。 2.四環(huán)素類(lèi):例如多西環(huán)素,能抑制膠原酶活性,減少骨吸收,對(duì)牙周致病菌有一定抑制效果,使用時(shí)需關(guān)注可能的胃腸道反應(yīng)等副作用。 二、輔助性抗炎藥物 1.非甾體抗炎藥:像布洛芬,可緩解牙周炎導(dǎo)致的疼痛與腫脹,但需注意此類(lèi)藥物可能對(duì)胃腸道有刺激,有胃腸道疾病史者使用需謹(jǐn)慎,兒童使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)。 需強(qiáng)調(diào),藥物治療是牙周炎綜合治療的輔助手段,基礎(chǔ)治療(如齦上潔治、齦下刮治等)是關(guān)鍵,藥物使用必須在醫(yī)生評(píng)估后規(guī)范應(yīng)用,特殊人群(如孕婦、兒童等)更需結(jié)合個(gè)體情況由醫(yī)生權(quán)衡利弊后選擇合適方案。2025-08-06 14:30:57 -
Q 多牙癥的癥狀表現(xiàn)是什么A 多牙癥表現(xiàn)為牙齒數(shù)目超出正常恒牙列范圍,多生牙會(huì)致鄰牙擁擠錯(cuò)位使牙列排列異常,還可阻礙恒牙正常萌出路徑致恒牙阻生,進(jìn)而影響咀嚼效率,長(zhǎng)期影響消化系統(tǒng),兒童期可影響頜骨發(fā)育,成人易現(xiàn)咬合紊亂需關(guān)注口腔牙齒數(shù)目及排列情況。 一、牙齒數(shù)目異常 多牙癥表現(xiàn)為口腔內(nèi)牙齒數(shù)目超出正常范圍,正常恒牙列通常有28~32顆牙齒,多牙癥患者牙齒數(shù)目超過(guò)此數(shù)量,口腔檢查可見(jiàn)額外生長(zhǎng)的牙齒。 二、牙列排列異常 多生的牙齒會(huì)占據(jù)正常牙齒的位置,導(dǎo)致鄰牙出現(xiàn)擁擠、錯(cuò)位等情況,影響牙列的整齊度,使牙齒排列失去正常的美學(xué)及功能狀態(tài)。 三、恒牙萌出問(wèn)題 多生牙可能阻礙恒牙的正常萌出路徑,導(dǎo)致恒牙阻生,即恒牙無(wú)法正常萌出到口腔內(nèi),影響恒牙的正常發(fā)育和萌出順序。 四、對(duì)咀嚼功能的影響 由于牙列排列異常及恒牙阻生等情況,會(huì)影響患者的咀嚼效率,長(zhǎng)期可導(dǎo)致咀嚼功能下降,進(jìn)而可能影響消化系統(tǒng)的正常功能。不同年齡段患者表現(xiàn)有差異,兒童時(shí)期多牙癥可能影響頜骨正常發(fā)育,成人則易出現(xiàn)牙齒咬合紊亂等問(wèn)題,需及時(shí)關(guān)注口腔內(nèi)牙齒數(shù)目及排列情況以評(píng)估健康影響。2025-08-06 14:28:47 -
Q 隱形矯正和鋼絲矯正哪個(gè)效果好A 矯正牙齒鋼絲和隱形效果都好,可改善牙齒形狀,鋼絲牙套通過(guò)粘貼治療,隱形牙套用高分子材料制作,美觀舒適,固定和隱形矯正有各自適應(yīng)癥,需專(zhuān)業(yè)醫(yī)生判斷選擇合適矯正方式,矯正期間要遵守醫(yī)囑。 以下是詳細(xì)內(nèi)容: 一、矯正牙齒鋼絲和隱形效果都很好。矯正牙齒是常見(jiàn)治療方法,對(duì)改善牙齒縫隙增大和排列不整齊有顯著效果。 1.鋼絲牙套主要借助在牙齒表面粘貼來(lái)發(fā)揮作用,通過(guò)對(duì)牙齒表面施力從而調(diào)整牙齒形狀,促使牙齒回歸正常狀態(tài)。 2.隱形牙套的治療成效同樣出色,它是利用高分子材料制成,佩戴后基本不會(huì)影響口腔美觀,其舒適度相較于固定矯正更高一些。 二、固定矯正和隱形矯正有各自的適應(yīng)癥。這意味著不能隨意選擇矯正方式,必須依靠專(zhuān)業(yè)的矯正醫(yī)生,根據(jù)具體情況來(lái)準(zhǔn)確判斷并選出適宜的矯正類(lèi)型。 三、在矯正期間一定要嚴(yán)格遵守醫(yī)囑。只有這樣,才能更好地保障矯正效果,讓牙齒得到理想的改善。 總之,在進(jìn)行牙齒矯正時(shí),要充分了解鋼絲和隱形矯正的特點(diǎn)及適用情況,遵循醫(yī)生建議并認(rèn)真配合,以達(dá)到良好的矯正效果。2025-08-06 14:25:04