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劉茜主治醫(yī)師 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長(zhǎng):牙周病的治療。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 最后長(zhǎng)出的牙齒名稱是什么A 智齒是第三磨牙,萌出時(shí)間有較大個(gè)體差異部分終生不萌,兒童青少年階段是最后萌出的恒牙,成年人萌出時(shí)部分人會(huì)因空間不足等致牙齦腫脹疼痛等不適需關(guān)注口腔衛(wèi)生嚴(yán)重就醫(yī),有特殊病史的成年人更要留意口腔狀況防感染。 一、智齒的萌出時(shí)間與個(gè)體差異 智齒一般在18~25歲左右開(kāi)始萌出,但存在較大個(gè)體差異,部分人可能終生不會(huì)萌出智齒,還有些人萌出時(shí)間會(huì)早于或晚于這個(gè)范圍。 二、智齒萌出相關(guān)情況考慮 兒童及青少年階段:兒童先完成乳牙萌出,之后逐步進(jìn)入恒牙萌出階段,乳牙全部萌出后,恒牙開(kāi)始依次萌出,而智齒是最后萌出的恒牙。 成年人階段:當(dāng)智齒萌出時(shí),部分人可能會(huì)出現(xiàn)牙齦腫脹、疼痛等不適癥狀,這是因?yàn)橹驱X萌出空間不足等原因?qū)е旅瘸鍪茏?,此時(shí)需關(guān)注口腔衛(wèi)生,若癥狀嚴(yán)重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要進(jìn)行相應(yīng)處理。對(duì)于有特殊病史(如口腔局部有炎癥病史等)的成年人,智齒萌出時(shí)更要密切留意口腔狀況,預(yù)防感染等問(wèn)題的發(fā)生。2025-08-12 14:39:42 -
Q 牙頸部楔狀缺損應(yīng)該服用什么藥物A 牙頸部楔狀缺損治療以局部處理為主,輕度伴牙本質(zhì)敏感者用含氟化物脫敏劑涂布緩解,中重度需用樹(shù)脂等充填修復(fù),兒童需避免不恰當(dāng)治療操作,孕婦等特殊人群局部治療用藥需謹(jǐn)慎評(píng)估,因全身用藥無(wú)針對(duì)性且有潛在風(fēng)險(xiǎn)故主要行局部對(duì)癥處理。 牙頸部楔狀缺損是牙體硬組織非齲性疾病,其治療一般不依賴全身服用藥物,主要為局部處理。1.局部治療為主:對(duì)于輕度楔狀缺損伴牙本質(zhì)敏感者,可使用局部脫敏藥物,如含氟化物的脫敏劑等進(jìn)行涂布以緩解敏感癥狀;對(duì)于中度及重度楔狀缺損,需采用充填治療,使用樹(shù)脂等材料修復(fù)缺損部位,此過(guò)程無(wú)需全身用藥。2.特殊人群注意事項(xiàng):兒童患者需避免不恰當(dāng)?shù)闹委煵僮鳎袐D等特殊人群在處理楔狀缺損時(shí),局部治療用藥需謹(jǐn)慎評(píng)估,遵循專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo),以確保安全,因全身用藥對(duì)該疾病無(wú)針對(duì)性且可能帶來(lái)潛在風(fēng)險(xiǎn),故主要以局部對(duì)癥處理為主。2025-08-12 14:35:57 -
Q 干槽癥的治療方法是什么A 干槽癥是拔牙后常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,其治療方法主要包括以下幾個(gè)方面: 1.清創(chuàng):對(duì)拔牙創(chuàng)進(jìn)行徹底清創(chuàng),去除腐敗壞死的物質(zhì),以促進(jìn)愈合。 2.隔離:使用碘仿紗條隔離外界刺激,減少感染的機(jī)會(huì)。 3.止痛:給予鎮(zhèn)痛藥物,緩解疼痛癥狀。 4.抗炎:使用抗生素預(yù)防和控制感染。 5.處理:對(duì)于嚴(yán)重的干槽癥,可能需要進(jìn)行牙槽窩搔刮術(shù),以促進(jìn)愈合。 需要注意的是,干槽癥的治療需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,同時(shí)患者在術(shù)后應(yīng)注意口腔衛(wèi)生,避免食用辛辣、刺激性食物,以促進(jìn)愈合。2025-08-12 14:31:53 -
Q 拔完智齒多久可以喝水A 拔完智齒一般2小時(shí)后可適量喝水,2小時(shí)內(nèi)要避免喝水以防沖掉血凝塊等風(fēng)險(xiǎn);2小時(shí)后喝水需少量多次,水溫溫涼為宜,兒童、老年、有基礎(chǔ)病史等特殊人群喝水時(shí)需注意相應(yīng)事項(xiàng)。 一、2小時(shí)內(nèi)的注意事項(xiàng) 凝血情況:拔完智齒后,拔牙創(chuàng)會(huì)形成血凝塊以止血,在拔牙后的2小時(shí)內(nèi),應(yīng)避免喝水等行為,因?yàn)榇藭r(shí)血凝塊尚未穩(wěn)定,喝水可能會(huì)沖掉血凝塊,導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)增加,甚至引發(fā)干槽癥等并發(fā)癥。對(duì)于兒童患者,由于其可能不太能配合,家長(zhǎng)需格外注意看護(hù),防止兒童在2小時(shí)內(nèi)誤飲水。 體溫與舒適感:部分患者拔完智齒后可能會(huì)有輕微的體溫變化,2小時(shí)內(nèi)盡量不要喝水,以免影響對(duì)體溫等身體反應(yīng)的觀察,也避免因喝水導(dǎo)致口腔內(nèi)環(huán)境改變,不利于血凝塊的形成。 二、2小時(shí)后喝水的相關(guān)情況 水量與水溫:2小時(shí)后可以喝水,但要注意水量不宜過(guò)多,應(yīng)少量多次飲用。水溫以溫涼為宜,過(guò)燙的水可能會(huì)使拔牙創(chuàng)局部血管擴(kuò)張,增加出血的風(fēng)險(xiǎn);過(guò)冷的水可能會(huì)刺激拔牙創(chuàng),引起不適。對(duì)于有基礎(chǔ)病史的患者,如糖尿病患者,要注意水溫不能過(guò)冷或過(guò)熱,避免對(duì)血糖等產(chǎn)生較大波動(dòng)影響身體狀況。 特殊人群情況:兒童患者在拔完智齒2小時(shí)后喝水時(shí),家長(zhǎng)要協(xié)助其控制喝水的速度和量,防止嗆咳等情況發(fā)生。老年患者由于可能存在吞咽功能相對(duì)較弱等情況,喝水時(shí)更要緩慢,避免因喝水過(guò)快導(dǎo)致誤吸等問(wèn)題。有高血壓病史的患者,喝水時(shí)要注意避免因快速大量飲水導(dǎo)致血壓波動(dòng),應(yīng)緩慢適量飲水。2025-08-06 15:24:35 -
Q 下嘴唇下面突然腫了A 下唇突然腫脹可能是過(guò)敏、感染、創(chuàng)傷、血管性水腫等原因引起,也可能是其他疾病的表現(xiàn)。如果癥狀持續(xù)不消退或伴有其他異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷并治療。 下唇突然腫脹可能是多種原因引起的,以下是一些可能的原因和建議: 1.過(guò)敏反應(yīng):食物、口紅、藥物等過(guò)敏原可能導(dǎo)致唇部腫脹。停止接觸過(guò)敏原,如癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)盡快就醫(yī)。 2.感染:唇部感染,如單純皰疹、唇炎等,可引起腫脹。醫(yī)生可能會(huì)建議使用抗病毒藥物或抗生素治療。 3.創(chuàng)傷:咬傷、劃傷或其他唇部創(chuàng)傷可能導(dǎo)致腫脹。保持唇部清潔,避免感染。 4.血管性水腫:一種過(guò)敏反應(yīng)性疾病,可導(dǎo)致唇部及周?chē)M織腫脹。嚴(yán)重的血管性水腫可能需要使用腎上腺素等藥物治療。 5.其他原因:唇部腫瘤、自身免疫性疾病等也可能引起腫脹。如果腫脹持續(xù)不消退或伴有其他癥狀,如疼痛、發(fā)熱、呼吸困難等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷。 在大多數(shù)情況下,唇部腫脹會(huì)在幾天內(nèi)自行消退。然而,如果腫脹嚴(yán)重、疼痛劇烈、伴有其他異常癥狀或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),應(yīng)盡快就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行診斷,并制定相應(yīng)的治療方案。 對(duì)于特殊人群,如孕婦、兒童、老年人或有基礎(chǔ)疾病的患者,唇部腫脹可能需要特別關(guān)注。在這些情況下,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生,以確保安全和適當(dāng)?shù)闹委煛?總之,下唇突然腫脹可能是一種常見(jiàn)的癥狀,但也可能是嚴(yán)重疾病的表現(xiàn)。及時(shí)就醫(yī),明確診斷,并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療是非常重要的。2025-08-06 15:22:44