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劉良發(fā)主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)頭頸部腫瘤的診斷和外科治療,對(duì)甲狀腺腫瘤、喉癌、下咽癌、鼻腔鼻竇惡性腫瘤,涎腺腫瘤、咽旁顳下窩及顱底腫瘤的外科治療有豐富的經(jīng)驗(yàn),對(duì)喉氣管狹窄的治療有豐富的經(jīng)驗(yàn),對(duì)頸深間隙及縱膈嚴(yán)重感染的救治有豐富的經(jīng)驗(yàn)。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 如何處理鼻子上的鼻屎A 處理鼻屎可使用生理鹽水或生理性海水噴霧等使其軟化后用干凈棉簽輕柔卷出操作要輕柔避免損傷鼻黏膜,切勿用手指強(qiáng)行摳挖以防損傷鼻黏膜致鼻出血或鼻腔感染,兒童用嬰幼兒專用生理鹽水噴霧并保持環(huán)境空氣濕度適宜,成人鼻屎干結(jié)時(shí)先濕潤(rùn)處理且日常要保持鼻腔清潔、多喝水以減少鼻屎產(chǎn)生。 一、輕柔濕潤(rùn)處理法 可使用生理鹽水或生理性海水噴霧、滴鼻劑,將其噴入或滴入鼻腔,利用生理鹽水的滲透壓等作用使鼻屎軟化,待鼻屎軟化后,取干凈棉簽輕柔將其卷出,操作時(shí)動(dòng)作務(wù)必輕柔,避免損傷鼻黏膜。 二、避免不當(dāng)操作 切勿用手指強(qiáng)行摳挖鼻子,因?yàn)閺?qiáng)行摳挖易損傷鼻黏膜,可能導(dǎo)致鼻出血,嚴(yán)重時(shí)還可能引發(fā)鼻腔感染等問(wèn)題。 三、特殊人群注意事項(xiàng) 1.兒童:兒童鼻黏膜更為嬌嫩,不能用手指粗暴摳挖鼻屎,可選用嬰幼兒專用的生理鹽水噴霧,按照正確方法輕柔處理鼻屎,同時(shí)要注意保持兒童所處環(huán)境空氣濕度適宜,減少鼻屎干結(jié)情況發(fā)生。 2.成人:若鼻屎較為干結(jié),同樣先通過(guò)生理鹽水等方式濕潤(rùn)后再處理,日常應(yīng)注意保持鼻腔清潔,多喝水維持身體水分充足,以減少鼻屎產(chǎn)生。2025-08-06 14:28:16 -
Q 嗓音異常的原因有哪些A 嗓音異常的引發(fā)原因包括發(fā)音過(guò)多、不良飲食習(xí)慣、炎癥刺激等,需針對(duì)性進(jìn)行治療。 一、發(fā)音過(guò)多:若平時(shí)說(shuō)話較多或長(zhǎng)時(shí)間用力喊叫,可能導(dǎo)致嗓音出現(xiàn)異常。對(duì)此,若不存在其他異常狀況,無(wú)需特殊治療,只需養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,便能逐漸恢復(fù)。比如,合理安排說(shuō)話時(shí)間和強(qiáng)度,避免過(guò)度用嗓。 二、不良飲食習(xí)慣:平時(shí)不注重個(gè)人飲食,常食用辛辣刺激性食物,會(huì)對(duì)咽喉部位造成刺激,從而使嗓音異常。所以要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,飲食要合理,以清淡食物為主,多進(jìn)食新鮮的水果和蔬菜,減少對(duì)咽喉的不良影響。 三、炎癥刺激:通常由咽喉炎、扁桃體炎等引起,炎癥反復(fù)刺激會(huì)導(dǎo)致咽喉干癢、聲音沙啞。一般可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟分散片、阿奇霉素分散片等藥物進(jìn)行治療。這些藥物能起到抗炎殺菌的作用,緩解炎癥癥狀。 此外,嗓音異常也有可能是甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致的,此時(shí)需要及時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行治療。 總之,當(dāng)出現(xiàn)嗓音異常時(shí),要明確原因,根據(jù)具體情況采取合適的治療措施,以促進(jìn)嗓音恢復(fù)正常。2025-08-06 14:22:18 -
Q 鼻腔內(nèi)有真菌嗎A 正常鼻腔內(nèi)有少量真菌與機(jī)體相對(duì)平衡不致病,當(dāng)機(jī)體免疫力下降、長(zhǎng)期用廣譜抗生素或糖皮質(zhì)激素、鼻腔有解剖結(jié)構(gòu)異常或慢性炎癥致局部環(huán)境改變時(shí),鼻腔真菌會(huì)過(guò)度增殖引發(fā)感染如真菌性鼻-鼻竇炎,出現(xiàn)鼻塞、流涕、頭痛等癥狀需就醫(yī)診治。 一、正常鼻腔內(nèi)的真菌情況 正常人體鼻腔內(nèi)存在微生物群落,其中可能有少量真菌存在,通常處于與機(jī)體相對(duì)平衡的狀態(tài),一般不會(huì)引發(fā)疾病。這種情況下,真菌數(shù)量較少且不致病,與鼻腔黏膜等組織和平共處。 二、病理性鼻腔內(nèi)真菌情況 當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)免疫力下降(如患有艾滋病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等)、長(zhǎng)期使用廣譜抗生素或糖皮質(zhì)激素、鼻腔局部存在解剖結(jié)構(gòu)異?;蚵匝装Y導(dǎo)致局部環(huán)境改變時(shí),鼻腔內(nèi)的真菌可能過(guò)度增殖并引發(fā)感染,例如真菌性鼻-鼻竇炎。此時(shí)鼻腔內(nèi)會(huì)有致病性真菌定植或感染,可出現(xiàn)鼻塞、流涕、頭痛等相關(guān)癥狀,需要就醫(yī)進(jìn)行診斷和治療。2025-08-06 14:16:42 -
Q 鼻炎是真菌引起的嗎A 真菌性鼻炎分為變應(yīng)性與非變應(yīng)性,變應(yīng)性多見(jiàn)于過(guò)敏體質(zhì)者且鼻竇有菌絲等病理表現(xiàn),非變應(yīng)性與鼻竇局部環(huán)境改變相關(guān)且有真菌團(tuán)塊,可借鼻竇CT等影像學(xué)及鼻內(nèi)鏡取分泌物真菌學(xué)檢查確診,兒童因免疫力低等長(zhǎng)期鼻塞流涕常規(guī)無(wú)效需警惕,成人中長(zhǎng)期用抗生素等易患需避免濫用,兒童需及時(shí)就醫(yī)明確診斷,成人要避免接觸真菌易滋生環(huán)境做好自身健康管理。2025-08-06 14:10:07 -
Q 咽炎會(huì)引起惡心嗎A 咽炎有可能引起惡心,急性咽炎因炎癥刺激咽部致敏感性增高,受刺激易引發(fā)惡心反射;慢性咽炎因黏膜慢性炎癥、分泌物刺激及神經(jīng)敏感易誘發(fā)惡心。不同年齡段表現(xiàn)不同,特定生活方式及病史人群更易出現(xiàn),出現(xiàn)相關(guān)癥狀需及時(shí)就醫(yī)并改善生活方式。 急性咽炎引發(fā)惡心的機(jī)制:急性咽炎多由病毒、細(xì)菌感染引起,炎癥刺激咽部,導(dǎo)致咽部黏膜充血、腫脹,咽部敏感性增高。當(dāng)受到食物刺激、咽喉部痰液等刺激時(shí),容易引發(fā)惡心反射。例如,病毒感染導(dǎo)致的急性咽炎,炎癥因子刺激咽部神經(jīng)末梢,通過(guò)神經(jīng)傳導(dǎo)引起惡心感覺(jué)。 慢性咽炎引發(fā)惡心的機(jī)制:慢性咽炎常由急性咽炎反復(fù)發(fā)作、各種鼻病及呼吸道慢性炎癥等原因引起,咽部黏膜慢性炎癥,長(zhǎng)期存在的炎癥刺激使得咽部腺體分泌功能異常,分泌物黏稠且附著于咽后壁,患者常有清嗓動(dòng)作,而這種動(dòng)作及分泌物的刺激會(huì)誘發(fā)惡心。另外,慢性咽炎患者的咽部神經(jīng)分布豐富,對(duì)外界刺激較為敏感,也容易出現(xiàn)惡心癥狀。 不同年齡段人群咽炎引起惡心的表現(xiàn)可能有所不同,兒童咽炎時(shí)可能因咽部不適而出現(xiàn)頻繁清嗓、哭鬧等表現(xiàn),同時(shí)可能伴有惡心;老年人咽炎時(shí),除了咽部不適、惡心外,可能還因身體機(jī)能下降,對(duì)咽部刺激的耐受能力更弱,惡心癥狀可能相對(duì)更明顯。對(duì)于有吸煙、飲酒等不良生活方式的人群,其咽部長(zhǎng)期受到刺激,更容易患咽炎,也更容易出現(xiàn)因咽炎導(dǎo)致的惡心癥狀;而有鼻炎、鼻竇炎等病史的人群,鼻腔分泌物倒流刺激咽部,引發(fā)咽炎,進(jìn)而出現(xiàn)惡心的幾率也會(huì)增加。如果出現(xiàn)咽炎相關(guān)的惡心癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確咽炎的類型和病因,采取相應(yīng)的治療措施,如針對(duì)感染因素進(jìn)行抗感染治療等,同時(shí)要注意改善生活方式,避免刺激性食物等對(duì)咽部的進(jìn)一步刺激。2025-07-28 16:08:26