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馬虹副主任醫(yī)師 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長(zhǎng):胃腸惡性腫瘤放化療的臨床和放射性治療增敏機(jī)制;胰腺癌,肝癌,膽管癌。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 胃癌二期是屬于早期嗎A 胃癌二期不屬于早期,其通過(guò)TNM分期系統(tǒng)界定,與早期胃癌腫瘤局限于黏膜層或黏膜下層不同,二期腫瘤侵犯更廣泛且有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,不同人群患者治療需綜合考慮,生活方式等也有相應(yīng)注意事項(xiàng)。 TNM分期中二期的界定:T代表原發(fā)腫瘤的浸潤(rùn)深度等情況,N代表區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,M代表遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。胃癌二期一般是指腫瘤已經(jīng)侵犯到固有肌層以外,但還未累及臟層腹膜等較深組織,同時(shí)區(qū)域淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移,但轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)數(shù)目等在一定范圍內(nèi),且無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。 與早期胃癌的區(qū)別:早期胃癌通常是腫瘤局限于黏膜層或黏膜下層,無(wú)論有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。而二期胃癌有了更廣泛的局部侵犯和區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,所以不屬于早期。 對(duì)于不同年齡、性別等人群的胃癌二期患者,在治療等方面需要綜合考慮。例如老年患者可能身體機(jī)能相對(duì)較弱,在治療方案選擇上要更謹(jǐn)慎評(píng)估其耐受性;女性患者在治療過(guò)程中可能需要考慮到激素等因素對(duì)治療效果和身體恢復(fù)的影響等。在生活方式方面,患者需要保持健康的飲食,比如增加蔬菜水果攝入、避免辛辣刺激和腌制食物等,同時(shí)要注意休息,避免過(guò)度勞累等。有相關(guān)病史的患者則需要根據(jù)既往病史情況來(lái)調(diào)整治療和康復(fù)方案等。2025-07-25 15:06:43 -
Q 癌細(xì)胞最怕的三種蔬菜A 沒有某種蔬菜可以直接殺死癌細(xì)胞,但某些蔬菜富含營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和植物化學(xué)物質(zhì),可能對(duì)預(yù)防癌癥和促進(jìn)健康有一定的益處。 1.十字花科蔬菜:包括西蘭花、花椰菜、卷心菜等。這些蔬菜富含硫化物、維生素C、維生素E和膳食纖維等營(yíng)養(yǎng)素,具有抗氧化和抗炎作用,可能有助于降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)。 2.綠葉蔬菜:如菠菜、羽衣甘藍(lán)、生菜等。綠葉蔬菜富含維生素A、C、E、K、B族維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維。它們可能有助于預(yù)防心血管疾病和某些癌癥。 3.其他蔬菜:其他蔬菜如胡蘿卜、南瓜、甜椒、洋蔥、大蒜等也含有豐富的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),對(duì)身體健康有益。 需要注意的是,飲食對(duì)癌癥的預(yù)防只是一個(gè)方面,健康的生活方式包括均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、減少紫外線暴露等,都有助于降低癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。此外,對(duì)于癌癥的治療,通常需要綜合多種方法,包括手術(shù)、化療、放療、靶向治療等,蔬菜可以作為輔助治療的一部分,但不能替代正規(guī)的醫(yī)療治療。 如果你或你身邊的人患有癌癥,建議及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,并在飲食和生活方式上做出適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。同時(shí),定期進(jìn)行身體檢查和篩查,以便早期發(fā)現(xiàn)和治療癌癥。2025-07-25 15:03:51 -
Q 胃癌有沒有治愈的可能A 胃癌治愈情況與腫瘤分期、病理類型、患者身體狀況等相關(guān),早期胃癌通過(guò)手術(shù)等治療有較高治愈可能,中晚期胃癌可通過(guò)綜合治療緩解癥狀、延長(zhǎng)生存期,年齡、性別有一定影響,不良生活方式增加風(fēng)險(xiǎn),治療后健康生活方式及清除幽門螺桿菌等有助于康復(fù)。 從年齡因素來(lái)看,老年患者身體機(jī)能相對(duì)較弱,在治療耐受性等方面可能存在一定挑戰(zhàn),但也可以根據(jù)具體情況制定個(gè)體化的治療方案;年輕患者身體狀況相對(duì)較好,可能在耐受較強(qiáng)烈治療方面有一定優(yōu)勢(shì),但治療也需要充分考慮其個(gè)體差異。性別方面,一般不會(huì)直接決定胃癌的治愈可能性,但不同性別的患者在治療過(guò)程中的心理狀態(tài)等可能有所不同,需要給予相應(yīng)的心理支持等。生活方式方面,比如長(zhǎng)期吸煙、酗酒、高鹽飲食等不良生活方式會(huì)增加胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),而在治療后保持健康的生活方式,如均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)等有助于患者的康復(fù)和降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。有幽門螺桿菌感染病史的患者,在治療胃癌的同時(shí)需要關(guān)注幽門螺桿菌的清除等情況,因?yàn)橛拈T螺桿菌感染與胃癌的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān),清除幽門螺桿菌可能有助于改善預(yù)后等。2025-07-25 15:01:15 -
Q 肝癌晚期吃什么食物好A 肝癌晚期患者的飲食建議包括:選擇高能量、高蛋白、富含維生素和礦物質(zhì)、易消化、低鹽且避免刺激性食物。 1.高能量、高蛋白飲食:肝癌晚期患者可能會(huì)出現(xiàn)食欲下降和體重減輕,因此需要保證足夠的能量和蛋白質(zhì)攝入??梢赃x擇高熱量、高蛋白的食物,如雞肉、魚肉、蛋類、奶制品等。 2.富含維生素和礦物質(zhì)的食物:選擇富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜和水果,以滿足身體的營(yíng)養(yǎng)需求。 3.易消化的食物:肝癌晚期患者可能會(huì)出現(xiàn)消化不良等問(wèn)題,因此選擇易消化的食物,如米粥、面條、餛飩等。 4.低鹽飲食:肝癌晚期患者可能會(huì)出現(xiàn)水腫和腹水等問(wèn)題,因此需要限制鹽分的攝入,選擇低鹽食物。 5.避免刺激性食物:避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,以免加重胃腸道不適。 總之,肝癌晚期患者的飲食需要根據(jù)個(gè)人情況進(jìn)行調(diào)整,建議在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下進(jìn)行飲食安排。同時(shí),患者還需要注意飲食衛(wèi)生,避免食用過(guò)期、變質(zhì)的食物。2025-07-25 14:57:26 -
Q 鼻咽癌好發(fā)于哪個(gè)位置A 鼻咽癌好發(fā)于鼻咽腔頂部和側(cè)壁,咽隱窩是其好發(fā)部位之一,兒童也需排查,成年人是高發(fā)人群,不同生活方式及有家族病史等人群風(fēng)險(xiǎn)更高,需定期檢查。 對(duì)于不同年齡人群,兒童患鼻咽癌相對(duì)較少,但如果兒童出現(xiàn)不明原因的鼻塞、回吸性血涕等癥狀,也需要排查鼻咽部情況;成年人是鼻咽癌的高發(fā)人群,隨著年齡增長(zhǎng),鼻咽部細(xì)胞受到各種外界因素(如病毒感染、化學(xué)致癌物質(zhì)等)影響發(fā)生惡變的風(fēng)險(xiǎn)增加;女性和男性在鼻咽癌發(fā)病上沒有絕對(duì)的性別差異,但不同生活方式的人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)有差異,長(zhǎng)期吸煙、酗酒、長(zhǎng)期接觸化學(xué)毒物(如甲醛等)、有EB病毒感染史等人群,在鼻咽部頂部和側(cè)壁發(fā)生鼻咽癌的風(fēng)險(xiǎn)更高,有鼻咽癌家族病史的人群也屬于高危人群范疇,需要定期進(jìn)行鼻咽部檢查以便早期發(fā)現(xiàn)病變。2025-07-25 14:52:07