-
擅長：脊髓型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、頸椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化。
向 Ta 提問
張立，男，臨床醫(yī)學(xué)博士，北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師。 1989年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系（現(xiàn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部），2001年獲北京大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。 在北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科工作29年，專業(yè)方向?yàn)榧怪饪疲壳耙阎鞯锻瓿杉s3000余例脊柱外科手術(shù)。 擅長頸椎外科，在復(fù)雜疑難的各型頸椎病、頸椎損傷及頸椎畸形的手術(shù)治療方面，特別是頸椎椎弓根釘技術(shù)應(yīng)用方面居于國際領(lǐng)先水平，在胸椎管狹窄癥、嚴(yán)重腰椎滑脫、腰間盤突出癥及腰椎管狹窄癥的手術(shù)治療方面居于國內(nèi)領(lǐng)先地位。在國內(nèi)外率先開展可視化小切口微創(chuàng)減壓固定融合技術(shù)治療腰椎管狹窄癥及腰間盤突出癥，取得良好效果。 曾多次赴國外學(xué)習(xí)交流，曾獲2項(xiàng)國家發(fā)明專利及2項(xiàng)實(shí)用新型專利，在國內(nèi)外學(xué)術(shù)刊物發(fā)表40余篇高質(zhì)量的學(xué)術(shù)論文，參與13部學(xué)術(shù)及科普專著的編著及翻譯工作，獲多項(xiàng)學(xué)術(shù)獎(jiǎng)項(xiàng)，在國內(nèi)多家學(xué)術(shù)期刊任編委及審稿專家職務(wù)，兼任中國健康管理協(xié)會健康科普專業(yè)委員會全國委員、世界中醫(yī)藥聯(lián)合會骨關(guān)節(jié)疾病專業(yè)委員會脊柱脊髓學(xué)組副主任委員、中央電視臺《健康之路》欄目醫(yī)學(xué)顧問、北京醫(yī)學(xué)會及北京海淀區(qū)鑒定專家等職務(wù)。 曾著有科普著作：《頸椎病專家答疑》一書，并獲第一屆北京市優(yōu)秀科普作品獎(jiǎng)優(yōu)秀獎(jiǎng)；在網(wǎng)絡(luò)媒體發(fā)表頸腰椎科普文章100余篇。
展開-
腰間盤突出能喝酒嗎
腰間盤突出患者一般不建議飲酒，因其會影響炎癥反應(yīng)與修復(fù)、對骨骼肌肉系統(tǒng)有間接影響，不同人群影響有差異，有飲酒習(xí)慣或合并基礎(chǔ)疾病者飲酒更不利病情控制、治療和康復(fù)。 影響炎癥反應(yīng)與修復(fù)：酒精會影響機(jī)體的炎癥反應(yīng)和組織修復(fù)過程。腰椎間盤突出癥本身涉及局部炎癥反應(yīng)，飲酒可能加重炎癥狀態(tài)，不利于椎間盤周圍組織的修復(fù)。有研究表明，酒精攝入會干擾身體的免疫和修復(fù)機(jī)制，使得腰椎間盤突出部位的恢復(fù)受到不良影響。 對骨骼肌肉系統(tǒng)的間接影響：酒精會影響鈣的吸收等，長期飲酒可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松等問題，而骨質(zhì)疏松會增加腰椎退變的風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而可能加重腰間盤突出的病情。對于不同年齡、性別的腰間盤突出患者，飲酒的影響也有差異。例如，老年患者本身骨骼等機(jī)能有所衰退，飲酒對其骨骼肌肉系統(tǒng)的不良影響可能更顯著；女性患者在激素等因素影響下，飲酒對鈣代謝等的干擾可能相對男性更為敏感。從生活方式角度看，有長期飲酒習(xí)慣的腰間盤突出患者，若繼續(xù)飲酒，會進(jìn)一步干擾身體的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，不利于病情控制；而有腰間盤突出病史的人群，即使之前沒有飲酒習(xí)慣，也應(yīng)避免飲酒以降低病情復(fù)發(fā)或加重的風(fēng)險(xiǎn)。對于合并其他基礎(chǔ)疾病的腰間盤突出患者，如合并肝臟疾病等，飲酒會對原有基礎(chǔ)疾病產(chǎn)生疊加的不良影響，同時(shí)也會影響腰間盤突出的治療和康復(fù)。
2025-08-11 15:44:52 -
小腿肌肉太多，怎樣減掉
針對小腿肌肉太多的問題，可通過有氧運(yùn)動、松解肌肉、力量訓(xùn)練、飲食控制、注意姿勢和耐心堅(jiān)持等方法改善。但需注意，對于肌肉發(fā)達(dá)者，瘦腿需要長期努力，如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 對于小腿肌肉太多的問題，可以通過以下方法進(jìn)行改善： 1.有氧運(yùn)動：進(jìn)行有氧運(yùn)動，如慢跑、跳繩等，可以幫助燃燒全身脂肪，包括小腿部位的脂肪，從而達(dá)到瘦腿的效果。 2.肌肉松解：通過按摩、拉伸等方式松解小腿肌肉，緩解肌肉緊張，改善肌肉線條。 3.力量訓(xùn)練：進(jìn)行一些針對小腿的力量訓(xùn)練，如提踵、踮腳尖等，可以增強(qiáng)小腿肌肉的力量，同時(shí)也可以幫助燃燒脂肪。 4.飲食控制：保持均衡的飲食，控制熱量攝入，避免過度進(jìn)食和高熱量食物，有助于減少脂肪堆積。 5.注意姿勢：保持正確的站姿和走路姿勢，避免踮腳或過度用小腿肌肉，有助于改善小腿肌肉的形態(tài)。 6.耐心和堅(jiān)持：瘦腿需要時(shí)間和耐心，需要長期堅(jiān)持才能看到效果。 需要注意的是，對于一些肌肉發(fā)達(dá)的人群，瘦腿可能需要更長時(shí)間的努力。此外，如果小腿肌肉過多是由于疾病或其他原因引起的，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行針對性治療。同時(shí)，在進(jìn)行瘦腿訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)注意適度，避免過度疲勞和受傷。如果有任何不適或疑問，建議咨詢專業(yè)的健身教練或醫(yī)生。
2025-08-11 15:32:35 -
肌肉型的腿能瘦下來嗎
可以通過健康的生活方式、針對肌肉型腿的運(yùn)動、按摩和放松、注意姿勢以及耐心和堅(jiān)持等方法來瘦肌肉型腿。 1.健康的生活方式：保持均衡的飲食，攝入足夠的營養(yǎng)，控制熱量攝入，避免過度飲食和高熱量食物。同時(shí)，定期進(jìn)行適量的運(yùn)動，如散步、跑步、游泳等，有助于燃燒脂肪和增強(qiáng)肌肉。 2.針對肌肉型腿的運(yùn)動：可以選擇一些專門針對腿部肌肉的運(yùn)動，如瑜伽、普拉提、腿部拉伸等。這些運(yùn)動可以幫助放松肌肉，增加肌肉的柔韌性和代謝率。 3.按摩和放松：經(jīng)常按摩腿部肌肉，可以促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉緊張，幫助減少腿部肌肉的堆積。 4.注意姿勢：保持正確的站姿和坐姿，避免長時(shí)間站立或坐著不動，以免加重腿部肌肉的負(fù)擔(dān)。 5.耐心和堅(jiān)持：瘦腿需要時(shí)間和耐心，不要期望在短時(shí)間內(nèi)看到明顯的效果。堅(jiān)持健康的生活方式和運(yùn)動是關(guān)鍵。 需要注意的是，對于一些特殊人群，如孕婦、哺乳期婦女、患有疾病的人等，在進(jìn)行瘦腿運(yùn)動前應(yīng)咨詢醫(yī)生的建議。此外，每個(gè)人的身體狀況和瘦腿需求都不同，因此選擇適合自己的方法是很重要的。如果對瘦腿有特定的問題或需要更詳細(xì)的建議，可以咨詢專業(yè)的健身教練或醫(yī)生。
2025-08-11 15:15:56 -
生理曲度變直什么意思
生理性曲度變直指的是脊柱生理性曲度消失，呈現(xiàn)頸椎或腰椎前屈減小、變直等狀況，具體情形需前往醫(yī)院脊柱外科完善檢查并向醫(yī)生咨詢來了解。 一、生理性曲度包含頸曲、胸曲、腰曲和骶曲。 二、導(dǎo)致生理性曲度變直的原因： 1.可能是長期久坐、低頭看手機(jī)或看書等不良生活習(xí)慣所致。 2.也可能是頸椎或腰椎出現(xiàn)退行性病變引起，這會使頸椎和腰椎負(fù)荷過重從而出現(xiàn)生理性曲度變直。 三、生理性曲度變直的癥狀表現(xiàn)： (1)通常會有軀體體型改變、活動受限等癥狀。 (2)嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)四肢麻木、頭暈等不適。 四、應(yīng)對生理性曲度變直的措施： 1.患者出現(xiàn)此情況應(yīng)盡早去醫(yī)院檢查。 2.在醫(yī)生指導(dǎo)下，通過改正不良生活習(xí)慣、適度運(yùn)動、掌握正確讀書寫字姿勢等方式緩解。 3.可采用3點(diǎn)支撐或5點(diǎn)支撐的方式進(jìn)行鍛煉，利于減輕或延緩生理性曲度變直，促進(jìn)疾病恢復(fù)，避免其他疾病發(fā)生。 總之，要了解生理性曲度變直的相關(guān)信息，包括其定義、具體表現(xiàn)和引發(fā)原因等，出現(xiàn)后要及時(shí)就醫(yī)并采取合適的措施來改善和治療。
2025-08-11 15:02:10 -
腓總神經(jīng)損傷的表現(xiàn)有哪些
腓總神經(jīng)損傷后的表現(xiàn)主要與損傷程度和時(shí)間有關(guān)，包括運(yùn)動障礙、感覺障礙和其他癥狀，兒童的恢復(fù)情況可能與成人不同。 1.運(yùn)動障礙： 早期：由于小腿前、外側(cè)群肌麻痹，出現(xiàn)足下垂，行走時(shí)呈跨閾步態(tài)。 后期：由于小腿外側(cè)群肌的肌萎縮，導(dǎo)致足內(nèi)翻畸形。 2.感覺障礙：小腿外側(cè)和足背皮膚感覺減退或消失。 3.其他：由于神經(jīng)營養(yǎng)性改變，小腿前、外側(cè)群肌發(fā)生萎縮，跟腱反射也可減弱或消失。 需要注意的是，兒童腓總神經(jīng)損傷的恢復(fù)情況可能與成人不同。兒童的神經(jīng)再生能力較強(qiáng)，但如果損傷嚴(yán)重或治療不當(dāng)，也可能會影響運(yùn)動和感覺功能的恢復(fù)。因此，對于兒童腓總神經(jīng)損傷，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的評估和治療。 在日常生活中，應(yīng)注意保護(hù)腓總神經(jīng)，避免受傷。如果出現(xiàn)小腿外側(cè)和足背麻木、無力等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便早期診斷和治療。
2025-08-11 14:41:52
