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張立主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):脊髓型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、頸椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化。
向 Ta 提問(wèn)
張立,男,臨床醫(yī)學(xué)博士,北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科主任醫(yī)師,碩士研究生導(dǎo)師。 1989年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系(現(xiàn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部),2001年獲北京大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。 在北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科工作29年,專業(yè)方向?yàn)榧怪饪?,目前已主刀完成約3000余例脊柱外科手術(shù)。 擅長(zhǎng)頸椎外科,在復(fù)雜疑難的各型頸椎病、頸椎損傷及頸椎畸形的手術(shù)治療方面,特別是頸椎椎弓根釘技術(shù)應(yīng)用方面居于國(guó)際領(lǐng)先水平,在胸椎管狹窄癥、嚴(yán)重腰椎滑脫、腰間盤突出癥及腰椎管狹窄癥的手術(shù)治療方面居于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先地位。在國(guó)內(nèi)外率先開(kāi)展可視化小切口微創(chuàng)減壓固定融合技術(shù)治療腰椎管狹窄癥及腰間盤突出癥,取得良好效果。 曾多次赴國(guó)外學(xué)習(xí)交流,曾獲2項(xiàng)國(guó)家發(fā)明專利及2項(xiàng)實(shí)用新型專利,在國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)刊物發(fā)表40余篇高質(zhì)量的學(xué)術(shù)論文,參與13部學(xué)術(shù)及科普專著的編著及翻譯工作,獲多項(xiàng)學(xué)術(shù)獎(jiǎng)項(xiàng),在國(guó)內(nèi)多家學(xué)術(shù)期刊任編委及審稿專家職務(wù),兼任中國(guó)健康管理協(xié)會(huì)健康科普專業(yè)委員會(huì)全國(guó)委員、世界中醫(yī)藥聯(lián)合會(huì)骨關(guān)節(jié)疾病專業(yè)委員會(huì)脊柱脊髓學(xué)組副主任委員、中央電視臺(tái)《健康之路》欄目醫(yī)學(xué)顧問(wèn)、北京醫(yī)學(xué)會(huì)及北京海淀區(qū)鑒定專家等職務(wù)。 曾著有科普著作:《頸椎病專家答疑》一書,并獲第一屆北京市優(yōu)秀科普作品獎(jiǎng)優(yōu)秀獎(jiǎng);在網(wǎng)絡(luò)媒體發(fā)表頸腰椎科普文章100余篇。
展開(kāi)-
Q 肋腔痛是什么原因A 肋腔痛可能與肋軟骨炎、帶狀皰疹、胸腔積液等因素有關(guān)。 一、肋軟骨炎:這可能是由于不小心受到病毒感染,或者胸肋關(guān)節(jié)韌帶出現(xiàn)慢性勞損所引發(fā)。當(dāng)發(fā)生肋軟骨炎時(shí),炎癥的刺激會(huì)導(dǎo)致肋腔出現(xiàn)疼痛。 二、帶狀皰疹:若不慎被水痘-帶狀皰疹病毒感染而引發(fā)帶狀皰疹,當(dāng)這種情況累及到肋腔部位時(shí),會(huì)使局部形成皮膚丘皰疹,同時(shí)伴有疼痛,進(jìn)而造成肋腔痛。 三、胸腔積液:當(dāng)出現(xiàn)血管通透性增加或者血管靜水壓增高的情況時(shí),容易讓胸腔內(nèi)液體的吸收動(dòng)態(tài)平衡被打亂,從而產(chǎn)生胸腔積液。而積液壓迫局部就會(huì)引起肋腔痛,并且還常常伴有呼吸急促、心悸、呼吸困難等表現(xiàn)。 總之,肋腔痛的原因多樣,當(dāng)出現(xiàn)這種情況時(shí),需要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查和診斷,以便明確具體原因并采取相應(yīng)的治療措施。2025-08-26 14:43:17 -
Q 每天早上起來(lái)背疼是怎么回事A 每天早上起來(lái)背疼可能由床墊不合適、睡姿不良、背部肌肉緊張、筋膜炎、強(qiáng)直性脊柱炎或其他疾病引起。如果疼痛持續(xù)或伴有其他癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),同時(shí)注意保持良好姿勢(shì)、避免過(guò)度勞累、適當(dāng)鍛煉。 每天早上起來(lái)背疼,可能是以下原因引起: 1.床墊不合適:床墊過(guò)軟或過(guò)硬,都可能導(dǎo)致背部不適。建議選擇適合自己的床墊,以保證良好的睡眠質(zhì)量。 2.睡姿不良:睡覺(jué)時(shí)姿勢(shì)不正確,如蜷縮、趴著睡等,可能會(huì)壓迫背部肌肉,導(dǎo)致疼痛。建議保持良好的睡姿,可在膝蓋下墊一個(gè)枕頭,以減輕背部壓力。 3.背部肌肉緊張:長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì),如久坐、久站等,可能會(huì)導(dǎo)致背部肌肉緊張、酸痛。建議適當(dāng)活動(dòng)身體,放松背部肌肉。 4.筋膜炎:背部筋膜發(fā)生炎癥,也可能引起疼痛。筋膜炎可由寒冷、潮濕、創(chuàng)傷等因素引起。 5.強(qiáng)直性脊柱炎:這是一種自身免疫性疾病,可累及脊柱及周圍關(guān)節(jié),導(dǎo)致疼痛、僵硬等癥狀。 6.其他:心臟疾病、消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等也可能引起背部疼痛。 如果每天早上起來(lái)背疼的癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或伴有其他癥狀,如呼吸困難、胸悶、腹痛等,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。此外,日常生活中應(yīng)注意保持良好的姿勢(shì),避免過(guò)度勞累,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,加強(qiáng)背部肌肉的力量。2025-08-21 11:20:12 -
Q 背部撞墻的危害A 背部撞墻鍛煉雖有益,但方法不當(dāng)或過(guò)度可能傷身,需注意以下幾點(diǎn):控制力量和速度,保持正確姿勢(shì),避免過(guò)度,關(guān)注身體狀況。 1.背部受傷:背部撞墻時(shí),如果力量過(guò)大或姿勢(shì)不正確,可能會(huì)導(dǎo)致背部受傷,如肌肉拉傷、脊柱損傷等。 2.內(nèi)臟損傷:背部撞墻時(shí),力量可能會(huì)傳遞到內(nèi)臟,如肝臟、脾臟等,導(dǎo)致內(nèi)臟損傷。 3.血壓升高:背部撞墻時(shí),身體會(huì)產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng),導(dǎo)致血壓升高,對(duì)于患有高血壓、心臟病等疾病的人來(lái)說(shuō),可能會(huì)加重病情。 4.骨質(zhì)疏松:老年人或患有骨質(zhì)疏松癥的人,背部撞墻可能會(huì)加重骨質(zhì)疏松,導(dǎo)致骨折等問(wèn)題。 因此,在進(jìn)行背部撞墻鍛煉時(shí),需要注意以下幾點(diǎn): 1.控制力量和速度:背部撞墻時(shí),力量不宜過(guò)大,速度不宜過(guò)快,以免對(duì)身體造成傷害。 2.保持正確的姿勢(shì):背部撞墻時(shí),需要保持正確的姿勢(shì),如挺胸、收腹、放松肩膀等,以減少對(duì)身體的壓力。 3.避免過(guò)度:背部撞墻不宜過(guò)度,每周進(jìn)行2-3次即可,每次不宜超過(guò)15分鐘。 4.注意身體狀況:如果患有背部疾病、高血壓、心臟病等疾病,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行鍛煉,避免加重病情。 總之,背部撞墻是一種有益的鍛煉方式,但需要注意方法和強(qiáng)度,避免對(duì)身體造成傷害。如果在鍛煉過(guò)程中出現(xiàn)不適,應(yīng)立即停止鍛煉,并及時(shí)就醫(yī)。2025-08-21 11:18:11 -
Q 早起手指僵硬治療方法是什么A 手指晨僵的治療方法包括日常護(hù)理、物理治療、藥物治療等。 一、日常護(hù)理 手指晨僵患者可采取以下日常護(hù)理措施來(lái)緩解癥狀: 1.做好手指保暖:在睡覺(jué)前充分保障手指的溫暖,可使用保暖手套等。 2.睡醒后適當(dāng)按摩:對(duì)手指關(guān)節(jié)和肌肉進(jìn)行適度按摩,以促進(jìn)血液循環(huán)和緩解僵硬。 3.溫?zé)崴疇C手:通過(guò)用溫?zé)崴菔植?,改善手部的狀態(tài)。 二、物理治療 在醫(yī)生指導(dǎo)下,可選用以下物理治療方式: 1.微波理療:利用微波來(lái)改善局部狀況。 2.遠(yuǎn)紅外線理療:有助于增加局部的血液循環(huán)。 3.熱敷:能緩解僵硬感。 4.針灸:起到疏通經(jīng)絡(luò)等作用。 三、藥物治療 根據(jù)醫(yī)生建議,可使用以下藥物: 1.非甾體抗炎藥物,如羅美洛昔康、塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等,可減輕炎癥和緩解疼痛。 2.活血化瘀藥物,如龜芪壯骨顆粒等,有助于改善局部循環(huán)。 手指晨僵的注意事項(xiàng): 1.要盡快前往醫(yī)院就診,積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。 2.注意飲食安排,多進(jìn)食高蛋白類食物以及新鮮水果,盡量避免食用辛辣、生冷、油膩類食物。 3.注意休息,避免熬夜,養(yǎng)成規(guī)律的作息習(xí)慣。 4.注意防寒保暖,避免淋雨和接觸冷水。 總之,對(duì)手指晨僵要重視,通過(guò)綜合的治療和注意事項(xiàng)來(lái)緩解癥狀和促進(jìn)康復(fù)。2025-08-21 11:14:58 -
Q 左頸部疼痛是什么原因A 左頸部疼痛可能由肌肉緊張或扭傷、頸椎疾病、感染、神經(jīng)痛、心臟疾病及其他原因引起,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確病因,并采取相應(yīng)治療措施,日常生活中注意保持良好姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或仰頭,適當(dāng)進(jìn)行頸部運(yùn)動(dòng)。 1.肌肉緊張或扭傷:長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)、過(guò)度使用頸部肌肉或受到外力撞擊,都可能導(dǎo)致頸部肌肉緊張和扭傷,引起疼痛。 2.頸椎疾?。侯i椎間盤突出、頸椎管狹窄、頸椎病等頸椎疾病可能壓迫頸部神經(jīng)根或血管,導(dǎo)致頸部疼痛,并可能伴有上肢麻木、無(wú)力等癥狀。 3.感染:頸部淋巴結(jié)炎、扁桃體炎等感染性疾病可引起頸部淋巴結(jié)腫大和疼痛。 4.神經(jīng)痛:胸廓出口綜合征、頸椎病等可壓迫頸部神經(jīng),引起神經(jīng)痛,導(dǎo)致左頸部疼痛。 5.心臟疾?。翰糠中呐K疾病如心絞痛、心肌梗死等也可能引起左側(cè)頸部疼痛,常伴有胸悶、氣促等癥狀。 6.其他原因:外傷、腫瘤、風(fēng)濕性疾病等也可能導(dǎo)致左頸部疼痛。 如果疼痛持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,如頸部X線、CT、MRI等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),在日常生活中,應(yīng)注意保持良好的姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或仰頭,適當(dāng)進(jìn)行頸部運(yùn)動(dòng),緩解頸部肌肉緊張。2025-08-21 11:12:24