-
擅長(zhǎng)：脊髓型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、頸椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化。
向 Ta 提問
張立，男，臨床醫(yī)學(xué)博士，北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師。 1989年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系（現(xiàn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部），2001年獲北京大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。 在北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科工作29年，專業(yè)方向?yàn)榧怪饪疲壳耙阎鞯锻瓿杉s3000余例脊柱外科手術(shù)。 擅長(zhǎng)頸椎外科，在復(fù)雜疑難的各型頸椎病、頸椎損傷及頸椎畸形的手術(shù)治療方面，特別是頸椎椎弓根釘技術(shù)應(yīng)用方面居于國(guó)際領(lǐng)先水平，在胸椎管狹窄癥、嚴(yán)重腰椎滑脫、腰間盤突出癥及腰椎管狹窄癥的手術(shù)治療方面居于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先地位。在國(guó)內(nèi)外率先開展可視化小切口微創(chuàng)減壓固定融合技術(shù)治療腰椎管狹窄癥及腰間盤突出癥，取得良好效果。 曾多次赴國(guó)外學(xué)習(xí)交流，曾獲2項(xiàng)國(guó)家發(fā)明專利及2項(xiàng)實(shí)用新型專利，在國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)刊物發(fā)表40余篇高質(zhì)量的學(xué)術(shù)論文，參與13部學(xué)術(shù)及科普專著的編著及翻譯工作，獲多項(xiàng)學(xué)術(shù)獎(jiǎng)項(xiàng)，在國(guó)內(nèi)多家學(xué)術(shù)期刊任編委及審稿專家職務(wù)，兼任中國(guó)健康管理協(xié)會(huì)健康科普專業(yè)委員會(huì)全國(guó)委員、世界中醫(yī)藥聯(lián)合會(huì)骨關(guān)節(jié)疾病專業(yè)委員會(huì)脊柱脊髓學(xué)組副主任委員、中央電視臺(tái)《健康之路》欄目醫(yī)學(xué)顧問、北京醫(yī)學(xué)會(huì)及北京海淀區(qū)鑒定專家等職務(wù)。 曾著有科普著作：《頸椎病專家答疑》一書，并獲第一屆北京市優(yōu)秀科普作品獎(jiǎng)優(yōu)秀獎(jiǎng)；在網(wǎng)絡(luò)媒體發(fā)表頸腰椎科普文章100余篇。
展開-
肋叉子里面疼怎么回事
肋叉子通常指的就是肋骨。致使肋骨疼的原因主要有以下這些： 一、外力損傷：這可能是因?yàn)槔吖翘幨艿搅藬D壓、撞擊等外力的作用而導(dǎo)致?lián)p傷，比如肋間軟組織受傷或者肋骨發(fā)生骨折，從而出現(xiàn)肋骨疼的狀況。 1.肋間軟組織受損：強(qiáng)大的外力作用于肋骨部位，使得肋間的軟組織遭到破壞，進(jìn)而引發(fā)疼痛。 2.肋骨骨折：劇烈的外力可能直接造成肋骨的斷裂，這種情況下疼痛往往較為劇烈。 二、肋間肌肉勞損：當(dāng)患者肋骨部位的肌肉長(zhǎng)時(shí)間處于緊張狀態(tài)而出現(xiàn)勞損時(shí)，就會(huì)刺激到神經(jīng)，產(chǎn)生疼痛癥狀，所以患者會(huì)感覺肋骨疼。 1.長(zhǎng)時(shí)間緊張：比如長(zhǎng)期保持特定姿勢(shì)或進(jìn)行高強(qiáng)度重復(fù)性動(dòng)作等。 2.勞損后刺激神經(jīng)：勞損會(huì)導(dǎo)致肌肉的變化，進(jìn)而對(duì)神經(jīng)產(chǎn)生不良影響，引發(fā)疼痛。 三、肋間神經(jīng)炎：患者的肋間神經(jīng)由于病毒感染、創(chuàng)傷、過度疲勞等多種原因而受到炎癥侵犯，導(dǎo)致肋間神經(jīng)受損進(jìn)而引起疼痛，這樣患者就會(huì)出現(xiàn)肋骨疼的現(xiàn)象。 1.病毒原因：某些病毒可能侵襲肋間神經(jīng)，引發(fā)炎癥反應(yīng)。 2.創(chuàng)傷因素：如手術(shù)等造成的損傷。 3.過度疲勞等其他因素：身體過度勞累等也可能誘發(fā)肋間神經(jīng)炎。 其他一些情況也會(huì)導(dǎo)致肋骨疼，一旦出現(xiàn)這種情況，建議及時(shí)就醫(yī)檢查明確病因，并在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)處理?？傊?，肋骨疼可能由多種原因引起，應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行診斷和治療。
2025-09-08 15:12:12 -
早期的股骨頭壞死的癥狀
早期股骨頭壞死有疼痛、髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、跛行等癥狀，疼痛多在腹股溝區(qū)可放射，活動(dòng)后加重休息可緩；髖關(guān)節(jié)屈伸等活動(dòng)不靈活影響日常；部分患者出現(xiàn)跛行，不同人群表現(xiàn)因個(gè)體差異有別，有特殊生活方式或病史者需警惕相關(guān)癥狀。 髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限 活動(dòng)范圍變化：早期股骨頭壞死會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，主要表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)屈伸、內(nèi)旋、外展等活動(dòng)不靈活。例如，患者可能發(fā)現(xiàn)自己抬腿困難，穿褲子、穿襪子等動(dòng)作變得不順暢。不同年齡人群活動(dòng)受限的影響程度不同，兒童可能影響正常的肢體運(yùn)動(dòng)發(fā)育，成人則會(huì)影響日常行走、上下樓梯等活動(dòng)。有髖關(guān)節(jié)疾病史或長(zhǎng)期從事需要大量髖關(guān)節(jié)活動(dòng)工作的人群，更易察覺早期的活動(dòng)受限情況。 跛行 跛行表現(xiàn)：部分早期股骨頭壞死患者會(huì)出現(xiàn)跛行癥狀，這是因?yàn)轶y關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限等因素影響了正常的步態(tài)。跛行可能表現(xiàn)為行走時(shí)步態(tài)異常，步伐變小，患肢不敢承重等。年齡較小的兒童跛行可能不太典型，容易被忽視，而成人跛行則較易被察覺。有髖部受傷經(jīng)歷或長(zhǎng)期使用激素等特殊病史的人群，出現(xiàn)跛行時(shí)需高度重視是否為股骨頭壞死早期表現(xiàn)。
2025-09-08 14:59:16 -
跑步屁股疼是什么原因
跑步后屁股痛可能與以下病癥有關(guān)：腰椎間盤突出癥、梨狀肌綜合征、臀部筋膜炎等。 一、腰椎間盤突出癥：患有腰椎間盤突出癥的人，在跑步后會(huì)對(duì)腰椎形成刺激。因?yàn)檠甸g盤突出有可能壓迫到坐骨神經(jīng)，所以很容易引發(fā)坐骨神經(jīng)痛，進(jìn)而表現(xiàn)出屁股痛的癥狀，同時(shí)往往還伴有活動(dòng)受限的情況。 二、梨狀肌綜合征：梨狀肌綜合征在過度運(yùn)動(dòng)的刺激下，其癥狀容易加重。比如在跑步后，會(huì)對(duì)坐骨神經(jīng)產(chǎn)生刺激，從而引起屁股痛，甚至大腿也會(huì)出現(xiàn)疼痛。 三、臀部筋膜炎：在跑步后引發(fā)臀部筋膜炎，若是急性發(fā)作，會(huì)出現(xiàn)局部肌肉痙攣的現(xiàn)象，從而導(dǎo)致疼痛，以及肌肉僵硬、活動(dòng)受限。而且如果在急性期沒有得到徹底的治療，那么在后期很容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況。 總之，跑步后屁股痛的原因可能較為多樣，需要結(jié)合具體癥狀和檢查來準(zhǔn)確判斷，以便采取針對(duì)性的治療措施。
2025-09-08 14:52:23 -
摔傷后應(yīng)熱敷還是冷敷
摔傷后24小時(shí)內(nèi)冷敷，24小時(shí)后熱敷，特殊人群需謹(jǐn)慎。冷敷可收縮血管、減少出血和腫脹，緩解疼痛；熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)、緩解疼痛、加速恢復(fù)。但皮膚破損時(shí)避免冷敷或熱敷，癥狀嚴(yán)重需就醫(yī)。日常生活中應(yīng)注意安全，避免摔傷。 摔傷后是熱敷還是冷敷需要根據(jù)摔傷的時(shí)間來決定，不同的時(shí)間有不同的處理方法。 摔傷后的24小時(shí)內(nèi)，應(yīng)該選擇冷敷。冷敷可以使血管收縮，減少出血和腫脹，緩解疼痛?？梢允褂帽蚶涿矸笤谑軅牟课?，每次15-20分鐘，每天3-4次。 摔傷后的24小時(shí)后，應(yīng)該選擇熱敷。熱敷可以促進(jìn)血液循環(huán)，緩解疼痛，加速恢復(fù)。可以使用熱水袋或熱毛巾敷在受傷的部位，每次20-30分鐘，每天3-4次。 需要注意的是，如果受傷部位有皮膚破損，應(yīng)該避免冷敷或熱敷，以免引起感染。如果受傷后出現(xiàn)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和治療。 對(duì)于老年人、孕婦、兒童等特殊人群，在處理摔傷時(shí)需要更加小心。老年人的皮膚比較薄，血液循環(huán)較差，冷敷或熱敷的時(shí)間應(yīng)該縮短，避免引起凍傷或燙傷。孕婦在懷孕期間，身體比較敏感，應(yīng)該避免使用藥物和物理治療，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行處理。兒童的皮膚比較嬌嫩，冷敷或熱敷的時(shí)間應(yīng)該更短，避免引起凍傷或燙傷。 總之，在處理摔傷時(shí)，應(yīng)該根據(jù)受傷的時(shí)間和癥狀選擇合適的處理方法，如果癥狀嚴(yán)重，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。同時(shí)，在日常生活中，應(yīng)該注意安全，避免發(fā)生摔傷等意外事故。
2025-08-26 15:45:21 -
骨刺的癥狀有哪些
頸椎骨刺可致頸部反復(fù)疼痛僵硬伴活動(dòng)彈響，部分有上肢放射性麻木疼痛嚴(yán)重影響肌力，老年人及長(zhǎng)期伏案勞損者易誘發(fā)；腰椎骨刺致腰部久坐久站后疼痛加重適當(dāng)活動(dòng)緩解，部分有下肢放射性疼痛麻木、間歇性跛行，中老年及重體力勞動(dòng)者易引發(fā)；膝關(guān)節(jié)骨刺引起上下樓梯等時(shí)疼痛、腫脹壓痛、活動(dòng)有摩擦感或音、嚴(yán)重致活動(dòng)受限，肥胖人群及老年人更易出現(xiàn)相關(guān)癥狀。 一、頸椎骨刺癥狀 頸椎部位的骨刺可刺激周圍神經(jīng)、血管等結(jié)構(gòu)，常見表現(xiàn)為頸部反復(fù)出現(xiàn)疼痛、僵硬感，活動(dòng)頸部時(shí)可能伴有彈響。部分患者可出現(xiàn)上肢放射性麻木、疼痛，嚴(yán)重時(shí)可能影響上肢肌力。不同人群中，老年人因頸椎自然退變基礎(chǔ)，長(zhǎng)期勞損（如長(zhǎng)期伏案工作）的人群因頸部長(zhǎng)期處于不良姿勢(shì)，均易誘發(fā)頸椎骨刺并出現(xiàn)上述癥狀。 二、腰椎骨刺癥狀 腰椎部位的骨刺可導(dǎo)致腰部疼痛，此類疼痛多在久坐、久站后加重，適當(dāng)活動(dòng)后可稍有緩解。部分患者會(huì)出現(xiàn)下肢放射性疼痛、麻木，行走時(shí)可能出現(xiàn)間歇性跛行。中老年人群因腰椎自然退變是高發(fā)群體，重體力勞動(dòng)者因腰部長(zhǎng)期承受較大負(fù)荷，也易引發(fā)腰椎骨刺并出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。 三、膝關(guān)節(jié)骨刺癥狀 膝關(guān)節(jié)部位的骨刺會(huì)引起膝關(guān)節(jié)疼痛，尤其在上下樓梯、下蹲起身時(shí)疼痛明顯，可伴有膝關(guān)節(jié)腫脹、壓痛，活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)可出現(xiàn)摩擦感或摩擦音，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。肥胖人群因膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)期承受較大負(fù)重，老年人因膝關(guān)節(jié)自然退變基礎(chǔ)，均更易出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)骨刺相關(guān)癥狀。
2025-08-26 15:41:59
