-
擅長：脊髓型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、頸椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化。
向 Ta 提問
張立，男，臨床醫(yī)學博士，北京大學第三醫(yī)院骨科主任醫(yī)師，碩士研究生導師。 1989年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學醫(yī)學系（現(xiàn)北京大學醫(yī)學部），2001年獲北京大學臨床醫(yī)學博士學位。 在北京大學第三醫(yī)院骨科工作29年，專業(yè)方向為脊柱外科，目前已主刀完成約3000余例脊柱外科手術。 擅長頸椎外科，在復雜疑難的各型頸椎病、頸椎損傷及頸椎畸形的手術治療方面，特別是頸椎椎弓根釘技術應用方面居于國際領先水平，在胸椎管狹窄癥、嚴重腰椎滑脫、腰間盤突出癥及腰椎管狹窄癥的手術治療方面居于國內(nèi)領先地位。在國內(nèi)外率先開展可視化小切口微創(chuàng)減壓固定融合技術治療腰椎管狹窄癥及腰間盤突出癥，取得良好效果。 曾多次赴國外學習交流，曾獲2項國家發(fā)明專利及2項實用新型專利，在國內(nèi)外學術刊物發(fā)表40余篇高質(zhì)量的學術論文，參與13部學術及科普專著的編著及翻譯工作，獲多項學術獎項，在國內(nèi)多家學術期刊任編委及審稿專家職務，兼任中國健康管理協(xié)會健康科普專業(yè)委員會全國委員、世界中醫(yī)藥聯(lián)合會骨關節(jié)疾病專業(yè)委員會脊柱脊髓學組副主任委員、中央電視臺《健康之路》欄目醫(yī)學顧問、北京醫(yī)學會及北京海淀區(qū)鑒定專家等職務。 曾著有科普著作：《頸椎病專家答疑》一書，并獲第一屆北京市優(yōu)秀科普作品獎優(yōu)秀獎；在網(wǎng)絡媒體發(fā)表頸腰椎科普文章100余篇。
展開-
骨結(jié)核是怎么引起的
骨結(jié)核主要由結(jié)核分枝桿菌感染引起，傳播途徑有血行傳播、直接蔓延、淋巴傳播，兒童、老年人、有結(jié)核病史者及生活方式不健康者易發(fā)病。 血行傳播：結(jié)核分枝桿菌在原發(fā)灶（通常是肺部）通過血液循環(huán)到達骨骼。例如，兒童時期免疫系統(tǒng)相對不完善，若肺部感染結(jié)核分枝桿菌，結(jié)核分枝桿菌可能更容易通過血行播散到骨骼等部位。成年人若肺部結(jié)核復發(fā)或未徹底治愈，也可能通過血行將結(jié)核分枝桿菌帶到骨骼。 直接蔓延：鄰近部位的結(jié)核病灶直接蔓延至骨骼。比如，脊柱結(jié)核可能是由于脊柱附近的結(jié)核病灶直接侵犯骨骼所致。 淋巴傳播：結(jié)核分枝桿菌也可通過淋巴系統(tǒng)傳播到骨骼。例如，淋巴結(jié)中的結(jié)核分枝桿菌可能經(jīng)淋巴循環(huán)累及骨骼。 不同人群中骨結(jié)核的發(fā)病情況可能有所不同。兒童由于自身免疫力相對較低，且可能在生長發(fā)育階段，若接觸結(jié)核分枝桿菌更容易感染發(fā)病。而老年人隨著年齡增長，免疫力逐漸下降，也可能成為骨結(jié)核的易感人群。有結(jié)核病史的人群，其體內(nèi)可能潛伏著結(jié)核分枝桿菌，當機體免疫力下降時，潛伏的結(jié)核分枝桿菌容易活躍并引發(fā)骨結(jié)核。此外，一些生活方式不健康的人群，如長期營養(yǎng)不良、過度勞累等，會導致機體免疫力降低，增加感染結(jié)核分枝桿菌并發(fā)展為骨結(jié)核的風險。
2025-09-11 11:48:39 -
脖筋疼怎么辦
脖子筋疼的治療方法包括保守治療、物理治療、藥物治療、手術治療，日常生活中要注意相關事項。 一、保守治療 脖子筋疼若是頸椎病或肌肉勞損引起，可佩戴頸托制動休息，這樣能減少對頸部的刺激，有助于緩解癥狀。 二、物理治療 1.紅外線照射：可以改善頸部血液循環(huán)。 2.熱敷：能使頸部肌肉放松。 3.按摩：可緩解肌肉緊張狀態(tài)。 4.針灸：對促進頸部血液循環(huán)、放松肌肉有一定作用。這些物理治療方法均能在一定程度上促進頸部血液循環(huán)，放松緊張的肌肉，從而減輕脖子筋疼的癥狀。 三、藥物治療 當脖子筋疼時，可在醫(yī)生指導下服用非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等，它們能促進炎癥消退，進而緩解脖子筋疼的癥狀。 四、手術治療 如果是椎間盤退行性改變導致神經(jīng)根或脊髓受到壓迫，就需要通過手術去除退變的纖維環(huán)，以達到緩解脖子筋疼的目的。 日常生活中要注意避免長時間保持同一姿勢，加強頸部保暖，避免頸部受涼。 總之，對于脖子筋疼應根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法，并在生活中做好相應防護。
2025-09-11 11:33:45 -
拉韌帶的好處
拉韌帶的好處包括提高身體柔韌性、增強肌肉力量、改善身體姿態(tài)、促進血液循環(huán)、預防運動損傷、緩解壓力等。 1.提高身體柔韌性 拉韌帶是一種拉伸肌肉和結(jié)締組織的運動，可以增加關節(jié)的活動范圍，使身體更加靈活。 2.增強肌肉力量 通過拉韌帶，可以鍛煉肌肉的彈性和收縮能力，提高肌肉力量，從而增強身體的運動能力。 3.改善身體姿態(tài) 長時間堅持拉韌帶可以改善身體的姿態(tài)，使身體更加挺拔，減少彎腰駝背等不良姿勢的出現(xiàn)。 4.促進血液循環(huán) 拉韌帶可以促進血液循環(huán)，增加氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)的供應，有利于身體的新陳代謝和健康。 5.預防運動損傷 拉韌帶可以增強肌肉和關節(jié)的柔韌性，降低運動時受傷的風險，預防肌肉拉傷、扭傷等運動損傷的發(fā)生。 6.緩解壓力 拉韌帶可以幫助身體放松，緩解壓力和焦慮，提高身體的抗壓能力。
2025-09-11 11:23:46 -
人體左側(cè)肋下疼痛是怎么回事
左側(cè)肋下疼痛可能由胸部、腹部、肌肉骨骼等多種原因引起，需就醫(yī)進行詳細檢查來確定具體病因，進而采取相應的治療措施。 1.胸部疾病：左側(cè)肋下區(qū)域與胸部相鄰，一些胸部疾病可能導致疼痛，如肺炎、胸膜炎、肋軟骨炎等。這些疾病可能伴有咳嗽、呼吸困難、發(fā)熱等癥狀。 2.腹部疾病：左側(cè)肋下也與腹部器官相關，例如脾臟、胰腺、胃、腸道等?？赡艿脑虬ㄆ⑴K腫大、胰腺炎、胃潰瘍、腸痙攣等。這些疾病可能會出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。 3.肌肉骨骼問題：左側(cè)肋下的肌肉、骨骼或肋間神經(jīng)問題也可能引起疼痛。例如肌肉拉傷、肋骨骨折、肋間神經(jīng)炎等。疼痛可能在深呼吸、咳嗽或運動時加重。 4.其他原因：左側(cè)肋下疼痛還可能與心臟疾病、腎臟疾病、帶狀皰疹等有關。 需要注意的是，以上只是一些常見的原因，具體的病因還需要根據(jù)患者的具體情況進行詳細的身體檢查、實驗室檢查和影像學檢查來確定。 對于左側(cè)肋下疼痛的處理，以下是一些建議： 1.休息：避免劇烈運動和過度勞累，給身體足夠的休息時間。 2.調(diào)整姿勢：保持正確的坐姿和站姿，避免長時間彎腰或扭曲身體。 3.熱敷或冷敷：根據(jù)疼痛的性質(zhì)和個人感受，可以選擇熱敷或冷敷來緩解疼痛。 4.就醫(yī)：如果疼痛持續(xù)時間較長、加重或伴有其他不適癥狀，應及時就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)具體情況進行診斷，并制定相應的治療方案。 在某些情況下，醫(yī)生可能會建議進一步的檢查，如X光、CT、血液檢查等，以明確疼痛的原因。治療方法可能包括藥物治療、物理治療、手術治療等，具體取決于病因和病情的嚴重程度。 對于特殊人群，如孕婦、老年人、有基礎疾病的患者等，左側(cè)肋下疼痛的原因和處理方法可能會有所不同。醫(yī)生會根據(jù)個體情況進行評估和指導。 總之，左側(cè)肋下疼痛可能是多種疾病的表現(xiàn)，需要綜合考慮患者的癥狀、體征和其他相關信息來確定病因。及時就醫(yī)并遵循醫(yī)生的建議進行治療是重要的。
2025-09-08 16:42:54 -
腿窩里疼，不知道怎么回事，疼得厲害，是什么原因
腿窩疼可能是運動損傷、肌肉疲勞、關節(jié)炎、滑囊炎、神經(jīng)病變、靜脈血栓等原因引起，也可能有其他潛在疾病導致。如果疼痛嚴重或持續(xù)不緩解，建議及時就醫(yī)，明確診斷并接受治療。 腿窩疼的原因可能有很多，以下是一些常見的原因： 1.運動損傷：過度運動、劇烈運動或不正確的運動姿勢可能導致腿窩肌肉、韌帶或肌腱受傷，引起疼痛。 2.肌肉疲勞：長時間站立、行走或跑步，以及重復性的腿部運動可能導致肌肉疲勞，進而引起腿窩疼痛。 3.關節(jié)炎：骨關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎等關節(jié)炎疾病可能影響腿部關節(jié)，導致腿窩疼痛。 4.滑囊炎：腿窩處的滑囊炎是一種常見的炎癥性疾病，可導致疼痛和腫脹。 5.神經(jīng)病變：坐骨神經(jīng)痛、神經(jīng)炎等神經(jīng)病變可能引起腿窩疼痛，通常伴有麻木、刺痛等癥狀。 6.靜脈血栓：腿部靜脈血栓形成可能導致腿窩疼痛、腫脹和發(fā)熱。 7.其他原因：腘窩囊腫、感染、腫瘤等也可能引起腿窩疼痛。 如果腿窩疼得厲害，建議采取以下措施： 1.休息：停止活動，給腿部充分的休息時間。 2.冰敷：用冰袋或冷毛巾敷在腿窩處，每次15-20分鐘，每天數(shù)次，可緩解疼痛和腫脹。 3.加壓包扎：使用彈性繃帶包扎腿窩，可減輕腫脹。 4.抬高腿部：將腿部抬高，高于心臟水平，有助于減輕腫脹和疼痛。 5.非甾體抗炎藥：如布洛芬、對乙酰氨基酚等，可以緩解疼痛和炎癥。 如果腿窩疼持續(xù)不減或伴有其他癥狀，如腫脹、麻木、無力、發(fā)熱等，應及時就醫(yī)，進行詳細的身體檢查和影像學檢查，以確定疼痛的原因，并采取相應的治療措施。 特殊人群，如孕婦、老年人、有基礎疾病的人群，腿窩疼可能與特定的健康問題相關，應特別關注。在這種情況下，建議咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)醫(yī)療人員的建議，以確保獲得適當?shù)脑\斷和治療。 總之，腿窩疼的原因復雜多樣，如果疼痛嚴重或持續(xù)不緩解，應及時就醫(yī)，以便明確診斷并采取適當?shù)闹委煷胧?/span>
2025-09-08 16:37:35
