-
擅長(zhǎng)：治療泌尿系統(tǒng)腫瘤、腎上腺外科類疾病，以及腹腔鏡手術(shù)，電切手術(shù)和機(jī)器人輔助的手術(shù)治療。
向 Ta 提問(wèn)
博士，中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院泌尿外科副教授，副主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師。 自1990年畢業(yè)于湖南醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系臨床醫(yī)療專業(yè)并留校，在湘雅二醫(yī)院泌尿外科從事臨床醫(yī)療教學(xué)科研工作至今，2003年獲泌尿外科博士學(xué)位，同年晉升副教授。 有豐富臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和手術(shù)技能，特別擅長(zhǎng)前列腺疾病、腎上腺外科、泌尿系腫瘤、輸尿管狹窄的重建修復(fù)以及男科疾病的診治研究，先后具備并熟悉、開(kāi)展了TUR電切、腹腔鏡、機(jī)器人輔助手術(shù)資格與技術(shù)，近年來(lái)主要方向?yàn)榘螂装┑饶蚵飞掀ぐ?、腎癌、前列腺癌的外科手術(shù)治療、新輔助治療和精準(zhǔn)治療，對(duì)前列腺炎，男科疾病、性功能障礙及心理治療等也有所建樹(shù)。 學(xué)術(shù)任職 系中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)泌尿外科分會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科、中華男科學(xué)性醫(yī)學(xué)專委會(huì)會(huì)員、AUA注冊(cè)會(huì)員，現(xiàn)任中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合湖南省泌尿外科專業(yè)委員會(huì)委員，歷任中南大學(xué)第2，3，4屆（現(xiàn)任）本科生教學(xué)質(zhì)量校級(jí)督導(dǎo)，并曾經(jīng)擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)教育分會(huì)“全國(guó)醫(yī)學(xué)院校（青年）教師教學(xué)基本功大賽”第5，6屆（2015，2016年）全國(guó)總決賽評(píng)委。 目前，還兼任默沙東、輝瑞，海正輝瑞，西安楊森，日本武田、阿斯利康等公司特約高級(jí)講者。
展開(kāi)-
陰莖上面起小水泡，還癢
陰莖上面起小水泡還癢可能由生殖器皰疹、接觸性皮炎、陰囊濕疹等引起，醫(yī)生會(huì)通過(guò)病史詢問(wèn)、體格檢查及相關(guān)輔助檢查診斷，生殖器皰疹抗病毒治療，接觸性皮炎避免接觸致敏原并抗過(guò)敏治療，陰囊濕疹保持清潔干燥等，特殊人群如兒童需謹(jǐn)慎用藥，患病期間注意個(gè)人衛(wèi)生等。 相關(guān)檢查與診斷 醫(yī)生一般會(huì)首先進(jìn)行詳細(xì)的病史詢問(wèn)，包括性接觸史、接觸過(guò)敏原情況、發(fā)病前的生活環(huán)境等。然后進(jìn)行體格檢查，觀察水皰的形態(tài)、分布等情況。對(duì)于生殖器皰疹，可能會(huì)進(jìn)行病毒學(xué)檢查，如皰疹病毒抗原檢測(cè)、核酸檢測(cè)等，以明確是否存在單純皰疹病毒感染。接觸性皮炎則需要根據(jù)接觸史及斑貼試驗(yàn)等輔助檢查來(lái)明確致敏原。陰囊濕疹主要依靠臨床表現(xiàn)進(jìn)行診斷，同時(shí)需排除其他類似疾病。 治療與注意事項(xiàng) 如果是生殖器皰疹，目前主要的治療是抗病毒治療，可使用阿昔洛韋等抗病毒藥物，但具體用藥需遵醫(yī)囑。接觸性皮炎的治療首先是避免接觸致敏物質(zhì)，然后可使用抗過(guò)敏藥物，如抗組胺藥等。陰囊濕疹的治療包括保持局部清潔干燥，避免搔抓，可使用糖皮質(zhì)激素乳膏等藥物，但兒童等特殊人群使用需謹(jǐn)慎。對(duì)于特殊人群，如兒童，若出現(xiàn)陰莖起小水皰伴癢的情況，由于兒童皮膚嬌嫩，用藥需更加謹(jǐn)慎，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生根據(jù)具體情況進(jìn)行診斷和治療，避免自行用藥。在生活方式方面，患病期間要注意個(gè)人衛(wèi)生，保持陰莖部位清潔，避免性生活（生殖器皰疹患者），穿寬松透氣的內(nèi)褲，減少局部刺激。有過(guò)敏史的人群要特別注意避免接觸已知的過(guò)敏原。
2025-09-08 15:27:32 -
如何自己清洗前列腺
自行清洗前列腺不科學(xué)不可行，前列腺位于盆腔深部正常無(wú)法外部直接清洗，錯(cuò)誤自行清洗會(huì)致前列腺組織損傷、感染等危害，前列腺疾病患者尤其老年人等自行清洗風(fēng)險(xiǎn)更大，應(yīng)保持良好生活習(xí)慣，有不適及時(shí)就醫(yī)規(guī)范診治。 前列腺是男性生殖系統(tǒng)的附屬腺，位于膀胱與尿生殖膈之間，包繞尿道根部，其形狀和大小類似栗子。它分泌的前列腺液是精液的重要組成部分，對(duì)精子的存活和活動(dòng)有重要作用。正常的前列腺有自身的防御和清潔機(jī)制，一般不需要進(jìn)行外部的自行清洗操作。 錯(cuò)誤自行清洗前列腺的危害 如果嘗試不恰當(dāng)?shù)姆绞阶孕星逑辞傲邢?，可能?huì)帶來(lái)一系列危害。例如，不恰當(dāng)?shù)氖址ɑ蚴褂貌粷崈舻钠骶哌M(jìn)行所謂的“清洗”，可能會(huì)導(dǎo)致前列腺組織損傷，引起出血、感染等情況。感染可能會(huì)引發(fā)前列腺炎等疾病，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、會(huì)陰部疼痛等不適癥狀，嚴(yán)重影響男性的生殖健康和日常生活質(zhì)量。 特殊人群的注意事項(xiàng) 對(duì)于存在前列腺相關(guān)疾病的患者，如前列腺炎患者等，更不應(yīng)該自行進(jìn)行不恰當(dāng)?shù)那傲邢偾逑床僮?。老年人由于身體機(jī)能下降，自行操作可能會(huì)因?yàn)榱Χ取⒉僮鞑划?dāng)?shù)仍蚣又負(fù)p傷風(fēng)險(xiǎn)；而本身有前列腺疾病史的人群，自行清洗前列腺可能會(huì)誘發(fā)疾病的復(fù)發(fā)或加重病情。 總之，不存在自行清洗前列腺的合理、科學(xué)的方法，保持良好的生活習(xí)慣，如避免久坐、適度飲水、規(guī)律作息等，對(duì)于維護(hù)前列腺健康更為重要。如果出現(xiàn)前列腺相關(guān)的不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的診斷和治療。
2025-09-08 15:25:38 -
膀胱結(jié)石應(yīng)該怎樣治療
膀胱結(jié)石治療方法包括保守治療和手術(shù)治療，保守治療適用于較小結(jié)石，讓患者大量飲水并運(yùn)動(dòng)促進(jìn)自行排出；手術(shù)治療有經(jīng)尿道膀胱鏡取石或碎石術(shù)，適用于大多數(shù)膀胱結(jié)石，還有恥骨上膀胱切開(kāi)取石術(shù)，適用于結(jié)石過(guò)大等情況，兒童患者操作需注意相關(guān)特點(diǎn)，老年患者需評(píng)估全身情況。 一、保守治療 適用于較小結(jié)石：對(duì)于直徑小于1cm且表面光滑的膀胱結(jié)石，可讓患者大量飲水，每日飲水量保持在2000-3000ml左右，多進(jìn)行跳躍等運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)結(jié)石自行排出。但需注意不同年齡、性別患者飲水量和運(yùn)動(dòng)方式需適當(dāng)調(diào)整，比如兒童飲水過(guò)多可能導(dǎo)致水中毒風(fēng)險(xiǎn)，需在家長(zhǎng)監(jiān)護(hù)下適量飲水并選擇適合其體力的運(yùn)動(dòng)。 二、手術(shù)治療 經(jīng)尿道膀胱鏡取石或碎石術(shù)： 適用情況：是治療膀胱結(jié)石的常用方法，適用于大多數(shù)膀胱結(jié)石，尤其是較大的結(jié)石或質(zhì)地較硬的結(jié)石。 操作原理：通過(guò)尿道將膀胱鏡插入膀胱，找到結(jié)石后，用碎石設(shè)備將結(jié)石粉碎后取出或讓其自行排出。對(duì)于兒童患者，需選擇適合兒童尿道管徑的膀胱鏡，操作時(shí)要更加輕柔，避免損傷尿道黏膜。 恥骨上膀胱切開(kāi)取石術(shù)： 適用情況：適用于結(jié)石過(guò)大、過(guò)硬或膀胱憩室內(nèi)結(jié)石等情況。 手術(shù)過(guò)程：在下腹部做切口，切開(kāi)膀胱后取出結(jié)石。對(duì)于老年患者，手術(shù)前需評(píng)估心肺功能等全身情況，確?；颊吣苣褪苁中g(shù)；對(duì)于兒童患者，手術(shù)切口選擇需考慮兒童身體發(fā)育特點(diǎn)，術(shù)后要加強(qiáng)傷口護(hù)理，預(yù)防感染。
2025-09-08 15:17:44 -
五歲男孩包莖怎么治療
五歲男孩包莖可采取觀察等待、手法翻轉(zhuǎn)、手術(shù)治療等方式，觀察等待適用于無(wú)明顯排尿困難等情況且要注意局部清潔；手法翻轉(zhuǎn)要輕柔；手術(shù)治療適用于出現(xiàn)反復(fù)感染等情況，時(shí)機(jī)選擇及方式有講究，處理時(shí)要考慮孩子耐受性與安全性，家長(zhǎng)需密切觀察孩子情況并遵醫(yī)囑制定方案。 手法翻轉(zhuǎn) 在孩子年齡較小、包皮口有一定彈性時(shí)，可由專業(yè)人員或家長(zhǎng)在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候嘗試手法翻轉(zhuǎn)包皮。操作時(shí)要輕柔，沿著冠狀溝方向緩慢上翻包皮，將龜頭露出后，清潔局部，然后將包皮復(fù)位，防止嵌頓。但要注意，手法翻轉(zhuǎn)不能過(guò)于粗暴，以免引起孩子疼痛和損傷。 手術(shù)治療 手術(shù)時(shí)機(jī)選擇：如果五歲男孩包莖出現(xiàn)反復(fù)尿路感染、排尿困難明顯、包皮口狹窄嚴(yán)重影響陰莖發(fā)育等情況時(shí)，可考慮手術(shù)治療。一般建議在孩子能夠配合手術(shù)操作，且身體狀況良好時(shí)進(jìn)行手術(shù)。 手術(shù)方式：常見(jiàn)的手術(shù)方式有包皮環(huán)切術(shù)等。手術(shù)是在局部麻醉下進(jìn)行，醫(yī)生會(huì)切除多余的包皮組織，使龜頭能夠外露。術(shù)后要注意保持手術(shù)部位清潔干燥，避免感染，按照醫(yī)生要求定期換藥等。 溫馨提示：五歲男孩身體各方面還在發(fā)育中，在處理包莖問(wèn)題時(shí)要充分考慮孩子的耐受性和安全性。家長(zhǎng)要密切觀察孩子包莖情況的變化，若有異常及時(shí)就醫(yī)咨詢專業(yè)醫(yī)生，由醫(yī)生根據(jù)孩子的具體情況制定合適的治療方案，整個(gè)過(guò)程要注重孩子的舒適感和安全性，避免對(duì)孩子造成不必要的傷害。
2025-09-08 15:14:41 -
睪丸片的作用
睪丸片是從健康公牛睪丸中提取的雄性激素制劑，可補(bǔ)充雄激素，對(duì)機(jī)體代謝有影響，對(duì)生殖系統(tǒng)有作用，兒童、孕婦及哺乳期女性禁用，有前列腺疾病、乳腺癌等疾病患者需謹(jǐn)慎使用。 對(duì)機(jī)體代謝的影響：雄激素對(duì)機(jī)體的蛋白質(zhì)代謝等有影響，能促進(jìn)蛋白質(zhì)合成等。在一些因雄激素缺乏導(dǎo)致代謝異常的男性群體中，可能有助于改善機(jī)體的代謝狀態(tài)，但具體機(jī)制是基于雄激素對(duì)體內(nèi)相關(guān)代謝途徑的調(diào)節(jié)，例如影響氨基酸的攝取和利用等過(guò)程來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)蛋白質(zhì)代謝的調(diào)控。 對(duì)生殖系統(tǒng)的作用：對(duì)于男性生殖系統(tǒng)，雄激素是維持精子生成等生殖功能的重要激素，睪丸片補(bǔ)充雄激素后，有助于維持正常的精子生成環(huán)境等，對(duì)男性生殖功能有一定的維護(hù)作用。從臨床相關(guān)研究來(lái)看，在一些男性生殖系統(tǒng)因雄激素水平低下而出現(xiàn)功能異常的病例中，補(bǔ)充睪丸片后部分患者的生殖功能相關(guān)指標(biāo)有所改善。 特殊人群方面，兒童應(yīng)避免使用睪丸片，因?yàn)閮和膬?nèi)分泌系統(tǒng)尚未發(fā)育完善，使用雄激素類藥物可能會(huì)影響正常的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，干擾正常的生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)程，比如可能導(dǎo)致骨骺過(guò)早閉合等問(wèn)題；孕婦及哺乳期女性也禁用，因?yàn)樾奂に乜赡芡ㄟ^(guò)胎盤(pán)或乳汁影響胎兒或嬰兒的正常發(fā)育；對(duì)于有前列腺疾病、乳腺癌等疾病的患者，使用睪丸片需要格外謹(jǐn)慎，因?yàn)樾奂に乜赡軙?huì)對(duì)這些疾病產(chǎn)生不利影響，具體情況需要在醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估下進(jìn)行決策。
2025-09-08 15:12:44
