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擅長：治療泌尿系統(tǒng)腫瘤、腎上腺外科類疾病，以及腹腔鏡手術(shù)，電切手術(shù)和機(jī)器人輔助的手術(shù)治療。
向 Ta 提問
博士，中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院泌尿外科副教授，副主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師。 自1990年畢業(yè)于湖南醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系臨床醫(yī)療專業(yè)并留校，在湘雅二醫(yī)院泌尿外科從事臨床醫(yī)療教學(xué)科研工作至今，2003年獲泌尿外科博士學(xué)位，同年晉升副教授。 有豐富臨床實踐經(jīng)驗和手術(shù)技能，特別擅長前列腺疾病、腎上腺外科、泌尿系腫瘤、輸尿管狹窄的重建修復(fù)以及男科疾病的診治研究，先后具備并熟悉、開展了TUR電切、腹腔鏡、機(jī)器人輔助手術(shù)資格與技術(shù)，近年來主要方向為膀胱癌等尿路上皮癌、腎癌、前列腺癌的外科手術(shù)治療、新輔助治療和精準(zhǔn)治療，對前列腺炎，男科疾病、性功能障礙及心理治療等也有所建樹。 學(xué)術(shù)任職 系中國醫(yī)師協(xié)會泌尿外科分會、中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科、中華男科學(xué)性醫(yī)學(xué)專委會會員、AUA注冊會員，現(xiàn)任中國中西醫(yī)結(jié)合湖南省泌尿外科專業(yè)委員會委員，歷任中南大學(xué)第2，3，4屆（現(xiàn)任）本科生教學(xué)質(zhì)量校級督導(dǎo)，并曾經(jīng)擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)教育分會“全國醫(yī)學(xué)院校（青年）教師教學(xué)基本功大賽”第5，6屆（2015，2016年）全國總決賽評委。 目前，還兼任默沙東、輝瑞，海正輝瑞，西安楊森，日本武田、阿斯利康等公司特約高級講者。
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包皮手術(shù)多久可以洗澡
包皮手術(shù)后洗澡時間主要依切口愈合情況而定，術(shù)后早期1-3天傷口不能沾水，3-7天若恢復(fù)好可淋浴且避免揉搓、時長不宜過長，兒童患者7-10天左右依愈合情況洗澡且需保護(hù)切口，成年患者一般1周左右洗澡，若有基礎(chǔ)疾病如糖尿病則需延長洗澡時間，總之要以切口愈合情況為主要依據(jù)保證手術(shù)部位干燥避免感染影響恢復(fù)。 切口愈合初期的注意事項 術(shù)后早期（1-3天）：術(shù)后短期內(nèi)傷口是不能沾水的，因為此時傷口還比較脆弱，沾水可能會導(dǎo)致細(xì)菌感染，影響傷口愈合。在這個階段，患者可以用濕毛巾避開手術(shù)部位擦拭身體其他部分來保持清潔。 術(shù)后3-7天：如果手術(shù)切口恢復(fù)良好，沒有明顯的紅腫、滲血、滲液等情況，一般在術(shù)后7天左右可以考慮洗澡。但洗澡時要注意避免用力揉搓手術(shù)部位，盡量采用淋浴的方式，時間也不宜過長，防止切口長時間浸泡在水中。 特殊人群的情況 兒童患者：兒童的皮膚愈合相對較快，但由于兒童比較活潑好動，家長要更加留意兒童術(shù)后切口情況。一般在術(shù)后7-10天左右根據(jù)切口愈合情況判斷是否可以洗澡，洗澡時要特別注意保護(hù)好手術(shù)切口，避免受到外力碰撞或浸泡時間過長，家長可以幫助兒童進(jìn)行身體清潔，確保手術(shù)部位干燥清潔。 成年患者：成年患者如果術(shù)后恢復(fù)順利，通常1周左右可以洗澡，但如果存在一些基礎(chǔ)疾病，如糖尿病等，會影響傷口愈合，這時候洗澡時間可能需要適當(dāng)延長，要密切關(guān)注切口愈合狀況，確保切口沒有感染等異常情況后再洗澡。 總之，包皮手術(shù)后洗澡時間要以切口愈合情況為主要依據(jù)，在切口未完全愈合前要嚴(yán)格保持手術(shù)部位干燥，避免感染，影響術(shù)后恢復(fù)。
2025-09-08 15:42:45 -
無痛性血尿是什么原因引起的
無痛性血尿的原因有很多，主要包括泌尿系統(tǒng)疾病、全身性疾病和其他因素。其中，泌尿系統(tǒng)疾病是最常見的原因，如腎小球疾病、間質(zhì)性腎炎、腎小管酸中毒、泌尿系結(jié)石、泌尿系感染、腎血管病變等。全身性疾病也可能導(dǎo)致無痛性血尿，如血液系統(tǒng)疾病、感染性疾病、心血管疾病、內(nèi)分泌代謝疾病、自身免疫性疾病等。此外，某些藥物、劇烈運(yùn)動等也可能引起無痛性血尿。 無痛性血尿的原因有很多，常見的有以下幾種： 1.泌尿系統(tǒng)疾病 腎小球疾病：如急性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎等。 間質(zhì)性腎炎：如藥物性間質(zhì)性腎炎、感染性間質(zhì)性腎炎等。 腎小管酸中毒。 泌尿系結(jié)石：如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石等。 泌尿系感染：如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等。 腎血管病變：如腎動脈栓塞、腎靜脈血栓形成等。 其他：如多囊腎、腎腫瘤、腎結(jié)核等。 2.全身性疾病 血液系統(tǒng)疾病：如血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、白血病、血友病等。 感染性疾?。喝缌餍行猿鲅獰?、猩紅熱、絲蟲病等。 心血管疾?。喝绺哐獕耗I病、充血性心力衰竭等。 內(nèi)分泌代謝疾?。喝缣悄虿∧I病、痛風(fēng)性腎病等。 自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等。 其他：如惡性腫瘤、淀粉樣變性等。 3.其他 藥物：如環(huán)磷酰胺、磺胺類藥物、甘露醇等。 劇烈運(yùn)動：如長跑、登山等。 其他：如胡桃夾現(xiàn)象、特發(fā)性高鈣尿癥等。 需要注意的是，無痛性血尿可能是某些嚴(yán)重疾病的表現(xiàn)，如泌尿系統(tǒng)腫瘤、腎小球疾病等。因此，如果出現(xiàn)無痛性血尿，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-09-08 15:40:35 -
急性前列腺炎的表現(xiàn)癥狀
急性前列腺炎局部有盆腔區(qū)域疼痛不適（部位廣且性質(zhì)多樣）、排尿異常（有膀胱刺激癥狀及排尿猶豫等情況），全身有感染中毒表現(xiàn)（多由細(xì)菌感染引起，可發(fā)熱寒戰(zhàn)等，兒童全身癥狀相對突出，青壯年是高發(fā)人群需注意避免不良生活方式，老年出現(xiàn)類似癥狀要警惕并綜合基礎(chǔ)病史）。 一、局部癥狀 1.盆腔區(qū)域疼痛不適：急性前列腺炎可導(dǎo)致盆腔區(qū)域出現(xiàn)疼痛，疼痛部位較為廣泛，常見于會陰、陰莖、肛周部、尿道、恥骨上區(qū)或腰骶部等部位，疼痛性質(zhì)多樣，可為脹痛、墜痛等，部分患者疼痛較為劇烈，可影響日常生活及睡眠。 2.排尿異常：患者常出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多，短時間內(nèi)即有排尿意愿，且排尿時尿道有灼熱感、疼痛感；部分患者還可能出現(xiàn)排尿猶豫、排尿間斷甚至尿潴留等情況，這是由于前列腺炎癥導(dǎo)致尿道受壓、梗阻等所致。 二、全身癥狀 1.感染中毒表現(xiàn)：急性前列腺炎多由細(xì)菌感染引起，患者可出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身感染中毒癥狀，體溫可迅速升高，可達(dá)38℃以上，伴有怕冷、發(fā)抖等表現(xiàn)；病情嚴(yán)重時，可能出現(xiàn)敗血癥相關(guān)表現(xiàn)，如精神萎靡、意識模糊、血壓下降等，這是因為細(xì)菌及毒素進(jìn)入血液循環(huán)，引發(fā)全身炎癥反應(yīng)。兒童患急性前列腺炎時，全身癥狀可能相對更為突出，需密切關(guān)注體溫變化及一般狀況，與其他小兒泌尿系統(tǒng)感染性疾病相鑒別。男性患者中，青壯年是急性前列腺炎的高發(fā)人群，需注意避免久坐、酗酒等不良生活方式增加發(fā)病風(fēng)險，而老年男性若出現(xiàn)類似癥狀，也應(yīng)警惕急性前列腺炎可能，同時需綜合考慮其基礎(chǔ)病史等因素。
2025-09-08 15:36:37 -
小便帶血的顏色代表什么
鮮紅色血尿多提示下尿路出血常見于尿道損傷、膀胱炎、膀胱結(jié)石等且兒童需警惕泌尿系統(tǒng)畸形，洗肉水樣血尿常見于腎小球腎炎成人慢性腎炎多見兒童急性的與感染后免疫反應(yīng)相關(guān)，暗紅色血尿多來自上尿路如腎盂腎炎、腎腫瘤老年需警惕泌尿系統(tǒng)腫瘤，醬油色或濃茶色血尿可能是血紅蛋白尿或肌紅蛋白尿見于溶血性疾病、擠壓綜合征需及時排查病因。 一、鮮紅色血尿 鮮紅色血尿多提示下尿路出血，血液來自尿道、膀胱頸部或膀胱三角區(qū)等部位。常見原因包括尿道損傷（如外傷、器械檢查等）、膀胱炎（細(xì)菌感染等引發(fā)，各年齡段均可發(fā)生，女性因尿道短易患）、膀胱結(jié)石（與飲食、代謝等有關(guān)，兒童可能因尿路異物等導(dǎo)致），兒童出現(xiàn)鮮紅色血尿還需警惕泌尿系統(tǒng)畸形等情況。 二、洗肉水樣血尿 洗肉水樣血尿常見于腎小球腎炎，多因免疫反應(yīng)等導(dǎo)致腎小球濾過膜受損，成人中慢性腎炎患者較常見，兒童患急性腎小球腎炎時也可能出現(xiàn)此表現(xiàn)，其發(fā)生與感染后免疫反應(yīng)相關(guān)。 三、暗紅色血尿 暗紅色血尿多來自上尿路，如腎盂腎炎（細(xì)菌上行感染等引起，各年齡段均可發(fā)病，免疫力低下者易患）、腎腫瘤（多見于中老年，與遺傳、吸煙等因素有關(guān)），老年患者出現(xiàn)暗紅色血尿時需高度警惕泌尿系統(tǒng)腫瘤的可能。 四、醬油色或濃茶色血尿 醬油色或濃茶色血尿可能是血紅蛋白尿或肌紅蛋白尿，見于溶血性疾?。ㄈ缧Q豆病等，兒童遺傳性溶血性疾病需關(guān)注家族史）、擠壓綜合征（多因外傷致肌肉損傷等，各年齡段均可能發(fā)生，外傷后需警惕），此類情況需及時排查病因以采取相應(yīng)處理措施。
2025-09-08 15:33:15 -
20歲割包莖還行嗎
20歲男性若存在包莖問題可行包莖手術(shù)，常見手術(shù)方式有包皮環(huán)切術(shù)等，術(shù)前要保持局部清潔、無炎癥且避免緊張，術(shù)后要保持傷口清潔干燥、避免不良刺激、清淡飲食，健康狀況不佳或有不良生活方式者需依情況處理，具體由專業(yè)醫(yī)生評估操作及指導(dǎo)術(shù)前術(shù)后事宜。 手術(shù)方式及注意事項 手術(shù)方式：常見的包莖手術(shù)有包皮環(huán)切術(shù)等。目前包皮環(huán)切術(shù)有多種術(shù)式，如傳統(tǒng)的包皮環(huán)切術(shù)、器械輔助包皮環(huán)切術(shù)等。一般來說，手術(shù)相對安全，在局部麻醉下就可以進(jìn)行。 術(shù)前注意事項：手術(shù)前需要保持局部清潔，用溫水清洗陰莖部位，若有包皮龜頭炎等炎癥，需要先進(jìn)行治療，待炎癥消退后再安排手術(shù)。同時，要避免緊張情緒，保持良好的心態(tài)。 術(shù)后注意事項：術(shù)后要注意保持傷口清潔干燥，避免尿液污染傷口，按照醫(yī)生的要求定期換藥。短期內(nèi)要避免劇烈運(yùn)動和性刺激，防止陰莖勃起導(dǎo)致傷口裂開。飲食上要注意清淡，避免食用辛辣刺激性食物。 不同個體情況的差異 健康狀況：如果20歲男性本身沒有其他嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，如心臟病、糖尿病等，那么進(jìn)行包莖手術(shù)相對風(fēng)險較低。但如果有基礎(chǔ)疾病，需要在病情穩(wěn)定的情況下，由醫(yī)生評估是否可以耐受手術(shù)。 生活方式：如果平時有吸煙、飲酒等不良生活方式，可能會影響傷口愈合，所以在術(shù)前術(shù)后需要盡量戒煙限酒，保持健康的生活方式，以促進(jìn)傷口更好地恢復(fù)。 總之，20歲男性存在包莖問題時可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療，具體情況需要由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評估和操作，患者要遵循醫(yī)生的建議做好術(shù)前術(shù)后的相關(guān)事宜。
2025-09-08 15:29:37
