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          張磊

          中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

          擅長(zhǎng):治療泌尿系統(tǒng)腫瘤、腎上腺外科類疾病,以及腹腔鏡手術(shù),電切手術(shù)和機(jī)器人輔助的手術(shù)治療。

          向 Ta 提問(wèn)
          個(gè)人簡(jiǎn)介

          博士,中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院泌尿外科副教授,副主任醫(yī)師,碩士生導(dǎo)師。 自1990年畢業(yè)于湖南醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系臨床醫(yī)療專業(yè)并留校,在湘雅二醫(yī)院泌尿外科從事臨床醫(yī)療教學(xué)科研工作至今,2003年獲泌尿外科博士學(xué)位,同年晉升副教授。 有豐富臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和手術(shù)技能,特別擅長(zhǎng)前列腺疾病、腎上腺外科、泌尿系腫瘤、輸尿管狹窄的重建修復(fù)以及男科疾病的診治研究,先后具備并熟悉、開(kāi)展了TUR電切、腹腔鏡、機(jī)器人輔助手術(shù)資格與技術(shù),近年來(lái)主要方向?yàn)榘螂装┑饶蚵飞掀ぐ⒛I癌、前列腺癌的外科手術(shù)治療、新輔助治療和精準(zhǔn)治療,對(duì)前列腺炎,男科疾病、性功能障礙及心理治療等也有所建樹(shù)。 學(xué)術(shù)任職 系中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)泌尿外科分會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科、中華男科學(xué)性醫(yī)學(xué)專委會(huì)會(huì)員、AUA注冊(cè)會(huì)員,現(xiàn)任中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合湖南省泌尿外科專業(yè)委員會(huì)委員,歷任中南大學(xué)第2,3,4屆(現(xiàn)任)本科生教學(xué)質(zhì)量校級(jí)督導(dǎo),并曾經(jīng)擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)教育分會(huì)“全國(guó)醫(yī)學(xué)院校(青年)教師教學(xué)基本功大賽”第5,6屆(2015,2016年)全國(guó)總決賽評(píng)委。 目前,還兼任默沙東、輝瑞,海正輝瑞,西安楊森,日本武田、阿斯利康等公司特約高級(jí)講者。

          展開(kāi)
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          治療泌尿系統(tǒng)腫瘤、腎上腺外科類疾病,以及腹腔鏡手術(shù),電切手術(shù)和機(jī)器人輔助的手術(shù)治療。展開(kāi)
          • 尿道炎吃阿莫西林可以嗎

            尿道炎是否可吃阿莫西林分情況,敏感菌感染致尿道炎時(shí)成年女性、成年男性或可考慮用,兒童慎用,有青霉素過(guò)敏史及肝腎功能不全者需特殊對(duì)待。 成年女性:若確診為敏感菌引發(fā)的尿道炎,理論上可考慮使用阿莫西林,但需在醫(yī)生明確診斷后決定。用藥過(guò)程中要注意觀察自身癥狀變化,如尿道不適、尿頻、尿急等癥狀是否緩解,同時(shí)要留意是否出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),如過(guò)敏反應(yīng)等。 成年男性:同理,需先明確病原體類型,若是敏感菌感染導(dǎo)致的尿道炎,在醫(yī)生指導(dǎo)下可考慮應(yīng)用阿莫西林,用藥期間同樣要關(guān)注身體反應(yīng)。 兒童:兒童尿道炎相對(duì)少見(jiàn),且兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,使用阿莫西林需非常謹(jǐn)慎。一般優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)措施,如適當(dāng)增加患兒飲水量,促進(jìn)尿液排出以沖刷尿道等。只有在經(jīng)過(guò)醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估,確定病原體為敏感菌且受益大于潛在風(fēng)險(xiǎn)時(shí),才會(huì)謹(jǐn)慎使用阿莫西林,同時(shí)要密切監(jiān)測(cè)兒童用藥后的反應(yīng),包括是否有過(guò)敏表現(xiàn)等。 特殊病史人群:如有青霉素過(guò)敏史的患者絕對(duì)不能使用阿莫西林;有肝腎功能不全病史的患者使用阿莫西林時(shí)需格外謹(jǐn)慎,醫(yī)生會(huì)根據(jù)其肝腎功能情況調(diào)整用藥相關(guān)事宜,因?yàn)樗幬镄柰ㄟ^(guò)肝腎代謝,肝腎功能不全可能影響藥物的代謝和排泄,增加不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

            2025-09-03 15:46:22
          • 男性一生的產(chǎn)精量是多少

            男性一生的產(chǎn)精量相對(duì)穩(wěn)定,但會(huì)隨年齡增長(zhǎng)而減少,個(gè)體差異、疾病、藥物等也會(huì)影響產(chǎn)精量。如有疑慮,應(yīng)咨詢醫(yī)生。 男性一生的產(chǎn)精量是一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的數(shù)值,但具體的產(chǎn)精量會(huì)因個(gè)體差異、年齡、健康狀況等因素而有所不同。一般來(lái)說(shuō),健康男性每次射精的精液量為2毫升至6毫升,精子數(shù)量在數(shù)千萬(wàn)到數(shù)億之間。 隨著男性年齡的增長(zhǎng),睪丸功能會(huì)逐漸下降,產(chǎn)精量也會(huì)逐漸減少。到了老年,產(chǎn)精量可能會(huì)明顯降低,甚至出現(xiàn)無(wú)精癥。因此,男性應(yīng)該注意保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、減少吸煙和飲酒等,以維持睪丸功能和精子質(zhì)量。 需要注意的是,對(duì)于某些疾病患者,如精索靜脈曲張、附睪炎、精囊炎等,可能會(huì)影響睪丸的產(chǎn)精功能,導(dǎo)致產(chǎn)精量減少或精子質(zhì)量下降。此外,長(zhǎng)期服用某些藥物、暴露于有害物質(zhì)中也可能對(duì)男性生殖系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響。 如果男性對(duì)自己的產(chǎn)精量或生殖健康有任何疑慮,建議及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生,進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估。醫(yī)生可以根據(jù)個(gè)體情況提供個(gè)性化的建議和治療方案,以保障男性的生殖健康。

            2025-09-03 15:37:20
          • 輸尿管腫瘤的早期癥狀

            輸尿管腫瘤的常見(jiàn)早期癥狀為無(wú)痛性肉眼血尿或鏡下血尿,腫瘤增大致輸尿管梗阻會(huì)引發(fā)腰部脹痛或隱痛,少數(shù)患者有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,兒童患輸尿管腫瘤罕見(jiàn),妊娠期女性需鑒別妊娠與輸尿管腫瘤。 腰痛 具體情況:腫瘤增大可引起輸尿管梗阻,導(dǎo)致腎盂積水,從而出現(xiàn)腰部脹痛或隱痛。對(duì)于不同性別,表現(xiàn)無(wú)明顯差異。年齡較大者若出現(xiàn)不明原因的腰部隱痛,結(jié)合血尿等表現(xiàn)需排查輸尿管腫瘤。有泌尿系統(tǒng)結(jié)石等病史者,發(fā)生輸尿管腫瘤引發(fā)腰痛的幾率可能升高。 其他少見(jiàn)癥狀 具體情況:少數(shù)患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,這是由于腫瘤刺激輸尿管膀胱開(kāi)口處,或腫瘤壞死組織脫落隨尿液排出刺激膀胱所致。兒童發(fā)生輸尿管腫瘤極為罕見(jiàn),若兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀需考慮其他罕見(jiàn)病因;妊娠期女性出現(xiàn)類似癥狀時(shí),要綜合考慮妊娠因素與輸尿管腫瘤的鑒別診斷,因?yàn)槿焉锟赡軐?dǎo)致泌尿系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)改變,增加診斷難度。

            2025-09-03 15:34:17
          • 龜頭很敏感怎么治療

            行為干預(yù)包括佩戴合適避孕套適多數(shù)成年男性且兒童不建議過(guò)早使用及規(guī)律進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練不同年齡均可嘗試需循序漸進(jìn);藥物干預(yù)是外用局部麻醉劑類需醫(yī)生評(píng)估后謹(jǐn)慎使用兒童避免隨意用成年有皮膚破損慎;手術(shù)治療是經(jīng)行為和藥物干預(yù)效果不佳嚴(yán)重龜頭敏感可考慮但有風(fēng)險(xiǎn)需專業(yè)醫(yī)生綜合評(píng)估患者病情等因素決定兒童一般不輕易采用。 一、行為干預(yù) 1.避孕套使用:佩戴合適的避孕套可有效降低龜頭與外界直接接觸的敏感度,減少刺激傳遞至神經(jīng)中樞,從而延長(zhǎng)性交時(shí)間,是較為常用的非藥物干預(yù)方法,適用于多數(shù)成年男性,兒童不建議過(guò)早使用避孕套相關(guān)方式干預(yù)。 2.盆底肌訓(xùn)練:通過(guò)規(guī)律進(jìn)行盆底肌收縮與放松練習(xí),如凱格爾運(yùn)動(dòng),能增強(qiáng)盆底肌肉力量,間接調(diào)節(jié)控制射精相關(guān)肌肉的功能,有助于改善龜頭敏感狀況,不同年齡人群均可嘗試,但需循序漸進(jìn)進(jìn)行。 二、藥物干預(yù) 外用局部麻醉劑類藥物:可在醫(yī)生評(píng)估后謹(jǐn)慎使用,這類藥物能暫時(shí)麻痹龜頭神經(jīng)末梢,降低其敏感度,但使用時(shí)需注意可能出現(xiàn)的局部刺激等不良反應(yīng),尤其兒童應(yīng)避免隨意使用此類藥物,成年男性若有皮膚破損等情況也需謹(jǐn)慎。 三、手術(shù)治療 對(duì)于經(jīng)行為干預(yù)和藥物干預(yù)效果不佳的嚴(yán)重龜頭敏感情況,可考慮包皮環(huán)切術(shù)等手術(shù)方式,但手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),如感染、出血等,需由專業(yè)醫(yī)生綜合評(píng)估患者病情、年齡、病史等因素后決定是否適合手術(shù),兒童一般不輕易采用手術(shù)治療龜頭敏感問(wèn)題。

            2025-08-29 15:36:37
          • 尿路結(jié)石 陣陣的疼 怎么辦

            尿路結(jié)石導(dǎo)致的疼痛應(yīng)立即就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定治療方案,治療方法包括藥物治療、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石或經(jīng)皮腎鏡取石等,治療期間需注意休息和飲食,預(yù)防復(fù)發(fā)。 1.立即就醫(yī) 尿路結(jié)石引起的疼痛通常較為劇烈,且可能會(huì)逐漸加重。應(yīng)盡快前往醫(yī)院急診科或泌尿外科就診。 2.告知醫(yī)生癥狀 在就醫(yī)過(guò)程中,詳細(xì)告知醫(yī)生疼痛的部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間以及其他伴隨癥狀,如血尿、尿頻、尿急等。 3.接受檢查 醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查和相關(guān)檢查,如尿液分析、超聲、CT等,以確定結(jié)石的大小、位置和尿路梗阻的情況。 4.治療方法 根據(jù)結(jié)石的具體情況,醫(yī)生會(huì)制定相應(yīng)的治療方案。治療方法包括藥物治療、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石或經(jīng)皮腎鏡取石等。在某些情況下,可能需要住院治療。 5.注意休息和飲食 在治療期間,應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。同時(shí),遵循醫(yī)生的飲食建議,限制某些食物的攝入,以減少結(jié)石的形成和復(fù)發(fā)。 6.預(yù)防復(fù)發(fā) 尿路結(jié)石容易復(fù)發(fā),因此需要采取一些預(yù)防措施,如增加水分?jǐn)z入、保持適當(dāng)?shù)哪蛄?、定期?fù)查等。 對(duì)于特殊人群,如孕婦、兒童、老年人或患有其他疾病的患者,治療方案可能會(huì)有所不同。醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)體情況進(jìn)行評(píng)估和調(diào)整。 總之,尿路結(jié)石引起的疼痛應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī)并接受專業(yè)治療是關(guān)鍵。在治療過(guò)程中,遵循醫(yī)生的建議,注意休息和飲食,以促進(jìn)康復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)。

            2025-08-29 15:35:35
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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