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謝欣副主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長(zhǎng):泌尿系統(tǒng)腫瘤及腎上腺腫瘤,機(jī)器人智能腹腔鏡手術(shù)。 前列腺增生,下尿路癥狀,女性尿失禁,泌尿外科專業(yè)藥物臨床研究。
向 Ta 提問
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Q 女性晚上睡覺總想小便是怎么回事A 女性晚上老起夜小便的原因包括:一是生理性原因,即睡前喝水量多;二是病理性原因,比如常見于膀胱過度活動(dòng)癥或膀胱頸梗阻。 一、生理性原因: 如果睡前喝水量較多,而在睡之前身體還未能將多余的液體排出,那么就會(huì)導(dǎo)致晚上起夜小便次數(shù)增多。對(duì)于這種情況,可在睡前盡量減少飲入的液體量,從而緩解起夜頻繁的現(xiàn)象。 二、病理性原因: 1.膀胱過度活動(dòng)癥:其臨床癥狀常常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿不盡以及夜尿多等。要確定是否為此病癥,需要通過尿流動(dòng)力學(xué)檢查。如果確診是膀胱過度活動(dòng)癥,那么需要服用米拉貝隆、索利那新等藥物進(jìn)行治療。 2.膀胱頸梗阻:同樣會(huì)有尿頻、尿急、夜尿多等表現(xiàn)。明確診斷也依賴于尿流動(dòng)力學(xué)檢查。一旦確診為膀胱頸梗阻,通常需要采取手術(shù)的方式進(jìn)行治療。 總之,女性晚上頻繁起夜小便可能是生理性或病理性原因?qū)е?,?yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行分析和處理,以改善這一狀況。2025-04-18 17:22:06 -
Q 小便的時(shí)候有點(diǎn)刺痛A 小便刺痛可能是尿路感染、尿路結(jié)石、前列腺炎等原因引起,可根據(jù)不同病因采取相應(yīng)治療,如使用抗生素、α受體阻滯劑、非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥等,同時(shí)注意多喝水、保持尿道口清潔、避免憋尿和久坐。 1.尿路感染 如尿道炎、膀胱炎等,炎癥刺激尿道黏膜,可引起尿痛??勺襻t(yī)囑使用抗生素進(jìn)行治療,如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.尿路結(jié)石 結(jié)石刺激尿路黏膜,也會(huì)導(dǎo)致尿痛。較小的結(jié)石可以通過多喝水、多運(yùn)動(dòng)自行排出,較大的結(jié)石則需要進(jìn)行體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。 3.前列腺炎 男性患者前列腺發(fā)炎時(shí),也會(huì)出現(xiàn)尿痛的癥狀。治療方法包括使用抗生素、α受體阻滯劑、非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥等。 4.其他 尿道口或尿道內(nèi)有異物、膀胱腫瘤、腎積水等也可能導(dǎo)致小便刺痛。 如果出現(xiàn)小便刺痛的癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),明確原因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),要注意多喝水,保持尿道口清潔,避免憋尿和久坐。2025-04-18 17:20:46 -
Q 尿道炎能同房嗎A 尿道炎患者在發(fā)病期間應(yīng)避免同房,待痊愈后再恢復(fù),具體時(shí)間應(yīng)遵醫(yī)囑。 尿道炎患者在發(fā)病期間應(yīng)避免同房,待疾病痊愈后再恢復(fù)性生活。 尿道炎是泌尿系統(tǒng)的炎癥,可由細(xì)菌、真菌、病毒等感染引起?;颊咄ǔ?huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀,還可能伴有血尿、腰痛等。在尿道炎發(fā)作時(shí),同房可能會(huì)導(dǎo)致炎癥加重,還可能將病原體傳播給性伴侶。此外,同房時(shí)的機(jī)械刺激也可能引起不適或疼痛。 需要注意的是,尿道炎的類型不同,治療方法和恢復(fù)時(shí)間也會(huì)有所差異。如果患者有尿道炎,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查和診斷,并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。在治療期間,應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,多喝水,多排尿,避免憋尿和久坐。同時(shí),性伴侶也應(yīng)進(jìn)行檢查和治療,以避免交叉感染。 總之,尿道炎患者在發(fā)病期間應(yīng)避免同房,待疾病痊愈后再恢復(fù)性生活。如果有任何疑問或擔(dān)憂,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,以獲得專業(yè)的建議和指導(dǎo)。2025-04-18 17:19:52 -
Q 尿結(jié)石可以吃什么蔬菜水果有利于解釋的排出A 尿結(jié)石沒有絕對(duì)最好的食物,適宜吃含維生素C或利尿的蔬菜、水果。尿結(jié)石的形成與遺傳、環(huán)境和飲食等因素相關(guān),會(huì)引發(fā)尿路梗阻,產(chǎn)生尿急、血尿、尿痛等癥狀。在日常飲食中: 一、多吃富含維生素C的蔬菜和水果,如空心菜、包菜、香蕉、橙子等。這些食物能補(bǔ)充身體所需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),同時(shí)對(duì)預(yù)防體內(nèi)結(jié)石的形成有積極作用。 1.空心菜 含有多種營(yíng)養(yǎng)成分,可為身體提供一定的營(yíng)養(yǎng)支持。 2.包菜 富含維生素等,對(duì)身體有益。 3.香蕉 能提供能量等。 4.橙子 有豐富的維生素C等營(yíng)養(yǎng)。 二、多吃利尿食物,如冬瓜、西瓜等。這樣有助于較小的結(jié)石通過尿液排出體外。 1.冬瓜 水分含量高,有較好的利尿效果。 2.西瓜 能促進(jìn)排尿。 同時(shí)要注意減少酸性食物的攝入,如雞肉、鴨肉、菠菜、萵苣等,可有效避免結(jié)石沉淀。 總之,對(duì)于尿結(jié)石患者,合理飲食有助于緩解癥狀和促進(jìn)恢復(fù)。2025-04-18 17:18:41 -
Q 影像輸尿管分段怎么分A 輸尿管分段通常采用KUB、IVP、逆行腎盂造影、CTU及MRU等方法,具體分段為上段起自第1腰椎上緣起,至第2腰椎下緣起;中段起自第2腰椎下緣起,至骶髂關(guān)節(jié)上緣;下段起自骶髂關(guān)節(jié)上緣,至輸尿管膀胱壁內(nèi)段。MRU對(duì)先天性巨輸尿管等疾病可能更好,檢查時(shí)應(yīng)遵循醫(yī)囑。 根據(jù)影像輸尿管分段通??煞譃楦共科狡↘UB)、靜脈腎盂造影(IVP)、逆行腎盂造影、CT尿路造影(CTU)及磁共振尿路成像(MRU)等,具體分段如下: 1.上段 第1腰椎上緣起至第2腰椎下緣起之間。 2.中段 第2腰椎下緣起至骶髂關(guān)節(jié)上緣。 3.下段 骶髂關(guān)節(jié)上緣至輸尿管膀胱壁內(nèi)段。 需注意,對(duì)于先天性巨輸尿管、異位輸尿管開口、輸尿管末端囊腫等疾病,磁共振水成像(MRU)可能是更好的檢查方法。此外,在進(jìn)行輸尿管相關(guān)檢查時(shí),應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,做好檢查前的準(zhǔn)備工作。2025-04-18 17:17:42