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謝欣副主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長:泌尿系統(tǒng)腫瘤及腎上腺腫瘤,機(jī)器人智能腹腔鏡手術(shù)。 前列腺增生,下尿路癥狀,女性尿失禁,泌尿外科專業(yè)藥物臨床研究。
向 Ta 提問
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Q 尿里面有紅細(xì)胞A 尿中存在紅細(xì)胞被稱作血尿,血尿包含鏡下血尿與肉眼血尿。引發(fā)血尿的原因較多,常見的有以下這些: 一、腎臟自身病變: 1.如腎小球腎炎,這是由于腎小球?yàn)V過膜受損,導(dǎo)致紅細(xì)胞漏出而形成血尿; 2.腎病綜合征,同樣可能因腎臟的病理改變而出現(xiàn)血尿現(xiàn)象。 二、泌尿系統(tǒng)的問題: 1.泌尿系統(tǒng)感染,炎癥刺激可使尿路黏膜充血、水腫,易引起紅細(xì)胞滲出; 2.泌尿系統(tǒng)結(jié)石,結(jié)石在尿路中移動時可能損傷尿路黏膜導(dǎo)致出血; 3.泌尿系統(tǒng)腫瘤,腫瘤組織侵犯血管可引發(fā)出血; 4.泌尿系統(tǒng)異物,可刺激尿路產(chǎn)生血尿; 5.泌尿系統(tǒng)畸形,特別是血管畸形,常以血尿?yàn)槭滓憩F(xiàn)。 三、服用抗凝藥物或全身內(nèi)分泌系統(tǒng)疾?。?1.像糖尿病會影響微血管病變,可能導(dǎo)致尿中出現(xiàn)紅細(xì)胞; 2.血液病等也可能使血液成分發(fā)生改變,進(jìn)而引發(fā)尿中紅細(xì)胞出現(xiàn); 3.運(yùn)動后也可能有類似血尿的表現(xiàn)。 在臨床中對于尿中紅細(xì)胞的情況,需要有針對性地明確病因后展開治療。 總之,血尿的原因多種多樣,只有準(zhǔn)確找出病因,才能進(jìn)行有效的治療和干預(yù)。2025-07-15 18:50:19 -
Q 正常小便泡沫多久消失A 一般情況下,正常小便產(chǎn)生的泡沫會在15分鐘內(nèi)消失。但如果泡沫持續(xù)時間較長,可能是蛋白尿的表現(xiàn),需要引起重視。 蛋白尿是一種常見的泌尿系統(tǒng)疾病,可能是腎臟疾病的早期信號。除了泡沫尿,蛋白尿還可能伴有其他癥狀,如水腫、高血壓、血尿等。如果出現(xiàn)這些癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如尿常規(guī)、腎功能檢查等,以明確診斷。 除了腎臟疾病,其他一些情況也可能導(dǎo)致泡沫尿,如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等泌尿系統(tǒng)感染;糖尿病、高血壓等全身性疾??;劇烈運(yùn)動、高蛋白飲食等。這些情況引起的泡沫尿通常是暫時的,去除誘因后泡沫尿會自行消失。 需要注意的是,老年人、孕婦、肥胖者等人群更容易出現(xiàn)泡沫尿。如果是這些人群,更應(yīng)關(guān)注尿液情況,定期進(jìn)行體檢,以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。 總之,泡沫尿的原因復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素。如果發(fā)現(xiàn)泡沫尿持續(xù)時間較長或伴有其他異常癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),以便明確診斷,采取相應(yīng)的治療措施。同時,保持良好的生活習(xí)慣,如適量飲水、均衡飲食、適量運(yùn)動等,有助于維護(hù)泌尿系統(tǒng)的健康。2025-07-15 18:45:53 -
Q 為什么早上的尿特別黃A 早上起來尿液特別黃,其原因包括生理因素,如喝水少,也包括病理因素,如肝炎、尿路感染等。 一、生理因素:若患者晚上出汗較多,會致使尿液濃縮,進(jìn)而呈現(xiàn)早上起來尿液特別黃的情況,這屬于正常的生理現(xiàn)象,無需特別處理,通過增加飲水量以稀釋尿液即可。 二、病理因素: 1.肝炎:這是對肝臟炎癥的統(tǒng)稱。其引發(fā)原因主要有病原體感染、酗酒、營養(yǎng)不良等?;疾『笸ǔ袗盒?、乏力、食欲減退、腹脹等表現(xiàn),同時還會出現(xiàn)早上起來尿液特別黃的現(xiàn)象??勺襻t(yī)囑使用安絡(luò)化纖丸、復(fù)方鱉甲軟肝片等藥物進(jìn)行治療。 2.尿路感染:主要因細(xì)菌感染、病毒感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、性活動等引起?;疾『笠话銜憩F(xiàn)出尿痛、尿急、尿頻、腰痛等癥狀,并且也會有早上起來尿液特別黃的情況??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下口服氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片等藥物進(jìn)行醫(yī)治。 總之,早上尿液發(fā)黃可能是正常生理現(xiàn)象,也可能是疾病導(dǎo)致,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行分析和處理。如果同時伴有其他不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),以便明確原因并采取相應(yīng)的治療措施。2025-07-15 18:39:20 -
Q 晨尿黃是什么原因引起的A 早晨起來尿黃的原因包括尿液濃縮、飲食因素、泌尿系感染,其解決方法各有不同。 一、尿液濃縮: 晚上飲水量較少或夜間睡覺時出汗較多,都會使機(jī)體缺水,導(dǎo)致腎臟產(chǎn)生的尿液減少,引起尿液濃縮,進(jìn)而出現(xiàn)尿黃情況,且通常無其他不適,這屬于正?,F(xiàn)象,無需過度擔(dān)憂??赏ㄟ^適當(dāng)增加飲水以及及時排尿來改善,之后尿液顏色會恢復(fù)正常。 二、飲食因素: 晚上睡前食用含有色素的食物,可能會改變尿液顏色而出現(xiàn)尿黃現(xiàn)象。改善飲食后,尿黃情況通常會得到改善,同時也可通過多喝水以及勤排尿的方式來進(jìn)一步緩解。 三、泌尿系感染: 由細(xì)菌感染引發(fā),會使尿道黏膜充血水腫,出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛癥狀,還會因尿液中炎性物質(zhì)增多而導(dǎo)致尿液渾濁及尿黃??上榷嗪葴?zé)岚组_水以稀釋尿液、改善尿黃。若癥狀嚴(yán)重,則需遵醫(yī)囑服用乳酸左氧氟沙星片、頭孢克洛膠囊等藥物進(jìn)行治療。 總結(jié):早晨起來尿黃可能是由上述多種原因引起,要根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的解決措施,如調(diào)整飲食、增加飲水等,若為感染所致則需藥物治療。2025-07-15 18:37:13 -
Q 少尿A 少尿的原因包括腎前性、腎性和腎后性因素,癥狀有水腫、惡心等,治療需明確病因后針對治療,特殊人群風(fēng)險更高,預(yù)防要注意攝入水分,有基礎(chǔ)疾病要積極治療。 1.引起少尿的原因有很多,如腎前性因素、腎性因素和腎后性因素。腎前性因素包括血容量不足、心力衰竭等;腎性因素包括腎小球疾病、腎小管疾病等;腎后性因素包括尿路梗阻等。 2.少尿的癥狀可能包括水腫、惡心、嘔吐、頭痛、呼吸困難等。如果出現(xiàn)這些癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。 3.對于少尿的治療,首先要明確病因,然后針對病因進(jìn)行治療。如果是腎前性因素引起的,需要補(bǔ)充血容量;如果是腎性因素引起的,需要使用藥物或透析治療;如果是腎后性因素引起的,需要解除尿路梗阻。 4.對于一些特殊人群,如老年人、心血管疾病患者、糖尿病患者等,少尿的風(fēng)險更高。這些人群需要更加注意保持水分?jǐn)z入,定期檢查腎功能。 5.預(yù)防少尿的發(fā)生,需要注意保持水分?jǐn)z入,避免過度勞累、感染等。如果有腎臟疾病等基礎(chǔ)疾病,需要積極治療,控制病情。2025-07-15 18:32:46