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王先進(jìn)主治醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、前列腺疾病、泌尿系結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)治療等。
向 Ta 提問
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Q 龜頭炎可以性生活不A 龜頭炎期間不建議性生活,因會(huì)加重自身炎癥、影響恢復(fù)且可能傳染給性伴侶致其患病,無論男女特殊人群都受影響,患者應(yīng)待炎癥治愈經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后再謹(jǐn)慎恢復(fù)性生活并注意衛(wèi)生。 龜頭炎是龜頭部由外傷、刺激或感染等因素引起的炎癥。在患病期間進(jìn)行性生活,可能會(huì)帶來多方面不良影響。一方面,炎癥部位的黏膜處于敏感、脆弱狀態(tài),性生活的摩擦等刺激可能會(huì)加重局部的紅腫、疼痛等癥狀,不利于炎癥的恢復(fù);另一方面,龜頭炎可能由細(xì)菌、真菌、滴蟲等病原體感染引起,性生活時(shí)這些病原體有可能傳染給性伴侶,導(dǎo)致對(duì)方也感染相關(guān)疾病,如女性的陰道炎等。 特殊人群情況 男性自身:無論是青少年還是成年男性,患有龜頭炎時(shí)性生活都會(huì)加重自身病情,影響身體恢復(fù)。比如青少年處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,龜頭炎若未得到良好控制就進(jìn)行性生活,可能對(duì)生殖系統(tǒng)的正常發(fā)育產(chǎn)生潛在不良影響。 性伴侶方面:對(duì)于有性伴侶的男性,患有龜頭炎時(shí)進(jìn)行性生活,會(huì)增加性伴侶患婦科疾病等的風(fēng)險(xiǎn)。比如女性,若男性龜頭炎是由念珠菌感染引起,性生活時(shí)念珠菌可能傳染給女性,導(dǎo)致女性外陰陰道假絲酵母菌病,出現(xiàn)外陰瘙癢、白帶異常等癥狀,嚴(yán)重影響女性健康。 總之,龜頭炎患者在炎癥未治愈前應(yīng)避免性生活,積極就醫(yī)治療,待炎癥完全消退后,可在醫(yī)生評(píng)估允許下謹(jǐn)慎恢復(fù)性生活,并注意性生活衛(wèi)生等相關(guān)事項(xiàng)。2025-09-08 15:12:31 -
Q 包皮怎么才算長(zhǎng)A 判斷包皮長(zhǎng)度需分情況,正常包皮疲軟時(shí)能上翻露陰莖頭,勃起時(shí)能自然外露;包皮過長(zhǎng)是疲軟時(shí)全包陰莖頭和尿道外口但可上翻,包莖是不能上翻或不能完全上翻,兒童包皮長(zhǎng)多為生理現(xiàn)象,成年包皮過長(zhǎng)或包莖有健康風(fēng)險(xiǎn),兒童可觀察,特殊人群需更注意清潔及適時(shí)處理。 正常包皮:在陰莖疲軟狀態(tài)下,包皮覆蓋陰莖頭,但能夠上翻露出陰莖頭;在陰莖勃起狀態(tài)下,陰莖頭能夠自然外露。 包皮過長(zhǎng):在陰莖疲軟狀態(tài)下,包皮完全覆蓋陰莖頭和尿道外口,但可以上翻露出陰莖頭;如果包皮口狹窄,或包皮與陰莖頭粘連,不能上翻露出陰莖頭或不能完全上翻露出陰莖頭,則為包莖,這也屬于異常的包皮情況。一般來說,兒童時(shí)期包皮較長(zhǎng)屬于正常生理現(xiàn)象,隨著年齡增長(zhǎng),陰莖逐漸發(fā)育,包皮會(huì)逐漸退縮。對(duì)于成年人,如果存在包皮過長(zhǎng)或包莖情況,可能會(huì)帶來一些健康問題,如容易導(dǎo)致局部清潔困難,增加包皮龜頭炎的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)等。對(duì)于兒童,若包皮過長(zhǎng)但不影響排尿等基本功能,可先觀察,部分兒童隨著生長(zhǎng)發(fā)育可能會(huì)自行改善;若到一定年齡仍存在明顯包皮過長(zhǎng)或包莖且影響健康,則需考慮醫(yī)療干預(yù)。對(duì)于特殊人群,如患有糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者,包皮過長(zhǎng)可能會(huì)加重局部感染的風(fēng)險(xiǎn),需要更加注意局部清潔衛(wèi)生,必要時(shí)可能需要更早進(jìn)行處理。2025-09-08 15:07:17 -
Q 非淋球菌性尿道炎的用什么藥A 非淋球菌性尿道炎由沙眼衣原體、解脲脲原體等非淋球菌病原體感染引起,治療藥物有大環(huán)內(nèi)酯類(如阿奇霉素對(duì)沙眼衣原體有效)、四環(huán)素類(如多西環(huán)素對(duì)解脲脲原體有活性),孕婦避用四環(huán)素類可謹(jǐn)慎選大環(huán)內(nèi)酯類,兒童優(yōu)先選安全性高的大環(huán)內(nèi)酯類且遵醫(yī)囑,肝腎功能不全者依情況調(diào)藥或選替代藥,治療時(shí)性伴侶需同檢同治,治療中避免性行為防交叉感染。 非淋球菌性尿道炎主要由沙眼衣原體、解脲脲原體等非淋球菌病原體感染所致,治療藥物主要包括以下幾類:一、大環(huán)內(nèi)酯類藥物,常見如阿奇霉素,其對(duì)沙眼衣原體等病原體有較好抗菌作用,可用于非淋球菌性尿道炎的治療;二、四環(huán)素類藥物,例如多西環(huán)素,對(duì)解脲脲原體等有一定抗菌活性。特殊人群方面,孕婦需避免使用四環(huán)素類藥物,可考慮選用大環(huán)內(nèi)酯類藥物但需謹(jǐn)慎評(píng)估用藥風(fēng)險(xiǎn);兒童用藥需嚴(yán)格遵循兒科安全護(hù)理原則,避免使用可能影響其生長(zhǎng)發(fā)育的藥物,優(yōu)先選擇安全性相對(duì)較高的大環(huán)內(nèi)酯類藥物且需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用;有肝腎功能不全的患者,使用相關(guān)藥物時(shí)要根據(jù)肝腎功能情況調(diào)整劑量或選擇適宜的替代藥物,因?yàn)楦文I功能異??赡苡绊懰幬锎x與排泄。同時(shí),患者治療期間性伴侶需同時(shí)接受檢查及治療,治療過程中應(yīng)避免性行為以防交叉感染。2025-09-08 15:05:57 -
Q 前列腺液培養(yǎng)出葡萄球菌傳染嗎A 前列腺液培養(yǎng)出的葡萄球菌有可能傳染,可通過性接觸等途徑傳播,其對(duì)外界環(huán)境抵抗力較強(qiáng),有該情況的患者未治愈前應(yīng)避免無防護(hù)性行為,還要注意個(gè)人衛(wèi)生,特殊人群如孕婦需謹(jǐn)慎,兒童相對(duì)感染可能性較低但也需關(guān)注。 葡萄球菌相關(guān)特性及傳播相關(guān)情況 葡萄球菌對(duì)外界環(huán)境的抵抗力較強(qiáng),在干燥的膿汁或痰液中可存活2-3個(gè)月。其傳播方式除了性接觸傳播外,還可通過密切接觸傳播,比如與攜帶葡萄球菌的患者共用毛巾、浴盆等個(gè)人物品也可能導(dǎo)致傳染,但相對(duì)來說性接觸傳播是較為主要的傳播途徑之一。對(duì)于有前列腺液培養(yǎng)出葡萄球菌情況的患者,在未治愈前應(yīng)避免無防護(hù)的性行為,同時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生,防止病菌傳播給他人。 對(duì)于特殊人群,比如孕婦,如果感染葡萄球菌且通過性接觸傳播給配偶,可能會(huì)對(duì)孕期健康產(chǎn)生影響,因?yàn)榕渑嫉母腥究赡芡ㄟ^性生活再次影響孕婦,所以孕婦若遇到這種情況需更加謹(jǐn)慎,及時(shí)就醫(yī)規(guī)范處理,以降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。而兒童一般不會(huì)通過上述常規(guī)途徑感染成人前列腺液中的葡萄球菌,但如果是有特殊的密切接觸情況且兒童自身免疫力低下時(shí)也需警惕,不過相對(duì)成人之間的性接觸等途徑,兒童感染的可能性相對(duì)較低,但仍需關(guān)注兒童的衛(wèi)生防護(hù)等情況。2025-09-08 15:04:18 -
Q 做包莖手術(shù)后不能吃什么A 包莖手術(shù)后需避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒等會(huì)致手術(shù)部位充血、延緩愈合;避免食用海鮮類易過敏食物,如蝦蟹等,否則可能引發(fā)過敏反應(yīng)致手術(shù)部位水腫加重;還需避免食用油膩食物,如油炸食品等,否則會(huì)影響消化致便秘,增加手術(shù)部位傷口疼痛、出血風(fēng)險(xiǎn),兒童因耐受性差等更需注意。 海鮮類易過敏食物 具體種類及影響:像蝦、蟹、貝類等海鮮類易過敏食物也不宜食用。如果患者對(duì)海鮮過敏,食用后可能引發(fā)過敏反應(yīng),出現(xiàn)皮疹、瘙癢等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致手術(shù)部位的水腫加重,干擾術(shù)后觀察和恢復(fù)。對(duì)于有海鮮過敏史的患者,無論是兒童還是成人,都要絕對(duì)禁止食用這類食物。兒童在術(shù)后免疫系統(tǒng)相對(duì)較弱,過敏風(fēng)險(xiǎn)更高,需特別留意。 油膩食物 具體種類及影響:油炸食品、肥肉等油膩食物也不建議食用。過多攝入油膩食物會(huì)影響消化功能,導(dǎo)致便秘等情況,而便秘時(shí)用力排便會(huì)增加腹壓,可能引起手術(shù)部位傷口疼痛、出血,不利于傷口愈合。成人患者在術(shù)后如果食用過多油膩食物,可能出現(xiàn)消化不良等問題;兒童患者由于胃腸功能尚未完全發(fā)育成熟,更應(yīng)避免油膩食物的攝入,選擇清淡、易消化的飲食。2025-09-08 15:00:56