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王先進(jìn)主治醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長:泌尿系腫瘤、前列腺疾病、泌尿系結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)治療等。
向 Ta 提問
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Q 羅紅霉素治前列腺炎嗎A 羅紅霉素對(duì)部分由敏感病原體引起的慢性細(xì)菌性前列腺炎可能有治療作用,對(duì)非細(xì)菌性前列腺炎等無作用,使用需依病原體檢測結(jié)果個(gè)體化;成年男性用前需做病原體檢測,老年男性要關(guān)注肝腎功能,女性伴發(fā)需謹(jǐn)慎評(píng)估,兒童一般不優(yōu)先用羅紅霉素治療,優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)等適合兒童的處理方法。 不同人群使用需考慮的情況 成年男性:成年男性患前列腺炎時(shí),使用羅紅霉素前需進(jìn)行詳細(xì)的病原體檢測,如前列腺液培養(yǎng)等,以確定是否存在敏感病原體感染。如果存在敏感細(xì)菌感染,可在醫(yī)生評(píng)估后考慮使用羅紅霉素,但要注意觀察用藥后的反應(yīng),如是否出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng)。 特殊人群:對(duì)于老年男性,使用羅紅霉素時(shí)要關(guān)注其肝腎功能情況,因?yàn)樗幬镏饕ㄟ^肝臟代謝、腎臟排泄,肝腎功能不全的老年男性可能需要調(diào)整用藥方案或密切監(jiān)測;對(duì)于女性伴發(fā)前列腺炎相關(guān)情況(雖然相對(duì)較少見),使用羅紅霉素也需要謹(jǐn)慎評(píng)估,同樣要考慮其肝腎功能等狀況。而對(duì)于兒童,一般不優(yōu)先使用羅紅霉素治療前列腺炎,因?yàn)閮和傲邢傺紫鄬?duì)較少見,且有更適合兒童的治療方式和藥物選擇,需嚴(yán)格遵循兒科安全護(hù)理原則,優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)等更適合兒童的處理方法。2025-07-31 15:35:27 -
Q 檢查前列腺應(yīng)該掛什么科A 檢查前列腺可掛泌尿外科或男科,泌尿外科因前列腺屬泌尿系統(tǒng)重要器官,負(fù)責(zé)其相關(guān)檢查診療,如前列腺超聲等;男科針對(duì)男性生殖系統(tǒng)疾病診治,也涉及前列腺相關(guān)檢查,不同年齡人群基本遵此原則,有前列腺癥狀或家族史人群應(yīng)及時(shí)檢查。 男科:男科也可以進(jìn)行前列腺相關(guān)的檢查。男科主要針對(duì)男性生殖系統(tǒng)的疾病進(jìn)行診治,前列腺是男性生殖系統(tǒng)的附屬腺,很多男性的前列腺問題與生殖系統(tǒng)的整體健康狀況相關(guān),如男性性功能障礙可能伴有前列腺方面的問題,男科在對(duì)這類綜合性問題進(jìn)行評(píng)估和檢查時(shí),也會(huì)涉及前列腺的檢查,比如針對(duì)男性不育癥伴有前列腺異常的情況,會(huì)進(jìn)行前列腺相關(guān)檢查來明確病因。 對(duì)于不同年齡的人群,檢查前列腺時(shí)基本遵循上述科室選擇原則,但兒童時(shí)期前列腺一般較少出現(xiàn)嚴(yán)重病變,若兒童有特殊情況涉及前列腺檢查則需根據(jù)具體情況由專業(yè)醫(yī)生判斷。對(duì)于有前列腺相關(guān)癥狀的人群,如出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)前往相應(yīng)科室進(jìn)行檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)疾病并進(jìn)行治療。同時(shí),有前列腺疾病家族史的人群應(yīng)更加關(guān)注前列腺健康,定期進(jìn)行相關(guān)檢查。2025-07-31 15:26:25 -
Q 23歲割包莖是不是晚了A 23歲割包莖不晚,包莖易致包皮龜頭炎、影響性生活質(zhì)量,23歲男性身體發(fā)育成熟能耐受手術(shù),術(shù)后遵護(hù)理可恢復(fù),建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,注意生殖器清潔衛(wèi)生,手術(shù)是有效解決包莖問題的方法,不必因年齡擔(dān)憂應(yīng)及時(shí)治療維護(hù)生殖健康。 從手術(shù)的可行性方面,23歲的男性身體發(fā)育基本成熟,能夠較好地耐受包皮環(huán)切手術(shù)。手術(shù)方式有多種,如傳統(tǒng)的包皮環(huán)切術(shù)、包皮環(huán)扎術(shù)等,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的手術(shù)方式。在術(shù)后恢復(fù)方面,只要遵循醫(yī)生的術(shù)后護(hù)理建議,如保持傷口清潔、避免感染、減少陰莖勃起等,一般都能順利恢復(fù)。 對(duì)于23歲有包莖情況的男性,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科或男科就診,由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估具體病情后決定是否進(jìn)行手術(shù)以及選擇合適的手術(shù)方案。同時(shí),在生活方式上,要注意保持生殖器部位的清潔衛(wèi)生,避免因?yàn)榘o帶來的衛(wèi)生問題進(jìn)一步加重。如果存在長期的包皮龜頭炎等情況,更要積極處理,手術(shù)是解決包莖問題較為有效的方法,不必因年齡而擔(dān)憂是否過晚,及時(shí)治療有利于維護(hù)生殖健康。2025-07-31 15:18:24 -
Q 前列泰片A 前列泰片是治療前列腺疾病的中藥片劑,具有清熱利濕、活血散結(jié)的功效,適用于下焦?jié)駸?、瘀血阻滯所致的急、慢性前列腺炎及前列腺增生等癥,可緩解尿頻、尿急、尿痛、排尿不暢等癥狀。用法為口服,一次5片,一日3次,一個(gè)月為一個(gè)療程。用藥期間需注意,花粉過敏者禁用;患有淺表性胃炎或脾胃虛寒者需飯后服用;藥品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用;請將其放在兒童不能接觸的地方。 1.功效:前列泰片主要用于治療慢性前列腺炎以及前列腺增生等疾病,可緩解尿頻、尿急、尿痛、排尿不暢等癥狀。 2.適用病癥:前列泰片適用于下焦?jié)駸帷鲅铚碌募?、慢性前列腺炎及前列腺增生等癥。 3.用法用量:口服,一次5片,一日3次。一個(gè)月為一個(gè)療程。 4.不良反應(yīng):偶見胃脘不適、隱痛,一般可自行消失,不必停藥。 5.注意事項(xiàng): 花粉過敏者禁用。 患有淺表性胃炎或脾胃虛寒者飯后服用。 藥品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。 請將前列泰片放在兒童不能接觸的地方。2025-07-31 15:11:07 -
Q 剛尿完又想尿了是怎么回事女性A 女性尿完了還想尿可能有以下原因: 一、生理因素:如果女性平常飲水過多,身體代謝較快,致使膀胱內(nèi)尿量較多,那么就有可能出現(xiàn)尿完了還想尿的情況。 二、膀胱炎:當(dāng)膀胱感染炎癥而出現(xiàn)充血水腫時(shí),會(huì)讓膀胱變得較為敏感從而產(chǎn)生尿意,進(jìn)而引起女性尿完后仍有尿意的現(xiàn)象。比如,炎癥刺激會(huì)使膀胱敏感性增強(qiáng),即使尿量較少也可能產(chǎn)生較強(qiáng)的排尿感覺。 三、膀胱過度活動(dòng)癥:若女性患有膀胱過度活動(dòng)癥,其膀胱可能難以儲(chǔ)存尿液,當(dāng)膀胱受到部分尿液刺激時(shí)就會(huì)產(chǎn)生尿意,這也可能導(dǎo)致女性尿完了還想尿。比如,這種病癥會(huì)使膀胱的正常功能受到影響,不能有效地控制排尿反射。 總之,女性出現(xiàn)尿完了還想尿的情況,可能是正常生理現(xiàn)象,也可能是疾病導(dǎo)致,需要結(jié)合具體情況進(jìn)行分析和判斷。如果這種情況持續(xù)存在或伴有其他不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便明確原因并進(jìn)行相應(yīng)的治療。2025-07-31 15:01:05