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          王先進(jìn)

          上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

          擅長:泌尿系腫瘤、前列腺疾病、泌尿系結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)治療等。

          向 Ta 提問
          個(gè)人簡(jiǎn)介
          王先進(jìn),男,醫(yī)學(xué)博士,主治醫(yī)師,上海交通醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院北院泌尿外科。博士畢業(yè)于上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院。一直從事泌尿系統(tǒng)腫瘤、前列腺疾病、男科、腎上腺疾病等相關(guān)領(lǐng)域的臨床和基礎(chǔ)研究,主攻泌尿系腎癌、前列腺癌、膀胱癌的微創(chuàng)手術(shù)治療,特別是達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)。參與完成國家自然科學(xué)基金、上海市科委基金等項(xiàng)目15項(xiàng)。已發(fā)表中英文論文50余篇,其中第1作者論文 20篇。參編《機(jī)器人泌尿外科手術(shù)學(xué)》、《機(jī)器人外科學(xué)》、《實(shí)用泌尿外科學(xué)和男科學(xué)》、《泌尿外科學(xué)高級(jí)教程》、《現(xiàn)代腎上腺外科診療學(xué)》、《男科學(xué): 男性生殖健康與功能障礙(第3版)》、《微創(chuàng)泌尿外科手術(shù)并發(fā)癥預(yù)防與處理》、《當(dāng)代泌尿外科熱點(diǎn)聚焦》等專著。全國性會(huì)議投稿100余篇,其中全國會(huì)議發(fā)言10次,書面交流20余次。曾任上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究生兼職輔導(dǎo)員、交大醫(yī)學(xué)院研究生會(huì)主席團(tuán)成員、學(xué)習(xí)部部長、瑞金醫(yī)院教學(xué)黨總支青年委員、瑞金醫(yī)院培訓(xùn)基地二支部黨支部副書記、教工基地團(tuán)支部副書記等職務(wù),多次獲“上海市優(yōu)秀畢業(yè)生”、“上海交通大學(xué)優(yōu)秀學(xué)生干部”、“上海交通大學(xué)三好學(xué)生”、 “上海交通大學(xué)優(yōu)秀學(xué)生黨員”、“上海交通9大學(xué)社會(huì)實(shí)踐先進(jìn)個(gè)人”、“上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院優(yōu)秀黨員”等稱號(hào)。2017年8月加盟復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院泌尿科。2019年1月調(diào)至上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院北院泌尿外科。展開
          個(gè)人擅長
          泌尿系腫瘤、前列腺疾病、泌尿系結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)治療等。展開
          • 膀胱炎好轉(zhuǎn)的征兆

            膀胱炎好轉(zhuǎn)通常在癥狀、尿液和全身狀況方面有體現(xiàn),癥狀上尿頻減輕、尿急緩解、尿痛減輕;尿液顏色轉(zhuǎn)清、渾濁度降低;全身發(fā)熱者體溫消退,不同人群好轉(zhuǎn)征兆表現(xiàn)程度和時(shí)間有差異,出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并依建議規(guī)范治療觀察好轉(zhuǎn)征兆。 癥狀改善 尿頻減輕:膀胱炎患者往往會(huì)出現(xiàn)頻繁排尿的癥狀,隨著病情好轉(zhuǎn),排尿的頻率會(huì)逐漸降低。正常情況下,成年人白天排尿4-6次,夜間0-2次,若膀胱炎好轉(zhuǎn),排尿次數(shù)會(huì)接近正常范圍。例如原本每小時(shí)就要排尿一次,逐漸延長到2-3小時(shí)排尿一次。 尿急緩解:尿急是膀胱炎的典型癥狀之一,表現(xiàn)為突然產(chǎn)生強(qiáng)烈的排尿欲望,難以控制。病情好轉(zhuǎn)時(shí),這種突然強(qiáng)烈的排尿緊迫感會(huì)明顯減輕,能夠更自主地控制排尿。 尿痛減輕:尿痛是排尿時(shí)尿道或膀胱區(qū)域感到疼痛,好轉(zhuǎn)時(shí)疼痛的程度會(huì)逐漸減輕,從劇烈的刺痛感變?yōu)檩p微的不適或者基本無疼痛。 尿液變化 顏色轉(zhuǎn)清:膀胱炎患者的尿液可能會(huì)渾濁、發(fā)黃甚至帶血,當(dāng)病情好轉(zhuǎn)時(shí),尿液顏色會(huì)逐漸恢復(fù)正常,變?yōu)榍宄和该鞯牡S色。 渾濁度降低:尿液的渾濁程度會(huì)減輕,原本渾濁像米湯樣的尿液會(huì)變得清晰,這是因?yàn)檠装Y得到控制,尿液中的異常成分減少。 全身狀況 發(fā)熱消退:如果膀胱炎是由細(xì)菌感染引起且伴有發(fā)熱癥狀,隨著感染得到控制,體溫會(huì)逐漸恢復(fù)正常。對(duì)于兒童來說,由于其體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善,更要密切關(guān)注體溫變化,若原本發(fā)熱的兒童體溫恢復(fù)到正常范圍(36-37.2℃左右),是病情好轉(zhuǎn)的重要信號(hào);對(duì)于成年人,發(fā)熱消退也是感染得到控制、病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)。 不同人群膀胱炎好轉(zhuǎn)的征兆可能在表現(xiàn)程度和時(shí)間上有所差異,但總體都是圍繞上述癥狀、尿液和全身狀況的改善來體現(xiàn)。如果出現(xiàn)膀胱炎相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并根據(jù)病情變化觀察這些好轉(zhuǎn)征兆,同時(shí)遵循醫(yī)生的治療建議進(jìn)行規(guī)范治療。

            2025-09-08 16:24:46
          • 前列腺液檢查正常標(biāo)準(zhǔn)是什么

            前列腺液正常為淡乳白色半透明液體,異常顏色可能提示病變;顯微鏡檢白細(xì)胞>10個(gè)/高倍視野提示可能炎癥,紅細(xì)胞增多與相關(guān)病變有關(guān),卵磷脂小體減少常見于前列腺炎;老年人需結(jié)合其他檢查鑒別生理性增生等,有癥狀人群結(jié)果要結(jié)合癥狀,不良生活方式影響檢查結(jié)果需檢查前保持規(guī)律生活。 一、外觀指標(biāo)及意義 前列腺液外觀正常應(yīng)為淡乳白色、半透明的液體。若外觀出現(xiàn)異常,如呈黃色、紅色等,可能提示前列腺存在病變等情況,需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步明確。 二、顯微鏡檢查指標(biāo)及意義 1.白細(xì)胞:正常情況下,前列腺液中白細(xì)胞每高倍視野下<10個(gè)。若白細(xì)胞數(shù)量增多,>10個(gè)/高倍視野,常提示前列腺可能存在炎癥等病變,需結(jié)合臨床癥狀綜合判斷是否為前列腺炎等疾病狀態(tài)。 2.紅細(xì)胞:正常前列腺液中紅細(xì)胞無或偶見,若紅細(xì)胞增多,可能與前列腺的損傷、炎癥、腫瘤等相關(guān)病變有關(guān),需進(jìn)一步排查具體病因。 3.卵磷脂小體:正常前列腺液中卵磷脂小體分布均勻,滿布視野。當(dāng)卵磷脂小體減少時(shí),常見于前列腺炎等疾病,其減少程度可能與病情嚴(yán)重程度有一定關(guān)聯(lián)。 三、不同人群的特殊考量 老年人:隨著年齡增長,前列腺可能出現(xiàn)生理性增生等變化,進(jìn)行前列腺液檢查時(shí),需注意與病理性改變相鑒別,結(jié)合前列腺超聲等其他檢查綜合評(píng)估前列腺狀況。 有前列腺相關(guān)癥狀人群:若本身存在尿頻、尿急、尿痛等前列腺相關(guān)癥狀,前列腺液檢查結(jié)果需緊密結(jié)合癥狀表現(xiàn),若檢查結(jié)果與癥狀不相符,可能需要進(jìn)一步檢查以明確病因,如進(jìn)行前列腺特異性抗原(PSA)等檢測(cè)輔助診斷。 生活方式影響:長期久坐、酗酒、頻繁性刺激等不良生活方式可能影響前列腺液成分,進(jìn)而影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。建議檢查前保持規(guī)律生活,避免長時(shí)間久坐、酗酒等,以獲得更準(zhǔn)確的檢查結(jié)果。

            2025-09-08 16:16:06
          • 前列腺手術(shù)后吃什么

            前列腺手術(shù)后,飲食需要特別注意,以下是一些飲食建議: 1.術(shù)后1-2天: 飲食選擇:此時(shí)患者肛門尚未排氣,應(yīng)禁食,待腸蠕動(dòng)恢復(fù)、肛門排氣后,可開始進(jìn)食清流食,如米湯、果汁等。 注意事項(xiàng):避免食用牛奶、豆?jié){等產(chǎn)氣食物,以免引起腹脹。 2.術(shù)后3-4天: 飲食調(diào)整:可進(jìn)食半流食,如米粥、面條、餛飩等。 增加膳食纖維:適量增加膳食纖維的攝入,如蔬菜、水果等,以保持大便通暢。 3.術(shù)后5天及以后: 逐漸恢復(fù)正常飲食:此時(shí)患者可恢復(fù)正常飲食,但應(yīng)注意以下幾點(diǎn): 多飲水:每天飲水量應(yīng)在2000ml以上,以促進(jìn)排尿,預(yù)防尿路感染。 控制脂肪攝入:適量控制脂肪的攝入,避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等高脂肪食物。 增加蛋白質(zhì)攝入:多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,如雞肉、魚肉、蛋類等,以促進(jìn)傷口愈合。 避免辛辣刺激性食物:如辣椒、花椒等,以免刺激胃腸道,引起不適。 戒煙限酒:吸煙和飲酒會(huì)影響前列腺手術(shù)后的恢復(fù),應(yīng)盡量避免。 此外,對(duì)于前列腺癌患者,術(shù)后可能需要接受內(nèi)分泌治療。在飲食方面,還應(yīng)注意以下幾點(diǎn): 1.多吃富含植物雌激素的食物:如大豆、豆制品、谷類、小麥、黑米、葵瓜子、洋蔥等,有助于緩解內(nèi)分泌治療帶來的副作用。 2.補(bǔ)充維生素D:研究表明,維生素D缺乏與前列腺癌的發(fā)生和發(fā)展有關(guān)。可通過曬太陽、食用富含維生素D的食物(如魚肝油、蛋黃、乳制品等)或補(bǔ)充劑來補(bǔ)充維生素D。 3.控制體重:肥胖會(huì)增加前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn),因此應(yīng)保持健康的體重,合理控制飲食,增加運(yùn)動(dòng)量。 總之,前列腺手術(shù)后的飲食調(diào)整非常重要,患者應(yīng)遵循醫(yī)生或營養(yǎng)師的建議,合理安排飲食,以促進(jìn)身體康復(fù)。同時(shí),應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,如戒煙限酒、適量運(yùn)動(dòng)、定期體檢等,以預(yù)防前列腺疾病的發(fā)生和發(fā)展。

            2025-09-08 16:13:42
          • 男孩尿頻的原因

            男孩尿頻可能由飲水過多、膀胱容量較小、精神因素、排尿習(xí)慣等生理原因,或泌尿系統(tǒng)感染、前列腺疾病、糖尿病等病理原因,以及藥物副作用引起。家長應(yīng)幫助男孩養(yǎng)成良好排尿習(xí)慣,注意個(gè)人衛(wèi)生,如尿頻持續(xù)或伴尿急尿痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)進(jìn)行問診和檢查,明確原因并治療,還可通過飲食調(diào)整、保暖、運(yùn)動(dòng)、保持良好心態(tài)等方式緩解因精神因素引起的尿頻。 1.生理原因: 飲水過多:如果男孩在短時(shí)間內(nèi)攝入了大量的水分,腎臟會(huì)產(chǎn)生更多的尿液,導(dǎo)致尿頻。 膀胱容量較?。耗泻⒌陌螂兹萘肯鄬?duì)較小,儲(chǔ)存的尿液量也較少,因此容易出現(xiàn)尿頻。 精神因素:緊張、焦慮、興奮等情緒可能導(dǎo)致膀胱逼尿肌收縮,引起尿頻。 排尿習(xí)慣:如果男孩養(yǎng)成了頻繁排尿的習(xí)慣,即使膀胱內(nèi)尿量不多,也會(huì)頻繁地想要排尿。 2.病理原因: 泌尿系統(tǒng)感染:如尿道炎、膀胱炎等,炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致尿頻、尿急、尿痛等癥狀。 前列腺疾?。耗泻⒖赡軙?huì)患有前列腺炎、前列腺增生等疾病,導(dǎo)致尿頻、尿急、尿不盡等癥狀。 其他疾?。禾悄虿?、尿崩癥等也可能引起尿頻。 3.藥物副作用:某些藥物,如利尿劑、抗抑郁藥等,可能會(huì)導(dǎo)致尿頻。 如果男孩尿頻的情況持續(xù)存在或伴有其他癥狀,如尿急、尿痛、尿不盡等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的問診和體格檢查,可能會(huì)建議進(jìn)行一些進(jìn)一步的檢查,如尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、B超等,以明確尿頻的原因,并給予相應(yīng)的治療。 此外,家長可以幫助男孩養(yǎng)成良好的排尿習(xí)慣,如定時(shí)排尿、避免憋尿等。同時(shí),要注意男孩的個(gè)人衛(wèi)生,保持尿道口清潔。如果尿頻是由精神因素引起的,可以通過心理疏導(dǎo)等方式幫助男孩緩解緊張情緒。 總之,男孩尿頻的原因復(fù)雜多樣,如果家長發(fā)現(xiàn)男孩有尿頻的情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便找到原因并進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煛?/span>

            2025-09-08 16:11:49
          • 做了包皮手術(shù)后勃起怎么辦

            包皮手術(shù)后出現(xiàn)勃起可通過放松心情、分散注意力、冷敷等物理方法緩解,若勃起不緩解或出現(xiàn)手術(shù)部位異常疼痛、出血等情況需及時(shí)就醫(yī)。兒童由家長密切觀察,青少年和成年人自身留意身體變化,醫(yī)生會(huì)采取相應(yīng)措施確保手術(shù)部位恢復(fù)。 分散注意力 可以通過分散注意力的方式來緩解勃起。例如可以聽一些舒緩的音樂,讓自己的注意力從手術(shù)部位轉(zhuǎn)移到音樂上;或者想一些與手術(shù)無關(guān)的事情,如回憶愉快的場(chǎng)景、思考工作學(xué)習(xí)中的問題等。不同年齡階段的人群都可以采用這種方法,兒童可以聽一些輕柔的兒歌來分散注意力;青少年可以想一些學(xué)習(xí)上的有趣話題;成年人則可以思考工作中即將開展的項(xiàng)目等。通過將注意力從手術(shù)相關(guān)的勃起刺激因素上轉(zhuǎn)移開,有助于減輕勃起的程度。 冷敷等物理方法 可以采用冷敷的物理方法。用干凈的毛巾包裹冰塊,輕輕敷在會(huì)陰部等部位,低溫刺激可能會(huì)使局部血管收縮,從而在一定程度上緩解勃起。但要注意冷敷的時(shí)間和溫度,避免凍傷皮膚。兒童由于皮膚較為嬌嫩,冷敷時(shí)更要嚴(yán)格控制時(shí)間,一般每次冷敷不宜超過10分鐘;青少年和成年人也需注意溫度和時(shí)間,避免因冷敷不當(dāng)造成皮膚損傷。另外,也可以嘗試平躺,使身體處于相對(duì)舒適的體位,減少因體位不當(dāng)引起的性沖動(dòng)相關(guān)刺激,有助于緩解勃起。 及時(shí)就醫(yī)情況 如果通過以上方法勃起仍不能緩解,或者出現(xiàn)手術(shù)部位異常疼痛、出血等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。對(duì)于兒童,家長要密切觀察孩子術(shù)后的整體狀況,一旦發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)帶孩子就診;青少年和成年人自身也要留意身體的變化,若勃起導(dǎo)致手術(shù)部位出現(xiàn)嚴(yán)重不適等情況,不要拖延,盡快到醫(yī)院進(jìn)行處理。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的措施來處理術(shù)后勃起以及可能伴隨的其他問題,確保手術(shù)部位的恢復(fù)不受影響。

            2025-09-08 16:04:33
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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