-
王先進主治醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長:泌尿系腫瘤、前列腺疾病、泌尿系結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)治療等。
向 Ta 提問
-
Q 尿結(jié)石嚴不嚴重A 尿結(jié)石的嚴重程度主要取決于結(jié)石的大小、位置、數(shù)量以及是否引起并發(fā)癥等因素。以下是一些關(guān)于尿結(jié)石嚴重程度的判斷方法: 1.結(jié)石大小 一般來說,結(jié)石越大,對尿路的堵塞越嚴重,引起的癥狀也越明顯。較小的結(jié)石可能會自行排出體外,而較大的結(jié)石則可能需要更積極的治療。 2.位置 結(jié)石在尿路中的位置也會影響其嚴重程度。例如,位于輸尿管的結(jié)石可能會導(dǎo)致劇烈的腰痛和血尿,而位于膀胱的結(jié)石則可能引起尿頻、尿急和尿痛等癥狀。 3.數(shù)量 多個結(jié)石通常比單個結(jié)石更嚴重,因為它們可能會更緊密地堵塞尿路,導(dǎo)致更嚴重的癥狀。 4.并發(fā)癥 尿結(jié)石有時會引起并發(fā)癥,如感染、尿路梗阻、腎積水等。這些并發(fā)癥可能會對腎臟功能造成損害,需要及時治療。 如果懷疑有尿結(jié)石,應(yīng)盡快就醫(yī)進行詳細的檢查,如超聲、CT等,以確定結(jié)石的情況。醫(yī)生會根據(jù)結(jié)石的嚴重程度制定相應(yīng)的治療方案,包括保守治療(如多喝水、藥物治療)和手術(shù)治療(如體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等)。 對于一些特殊人群,如兒童、孕婦、老年人以及患有其他疾病的患者,尿結(jié)石的治療需要更加謹慎。醫(yī)生會根據(jù)個體情況評估風(fēng)險和收益,并選擇最適合的治療方法。 總之,尿結(jié)石的嚴重程度需要綜合考慮多個因素,及時就醫(yī)并遵循醫(yī)生的建議進行治療是非常重要的。在治療過程中,患者應(yīng)注意飲食調(diào)整、多喝水,以促進結(jié)石的排出。如果出現(xiàn)嚴重的癥狀或并發(fā)癥,應(yīng)及時就醫(yī)。2025-08-29 15:37:01 -
Q 現(xiàn)在有腎結(jié)石怎么辦A 發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石后,應(yīng)先確定結(jié)石大小、位置和數(shù)量,再根據(jù)具體情況選擇保守治療、體外沖擊波碎石術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)等方法,并注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整。 1.確定結(jié)石的大小、位置和數(shù)量:這可以通過超聲、CT等檢查來完成。醫(yī)生會根據(jù)這些信息來制定最合適的治療方案。 2.采取保守治療:如果結(jié)石較?。ㄍǔP∮?毫米)且沒有引起明顯癥狀,醫(yī)生可能會建議采取保守治療,包括多喝水、調(diào)整飲食、適當(dāng)運動等,以促進結(jié)石排出體外。 3.選擇體外沖擊波碎石術(shù):對于較大的結(jié)石或保守治療無效的結(jié)石,體外沖擊波碎石術(shù)是一種常用的治療方法。該方法通過體外發(fā)射的沖擊波將結(jié)石擊碎,使其易于排出體外。 4.進行微創(chuàng)手術(shù):對于一些特殊情況或復(fù)雜的結(jié)石,可能需要進行微創(chuàng)手術(shù),如經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等。這些手術(shù)通常在麻醉下進行,通過微創(chuàng)的方式將結(jié)石取出。 5.注意飲食和生活習(xí)慣:無論采取哪種治療方法,都需要注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整。建議多喝水,避免高嘌呤、高草酸等食物的攝入,保持適當(dāng)?shù)倪\動。 需要注意的是,對于腎結(jié)石的治療,應(yīng)根據(jù)個體情況制定個性化的方案。在治療過程中,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,并遵循醫(yī)生的建議進行飲食和生活調(diào)整。如果有任何疑問或不適,應(yīng)及時與醫(yī)生溝通。此外,對于一些患有其他疾病或特殊情況的人群,如孕婦、兒童、老年人等,治療方法可能會有所不同,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。2025-08-29 15:36:38 -
Q 龜頭敏感什么原因造成的A 生理性因素包括包皮過長或包莖使龜頭黏膜神經(jīng)感覺過于敏感及個人體質(zhì)差異致龜頭部位神經(jīng)分布相對密集,病理性因素有龜頭炎致龜頭局部充血水腫、炎癥因子刺激使敏感度升高伴相關(guān)癥狀及陰莖神經(jīng)過于敏感因先天或后天因素導(dǎo)致龜頭敏感。 一、生理性因素 1.包皮過長或包莖:包皮長期覆蓋龜頭,使龜頭黏膜平常受到的摩擦、刺激較少,導(dǎo)致龜頭黏膜神經(jīng)感覺過于敏感。當(dāng)包皮過長時,陰莖勃起后龜頭外露,在性生活中受到衣物等摩擦刺激時易引發(fā)敏感反應(yīng);而包莖患者因包皮口狹窄,龜頭完全被包裹,進一步加劇了龜頭的敏感性。 2.個人體質(zhì)差異:部分人群天生龜頭部位神經(jīng)分布相對密集,相比常人更容易感知刺激,從而表現(xiàn)出龜頭敏感的情況,這與遺傳等因素有關(guān),屬于個體生理性的神經(jīng)分布特點所致。 二、病理性因素 1.龜頭炎:各種病原體感染(如細菌、真菌等)或局部刺激(如衛(wèi)生清潔不當(dāng)、局部摩擦等)引發(fā)龜頭炎癥,炎癥會使龜頭局部組織處于充血、水腫狀態(tài),且炎癥因子刺激會提高龜頭感覺神經(jīng)的興奮性,導(dǎo)致龜頭敏感度升高,患者常伴有龜頭紅腫、疼痛、瘙癢等癥狀。 2.陰莖神經(jīng)過于敏感:先天性因素可能導(dǎo)致陰莖背神經(jīng)等相關(guān)神經(jīng)結(jié)構(gòu)異常,使得神經(jīng)傳導(dǎo)功能出現(xiàn)問題,對刺激的傳導(dǎo)過于敏感;此外,后天如陰莖局部損傷、手術(shù)等情況,可能損傷神經(jīng),也會引起龜頭神經(jīng)過于敏感,進而表現(xiàn)為龜頭敏感癥狀。2025-08-29 15:33:09 -
Q 割包皮拆線會痛嗎A 包皮拆線時疼痛通常較輕微但個體耐受有差異,受縫線材質(zhì)及拆線操作手法影響,兒童因感知敏感恐懼需醫(yī)護更輕柔耐心安撫,皮膚敏感或有基礎(chǔ)病史者則需醫(yī)護提前評估采取溫和操作減少不適。 一、拆線時疼痛的一般程度 包皮拆線時的疼痛通常較為輕微,這是因為所使用的縫線一般較細,且拆線操作過程相對快捷。多數(shù)患者感覺類似于輕微的牽拉感或刺痛感,程度在可耐受范圍內(nèi)。但個體對疼痛的耐受度存在差異,例如皮膚較為敏感的人群可能會感覺稍明顯的疼痛。 二、影響疼痛程度的因素 1.縫線材質(zhì):若使用可吸收縫線,部分情況下可能無需拆線,若為不可吸收縫線,其粗細、材質(zhì)等會影響拆線時的感受,較細且材質(zhì)柔軟的縫線通常導(dǎo)致的疼痛更輕。 2.拆線操作手法:熟練的醫(yī)護人員操作時動作輕柔、迅速,可最大程度減少對組織的刺激,從而減輕疼痛;反之,若操作粗暴、緩慢,則可能加重疼痛感受。 三、特殊人群的注意事項 兒童群體:兒童對疼痛的感知更為敏感,且可能因恐懼而不配合。醫(yī)護人員在拆線時需更加輕柔、耐心,可通過安撫等方式緩解兒童的緊張情緒,降低因緊張導(dǎo)致的疼痛放大效應(yīng)。 皮膚敏感或有基礎(chǔ)病史人群:如本身存在包皮局部炎癥、皮膚過敏等情況的患者,拆線時疼痛可能相對更明顯,醫(yī)護人員需提前評估并采取更溫和的操作方式,以減少不適。2025-08-29 15:28:05 -
Q 屁股蛋疼痛是什么原因呢A 屁股蛋疼痛可能由多種原因引起,如外傷、感染、髖關(guān)節(jié)問題、肌肉勞損或痙攣、神經(jīng)病變、骨骼問題及其他疾病。持續(xù)疼痛或影響生活時應(yīng)及時就醫(yī),同時注意休息、避免久坐、保持良好姿勢。 1.外傷:屁股蛋受到直接的外力撞擊、擠壓或跌倒等,可能導(dǎo)致肌肉拉傷、血腫或骨折等損傷,引起疼痛。 2.感染:皮膚感染、臀部膿腫、肛周炎等感染性疾病,可能導(dǎo)致局部紅腫、疼痛。 3.髖關(guān)節(jié)問題:髖關(guān)節(jié)的疾病,如髖關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死等,可能引起臀部疼痛,并可放射至屁股蛋部位。 4.肌肉勞損或痙攣:長時間久坐、缺乏運動、過度勞累或姿勢不正確等,可能導(dǎo)致臀部肌肉勞損或痙攣,引起疼痛。 5.神經(jīng)病變:如坐骨神經(jīng)痛,可能由于腰椎間盤突出、神經(jīng)炎等原因,導(dǎo)致臀部及下肢放射性疼痛。 6.骨骼問題:骶髂關(guān)節(jié)炎、脊柱側(cè)彎等骨骼問題,也可能引起臀部疼痛。 7.其他原因:腸道疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、婦科病等也可能導(dǎo)致臀部疼痛。 如果屁股蛋疼痛持續(xù)時間較長、疼痛劇烈、伴有其他癥狀或影響日常生活,建議及時就醫(yī),進行詳細的身體檢查和診斷,以確定具體原因并采取相應(yīng)的治療措施。同時,在等待就醫(yī)期間,可以注意休息、避免長時間久坐或過度勞累,保持良好的姿勢,可緩解疼痛。2025-08-29 15:22:55