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          池添雨

          首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

          擅長:消化系統(tǒng)疾病的診治。

          向 Ta 提問
          個(gè)人簡介
          池添雨,女,副主任醫(yī)師,2006年首都醫(yī)科大學(xué)碩士研究生畢業(yè)后,就職于宣武醫(yī)院消化科。我一直在消化科病房、胃鏡室工作,這使我能夠掌握患者的第一手資料,隨時(shí)把握患者病情變化,直接與患者溝通,指導(dǎo)患者的診治,具有較豐富的理論知識(shí)和臨床技能。展開
          個(gè)人擅長
          消化系統(tǒng)疾病的診治。展開
          • 吃完飯還餓是怎么回事

            吃完飯還餓的原因包括生理性因素、糖尿病、甲亢。 一、生理性因素 吃飯后還餓可能是正常生理性因素導(dǎo)致。如果身體基礎(chǔ)代謝較高或者進(jìn)行了較大運(yùn)動(dòng)量,就容易出現(xiàn)這種情況,這是正常生理現(xiàn)象。平時(shí)可多吃富含蛋白質(zhì)以及膳食纖維較粗的食物來緩解,比如肉類、蛋類、豆類、全麥面包、蔬菜等。 二、糖尿病 糖尿病是以高血糖為特征的代謝性疾病。其典型癥狀有多飲、多食、多尿和消瘦,所以會(huì)常出現(xiàn)吃完飯還感覺餓的狀況。糖尿病的治療主要包括以下幾方面。 1.控制飲食:合理安排每日飲食,避免高糖、高脂肪食物。 2.保證運(yùn)動(dòng)量:適度運(yùn)動(dòng)有助于控制血糖。 3.藥物治療: (1)口服藥物:如雙胍類藥物中的二甲雙胍,磺脲類藥物如格列本脲、格列吡嗪、格列齊特等,格列奈類如瑞格列奈、那格列奈等。 (2)注射用藥:包括胰島素和GLP-1受體激動(dòng)劑類的藥物如艾塞那肽等。但所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 三、甲亢 甲狀腺功能亢進(jìn)是因甲狀腺合成釋放過多甲狀腺激素,致使機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮,表現(xiàn)為心悸、出汗、進(jìn)食和便次增多、體重減少等。甲亢的治療方法如下。 1.使用硫脲類藥物:包括硫氧嘧啶類和咪唑類,如丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑等,其可抑制甲狀腺激素合成,通過抑制甲狀腺過氧化物酶來減少酪氨酸的碘化,從而降低甲狀腺激素合成。 2.碘131治療。 3.手術(shù)治療。 總結(jié)概況提示:吃完飯還餓的原因有多種,生理性因素?zé)o需特殊處理,而糖尿病和甲亢則需要根據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)治療,患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和管理。

            2025-09-11 12:35:22
          • 幽門螺桿菌感染的胃炎會(huì)自愈嗎

            幽門螺桿菌感染的胃炎一般不會(huì)自愈,其會(huì)在胃內(nèi)持續(xù)定植,破壞胃黏膜防御機(jī)制引發(fā)免疫炎癥反應(yīng),兒童和老年人群感染后胃炎也難自愈,發(fā)現(xiàn)后應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下用四聯(lián)療法等規(guī)范治療以清除病菌、緩解癥狀、促進(jìn)胃黏膜修復(fù)。 從醫(yī)學(xué)研究角度分析 大量臨床研究表明,幽門螺桿菌感染后,其會(huì)在胃內(nèi)持續(xù)定植。例如相關(guān)流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),感染幽門螺桿菌的人群中,若不進(jìn)行治療,胃炎相關(guān)的炎癥表現(xiàn)會(huì)持續(xù)存在甚至逐漸加重。從病理生理機(jī)制來看,幽門螺桿菌產(chǎn)生的尿素酶等物質(zhì)會(huì)損傷胃黏膜上皮細(xì)胞,引發(fā)免疫炎癥反應(yīng),這種反應(yīng)不會(huì)自發(fā)消退。 不同人群的情況差異 兒童群體:兒童感染幽門螺桿菌后,胃炎情況也不會(huì)自愈。兒童免疫系統(tǒng)相對不完善,幽門螺桿菌感染后可能會(huì)影響兒童的生長發(fā)育,導(dǎo)致營養(yǎng)吸收不良等問題。而且兒童感染幽門螺桿菌后,胃炎相關(guān)的癥狀可能會(huì)持續(xù)存在,如反復(fù)腹痛等,若不及時(shí)干預(yù),會(huì)對兒童的生活質(zhì)量和健康造成長期影響。 老年群體:老年人感染幽門螺桿菌引發(fā)胃炎時(shí),由于老年人身體機(jī)能衰退,胃黏膜修復(fù)能力下降,幽門螺桿菌感染更易導(dǎo)致胃炎難以自愈。并且老年人往往還伴有其他基礎(chǔ)疾病,幽門螺桿菌感染引發(fā)的胃炎可能會(huì)加重基礎(chǔ)疾病的病情,例如可能會(huì)影響心血管疾病相關(guān)藥物的使用等,所以更需要積極干預(yù)。 一旦發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染引起胃炎,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的治療,一般采用包含質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑和抗生素的四聯(lián)療法等進(jìn)行治療,以清除幽門螺桿菌,緩解胃炎癥狀,促進(jìn)胃黏膜修復(fù)。

            2025-09-11 12:32:25
          • 胃病看什么科

            胃病可涉及內(nèi)科和其他科室,消化內(nèi)科診治慢性胃炎、胃潰瘍等常見胃病,出現(xiàn)突發(fā)嚴(yán)重胃部不適等危急情況要去急診科,需手術(shù)治療的胃部疾病如胃癌等要轉(zhuǎn)至胃腸外科,不同年齡患者診療有差異。 一、內(nèi)科 1.消化內(nèi)科:胃病屬于消化系統(tǒng)疾病范疇,消化內(nèi)科是診治胃病的主要科室。許多常見的胃部疾病,如慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃息肉等都屬于消化內(nèi)科的診療范圍。例如,慢性胃炎是胃黏膜的慢性炎癥性病變,患者常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、惡心等癥狀,消化內(nèi)科醫(yī)生會(huì)通過胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測等手段明確診斷并進(jìn)行相應(yīng)治療。對于不同年齡層的人群,如兒童患慢性胃炎可能與飲食不規(guī)律、感染等因素有關(guān),而老年人患胃病可能與器官功能衰退、長期服用某些藥物等因素相關(guān),消化內(nèi)科醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行個(gè)體化診療。 二、其他可能涉及的科室 1.急診科:如果出現(xiàn)突發(fā)的嚴(yán)重胃部不適,如劇烈腹痛、嘔血、黑便等危急情況,應(yīng)前往急診科就診。例如,胃穿孔患者會(huì)突然出現(xiàn)劇烈的上腹部疼痛,呈刀割樣,同時(shí)可能伴有惡心、嘔吐等癥狀,這種情況屬于急診范疇,需要立即進(jìn)行救治。 2.胃腸外科:當(dāng)胃部疾病需要手術(shù)治療時(shí),如胃癌、胃巨大息肉、嚴(yán)重的胃潰瘍合并穿孔等情況,患者需要轉(zhuǎn)至胃腸外科進(jìn)行手術(shù)治療。不同年齡的患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有所不同,老年人可能存在心腦血管等基礎(chǔ)疾病,手術(shù)前需要進(jìn)行更全面的評估;兒童患需要外科手術(shù)的胃部疾病相對較少,但一旦發(fā)生也需要專業(yè)的胃腸外科醫(yī)生進(jìn)行精細(xì)操作。

            2025-09-11 12:25:46
          • 食管和胃連接處叫什么

            食管胃結(jié)合部包括食管下括約肌等結(jié)構(gòu),食管下括約肌長約1-4cm,靜息壓力10-30mmHg,年齡等因素影響其功能,該部位病變可致胃食管反流病等,嬰幼兒因食管下括約肌發(fā)育不完善易溢奶,老年人相關(guān)結(jié)構(gòu)退變加重反流風(fēng)險(xiǎn),肥胖人群腹部壓力增加也增加反流風(fēng)險(xiǎn)。 食管下括約肌的相關(guān)情況 食管下括約肌的長度約為1-4cm,其resting壓力一般在10-30mmHg之間,它通過維持一定的壓力來阻止胃內(nèi)容物反流。年齡因素會(huì)對食管下括約肌功能產(chǎn)生影響,隨著年齡增長,食管下括約肌壓力可能會(huì)有一定程度的降低,這也是老年人更容易出現(xiàn)胃食管反流癥狀的原因之一。對于有胃食管反流病史的人群,食管下括約肌功能異常更為明顯,可能導(dǎo)致反流性食管炎等疾病的發(fā)生。 食管胃結(jié)合部相關(guān)疾病的影響 當(dāng)食管胃結(jié)合部出現(xiàn)病變時(shí),例如胃食管反流病,是由于食管下括約肌功能障礙、胃酸分泌過多等多種因素導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流至食管,引起燒心、反酸等癥狀,長期反流還可能導(dǎo)致食管黏膜的損傷、Barrett食管等并發(fā)癥。在嬰幼兒時(shí)期,食管下括約肌發(fā)育尚未完善,相對較弱,所以嬰幼兒更容易出現(xiàn)溢奶等情況,這是因?yàn)槭彻芪附Y(jié)合部的抗反流功能不完善。而對于老年人,食管胃結(jié)合部相關(guān)結(jié)構(gòu)的退變可能進(jìn)一步加重反流風(fēng)險(xiǎn),在生活方式方面,如肥胖人群,由于腹部壓力增加,會(huì)增加食管胃結(jié)合部的反流風(fēng)險(xiǎn),所以肥胖老年人更需要注意控制體重來維護(hù)食管胃結(jié)合部的正常功能。

            2025-09-11 12:19:59
          • 來月經(jīng)能做胃鏡檢查嗎

            來月經(jīng)時(shí)一般可做胃鏡檢查,月經(jīng)通常不影響胃鏡對食管、胃和十二指腸病變的觀察,女性需告知醫(yī)生經(jīng)期情況,特殊人群如凝血功能障礙者或嚴(yán)重痛經(jīng)者醫(yī)生會(huì)綜合評估調(diào)整,檢查前注意外陰清潔,檢查后注意腹部保暖。 一、月經(jīng)期間做胃鏡檢查的安全性 胃鏡檢查主要是借助內(nèi)鏡觀察食管、胃和十二指腸的病變情況,月經(jīng)血并不會(huì)干擾胃鏡對這些部位的觀察。女性在月經(jīng)期間身體的凝血功能等一般不會(huì)出現(xiàn)明顯異常改變到影響胃鏡操作的程度。不過,在進(jìn)行胃鏡檢查前,患者需要告知醫(yī)生自己處于月經(jīng)期這一情況,醫(yī)生會(huì)綜合評估整體狀況。 二、特殊人群需注意的方面 女性患者:月經(jīng)期間做胃鏡檢查一般無需特殊的針對月經(jīng)的預(yù)處理,但要注意個(gè)人衛(wèi)生,檢查前可能需要用清水對外陰進(jìn)行清潔等,避免因檢查環(huán)境等因素增加感染風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),在檢查后要注意腹部保暖等,因?yàn)樵陆?jīng)期間女性相對身體抵抗力可能有一定程度下降,注意保暖有助于身體恢復(fù)。 有特殊病史的女性患者:如果女性患者本身有凝血功能障礙相關(guān)病史,雖然月經(jīng)期間一般凝血功能影響不大,但仍需醫(yī)生在做胃鏡檢查時(shí)格外謹(jǐn)慎操作,防止出現(xiàn)不必要的出血等情況;如果有嚴(yán)重痛經(jīng)等情況,在檢查前可告知醫(yī)生,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況適當(dāng)調(diào)整檢查時(shí)的操作力度等,以盡量減少對患者舒適度的影響。 總之,來月經(jīng)時(shí)通常是可以進(jìn)行胃鏡檢查的,但需要患者向醫(yī)生如實(shí)告知月經(jīng)情況,醫(yī)生綜合評估后進(jìn)行操作。

            2025-09-11 12:11:56
          推薦醫(yī)生
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