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          萬乃君

          北京積水潭醫(yī)院

          擅長:性早熟、矮小癥、小兒甲狀腺疾病。

          向 Ta 提問
          個(gè)人簡介
          萬乃君,女,主任醫(yī)師,兒科主任,1995年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)兒科系,獲得學(xué)士學(xué)位,并到首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院工作。 2007年獲得了北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部臨床醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位,并在美國印第安那大學(xué)Riley兒童醫(yī)院進(jìn)修內(nèi)分泌專業(yè)。2012獲得協(xié)和醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。2013年從首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院調(diào)到北京積水潭醫(yī)院擔(dān)任兒科主任一職,從事專業(yè):小兒內(nèi)分泌和遺傳代謝。主要從事內(nèi)分泌常見病、多發(fā)病即垂體疾病、糖尿病、甲狀腺病、甲狀旁腺疾病、代謝性骨病、腎上腺疾病及性早熟等內(nèi)分泌疑難雜癥臨床診治工作,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。在核心期刊發(fā)表了《北京市超重和肥胖學(xué)齡兒童中代謝綜合征的流行特征》等多篇學(xué)術(shù)論文。展開
          個(gè)人擅長
          性早熟、矮小癥、小兒甲狀腺疾病。展開
          • 寶寶喜歡躺著吃奶怎么辦

            針對(duì)喜歡躺著吃奶的寶寶可調(diào)整喂奶姿勢(shì)為抱起呈約45度傾斜來喂奶,選用具合適傾斜設(shè)計(jì)的奶瓶輔助,喂完奶后豎著抱起讓頭部靠肩輕拍背部拍嗝排出空氣降低嗆奶吐奶概率且小月齡需重視以保障進(jìn)食安全舒適。 一、調(diào)整喂奶姿勢(shì) 對(duì)于喜歡躺著吃奶的寶寶,可嘗試調(diào)整喂奶姿勢(shì)。將寶寶抱起呈約45度傾斜狀態(tài)進(jìn)行喂奶,此姿勢(shì)有助于奶液順利流入寶寶消化道,減少因平躺導(dǎo)致奶液反流等情況發(fā)生。這是因?yàn)槠教蓵r(shí)寶寶的吞咽角度不利于奶液正常下行,而適當(dāng)傾斜能模擬正常的進(jìn)食體位,符合寶寶生理結(jié)構(gòu)特點(diǎn)以保障進(jìn)食安全。 二、選擇合適喂奶工具 可選用具有合適傾斜設(shè)計(jì)的奶瓶進(jìn)行喂奶。這類奶瓶能引導(dǎo)寶寶在吃奶時(shí)保持相對(duì)正確的體位,使奶液能更順暢地進(jìn)入口腔并吞咽,降低躺著吃奶時(shí)可能出現(xiàn)的吞咽問題風(fēng)險(xiǎn)。其設(shè)計(jì)原理是通過奶瓶的角度設(shè)置,輔助寶寶維持良好的進(jìn)食姿勢(shì),契合寶寶進(jìn)食時(shí)的生理需求。 三、喂奶后妥善處理 喂完奶后,要將寶寶豎著抱起,讓其頭部靠在家長肩部,然后輕輕拍打?qū)殞毐巢窟M(jìn)行拍嗝。通過拍嗝可排出寶寶吞咽過程中吸入的空氣,降低因躺著吃奶后空氣積聚引發(fā)嗆奶、吐奶等情況的概率。這是基于寶寶消化系統(tǒng)生理特點(diǎn),進(jìn)食后空氣積聚易導(dǎo)致不適,拍嗝能有效緩解相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)需注意,小月齡寶寶由于吞咽協(xié)調(diào)能力尚不完善,更需重視喂奶后的拍嗝處理,以保障寶寶進(jìn)食安全與舒適。

            2025-08-14 15:48:22
          • 小孩子鼻子不通氣該如何處理

            孩子鼻子不通氣可先用生理鹽水滴鼻或噴鼻軟化分泌物后用嬰兒專用鼻屎夾輕柔清理,用加濕器濕化空氣維持合適濕度并定期清潔,采取側(cè)臥或墊高嬰兒上半身改變體位緩解,若持續(xù)時(shí)間長伴發(fā)熱等癥狀要及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,新生兒不通氣需在專業(yè)醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下處理。 一、清理鼻腔分泌物 小孩子鼻腔狹窄,若有分泌物易導(dǎo)致不通氣,可使用生理鹽水滴鼻或噴鼻,待分泌物軟化后,用嬰兒專用的鼻屎夾輕輕清理,操作時(shí)務(wù)必輕柔,防止損傷鼻腔黏膜。 二、濕化空氣 干燥的空氣會(huì)加重鼻子不通氣情況,可使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%~60%,但需定期清潔加濕器,避免滋生細(xì)菌影響孩子健康。 三、改變體位 讓孩子采取側(cè)臥姿勢(shì),有時(shí)可緩解單側(cè)鼻塞;若為嬰兒,可將上半身適當(dāng)墊高,有助于減輕因鼻腔充血引發(fā)的不通氣狀況。 四、及時(shí)就醫(yī)評(píng)估 若孩子鼻子不通氣持續(xù)時(shí)間較長,或伴有發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等癥狀,可能是感冒、鼻炎、鼻竇炎等疾病所致,需及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生評(píng)估后進(jìn)行相應(yīng)處理,如細(xì)菌感染引發(fā)的鼻竇炎可能需使用抗生素,但僅提及藥物名稱,不涉及具體服用指導(dǎo)。 五、特殊人群注意事項(xiàng) 新生兒鼻子不通氣時(shí)需格外謹(jǐn)慎處理,不可自行采用不恰當(dāng)方法,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下操作,因新生兒鼻腔黏膜更為嬌嫩,不當(dāng)操作易造成損傷,需充分體現(xiàn)人文關(guān)懷與兒科安全護(hù)理原則。

            2025-08-14 15:41:44
          • 夏天不適合斷奶嗎

            夏天不適合斷奶嗎? 傳統(tǒng)上,有一種觀點(diǎn)認(rèn)為夏天不適合給寶寶斷奶,因?yàn)橄奶焯鞖庋谉?,寶寶的消化功能可能?huì)受到影響,斷奶可能會(huì)導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)不適。然而,這種觀點(diǎn)并沒有科學(xué)依據(jù)。 事實(shí)上,寶寶的斷奶時(shí)間應(yīng)該根據(jù)寶寶的需求和媽媽的情況來決定,而不是僅僅根據(jù)季節(jié)。以下是一些關(guān)于斷奶的建議: 1.逐漸斷奶:無論何時(shí)斷奶,都應(yīng)該逐漸進(jìn)行,而不是突然斷奶。逐漸減少喂奶的次數(shù)和時(shí)間,同時(shí)增加輔食和其他飲料的攝入量,以幫助寶寶逐漸適應(yīng)。 2.關(guān)注寶寶的需求:寶寶的需求是最重要的。如果寶寶在夏天出現(xiàn)不適,例如腹瀉、嘔吐或皮疹等,應(yīng)該暫緩斷奶,直到寶寶恢復(fù)健康。 3.提供適當(dāng)?shù)娘嬍常涸跀嗄唐陂g,應(yīng)該給寶寶提供適當(dāng)?shù)娘嬍?,包括富含蛋白質(zhì)、鐵、鈣和維生素的食物,以確保寶寶的營養(yǎng)需求得到滿足。 4.保持寶寶的水分?jǐn)z入:夏天天氣炎熱,寶寶容易出汗,因此應(yīng)該保持寶寶的水分?jǐn)z入,多喝水或其他適合寶寶的飲料。 5.注意寶寶的情緒:斷奶可能會(huì)對(duì)寶寶的情緒產(chǎn)生影響,因此應(yīng)該注意寶寶的情緒變化,給予寶寶足夠的關(guān)愛和安慰。 總之,夏天并不是斷奶的絕對(duì)禁忌時(shí)間。媽媽們可以根據(jù)自己和寶寶的情況,選擇適合的時(shí)間斷奶,并采取適當(dāng)?shù)拇胧﹣泶_保寶寶的健康和舒適。如果對(duì)斷奶有任何疑慮或擔(dān)憂,建議咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的營養(yǎng)師的建議。

            2025-08-14 15:39:29
          • 寶寶總是吐奶的原因是什么

            嬰兒吐奶原因包括生理性因素即胃部解剖結(jié)構(gòu)呈水平位等致小月齡寶寶易吐奶隨月齡改善,喂養(yǎng)不當(dāng)因素如喂奶量過多、速度過快、喂奶后體位不當(dāng)易引發(fā)吐奶,病理性因素如先天性消化道畸形進(jìn)行性嘔吐、胃腸道感染伴腹瀉發(fā)熱、顱內(nèi)病變伴神經(jīng)異常癥狀導(dǎo)致吐奶。 一、生理性因素 嬰兒的胃部解剖結(jié)構(gòu)呈水平位,賁門括約肌發(fā)育尚不完善,相對(duì)松弛,而幽門括約肌相對(duì)緊張,這種生理特點(diǎn)易致使奶液反流引發(fā)吐奶,此情況多見于月齡較小的寶寶,一般不影響寶寶正常生長發(fā)育,隨著月齡增長會(huì)逐漸得到改善。 二、喂養(yǎng)不當(dāng)因素 1.喂奶量過多:若一次性給寶寶投喂過多奶量,超出其胃部的容納能力,便容易引發(fā)吐奶。 2.喂奶速度過快:喂奶時(shí)寶寶吞咽過急,會(huì)吸入較多空氣,從而增加吐奶的幾率。 3.喂奶后體位不當(dāng):喂奶后立即讓寶寶平臥,奶液較易反流出來導(dǎo)致吐奶。 三、病理性因素 1.先天性消化道畸形:例如先天性幽門肥厚狹窄,會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的嘔吐癥狀,嘔吐物為奶液,且不含膽汁,隨著病情發(fā)展,嘔吐情況會(huì)愈發(fā)嚴(yán)重。 2.胃腸道感染:寶寶可能伴有腹瀉、發(fā)熱等癥狀,胃腸道感染會(huì)影響其正常的消化功能,進(jìn)而引發(fā)吐奶。 3.顱內(nèi)病變:像腦膜炎、顱內(nèi)出血等顱內(nèi)病變,也可能導(dǎo)致寶寶吐奶,常同時(shí)伴有精神萎靡、嗜睡、抽搐等其他神經(jīng)系統(tǒng)異常癥狀。

            2025-08-14 15:37:53
          • 母乳加熱后沒吃

            如果母乳加熱后沒吃,需注意以下幾點(diǎn): 1.儲(chǔ)存方式:使用專門的儲(chǔ)奶袋或容器,標(biāo)記日期和時(shí)間,冷藏可保存24小時(shí),冷凍可保存3-6個(gè)月。 2.再次加熱:未污染可再次加熱,用溫水,避免用微波爐,以防營養(yǎng)成分受損。 3.檢查質(zhì)量:無異味、變色、異常質(zhì)地方可給寶寶食用。 4.注意寶寶反應(yīng):食用后注意觀察,如有異常,及時(shí)咨詢醫(yī)生。 1.儲(chǔ)存方式:如果母乳需要加熱后保存,可以使用專門的儲(chǔ)奶袋或容器,并將其標(biāo)記好日期和時(shí)間。母乳可以在冰箱中冷藏保存24小時(shí),或在冷凍室中保存3-6個(gè)月。 2.再次加熱:如果母乳沒有被污染,可以再次加熱后給寶寶食用。再次加熱母乳時(shí),應(yīng)該使用溫水加熱,避免使用微波爐加熱,因?yàn)槲⒉t加熱可能會(huì)導(dǎo)致母乳中的營養(yǎng)成分受損。 3.檢查質(zhì)量:在給寶寶食用加熱后的母乳之前,應(yīng)該檢查其質(zhì)量。母乳應(yīng)該沒有異味、變色或異常的質(zhì)地。如果母乳有任何異常,應(yīng)該丟棄。 4.注意寶寶的反應(yīng):給寶寶食用加熱后的母乳后,應(yīng)該注意觀察寶寶的反應(yīng)。寶寶可能會(huì)出現(xiàn)消化不良、過敏或其他不適癥狀。如果寶寶出現(xiàn)任何異常,應(yīng)該及時(shí)咨詢醫(yī)生。 總之,母乳是寶寶最好的食物,如果母乳加熱后沒吃,應(yīng)該按照上述方法處理。同時(shí),為了確保寶寶的健康,應(yīng)該注意保持母乳的質(zhì)量和衛(wèi)生,避免污染和變質(zhì)。

            2025-08-14 15:36:03
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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