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左慶瑤副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):糖尿病及并發(fā)癥、甲狀腺疾病、甲狀旁腺疾病、痛風(fēng)的診治; 糖尿病圍手術(shù)期血糖管理;動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)和胰島素泵治療。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 糖尿病人消瘦的原因A 糖尿病患者消瘦的主要原因包括血糖控制不佳、代謝紊亂、食欲下降、運(yùn)動(dòng)量減少、藥物副作用及患有其他疾病等。 1.血糖控制不佳 糖尿病患者由于胰島素分泌不足或胰島素作用缺陷,導(dǎo)致血糖水平升高。長(zhǎng)時(shí)間高血糖會(huì)導(dǎo)致身體細(xì)胞無(wú)法充分利用葡萄糖,轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì)來(lái)提供能量,從而導(dǎo)致體重下降。 2.代謝紊亂 糖尿病患者常常伴有代謝紊亂,如脂肪代謝異常、蛋白質(zhì)分解加速等。這些代謝紊亂會(huì)進(jìn)一步加重體重下降。 3.食欲下降 糖尿病患者可能會(huì)出現(xiàn)胃腸道問(wèn)題,如胃輕癱、腹瀉等,導(dǎo)致食欲下降。此外,糖尿病神經(jīng)病變也可能影響味覺(jué)和嗅覺(jué),使患者對(duì)食物的興趣降低。 4.運(yùn)動(dòng)量減少 糖尿病患者由于身體不適或擔(dān)心低血糖等原因,可能會(huì)減少運(yùn)動(dòng)量。運(yùn)動(dòng)量減少會(huì)導(dǎo)致能量消耗減少,從而使體重下降。 5.藥物副作用 某些降糖藥物,如胰島素和磺脲類(lèi)藥物,可能會(huì)導(dǎo)致體重增加。然而,一些新型降糖藥物,如二甲雙胍和GLP-1受體激動(dòng)劑,可能會(huì)導(dǎo)致體重下降。 6.患有其他疾病 糖尿病患者可能同時(shí)患有其他疾病,如甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性肝病等,這些疾病也可能導(dǎo)致體重下降。2025-07-09 17:22:03 -
Q 男性甲亢什么癥狀A 男性甲亢的癥狀主要包括情緒波動(dòng)、多食消瘦、心悸、心慌、手抖、多汗怕熱、乏力、疲勞、眼部癥狀等。 1.情緒波動(dòng) 由于甲狀腺激素過(guò)多,導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高,使得男性患者較以往更容易激動(dòng)、煩躁,難以控制自己的情緒。 2.多食消瘦 身體代謝亢進(jìn),消耗增加,患者會(huì)感到異常饑餓,進(jìn)食量明顯增多,但體重卻不增反降。 3.心悸、心慌 過(guò)多的甲狀腺激素會(huì)刺激心臟,引起心跳加快、心慌等不適,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致心律失常等心臟問(wèn)題。 4.手抖 神經(jīng)肌肉的興奮性增強(qiáng),可導(dǎo)致手部出現(xiàn)細(xì)微的顫抖,尤其是在做一些精細(xì)動(dòng)作時(shí)更為明顯。 5.多汗怕熱 代謝加快會(huì)使身體產(chǎn)生過(guò)多的熱量,從而導(dǎo)致患者多汗,且比常人更怕熱。 6.乏力、疲勞 雖然身體代謝旺盛,但過(guò)多的能量被消耗,患者仍會(huì)感到疲倦、乏力。 7.甲狀腺腫大 可在頸部觸摸到腫大的甲狀腺組織。 8.眼部癥狀 部分患者可能出現(xiàn)眼球突出、眼瞼水腫、視力減退等眼部異常表現(xiàn)。 當(dāng)男性出現(xiàn)上述癥狀時(shí),應(yīng)高度警惕甲亢的可能,及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查和診斷,以便盡早進(jìn)行規(guī)范治療,避免病情進(jìn)一步發(fā)展和惡化。2025-07-09 17:19:03 -
Q 50歲血糖多少是正常的A 50歲人群正常血糖值與其他年齡段相同,空腹血糖3.92~6.16mmol/L,餐后1小時(shí)血糖小于等于11.1mmol/L,餐后2小時(shí)血糖小于等于7.8mmol/L。該人群是糖尿病高危人群,應(yīng)定期檢測(cè)血糖,保持健康生活方式,遵醫(yī)囑治療。 50歲的人正常血糖值與其他年齡段的人相同,具體標(biāo)準(zhǔn)如下: 空腹血糖:3.92~6.16mmol/L。 餐后1小時(shí)血糖:小于等于11.1mmol/L。 餐后2小時(shí)血糖:小于等于7.8mmol/L。 需要注意的是,血糖值會(huì)因測(cè)量時(shí)間、測(cè)量方法、飲食、運(yùn)動(dòng)等因素而有所波動(dòng)。如果懷疑有血糖異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行糖化血紅蛋白、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)等檢查,以明確診斷。 此外,50歲人群屬于糖尿病的高危人群,應(yīng)定期進(jìn)行血糖檢測(cè),積極控制體重,保持健康的生活方式,如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。如果已經(jīng)患有糖尿病,應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,定期監(jiān)測(cè)血糖,以減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 總之,50歲人群的正常血糖值與其他年齡段相同,但需要注意血糖的監(jiān)測(cè)和控制,以預(yù)防糖尿病及并發(fā)癥的發(fā)生。2025-07-09 17:17:12 -
Q 孕婦餐后2小時(shí)血糖正常值范圍是多少A 一般來(lái)說(shuō),孕婦餐后2小時(shí)血糖正常值應(yīng)小于或等于8.5mmol/L。但需要注意的是,不同孕期的血糖正常值可能會(huì)有所不同。 在孕期,孕婦的身體會(huì)發(fā)生一系列生理變化,以適應(yīng)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。這些變化可能會(huì)導(dǎo)致血糖水平的波動(dòng)。因此,對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō),定期檢測(cè)血糖非常重要,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理任何潛在的血糖問(wèn)題。 如果孕婦的血糖值高于正常范圍,醫(yī)生可能會(huì)建議采取以下措施: 1.飲食調(diào)整:通過(guò)合理控制飲食,減少糖分和碳水化合物的攝入,增加蔬菜、水果和蛋白質(zhì)的攝入。 2.運(yùn)動(dòng):適當(dāng)?shù)纳眢w活動(dòng)可以幫助控制血糖水平,但應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。 3.血糖監(jiān)測(cè):孕婦需要定期監(jiān)測(cè)血糖水平,包括空腹血糖和餐后血糖。 4.藥物治療:在飲食和運(yùn)動(dòng)控制不理想的情況下,醫(yī)生可能會(huì)建議使用胰島素來(lái)控制血糖。 對(duì)于有糖尿病家族史、肥胖、高齡等高危因素的孕婦,更應(yīng)密切關(guān)注血糖情況,并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行管理。 總之,孕婦的血糖控制對(duì)于自身和胎兒的健康都至關(guān)重要。如果對(duì)血糖值有任何疑慮或擔(dān)憂(yōu),應(yīng)及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生,以便獲得個(gè)性化的建議和指導(dǎo)。2025-07-09 17:14:17 -
Q 甲狀腺腫大能吃蝦嗎A 甲狀腺腫大患者是否可以吃蝦,應(yīng)根據(jù)具體情況而定。如果是由于碘缺乏導(dǎo)致的甲狀腺腫,適當(dāng)吃蝦可以補(bǔ)充碘元素,有助于甲狀腺消腫;如果是由于高碘、橋本甲狀腺炎等其他原因?qū)е碌募谞钕倌[大,則不建議吃蝦。以下是具體原因: 1.可以吃蝦的情況:如果甲狀腺腫是由于碘缺乏引起的,適當(dāng)吃蝦可以補(bǔ)充碘元素,有助于甲狀腺消腫。因?yàn)槲r中含有豐富的碘,可滿(mǎn)足甲狀腺的生理需求,緩解甲狀腺腫大的癥狀。 2.不可以吃蝦的情況: 高碘:如果甲狀腺腫是由于高碘引起的,吃蝦可能會(huì)加重病情。因?yàn)槲r屬于高碘食物,過(guò)量食用可能會(huì)導(dǎo)致碘攝入過(guò)多,從而加重甲狀腺腫的癥狀。 橋本甲狀腺炎:如果甲狀腺腫是由于橋本甲狀腺炎引起的,也不建議吃蝦。因?yàn)闃虮炯谞钕傺谆颊叩募谞钕贂?huì)產(chǎn)生自身抗體,攻擊甲狀腺組織,導(dǎo)致甲狀腺功能減退。而蝦屬于發(fā)物,過(guò)量食用可能會(huì)導(dǎo)致免疫反應(yīng)加重,從而加重橋本甲狀腺炎的病情。 需要注意的是,甲狀腺腫大患者在飲食方面應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,避免食用可能加重病情的食物。同時(shí),應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。2025-07-09 17:11:23