-
擅長(zhǎng)：1、前列腺增生鈥激光剜除術(shù)（HoLEP）；2、晚期腎癌、前列腺癌的綜合治療；3、各種神經(jīng)源性膀胱及神經(jīng)源性排尿困難；4、各種常見(jiàn)泌尿外科疾病。
向 Ta 提問(wèn)
-
尿潴留患者一次導(dǎo)尿不超過(guò)多少毫升
非復(fù)雜性尿潴留患者一次導(dǎo)尿放尿不宜超1000毫升，特殊情況可適當(dāng)放寬；老年患者放尿量嚴(yán)控在500-800毫升；小兒患者不超300毫升；有膀胱病史患者放尿量300-500毫升，均依不同人群及情況個(gè)體化調(diào)整以避免不良影響。 不同人群的特殊情況 老年患者：老年患者常伴有前列腺增生等問(wèn)題導(dǎo)致尿潴留，由于其膀胱黏膜相對(duì)脆弱，且多合并心腦血管疾病等，一次導(dǎo)尿放尿量更應(yīng)嚴(yán)格控制在500-800毫升左右，以防快速放尿引起血壓驟降等心血管方面的不良事件。 小兒患者：小兒尿潴留相對(duì)較少見(jiàn)，若發(fā)生，一次導(dǎo)尿放尿量需嚴(yán)格遵循兒科安全護(hù)理原則，一般不超過(guò)300毫升，因?yàn)樾喊螂兹萘啃∏颐谀蛳到y(tǒng)發(fā)育尚不完善，快速排空易造成泌尿系統(tǒng)功能紊亂等問(wèn)題。 有膀胱病史患者：如果患者既往有膀胱相關(guān)疾病史，如膀胱攣縮等，一次導(dǎo)尿放尿量應(yīng)進(jìn)一步減少，可能控制在300-500毫升，需根據(jù)患者具體膀胱功能情況個(gè)體化調(diào)整，以最大程度保護(hù)膀胱功能，避免因過(guò)度放尿加重膀胱損傷。
2025-07-25 14:58:42 -
鞘膜積液幾歲適合手術(shù)
鞘膜積液一般2歲前不建議手術(shù)，2歲后或積液逐漸增大影響生活質(zhì)量則需考慮手術(shù)，手術(shù)時(shí)間一般在學(xué)齡前進(jìn)行，但具體需根據(jù)孩子情況評(píng)估。 鞘膜積液是一種常見(jiàn)的疾病，通常需要手術(shù)治療。那么，鞘膜積液幾歲適合手術(shù)呢？ 一般來(lái)說(shuō)，鞘膜積液在2歲之前有自行吸收的可能，因此2歲之前不建議手術(shù)治療。如果鞘膜積液在2歲之后仍然存在，或者鞘膜積液逐漸增大，影響孩子的生活質(zhì)量，就需要考慮手術(shù)治療了。 手術(shù)治療的目的是將鞘膜積液切除，防止鞘膜積液的復(fù)發(fā)。手術(shù)治療的時(shí)間選擇在孩子身體狀況良好的情況下進(jìn)行，一般建議在學(xué)齡前進(jìn)行手術(shù)，這樣可以避免孩子因?yàn)槭中g(shù)而影響學(xué)習(xí)和生活。 需要注意的是，對(duì)于一些特殊人群，如患有嚴(yán)重心臟病、肺部疾病等的孩子，手術(shù)治療的時(shí)間需要根據(jù)孩子的具體情況進(jìn)行評(píng)估。 總之，鞘膜積液的手術(shù)治療需要根據(jù)孩子的具體情況進(jìn)行評(píng)估，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-07-25 14:54:51 -
龜頭能用紅霉素軟膏嗎
龜頭能否用紅霉素軟膏分情況，因敏感菌致非特異性炎癥如細(xì)菌感染性龜頭炎有紅腫疼痛等可短期用，真菌、過(guò)敏等其他緣由致則無(wú)效，用前要明根源，細(xì)菌感染經(jīng)醫(yī)生診斷后可在其指導(dǎo)下謹(jǐn)慎用，特殊人群需遵專(zhuān)業(yè)指引，最終由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生據(jù)實(shí)際定，不能自己亂用藥。 使用前得先弄清楚龜頭異常的根源。要是經(jīng)醫(yī)生診斷明確是細(xì)菌感染引起的龜頭炎癥，那可以在醫(yī)生專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用紅霉素軟膏。但要是自己瞎捉摸亂用，說(shuō)不定不但沒(méi)效果，還可能弄出其他麻煩。特殊人群得格外小心，孕婦用的時(shí)候得掂量掂量，小孩用的時(shí)候得嚴(yán)守安全線，得嚴(yán)格遵循專(zhuān)業(yè)指引來(lái)開(kāi)啟新體驗(yàn)。總之，最終拿主意得由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生根據(jù)實(shí)際情況定，可不能自己隨便亂來(lái)。
2025-07-25 14:51:12 -
女性尿道感染原因是什么
女性尿道感染與解剖結(jié)構(gòu)（尿道短寬直、尿道口距陰道口肛門(mén)近）、生理周期（月經(jīng)、妊娠）、性生活、機(jī)體免疫力（免疫力低或絕經(jīng)后）、局部衛(wèi)生（不注意清潔）等因素相關(guān)。 解剖結(jié)構(gòu)因素：女性尿道較短、寬且直，長(zhǎng)度約3-5厘米，這種解剖特點(diǎn)使得細(xì)菌更容易從尿道外口侵入膀胱等泌尿系統(tǒng)部位。例如，大腸桿菌等常見(jiàn)致病菌可較輕易地沿尿道上行引發(fā)感染。此外，女性尿道口與陰道口、肛門(mén)距離較近，陰道分泌物、糞便中的細(xì)菌容易污染尿道，增加了尿道感染的風(fēng)險(xiǎn)。 生理周期因素：月經(jīng)期間，經(jīng)血是細(xì)菌良好的培養(yǎng)基，而且衛(wèi)生巾等衛(wèi)生用品若更換不及時(shí)，會(huì)為細(xì)菌滋生提供環(huán)境，從而容易誘發(fā)尿道感染。妊娠期女性由于體內(nèi)激素變化，輸尿管蠕動(dòng)減弱，尿液排空不暢，同時(shí)增大的子宮壓迫輸尿管和膀胱，也使尿道感染的幾率增加。 性生活因素：性生活時(shí)會(huì)將周?chē)?xì)菌擠入尿道，尤其是不注意性生活衛(wèi)生時(shí)，更容易導(dǎo)致尿道感染。例如，性生活后女性尿道感染的發(fā)生率相對(duì)會(huì)有所升高，這是因?yàn)樾越贿^(guò)程可能會(huì)把尿道口周?chē)募?xì)菌推進(jìn)尿道甚至膀胱。 機(jī)體免疫力因素：當(dāng)女性機(jī)體免疫力低下時(shí)，如患有糖尿病等基礎(chǔ)疾病，或者長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等情況，身體對(duì)細(xì)菌的抵御能力下降，容易發(fā)生尿道感染。另外，絕經(jīng)后女性由于雌激素水平降低，陰道和尿道黏膜變薄，局部抵抗力下降，也更容易出現(xiàn)尿道感染。 局部衛(wèi)生因素：不注意外陰清潔，如長(zhǎng)時(shí)間不清洗外陰、不勤換內(nèi)褲等，會(huì)使細(xì)菌在局部滋生，增加尿道感染的可能性。比如，污垢堆積處的細(xì)菌容易向尿道侵入引發(fā)感染。
2025-07-23 14:35:42 -
孕晚期尿失禁是快生嗎
孕晚期尿失禁不一定快生，其原因有胎兒先露部下降壓迫膀胱、激素變化、膀胱受壓程度等，快生典型表現(xiàn)是規(guī)律且漸強(qiáng)的子宮收縮、宮頸管消失等，單純尿失禁與快生表現(xiàn)不同，尿失禁孕婦要保持會(huì)陰清潔，伴臨產(chǎn)表現(xiàn)及時(shí)就醫(yī)，單純尿失禁要定期產(chǎn)檢遵醫(yī)囑保健。 孕晚期尿失禁的其他可能原因 激素變化：孕晚期體內(nèi)激素水平變化可能影響盆底組織的彈性和張力，使得尿道括約肌等控制排尿的結(jié)構(gòu)功能受到一定影響，從而增加尿失禁的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，這與是否快生并無(wú)直接關(guān)聯(lián)。 膀胱受壓程度：除了胎頭入盆外，孕晚期子宮增大，膀胱本身所處的空間位置受到子宮不同程度的持續(xù)壓迫，也可能導(dǎo)致膀胱儲(chǔ)尿功能和控尿功能出現(xiàn)一定紊亂，引發(fā)尿失禁，這一情況也不一定代表即將分娩。 快生的典型表現(xiàn)及與尿失禁的區(qū)別 快生的典型表現(xiàn)：臨產(chǎn)的重要標(biāo)志是規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮，一般間隔5-6分鐘，持續(xù)30秒及以上，同時(shí)伴隨進(jìn)行性宮頸管消失、宮口擴(kuò)張和胎先露部下降。部分孕婦可能還會(huì)出現(xiàn)陰道少量淡血性分泌物（見(jiàn)紅），這是比較可靠的即將分娩的征兆。而單純的尿失禁主要是不自主的尿液流出，與子宮收縮等臨產(chǎn)相關(guān)表現(xiàn)不同。 對(duì)于孕晚期出現(xiàn)尿失禁的孕婦，無(wú)論是初產(chǎn)婦還是經(jīng)產(chǎn)婦，都要注意保持會(huì)陰部清潔衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，避免發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染。如果同時(shí)伴有規(guī)律宮縮、見(jiàn)紅等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)待產(chǎn)；若只是單純尿失禁，無(wú)臨產(chǎn)相關(guān)表現(xiàn)，也應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，關(guān)注自身和胎兒的狀況，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行相應(yīng)的孕期保健。
2025-07-23 14:32:40
